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骨质疏松症是不是都需要治疗

骨质疏松症是不是都需要治疗


骨质疏松症一般来讲是老年性疾病,多与生理减退有关,如同头发变白,皮肤皱褶等现象一样自然不能逆转,但可通过药物治疗得到延缓,由于骨质疏松症并发症多且严重,治疗棘手,预后较差,一旦诊断为骨质疏松症,就应给予抗骨质疏松药物治疗。由特发性原因或其他疾病引起骨质疏松症更应针对病因、积极治疗原发疾病。

骨质疏松会导致腰疼吗

骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量的下降,骨微结构的破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性的疾病。50%以上的骨质疏松症的患者会出现疼痛的症状,腰椎和髋部都是最早发生骨质疏松的部位,所以很多骨质疏松的患者,在患病初期都会出现腰痛的症状。疼痛沿着脊柱向两侧扩散,仰卧或者坐位时疼痛减轻,直立时或后伸、久坐、久立时疼痛会加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

骨质疏松的危害是很大,除了引起腰椎的疾病,出现腰疼痛等症状,还可以导致胸腔变形,从而进一步影响呼吸道、胃肠道的功能,因此当出现骨质疏松引起腰疼时,要注意及时检查,对症治疗。"

重度骨质疏松的治愈率

骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

任何人都可能患上骨质疏松症,骨质疏松症常常可引发其他严重的并发症。每个人都有提升并促进骨骼健康的必要。定期做骨健康检查并咨询专业医师的建议,尤其是65岁以上的女性和有骨折史的50岁以上的女性和男性都需要特别注意自己的骨骼健康状况。

骨质疏松症是全球性的常见病、多发病,世界卫生组织从1997年起,把每年10月20日确定为“世界骨质疏松症日”,以唤起人们对骨质疏松症防治的高度重视。提高全民对于骨质疏松这一无声无息疾病的认识与了解,运用科学的方法结合良好的生活方式来预防骨质疏松,降低因骨质疏松而造成的骨折的发生率非常关键。

1、病因治疗:引起骨质疏松的原因很多,治疗骨质疏松首先要去除病因,特别是内分泌及代谢原因引起的骨质疏松,一旦控制住病因,骨质疏松可逐渐好转。所以,在治疗骨质疏松之前,一定要全力找出致病原因及因素,然后有针对性地采取治疗措施。

2、对症治疗:对于老年性骨质疏松,由于骨质疏松与骨恪的衰老有关,因而主要是采取对症治疗,减轻骨质疏松引起的疼痛和不适。对于其它原因引起的骨质疏松,也可在病因治疗的同时,有针对性地治疗疼痛、肿胀、畸形等。

骨质疏松的9大误区

误区中包括:

误区一:补钙等于治疗

骨质疏松是人体内的破骨细胞影响大于成骨细胞造成的,简单讲就是骨骼流失速度超过形成速度造成的,因此,治疗不是单纯补钙,而是提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。患者应到正规医院的骨质疏松相关科室规范治疗。

误区二:喝骨头汤能预防

实验证明同量的牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时,骨头汤里的大量脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。应注意饮食多样化,少油、不宜多吃高蛋白质和咖啡因的食物。

误区三:与年轻人无关

骨质疏松不是老年人特有,年轻人同样需要注意。人体骨骼中的矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高,就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老发生骨质疏松的时间越推迟,程度也越轻。而很多年轻人尤其是年轻女性节食减肥,体重降下来的同时,对骨骼也产生了严重隐患。因此专家特意提示,减肥是减掉体内脂肪,不要同时减掉骨骼的重量,最好通过适量运动来保持体型。

误区四:老年人治疗为时已晚

很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。

从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。

误区五:靠自我感觉发现

多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。

高危人群无论有无症状,应定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化。

误区六:骨质疏松症是小病

骨质疏松不只是平时的腰酸背痛而已,发生骨折的风险会大大增加。一旦跌倒就容易发生骨折,尤其是对老年人的髋部骨折危害极大。所以,生活方式调整、规范治疗和防止老人跌倒都是非常关键的。

误区七:无需看专科医生

对于已经确诊骨质疏松症的患者,应及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗。

误区八:宜静不宜动

保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。

误区九:骨折术后就正常了

发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折。

问题解答

什么是骨质疏松症?

骨质疏松症是一种代谢性骨病,在此情况下骨变得越来越脆,导致骨折的风险增加,特别是在髋部、椎体和腕部。骨质疏松症的定义是发生在男性和女性中的一种以低骨量、骨组织微结构退变和骨折风险增加为特征的全身性骨骼疾病。

由什么引起?

人类的骨骼一直处在重建的过程中,其间骨骼被不停地降解和再形成。两种类型的细胞介导了这一过程,成骨细胞负责产生骨基质和完成骨矿化,破骨细胞则负责分解骨。然而,如果机体内骨吸收的速度快于骨形成的速度,那么经过一段时间,骨密度就会下降。

绝经期前的女性对骨质疏松症具有相对良好的抵御能力,因为雌激素可以刺激健康骨的形成。绝经后,雌激素的生成量减少,从而明显增加了骨质疏松症的发生风险。男性发生骨质疏松症的年龄大于女性,危险因素包括种族、不健康的生活方式、睾酮水平和骨质疏松症的家族史等。

其他与骨质疏松症有关的危险因素包括吸烟、钙摄入量低、维生素D缺乏症、先前发生过骨折或有骨折家族史、神经肌肉疾病或者类风湿性关节炎以及长期接受糖皮质激素治疗等。其中多种因素都可以对骨密度产生影响,而骨密度是骨折风险的最佳预测因子。

有哪些症状?

骨质疏松症被描述为“小偷”,因为它偷走了骨强度,使骨骼变得更加易于折断或破裂。骨质疏松症的早期体征包括身高降低,由于椎骨压缩性骨折而导致脊柱逐渐弯曲。但是,第一次看到明显的骨质疏松症“症状”往往是在骨折之后,这也是该病被称为“悄无声息的流行病”的原因——出现并发症之前,人们通常不会意识到自己患有骨质疏松症。

如何诊断?

诊断工具中最常用的是骨密度检查,而应用最广泛的是双能X线骨密度仪扫描。利用这种无痛的和非侵袭性扫描可以通过双能X线测量椎体和髋骨的密度,使医生对患者的骨质疏松症进行诊断和监测。在世界卫生组织指南中提出,当骨密度评分大于2.5SD时,可以诊断为骨质疏松症。

链接

《原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)》发布

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会学会5月13日发布《原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)》。此次发布的“2011年新版指南”高度遵循科学性、实用性和先进性三原则,对2006年出版的《骨质疏松和骨矿盐疾病临床诊疗指南》进行了更加详细、严谨、科学的修订,着力突出预防骨质疏松症发生的重要性,强调临床治疗的实用性,为广大医护工作人员提供了最权威的诊疗参考。

徐苓教授介绍说:“骨质疏松是一种常见却十分隐蔽的疾病,患者对于‘静悄悄的’骨质疏松症治疗意识淡薄,常常发生了脆性骨折后才如梦方醒,而防治骨质疏松的根本目标就是预防骨折。新版指南的一大特点就是强调通过‘骨质疏松风险评估’发现那些没有骨折却存在骨折高风险的目标人群,从医生坐等患者发生骨折来求医转变为提前发现具备骨折高风险的非骨折患者,及早诊断,及时治疗,以避免骨折的发生。从‘下医治已病’进步到‘上医治未病’。这一进步是医学发展和医疗水平提高的重要体现。”

骨质疏松存在8大误区

误区1 补钙等于治疗骨松

钙的摄入可以减缓骨的丢失,改善骨矿化,但用于治疗骨质疏松时,应与其他药物联合使用,目前并没有充分的证据表明单纯补钙可以替代其他抗骨质疏松药物治疗。因此,治疗不是单纯补钙,而是提高骨密度、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。患者应到正规医院的骨质疏松中心规范治疗。

误区2 喝骨头汤能防止骨松

很多老人都认为喝骨头汤就能补钙,但事实并非如此。骨头中的钙能溶解在汤里的量很低,用1公斤肉骨头煮汤两小时,汤中的含钙量仅20毫克左右,因此,用肉骨头汤补钙远远不能满足需要。按成人每日需要800毫克钙计算,估计需要300-400碗骨头汤才可以满足人体钙的需要。曾龙驿说:"骨头汤里大量的脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。如糖尿病、心血管疾病等。"所以,应注意饮食多样化,少油、不宜多吃高蛋白质和咖啡因的食物。

误区3 骨松与年轻人无关

骨质疏松不是老年人特有,年轻人同样需要注意。人体骨骼中的矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高,就相当于人体中的"骨矿银行"储备越多,到老发生骨质疏松的时间越推迟,程度也越轻。而很多年轻人尤其是年轻女性节食减肥,体重降下来的同时,对骨骼也产生了严重隐患。因此专家特意提示,减肥是减掉体内脂肪,不要同时减掉骨骼的重量,最好通过适量运动来保持体型。

误区4 老了才治疗为时已晚

很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应接受正规治疗,预防骨折,提高生活质量。

误区5 靠感觉发现骨质疏松症

多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。像少运动的人、围绝经期女性、有慢性病(如糖尿病)等高危人群,无论有无症状,应定期去医院进行骨密度检查,有助于了解骨密度变化。

误区7 骨松治疗不需要看专科

骨质疏松不只是平时的腰酸背痛而已,发生骨折的风险会大大增加。一旦跌倒就容易发生骨折,尤其是老年人的髋部骨折危害极大。所以,生活方式调整、规范治疗和防止老人跌倒都是非常关键的。骨质疏松症治疗自己吃药就可以了,无需看专科医生。对于已经确诊骨质疏松症的患者,应及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗。

误区8 骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动

保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。

骨质疏松常见的8大误区

1.喝骨头汤能防止骨质疏松

实验证明,同样一碗牛奶中的钙含量要远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。

2.治疗骨质疏松症等于补钙

简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

3.骨质疏松症是老年人才有的现象

骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。

4.老年人治疗骨质疏松症为时已晚

很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。

5.靠自我感觉发现骨质疏松症

多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状,应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化。

6.骨质疏松症是小病,治疗无须小题大做

骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。

7.骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动

保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。

8.骨折手术后,骨骼就正常了

发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折。

预防骨质疏松别陷误区

1.喝骨头汤能防止骨质疏松。实验证明同样一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化,少食油腻,坚持喝牛奶,不宜过多食入蛋白质和咖啡因。

2.治疗骨质疏松症等于补钙。简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

3.骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关。骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值。

4.老年人治疗骨质疏松症为时已晚。很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。

5.靠自我感觉发现骨质疏松症。多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状,应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化。

关于骨质疏松的九大误区

1

喝骨头汤能防止骨质疏松

骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,对健康不利。要饮食多样化,少油腻,坚持喝牛奶,不宜过多蛋白质和咖啡因。

2

治疗骨质疏松症等于补钙

骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。

3

骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关。

如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。

4

老年人治疗骨质疏松症为时已晚。

很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。

5

靠自我感觉发现骨质疏松症。

多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。高危人群无论有无症状,应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查。

6

骨质疏松症是小病,治疗无须小题大做。

一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。

7

骨质疏松症治疗自己吃药就可以了,无需看专科医生

应当及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗。

8

骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动

保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。

9

骨折手术后,骨骼就正常了

发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。

骨质疏松应避免哪几大误区

.喝骨头汤能防止骨质疏松

实验证明,同样一碗牛奶中的钙含量要远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。

2.治疗骨质疏松症等于补钙

简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

3.骨质疏松症是老年人才有的现象

骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。

4.老年人治疗骨质疏松症为时已晚

很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。

5.靠自我感觉发现骨质疏松症

多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状,应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化。

6.骨质疏松症是小病,治疗无须小题大做

骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。

7.骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动

保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。

8.骨折手术后,骨骼就正常了

发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折。

骨质疏松症的详细分类

骨质疏松症(有时也简称为骨质疏松)可分为以下几类:

(1)原发性骨质疏松症:如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。

(2)继发性骨质疏松症:如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。

(3)原因不明特发性骨质疏松症:如遗传性骨质疏松症等。

根据骨质疏松发生的范围又可分为以下两类:

(1)全身性骨质疏松症:如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。

(2)局限性骨质疏松症:如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。

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骨质疏松症患者如何进行分类

骨质疏松症(有时也简称为骨质疏松)可分为以下几类: (1)原发性骨质疏松症:如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。 (2)继发性骨质疏松症:如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。 (3)原因不明特发性骨质疏松症:如遗传性骨质疏松症等。 根据骨质疏松发生的范围又可分为以下两类: (1)全身性骨质疏松症:如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。 (2)局限性骨质疏松症:如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。 骨质疏松症如何进行分类呢,骨质疏松症是一种很简单的骨质加快丢失的表现

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