抑郁症的治疗

抑郁症的治疗

一、药物治疗

药物治疗抑郁症的特点是起效相对较快，疗效比较确定，适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物，能有效解除抑郁症患者的心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状。

1、目前治疗抑郁症的一线药物包括SSRI类药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，俗称“五朵金花”，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。

2、SNRI类药物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性抑郁症亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高。

3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药)，如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加。

4、安非他酮，去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。得了抑郁症应该怎样接受正确治疗?常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。

5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的抑郁症患者，可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。

二、物理治疗

包括改良电休克治疗以及重复经颅磁刺激治疗。

休克治疗对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者应是首选的治疗，对于难治性抑郁症患者可采用休克治疗治疗。休克治疗常见副反应包括短期内记忆力减退、头痛、恶心、乏力等。

重复经颅磁刺激治疗是一种新型的物理治疗方式，国内近年来逐渐在精神科开始应用，适合于一些难治性抑郁患者，对于一些无消极观念的轻中度抑郁症适用，可以与药物治疗同时进行，但接受过休克治疗治疗过的抑郁症患者，至少MECT停用1月后才可接受重复经颅磁刺激治疗。附表是根据不同疾病严重程度临床常用治疗方法的选择。

三、心理治疗

合适于急性期无消极观念的轻中度抑郁症、以及各类抑郁症急性期症状控制后的巩固和维持治疗，可以与药物治疗同时进行。心理治疗要求患者有一定的理解领悟能力，能够持之以恒，在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦，其实不是任何人都适合，但若能坚持会增加心理健康和社会适应能力，有效的预防抑郁症的复燃复发。

轻度抑郁症怎么治疗

一、食疗方法：食疗方法是轻度抑郁症治疗方法当中的常见方法，“催眠”食谱：球状莴苣有镇静、安眠的功效，生食、煮汤或热炒，安神催眠的效果都不错。香蕉的成分里有诱导睡眠的褪黑激素，以及天然安眠药色胺酸。“抗抑郁”食谱：酸枣仁、百合、龙眼、莲子，都有解郁、安神的功效，首乌和桑葚有滋补肝肾之效，可治抑郁症、失眠、健忘烦躁抑郁症等症。

二、移情治疗：享受阳光和运动的美好，能够让抑郁症患者的心情得到显着的放松。同时培养对新鲜事物的兴趣和爱好，让自己的生活每天都充实、积极。这是一种由患者自己主动来进行失眠抑郁症的治疗时经常会采用的好方法，移情治疗是轻度抑郁症治疗方法当中的主要方法。

三、心理治疗：轻度抑郁的治疗通常会采用以药物治疗为主，心理治疗为辅的综合疗法。此方法也是是目前临床医学界公认的首选方法，在用药物治疗的同时，配合心理治疗主要是用来改变不适当的认知或思考习惯、行为习惯，是轻度抑郁症治疗的辅助方法。

四、药物治疗：西药抗失眠抑郁症，以改变脑部神经化学物质的不平衡为治疗原理，有着起效快，见效显着，副作用明显的特点。而中药标本兼治，温和调理，绿色安全，但是见效较慢。药物治疗对轻度抑郁症治疗效果不错。

大学生预防抑郁症的方法

保持良好的生活习惯

大学生抑郁症治疗的第一步就是将自己的生活作息合理化，改掉翘课出去玩儿或睡懒觉的习惯。尽量避免酗酒、暴饮暴食，每天至少做一件有意义的事让自己充实起来。否则，整天无所事事，或打了一天网游，心理不会产生满足感，只会产生失落感，进而加重抑郁情绪。

向心理医生咨询

如果问大学生抑郁症治疗怎样才能有效缓解和消除抑郁症状，相信能够回答这个问题的，只有掌握专业理论和技术的心理咨询师和心理医生了。因此，如果大学生抑郁症患者想要获得正规、专业、细致、有保证的抑郁症治疗效果，最好尽快向心理医生咨询。

沐浴阳光多做运动

据有关的研究证实，阳光是极好的天然抗抑郁药物，而早晨的阳光效果最佳。因此有冷淡消沉、无精打采、学习效率下降等抑郁症状的大学生在阳光照耀下会渐渐找回放松的心情。同时，大学生抑郁症治疗还可以采用运动疗法，比如打球、跑步、散步等等。

合理宣泄抑郁情绪

从个体心理的角度而言，人都有交流、宣泄、归属的需要，哪怕是身处荒岛，也会自言自语或向花草树木鸟兽倾诉。因此大学生抑郁症治疗的方法中，也有一种宣泄疗法。宣泄的对象可以是自己的父母家人，也可以是知交好友，或者也可以在网上倾诉给陌生却又热心的网友听

青少年抑郁症能治好吗

一、药物治疗：尽管心理治疗是青少年抑郁症治疗的首选，但是如果治疗后4～6周内病情没有改善，就应当考虑药物治疗。药物治疗应该制定一个综合治疗计划，对于那些症状严重影响心理治疗效果的儿童和青少年、那些不能经受心理治疗、有精神症状及慢性或复发的抑郁症，药物治疗应是首选。

二、青少年抑郁症治疗以攻“心”为主：针对青少年抑郁症的发病特点，目前临床心理学界主要采取抑郁症心理治疗中的认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等治疗方法，作为青少年抑郁症特别是急性发作和轻中度抑郁症的首选治疗方式。

三、个别心理辅导对青少年抑郁症治疗效果好：对于青少年抑郁症的心理治疗,最有效的治疗形式是个别心理治疗而非集体心理治疗。青少年时期正是其认知方式、价值观形成的重要阶段，因此认知行为治疗的针对性就更为突出。

四、营养疗法：青少年抑郁症的治疗也可以采用营养疗法，因为我们在我们的日常饮食中，有很多食物中所含有的维生素和氨基酸对于人的神经健康有重要影响。所以我们的专家认为，倘若是多疑症的人如果缺乏某种单一营养物质也会引起抑郁症，因此建议大家多吃维生素b含量丰富的食物，例如粗粮。

抑郁症治疗

【治疗】

儿童和青少年抑郁症需要比药物治疗更多的治疗。单独的心理疗法、群体疗法和家庭治疗可能都有益处。家庭成员和学校应减轻对儿童身心的压力，努力增强他们的自尊。在抑郁症危险期需要短暂的住院治疗来预防自杀的企图。

抑郁症目前常采取非住院治疗，但有些病人必须住院治疗，尤其是那些有严重自杀企图或曾有自杀行为，或因为体重减轻而身体明显虚弱，或由于严重激越而有可能产生心脏问题的人。

此外，本病以药物治疗为主，其他还有心理治疗和电抽搐治疗，有时可考虑联合使用这些治疗方法。

(一)药物治疗

首先是对原发病如脑血管病、帕金森病、阿尔茨海默病或高血压、糖尿病的治疗，同时应针对其抑郁症状进行治疗。应用抗抑郁药物治疗时，应选择药物之间相互作用小，对细胞色素P450酶影响小的药物，在这方面，新型抗抑郁药物较具优势，更适合于神经系统疾病后继发性抑郁的治疗。用药要从小剂量开始，一般不超过青年患者的1/3～1/2，缓慢增加剂量。要达到充分的血药浓度，要有足够的治疗时间。治疗期一般长于年轻成人，达12个月。

治疗原则：尽管目前有很多的抗抑郁药，但在实际应用时，还需遵循一定的原则来选择合适的药物。①选用第一线抗抑郁药，异环类抗抑郁药(包括三环类、四环类等)、 5-羟色胺再摄取抑制剂，而且尽可能单一用药;②安全性及耐受性好;③抗抑郁药的典型作用及范围;④药代动力学及药效学的相互作用特点;⑤不良反应轻，而且服用方便，增强病人对药物的耐受性及依从性;⑥用药的信心(有大量的临床试验证明该药是有效而安全的);⑦价格合理。

药物选择：抗抑郁药物是一类治疗多种抑郁状态的药物，不会提高正常人的情绪。目前分为4类：三环类抗抑郁药物(TCAs)，包括在此基础上开发出来的杂环或四环类抗抑郁药;单胺氧化酶抑制剂(MAOIs);选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs);其他递质机制的抗抑郁药。前二类属传统抗抑郁药物，后二类为新型抗抑郁药物。

(1)TCAs：是传统上治疗抑郁症的药物，从25mg/d开始，第一周不应超过50mg/d，如果病人能够耐受，没有血压改变和心脏节律变化，以后每周增加25mg，直至达到有效剂量。据报道，老年入口服TCAs抗抑郁药50～100mg/d即可达到有效治疗浓度。治疗时间要长，达到有效剂量6～8周后病情改善不明显时再换其他药物，换药过程也应缓慢。

针对临床症状特点选用药物。如睡眠过多选用丙咪嗪、去甲丙咪嗪、普罗替林;睡眠障碍或焦虑选用阿米替林、多塞平、去甲替林等。但这类药物由于毒性不良反应大，患者常无法耐受，加之其治疗剂量与中毒剂量相近，老年人对于TCAs的治疗反应和毒性反应均较敏感，目前已较少使用。不良反应有口干、出汗、视物模糊、便秘、头昏、直立性低血压、排尿困难、心率增快，心律不齐、周身乏力、嗜睡、睡眠障碍和手指轻微震颤。

(2)MAOIs：二线药物，主要用于三环类或其他药物治疗无效的抑郁症。以肼类化合物及反苯环丙胺为代表的老一代MAOIs副作用大、禁忌较多，临床上已基本不用。另一类可逆性MAOIs是以吗氯贝胺为代表的新一代MAOIs，禁忌证较老一代MAOIs少，但服药期间仍不能同时食用含有酪胺的食品，副作用也常见，故MAOIs目前主要用于精神药理学的研究。

(3)SSRIs：是目前治疗抑郁症最为优先选择的药物，因为其在大剂量时的不良反应轻、安全性高、使用方便、剂量调整范围小、有很好的依从性、对心血管系统的影响很小、抗胆碱毒性很弱、不损害认知功能。老年人使用SSRIs出现的不良反应有过度抗利尿激素分泌作用、锥体外系不良反应和心动过缓。随着年龄的增加，尤其是女性，使用SSRIs时有可能出现暂时的、轻度的和无症状的低血钠。有报道老年人使用SSRIs出现药源性帕金森综合征，包括肌张力增高和静坐不能，将加重特发性帕金森综合征的运动障碍。

抑郁症早期怎么治疗比较好？

1、医生在治疗抑郁症时，最常用的就是心理疗法，主要是用来改变不适当的认知或思考习惯、或行为习惯，可以从根本上解决问题。心理疗法很多，包括一般支持性心理治疗、认知行为治疗、家庭治疗、绘画治疗、音乐治疗等等诸如此类。这种早期抑郁症治疗的办法在治疗轻度抑郁症时，可单独使用。

2、服用抗抑郁剂来治疗抑郁症。抗抑郁剂因为起效快，服用方便，收费较低廉，因此成为早期抑郁症治疗的主要方法之一。随着各种新型抗抑郁药不断出现，心理医生可能会根据你的症状为你选择药物。

3、养成好的生活习惯，规律与安定的生活是抑郁症患者最需要的，早睡早起，保持身心愉快，以愉悦的心情面对每一天，凡事都要抱着积极乐观的态度，期以增加个人生命的彩度与亮度。这就是抑郁症的治疗措施。

4、阳光及运动。多接受阳光对抑郁症病人有利，因为阳光中的紫外线可或多或少改善一个人的心情，活动身体可使心情得到意想不到的放松作用。这也属于抑郁症的治疗方法。

中度抑郁症怎么治疗

一、阅读书籍：开卷有益，中度抑郁症治疗应该多阅读一些心理学、哲学、包括道家、佛学方面的书籍，可以提高我们的智慧，让我们对自身对生命有更深刻的认识，超越过去的思想局限。

二、中度抑郁症治疗方法包括冥想法：抑郁症患者可以通过全身心的平静、放松、和愉悦为基准，进行简单的冥想。冥想是身心灵修习的一种很好行为，现在已被广泛的应用到心理治疗和心灵成长活动中，冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪，有规律地练习冥想会增强意识，有助于抑郁症患者获得启迪。

三、中度抑郁症治疗要广交良友：抑郁症患者的一个特点就是逃避现实，喜欢闭门独居自视过低、过分夸大自己的缺点等等症状，如果长期下去，会导致抑郁情绪加重，改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游，尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融，你的自信心就会重燃起来。

四、中度抑郁症治疗还应坚持体育活动：对于抑郁症患者来说，体育锻炼时一个特别好的调节方式，尤其是晨起锻炼。因为很多抑郁症患者有行动缓慢、懒被动等情况，抑郁症患者进行体育锻炼，它可以充分调动人体潜能活化身体细胞，当身体放松了，内心也慢慢就会放松下来，情绪自然就会有一定的缓解。

治疗抑郁症要多长时间才可以

缩短抑郁症治疗时间的方法有以下几种：

一、疏导与宣泄是抑郁症的心理疗法的根本，患者在寻求心理治疗前的处境是无人理解、无处诉说的，因此医生要关心、富有同情心、安静地倾听，使病人清楚他的痛苦已被人们作为现实接受了，并且在与患者交谈中要避免矛盾性及可引起患者误解的表述。治疗抑郁症要多长时间?让患者接受现实，积极行动可以缩短治疗时间。

二、坚持锻炼：锻炼身体不但是治疗生理疾病的法宝，对心理上的疾病也可以起到促进恢复的作用。运动可使人产生化学和心理上的变化，可改变血中荷尔蒙的含量，并可改变植物神经系统。运动还使人有一种“完成感”和“控制感”，而减少抑郁症患者所具有的那种无能为力的感觉，这也是缩短抑郁症治疗时间的方法。

三、合理饮食：食物中的维生素和氨基酸的含量对人的情绪有重要影响。身体中即使缺少一种营养物，也会在易动感情的人身上引起抑郁症。因此，抑郁症患者应该吃一些富含维生素b的食物，如粗粮、鱼、蛋和绿色蔬菜，治疗抑郁症要多长时间?合理饮食也是缩短抑郁症治疗时间的方法。

四、改变苦闷心理：抑郁症患者往往透过有色眼镜观察周围事物和他本人。对于苦闷心理应该有意识，有反应，有行动。抑郁症的治疗要多与人交往，开阔自己的眼界和心胸，增加对抑郁症的了解，对于抑郁症是很有好处的。

老年抑郁症治疗的禁忌

1、老年抑郁症治疗禁忌一:缺乏耐心

临床资料表明,轻型抑郁症经过科学合理治疗,大约在2周左右可使情绪低落和乏力等症状得到明显改善,睡眠和食欲方面也有所改善,但并不意味着已基本“好了”,这只是一种初期治疗结果。此时不可随意停药,否则会引起病情反反复复或使病情逐渐加重,增加日后治疗难度。

2、老年抑郁症治疗禁忌二:单纯依赖于药物

在抑郁症的治疗中,药物发挥着重要而积极的作用。但是患者决不可单纯依靠药物而忽视生活和心理方面的调理。针对抑郁症的治疗措施应当是综合性的,包括生活、心理和药物的共同作用,这样才能取得事半功倍的良好效果。

3、老年抑郁症治疗禁忌三:对抗抑郁药的顾虑过多

在一般人的潜意识中认为凡属精神疾病用药都有很大副作用,用多了会“伤害脑子”。因而有些老年人对抗抑郁药使用也顾虑甚多,以为是轻型的老年抑郁症最好不用药,要用也最好是偶尔用用,不可多用,更不可长期服药,这是一种误识。

得了抑郁症中医治疗效果会更好么

中医治疗抑郁症(肝气郁结证)

除精神抑郁外，患者还有情绪低迷，胸部胀闷，嗳气纳呆，胃胀失眠，大便溏泻等症状。得了抑郁症中医治疗效果会更好么?中医认为此类抑郁症治疗时应以疏肝理气、解郁安神为原则，代表方为四逆散、茯苓甘草汤合剂。

中医治疗抑郁症(肝郁化火证)

除精神抑郁外，患者还有易燥易怒，胸胀头疼，失眠耳鸣，口干口苦，眼睛泛红，呕吐酸水等症状。中医认为此类抑郁症治疗时应以疏肝解郁、泻火安神为原则，代表方为四逆散、栀子豉汤合剂。

中医治疗抑郁症(气滞血瘀证)

除精神抑郁外，患者还有心烦气躁，失眠健忘，胸胁头疼，某处发热发麻等症状。中医认为此类抑郁症治疗时应以理气活血、解郁安神为原则，代表方为四逆散、三物白散、桂枝茯苓丸合剂。

中医治疗抑郁症(肝郁脾虚证)

除精神抑郁外，患者还有沉默寡言，烦躁易怒，睡眠障碍，神疲乏力，大便溏泻等症状。中医认为此类抑郁症治疗时应以疏肝健脾、行气安神为原则，代表方为四逆散、厚朴生姜半夏甘草人参汤、甘草干姜汤合剂。

中医治疗抑郁症(痰气郁结证)

除精神抑郁外，患者还有表情呆滞，沉默寡言，胸部胀满，多愁善感，喉中有异物感等症状。中医认为此类抑郁症治疗时应以理气化痰、解郁安神为原则，代表方为桂枝半夏汤、涤痰汤加合剂。

抑郁症治疗

1.体育疗法

锻炼是抗抑制症的最好的物理方法，美国最近大量的研究显示，锻炼，尤其是有氧运动，有助于消除轻微抑郁症。

76岁的老人每天都坚持同比他小一半或更小的人打篮球。他说：“如果我一星期不运动五次的话，我就开始对生活变得厌烦。我从锻炼中得到的毅力使我对生活充满了乐观情绪。”这是常见抑郁症的治疗方法之一。

2.营养疗法

许多专家认为，食物中所含有的维生素和氨基酸对人的精神健康都有着一定的影响。

多疑症的人如果缺乏某种单一营养物质也会引起心理抑郁，建议患者多吃维生素B，像粗粮、鱼等。还可以服一定剂量的复合维生素B，这些都是人体容易缺乏的维生素。

老年抑郁症治疗

1.药物治疗

(1)用药注意事项①个体化用药(需专科医生来指导用药)是必须遵循的用药原则。开始用药从小剂量逐渐增至治疗量，停药时也应逐渐递减，以免引起停药反应。②老年患者肝肾功能减退，药物代谢慢。所以老年人用药剂量相对较低。③老年患者对药物不良反应耐受力低，故应尽量选择不良反应较小的药物。④老年患者常伴有躯体疾病(如帕金森病、心脏病、高血压、糖尿病、青光眼等)，在治疗时既要考虑周全，又要注意各种药物的相互影响。⑤治疗同样要疗程充分，持续维持治疗非常重要，疗程相对要长些。

(2)抑郁发作治疗的药物选择①三环类抗抑郁剂有许多不良反应，最常见的是镇静嗜睡、心动过速、口干、视物模糊、便秘和震颤等。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前已在临床上应用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和西酞普兰。这类药的不良反应比较少，更易耐受、更安全，比较适合老年患者使用。③其他新型抗抑郁剂文拉法新、米氮平和曲唑酮。

2.心理治疗

心理治疗非常重要，抗抑郁剂合并心理治疗属于治标又治本的办法，疗效远远高于单用抗抑郁剂或心理治疗。心理治疗可改善预后，有助于预防复发。

3.电抽搐治疗

传统的电抽搐治疗ECT，并不适合老年患者。现代的改良电抽搐治疗MECT的适应证比较宽，无严重脑器质性、心血管系统等疾病的老年患者，也可以选用MECT治疗。MECT常见不良反应为遗忘和意识障碍。

抑郁症的治疗方法

一、心理疗法

心理疗法是精神抑郁症治疗方法中十分重要的一种。轻度抑郁症。可以不用药物治疗，仅仅依靠心理疗法，而中重度抑郁症治疗。在采用抗抑郁剂控制病情的同时，心理医生一般也会辅助实施心理疗法配合治疗。

心理治疗抑郁症可以通过几种途径帮助人们从抑郁中恢复，这些途径包括认知上的--动作的、人际间的、心理动力的和其它种类的“谈话疗法”。心理疗法提供给人们机会来辨别导致他们产生抑郁症的原因，并且针对心理、行为、人际和环境的因素进行有效的处理。

二、抗抑郁剂治疗

目前对中度以上精神抑郁症治疗方法，心理医生主张以抗抑郁药物治疗为首选。医生可能会根据患者正在服用的药物、可能出现的副作用来选择药物：如果患者以前患过抑郁症，医生通常会建议服用与以前相同的药物，如果患者家族有抑郁史，医生的选择可能是对患者的家人起作用的药物。

抑郁症治疗费用

抑郁症的治疗费用其实并没有特殊的规定，病情不同，所采用的治疗方法不同，疗程时间长短等都是决定抑郁症治疗费用的方便，抑郁症患者要想节省治疗费用就需要做好自我治疗，下面为大家推荐几种抑郁症的自我治疗方法：

1、正确认识到自己的现状：找一件以前一直很喜欢但已经没有去做的事情，制定一个切实可行的打算并做完它。逐渐增加生活中有意义的活动。随着活动的增加，你会发现，你可做的能做的事情其实还有很多，你对生活的兴趣会逐渐恢复，做好自我治疗可以节省抑郁症的治疗费用。

2、时刻保持乐观开朗心情：对人对事要宽宏大度，同样是常见的有效治疗抑郁症的方法。即使是小事，也要采取合乎情理的行动。即使你心情烦闷，仍要特别注意自己的言行，让自己合乎生活情理。对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心的人，显得对外界每个人的反应态度几乎相同，做好自我治疗可以节省抑郁症的治疗费用。

3、制定一个切实可行的目标：这个目标要可行，也就是说，外在条件和自身条件都要具备。最初的打算要比较易于实现，需要的时间、精力比较少。假如这个过程所需要的时间和精力太多，在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大，做好自我治疗可以节省抑郁症的治疗费用。