先兆早产的原因

先兆早产的原因

1、胎儿原因：双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常，如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。

2、母亲原因：急性传染病、慢性病等，如心、肝、肾等疾病和妊娠高血压综合征、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、外伤、腹泻、咳嗽等。严重贫血的孕妇，由于组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足，也可发生早产。孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。还有孕期性生活不当、活动过多、持重物等都可能造成早产。

3、年龄原因：未满20 岁或大于35 岁的孕妇早产率明显增高，尤其是小于20 岁者， 早产发生率是20 ～ 34 岁组的11 倍。

4、流产史原因：流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，导致宫颈机能不全，使早产率增高。

5、生活环境原因：从事体力劳动，工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。

先兆早产的治疗措施

先兆早产的治疗目的是尽可能的使妊娠继续，一般应做如下处理：

(1)一般处理：解除思想顾虑，卧床休息，足够营养，避免引起子宫收缩的刺激因 素，如性交、便秘、腹泻，重复的阴道检查。[2]

(2)药物治疗：可用安宫黄体酮20mg，肌肉注射，每日1次，连用3～5天;鲁米那0.03，日3次口服;维生素E30～50mg，日3次口服。(冶疗是因人而异,药必须是在医生开的,而不是自已私自服用,服自用是有危险的) 作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮自然无法起到作用。

当然，如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产，经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎。有些孕妇发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，干脆放弃保胎，这也不科学。

孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。

此外，在保胎期间，患者除了卧床休息(除了大小便外，尽量别乱动)，严禁性生活外，还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。

先兆早产都有什么症状

1、先兆造成主要表现为停经后虽然妊娠反应呈阳性，但仍出现少量阴道出血，并可伴有下腹痛和下坠感等流产先兆。

2、先兆早产是指有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠不能至足月者，常发生在妊娠早期，有早服反应，少量阴道流血，出血少于月经量，伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性。

3、先兆早产一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等，若阴道流血量增多或下腹部疼痛加剧，可发展为难免流产。妊娠前三个月子宫比较敏感，有时出现轻微的下腹坠痛，但这不是先兆早产，出现这种情况应注意休息，并及时到医院请医生诊治，保胎治疗。

先兆早产的治疗目的是尽可能的使妊娠继续，一般应做如下处理：

(1)一般处理：解除思想顾虑，卧床休息，足够营养，避免引起子宫收缩的刺激因 素，如性交、便秘、腹泻，重复的阴道检查。

(2)药物治疗：可用安宫黄体酮20mg，肌肉注射，每日1次，连用3～5天;鲁米那0.03，日3次口服;维生素E30～50mg，日3次口服。(冶疗是因人而异，药必须是在医生开的，而不是自已私自服用，服自用是有危险的) 作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆早产有作用。而先兆早产是染色体异常所致，服用黄体酮自然无法起到作用。

先兆早产如何保胎

有先兆流产及流产现象和历史的女性应尽早明确先兆流产和流产的原因，如果是因为宫颈内口松弛，就应该在怀孕14周～16周做宫颈环扎术，并于孕期注意休息，怀孕晚期禁性生活。对于有先兆早产症状的准妈妈，医生可以通过B超测宫颈长度及形状，以及阴道分泌物测胎儿纤维连接蛋白(fFN)进行早产预测，预测阳性者应积极保胎，设法延长孕周，防止早产。

除上面提到的早产预测阳性者外，对于孕周小于35周胎儿存活、无明显畸形、无明显绒毛膜羊膜炎及胎儿窘迫、无严重妊娠合并症及并发症，且宫口开大2cm以下者，也应积极保胎治疗，尽量延长孕周，防止早产。

但如果胎儿死亡、胎儿畸形、胎儿出现宫内窘迫则不宜保胎治疗;有明显的宫内感染征象，如绒毛膜羊膜炎也不应保胎治疗。如果宫口开大3cm以上，早产不可避免，应停用一切抑制宫缩的药物，积极准备，做好产时处理，积极提高早产宝宝的存活率。

先兆早产的病因

约30%的早产无明显原因。常见诱因有：

1、孕妇方面：

(1)子宫过度膨胀：双胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力高，提早临产而发生早产。

(2)子宫颈口关闭不全：在解剖上，子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列，结缔组织的成分中主要是胶原纤维，弹性强，对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期，子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中，宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变或感染因素以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。

(3)合并急性或慢性疾病：如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。

(4)合并子宫畸形：(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。

(5)妊娠合并症：妊娠合并慢性肾炎，妊娠合并心脏病，妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等，一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧，胎盘灌注量也不足，易诱发早产;另一方面，疾病的严重性给母亲带来危险，为了母亲安全造成医源性早产。

(6)妊娠并发症：前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。

(7)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。

(8)其他：如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。

2、胎儿胎盘方面：

(1)前置胎盘和胎盘早期剥离。

(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。

(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。

(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。

早产儿早产的原因

早产儿早产的原因

1.孕妈咪在怀孕期间的不良生活方式，如吸烟、喝酒、用药、营养不良或没有达到足够的体重等所引起。

2.也有一些原因并不受孕妈咪的控制，比如荷尔蒙分泌不平衡、子宫畸形，或者一些自身疾病、细菌感染等等，也都会导致早产。

3.孕妈咪的年龄大于35岁，或者小于18岁，也会增大早产几率。

4.孕妈咪身材太矮(低于150厘米)或体重太轻(低于45千克)。

5.一直有吸烟、酗酒的习惯。

6.曾有过流产或早产史。

7.双胎、胎位不正、羊水过多。

8.怀孕晚期(妊娠8个月以后)过于劳累、发生外伤或者性生活不当。

早产的高危因素

1.前次早产史和或晚期流产史者：有早产史的孕妇早产再发风险是没有早产史孕妇的孕妇6~8倍。

2.宫颈手术史及宫颈机能不全：宫颈锥切、LEEP术后、反复人工流产扩张宫颈、子宫畸形等病史者早产风险增加。孕妇有宫颈机能不全，或妊娠期14-28周，宫颈长度《30mm者，早产和晚期流产率增加。

3.多胎妊娠，一般双胎妊娠早产率为50%，三胎为75%。

4.生殖道炎症，如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、衣原体感染、淋病、梅毒等。

5.泌尿系统感染、无症状菌尿。

6.全身感染性疾病。

7.阴道出血。

8.羊水过多/过少者。

9.接受辅助生殖技术后妊娠者。

10.孕妇有合并症，如高血压病、糖尿病、甲状腺疾患、哮喘等。

11.有不良嗜好者如吸烟酗酒或吸毒者。

12.孕妇《18岁或》35岁。

13.体重指数《19，营养状况差，每周站立时间》40h/周。

14.反复出现规则宫缩，如宫缩≥4次/h。

15.妊娠22-34周，阴道后穹窿分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN)阳性者。

16.其他因素：如未常规孕期保健、流动人口等。

早产的症状

先兆早产的主要症状为怀孕早期间(3个月以内)，阴道少量流血，可伴有下腹部疼痛，但无组织物排出。经一般治疗及卧床休息后，再禁止夫妻生活，尽量减少不必要的妇科检查，大多数孕妇都能安然渡过孕期。

1、阴道流血，在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。

2、腹痛，早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛，这也是先兆早产的症状的一种表现。腹痛与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关。

3、剧烈的呕吐不能进食，也是先兆早产的症状表现也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

4、保护胚胎免受各种有毒有害物质影响，如噪音、高温、射线。同时还要维护孕妇本身作为胚胎发育的小环境的良好，特别是预防感染和谨慎用药，因为感染性疾病可引起：流产、早产、死胎、新生儿畸形，孕期用药可能发生流产、死胎、致畸。

5、对先兆早产的症状、流产、宫外孕、葡萄胎等妊娠并发症的识别，停经后有腹痛、阴道流血的，应随时就诊。当出现先兆早产时，若不积极调治，使保胎失败，久而久之可造成习惯性流产，将产生不孕的后果。因此如果有以上情况的一定要及时到正规的医院进行治疗。

早产症状有哪些

早产对孕妇的身体伤害非常大，这是一定的，另外，根据科学研究表明，早产容易影响到母亲与胎儿之间的感情，就举例来说，如果是正常生育的情况下，母亲对婴儿哭非常敏感，而早产则会有一定的降低，这点要注意，当然，早产也会有一些征兆的，下面，就早产患者容易出现的一些症状表现进行总结：

一、阴道流血：在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。

二、腹痛：早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛，这也是先兆早产的症状的一种表现。腹痛与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关。

三、剧烈的呕吐不能进食，也是先兆早产的症状表现也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

四、保护胚胎免受各种有毒有害物质影响：如噪音、高温、射线。同时还要维护孕妇本身作为胚胎发育的小环境的良好，特别是预防感染和谨慎用药，因为感染性疾病可引起：流产、早产、死胎、新生儿畸形，孕期用药可能发生流产、死胎、致畸。

五、对先兆早产的症状、流产、宫外孕、葡萄胎等妊娠并发症的识别，停经后有腹痛、阴道流血的，应随时就诊。当出现先兆早产时，若不积极调治，使保胎失败，久而久之可造成习惯性流产，将产生不孕的后果。因此如果有以上情况的一定要及时到正规的医院进行治疗。

根据目前临床上早产的患者来说，最常见的因素就是由于身体中的炎症所引起，最常见的就是慢性炎症疾病，也包括子宫的各种不良因素等，其次就是胎盘早剥的因素，如果有过多次流产史的女性，相对来说，更容易引发早产。

先兆早产的概念

早产儿的定义：1962年WHO将妊娠周数<37周作为早产的诊断标准 。中国对早产的定义为妊娠满28周且不满37周分娩者。

确诊为先兆早产的条件:(1)妊娠在28～37周;(2)胎膜完整;(3)宫口开大3cm以内;(4)子宫收缩持续时间不超过30s，间隙为10min以上者。

先兆早产的症状

1、出现先兆早产会伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感，轻度腰酸腹胀等都是先兆早产的症状。

2、大约有半数左右的先兆早产病人形成流产，由于出血过多，可出现感染，甚至导致败血症而死亡。

3、先兆早产的症状，怀孕以后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。

4、先兆早产的症状为怀孕早期间(3个月以内)，阴道少量流血，可伴有下腹部疼痛，但无组织物排出。经一般治疗及卧床休息后，再禁止夫妻生活，尽量减少不必要的妇科检查，大多数孕妇都能安然渡过孕期。当出现先兆早产时，若不积极调治，使保胎失败，久而久之可造成习惯性流产，将产生不孕的后果。