卡介苗皮试是什么

卡介苗皮试是什么

卡介苗皮试是一种诊断结核的工具，一般是指结核菌素试验，也称为芒图试验、PPD试验。通过这项测试可以判断人体的结核感染情况，为接种卡介苗提供依据，当结核菌素试验阳性时，表明人体内已感染过结核菌，无需再接种卡介苗，只有显示阴性者才是卡介苗的接种对象。另外，卡介苗皮试也是卡介苗复查时需要做的测试，在接种卡介苗3个月后，婴儿应该进行一次卡介苗皮试，以检测卡介苗是否在体内产生免疫力，如果结核菌素阳性，就说明卡介苗接种成功，反之需重新再进行卡介苗接种。

卡介苗没打有什么影响 卡介苗皮试结果怎么看

卡介苗如果是要看他有没有接种成功，最有效的一个检验标准就是做PPD实验，看他的皮试情况。一般是在皮下注射结核菌素的溶液，七十二小时内观察反应情况，如果是注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬结直径小于0.5厘米，则为阴性反应。若注射部位硬结直径超过0.5厘米，但在1.5厘米以下为阳性反应。若注射部位反应较为强烈，或硬节直径超过1.5厘米以上，为强阳性反应。一般阳性反应是表明机体有对结核杆菌有变态反应，过去曾经感染过结核，但并不表示有病，如果是接种了卡介苗，接种成功以后也是呈阳性反应的。

卡介苗接种应该注意的事情

预防接种工作要严格遵守三查七对制度(三查即接种前检查、接种时检查、接种后检查;查的内容是七对，即指核对接种对象姓名、核对疫苗名称、核对疫苗颜色、核对疫苗剂量、核对接种时间、核对注射部位和核对接种方法，核准无误后方可开始接种)。如现场有2名以上接种工作人员时，应在2名接种工作人员反复核对无误后方能开始接种。步骤/方法一、注射深度：接种卡介苗时，要求准确无误地注射于皮内，越浅越好。注射越深，局部反应就越大。二、接种部位：接种卡介苗时，如果将卡介苗注射在肩上或三角肌上面，容易形成出凸的疤痕。卡介苗注射在三角肌下缘，可以减少这类情况的发生。因此，卡介苗注射部位一定要严格掌握好。三、接种剂量：接种卡介苗时，卡介苗注射剂量一定要准确为0.1毫升(含卡介苗0.05—0.1毫克)，可获得好的免疫力，又能产生适当的局部反应。若卡介苗注射剂量加大于0.1毫升，就会引起局部强反应，剂量加大一倍，局部强反应发生率也增加一倍。4四、接种技术：接种卡介苗时，要充分将卡介苗摇均匀后再注射，以防卡介苗未能充分摇均匀，导致菌液太浓引起强反应;或菌液太淡未能引起反应，导致接种失败。注意事项卡介苗接种的成功与否，与注射技术、菌苗保存是否妥当等因素有关，因此应该去那些正规的医院或结核防疫部门，请经过培训的医务人员接种。接种3个月后应去医院检查接种结果，如果出现什么问题，应及时请结核专业的医护人员诊治，不要擅自处理。

接种卡介苗引发的不良反应

1、淋巴结炎

2、骨髓炎：卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症，其发生率在世界范围估计为0.39/100万。

3、卡介苗接种差错，接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故，以及超剂量接种引起的反应最为多见。

4、全身播散性卡介苗感染，是卡介苗接种极罕见的并发症，发生率在在世界范围估计为0.18/100万。在国内外报道的因播散性卡介苗病死亡的患者中，绝大多数有先天性的免疫缺陷病如先天性低丙种球蛋白血症、联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病及细胞免疫缺陷病，极少数免疫功能正常，称特发性播散性卡介苗感染，可能存在潜在的免疫疾患。

卡介苗可以满月后打么 卡介苗成人可以补打吗

卡介苗是成人不予以补种的，一般我国的疫苗接种计划，是在生后二十四小时内进行卡介苗的接种。如果是没有接种卡介苗的早产儿，在出生三个月内满足纠正胎龄和体重要求后，是可以直接接种的。一般没有接种卡介苗的其他的一些小孩子，是三个月的也是可以直接的补种。如果是年龄大于等于四岁以上的儿童，是不予补种卡介苗的，所以成人是也不可以补打卡介苗。

卡介苗接种和复查的时间

(一)卡介苗接种时间卡介苗一般在你的宝宝出生后24小时内进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种;如果在3个月～3岁之间，要进行结核菌素(PPD)试验，结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

(二)卡介苗复查时间不管你的宝宝是什么时候接种的卡介苗，3个月后你都应该带他到指定的卫生防疫机构进行卡介苗接种后的效果检查，确保卡介苗已经种上，这叫卡介苗复查。

接种卡介苗引发的不良反应

一、淋巴结炎：卡介苗接种后同侧局部淋巴结肿大超过1cm或发生脓疡破溃，淋巴结可一个或数个肿大。分泌物涂片检查可发现抗酸杆菌，培养可阳性，菌型鉴定为卡介苗株，淋巴结组织病例检查为结核病变。

二、骨髓炎：卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症，其发生率在世界范围估计为0.39/100万。

三、卡介苗接种差错，接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故，以及超剂量接种引起的反应最为多见。

四、全身播散性卡介苗感染是卡介苗接种极罕见的并发症，发生率在在世界范围估计为0.18/100万。在国内外报道的因播散性卡介苗病死亡的患者中，绝大多数有先天性的免疫缺陷病如先天性低丙种球蛋白血症、联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病及细胞免疫缺陷病，极少数免疫功能正常，称特发性播散性卡介苗感染，可能存在潜在的免疫疾患。

卡介苗皮试反应

卡介苗皮试的反应是接种卡介苗的重要依据，因此要密切观察，一般是在48-96小时内检测反应，卡介苗皮试的反应一般是局部出现硬结，测试的主要方法就是观察硬结的横径和纵径。除了硬结，可能出现的反应还有水泡、坏死或淋巴结炎等，这些都是进行卡介苗皮试后可能出现的反应，医生会根据这些反应做出结论。

肺结核潜伏期能查出来吗 肺结核皮试试验可以检查出来吗

不能

肺结核潜伏期如果进行皮试试验，也不一定能检查出来。即使皮试阳性也不一定患病，因为菌素培养对接种卡介苗患者会出现假阳性；阴性患者在病重时也可能是阴性。另外，还要排除是否在变态反应期，变态反应期呈阴性。

婴儿打卡介疫苗应该注意什么

当前做结核菌素试验多采用“人型结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)”进行试验，故称做PPD试验。具体的做法是在小儿的前臂掌侧中部，进行皮内注射PPD,就像做青霉素皮试那样，所不相同之处是观察结果的时间不同，在注射PPD后48~72小时后，再检查注射部位的反应。

如果注射部位只有针眼大 小的痕迹，无硬结，则为阴性反应，此时应请医生做进一步检查，以探明其原因，看看是否与小儿机体本身免疫功能不足有关，还是与卡介苗接种过程技术操作有关，然后再做处理。如果注射部位出现红肿并有直径5~10毫米大小的硬结，则呈阳性反应，大约95%以上的小儿为阳性反应，这说明卡介苗接种后已产生了对 抗结核病的免疫力。如果注射部位的硬结超过20毫米，或在红肿、硬结上出现水疱、坏死或有淋巴管炎，均属于强阳性反应，这时应到医院进一步检查，以确定结核感染的情况，做出相应的处理。

1、早产、难产、伴有明显的先天性畸形的新生儿。

2、发热、腹泻等急性传染病的患儿。

3、心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反映者。

4、有免疫缺陷病的宝宝不能接种卡介苗。

如经常发生呼吸道或消化道感染，或者发生感染性疾病后长时间不愈，或宝宝生长不好，这时应到医院做进一步的检查。如果确诊为免疫缺陷病后，就不可接种卡介苗。这是因为接种后可以使结核播散，也有的出现卡介苗菌血症等。

5、是患有活动性结核病的宝宝，或者曾经患过结核病、做结核菌素试验阳性反应的宝宝，都不需要再接种卡介苗。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患儿出现了上述的问题，那么婴儿就需要注意及时的采取相应的方法来保证婴儿的身体的健康，避免因为上述的问题导致婴儿的身体出现危险的情况发生，要注意及时的咨询我来进行了解。

卡介苗复查结果

卡介苗是宝宝出生后的第一针。新生儿出生后24小时内接种卡介苗后2~3个月就可以产生有效地免疫力。大约到小学一年级时可进行一次结核菌素(OT)试验，若结果呈阴性可以再接种一次卡介苗，以后就不用再接种了。

宝宝接种卡介苗后的局部反应与其他疫苗有所不同，绝大多数的宝宝接种卡介苗后3～4周(初种)或1～2周(复种)会出现局部反应，经过红肿浸润、脓疱形成、破溃、结痂这样一个过程，一般在3个月左右脱痂，局部形成疤痕。这是卡介苗接种后的正常反应过程，是有效接种的标志，如不出现此反应，反而提示接种失败，应考虑补种。

判断卡介苗接种成功与否，可在接种后8~14周到当地所属区结核病防治所进行结核菌素(OT)试验，局部出现红肿0.5~1.0厘米为正常。

婴儿接种卡介苗3个月后应该到当地指定的医疗保健机构做卡介苗复查结果的检查。当前采用的是“人型结核菌纯蛋白衍化物(PPD)”进行效果检查。

具体检查方法就象做青霉素皮试那样，在宝宝的前臂，掌侧中部，将PPD进行皮内注射。所不同的是观察结果的时间不同。注射PPD后，经48-72小时进行复查。复查结果有三种可能性。

1、如果宝宝接种卡介苗的部位只有针眼大小的痕迹，无硬结，则为阴性反应，说明卡介苗接种后无效果，此时应请医生做进一步检查，判断是否与婴儿自身免疫功能不足有关，还是可能与接种卡介苗过程技术操作有关，探明其中原因后再做处理。

2、如果宝宝接种卡介苗的部位出现红肿，并有直径约为5-10毫米大小的硬结，则为阳性反应，大约95%的婴儿是阳性反应，这说明接种卡介苗后在体内又产生了对结核菌的抵抗力。

3、如果宝宝接种卡介苗的部位的硬结直径超过20毫米，或在红肿，硬结上有水泡、坏死出现，伴有淋巴管县，此均属于强阳性反应，这时应到医院进一步检查，以确定婴儿体内结核菌感染情况，以便做出相应的处理。

TB-PPD试验的临床意义：

对婴幼儿来说：常用于接种卡介苗的选择和监测。阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗;阴性时则应该及时接种卡介苗。未接种卡介苗的宝宝，如果皮试呈强阳性时常表示体内有活动性结核灶，应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。

另外，在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性，这种情况常见于以下疾病：初次感染结核菌4～8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等，个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。

哪些宝宝不能打卡介苗

在国家相关规定中，所有的宝宝在出生后就要打卡介苗，因此卡介苗又被称为出生后的第一针。但是有些宝宝因为情况特殊，是不能打卡介苗的。

1、有免疫缺陷的宝宝不能接种卡介苗。当新生儿确诊为有免疫缺陷时，是不宜接种卡介苗的，这样有可能使得结核播散，有的还会出现卡介苗菌血症。

2、患有活动性结核病、或者曾经换过结核病、结核菌素试验阳性的宝宝，都无需接种卡介苗，这类宝宝体内自带抗体，如果再打卡介苗，就会发生很严重的异常反应。

3、早产儿、患有急慢性疾病、皮肤病以及过敏反应的宝宝，需要在接种前先咨询医生。

卡介苗接种部位是哪里

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。

卡介苗接种部位是在胳膊上的三角肌部位，接种卡介苗时，如果将卡介苗注射在肩上或三角肌上面，容易形成出凸的疤痕。卡介苗注射在三角肌下缘，可以减少这类情况的发生。

接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处，在预防结核病，特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。

世界卫生组织(WHO)研究证实，接种卡介苗预防结核性脑膜炎和播散性结核病的平均有效率为86%;预防结核相关死亡的有效率为65%，预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%，预防播散性结核死亡的有效率为78%。多年来，通过卡介苗接种已挽救了成千上万的生命。

卡介苗接种时间

卡介苗一般在宝宝出生后24小时内进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种;如果在3个月-3岁之间，要进行结核菌素(PPD)试验，结果为阴性就可以补种;4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。

卡介苗接种部位是在胳膊上的三角肌部位，接种卡介苗时，如果将卡介苗注射在肩上或三角肌上面，容易形成出凸的疤痕。卡介苗注射在三角肌下缘，可以减少这类情况的发生。

卡介苗为什么会失效

疫苗质量不够可靠

卡介苗毕竟是一种减毒活菌苗，温度、湿度、保存方式等等如不科学，即便已经接种上，也不会产生免疫效果。

接种技术不正确

部分基层医疗单位由于缺乏培训，接种人员未能掌握应有的疫苗接种知识，卡介苗的接种方法错误，导致无效接种。WTO结核病专家委员会建议采用皮内法接种卡介苗，剂量为0.05～0.1mg。另外，从接种卡介苗到身体内产生抗结核菌的免疫力需2～3个月时间，在这段时间内，基本上没有对结核菌的抵抗能力。所以，儿童在接种卡介苗3个月后，应做结核菌素试验，阴性者可能是无效接种，应考虑尽快补种。6岁以下儿童如确实未接种过卡介苗，且结核菌素试验反应阴性者，亦可考虑予以补种。

个体差异因素

卡介苗是一种对大多数人有保护能力的菌苗，由于个体基因型的差异，部分人群可能对该菌苗无免疫应答，根本产生不了抗体，或仅产生很少的抗体，这也是卡介苗无效接种的原因之一。严重营养不良、免疫缺陷、长期患慢性疾病等，也是卡介苗不能产生抗体的影响因素。

不同人群卡介苗预防效果各异

卡介苗能有效保护儿童，但对成人保护能力要弱得多。因此，应鼓励0～3岁的儿童及时完成卡介苗的接种工作，但成人不要过多依赖卡介苗的保护作用，即使接种成功了，当受到较大剂量、毒性强的结核菌反复感染时，也往往抵御不了。

并非终身免疫

接种卡介苗并非终身免疫。卡介苗的主要作用在于其大大降低了儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率，但不能保证接种者终身不患结核病。

虽然说，注射了卡介苗不是百分百有效，但是爸爸妈妈不能因此就放弃这个疫苗，反而更应该带宝宝去到有保证的医院注射，同时，也要注意宝宝的饮食运动等，才能让宝宝有一个健康的身体，快高长大。