肠系膜淋巴腺炎是什么引起的

肠系膜淋巴腺炎是什么引起的

肠系膜淋巴结炎是由细菌、病毒感染引起，常见的感染原为柯萨奇 B 病毒、链球菌及金黄色葡萄球菌等，本病的发生多在上呼吸道感染之后。

EB病毒感染淋巴结肿大 EB病毒感染会引起哪些地方淋巴结肿大

EB病毒感染引起的淋巴结肿大累积全身，最常见为颈部，其次为腋下、腹股沟处，像胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结也偶尔会出现肿大。肠系膜淋巴结肿大时可出现腹痛的症状。

急性肠系膜淋巴结炎病因

(一)发病原因

主要由于细菌，病毒及其毒素引起的感染，多在上呼吸道感染后发病。常见感染病原有：

1.柯萨基B病毒(Coxsackie B病毒) 临床资料已证实，肠系膜淋巴结炎的主要致病因素是Coxsackie B病毒及其毒素，病毒及其产物经血循环到达回肠系膜引起淋巴结的急性炎症。

2.链球菌及金黄葡萄球菌 也是引起本病的重要因素，这些化脓菌及其产物从原发病灶经血行或淋巴途径引起肠系膜淋巴结的急性感染，炎症通常较为剧烈。

3.肠道内的细菌及寄生虫 如沙门氏菌、耶尔森菌、血吸虫、阿米巴原虫等，可经肠壁直接侵入肠系膜淋巴结内，引起特殊性炎症，但临床上较少见。

(二)发病机制

1.好发部位 非特异性急性肠系膜淋巴结炎主要发生于回肠末端的肠系膜淋巴结内，空肠系膜淋巴结也可发生急性炎症，但临床上少见。感染与下列因素有关。

(1)解剖因素：回肠末端肠壁各层内含有极为丰富的淋巴管网，末端回肠系膜内淋巴结，特别是中间群淋巴结的数量，远远多于空肠系膜的淋巴结，常成群分布，数目高达数百个，这是感染好发于此的基础。

(2)生理因素：由于回盲瓣的影响，食糜在回肠末端内停留的时间较长，这虽有利于消化和吸收，但是也增加了肠道病原体及其产物的吸收量和肠系膜淋巴结感染的机会。

2.病理特征 炎症的早期，可见肠系膜内淋巴结肿大，呈暗红色，相互不粘连，触之尚软，可以活动。后期淋巴结逐渐变硬，灰白色外观，同时腹腔内可有少量浆液性渗出液。镜下主要发现为淋巴组织增生、充血及水肿。少数病例，淋巴结呈化脓性改变，可形成脓肿，甚至相互融合成较大的脓肿，溃破后导致化脓性腹膜炎。受肠系膜炎症的影响，回肠末端、盲肠及阑尾等均可伴有不同程度的炎症存在，一般情况下，腹腔渗出液及肿大淋巴结穿刺做细菌培养大多为阴性。

腹腔肠系膜淋巴结肿大如何治疗

左右一直断断续续腹痛，期间一直以为吃坏肚子了，最近去医院检查，做B超显示腹腔肠系膜肿大淋巴结

想得到怎样的帮助：

该如何治疗，

你说的情况是淋巴结炎引起的毛紧的。

建议你，平时注意休息并服用消炎药，及抗过敏药即可，祝你健康，

这位朋友，宝贝的主要症状是腹部疼痛，经B超检查显示腹腔肠系膜淋巴结肿大，这样咱们应首先考虑肠系膜淋巴结炎的诊断，这也是引起宝贝腹痛的常见病因之一，其发病原因最常见于各种肠道感染，所以有时候还会伴有发热、呕吐、腹泻以及便秘等症状。望您理解!

对于宝贝情况，可以再检查一下血液常规，看看有无异常，治疗方面，咱们可以给予适当的抗炎、抗病毒药物，同时配合具有化瘀散结、解毒消肿功效的中成药作为辅助治疗，一般即可将病症治愈。近期生活中，请您们给宝贝调整好饮食，以清淡、富营养、易消化和无刺激的食物为宜，避免过饥过饱。并且请宝贝注意休息，避免剧烈运动，经常对腹部做做热敷，也有助于增强消化机能和利于病情的康复，朋友!祝宝贝健康!

腹腔肠系膜淋巴结肿大这个难缠的折磨人的疾病我们是一定要解决的，不然是会对我们产生很大的危害的，那么治疗这个腹腔肠系膜淋巴结肿大的办法就至关重要了，上面解决这个腹腔肠系膜淋巴结肿大的方法我已经告诉大家了，患有腹腔肠系膜淋巴结肿大的朋友们一定要记下来，然后加以治疗哦。

腹胀疼痛的诊断

腹痛(abdominal pain，abdominalgia)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

【诊断】

1、病史

(1)性别与年龄：儿童腹痛常见的病因是蛔虫症、肠系膜淋巴结炎与肠套叠等。青壮年则多见溃疡病、肠胃炎、胰腺炎。中老年则多胆囊炎、胆结石，此外还需注意胃肠道、肝癌与心肌梗塞的可能性。肾绞痛较多见于男性，而卵巢囊肿扭转、黄体囊肿破裂则是妇女急腹症的常见病因，如系育龄期妇女则宫外孕应予考虑。

(2)起病情况：起病隐袭的多见于溃疡病、慢性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎等。起病急骤的则多见于胃肠道穿孔、胆道结石、输尿管结石。肠系膜动脉栓塞、卵巢囊肿扭转、肝癌结节破裂、异位妊娠破裂等。发病前曾饱餐或过量脂肪餐的应考虑胆囊炎和胰腺炎的可能。

(3)既往病史：胆绞痛与肾绞痛者以往曾有类似发作史。有腹腔手术史者有肠粘连的可能。有心房纤颤史的则要考虑肠系膜血管栓塞等等。

儿童感冒可诱发淋巴结节

众所周知，在感冒发烧等细菌感染时，淋巴系统是细菌入侵的最初管道，而淋巴结是抵抗细菌入侵的重要门户，它像一个过滤器将细菌及病毒收集到淋巴结内将其消灭，同时吞噬了毒素及细菌代谢物的淋巴结出现炎症反应而肿大。由于肠系膜淋巴结主要分布于肠系膜血管周围，收集的淋巴液范围广，因此感冒发烧时肠系膜淋巴结往往较其他部位的淋巴结容易发炎而肿大引起腹痛。

肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的孩子。临床上一般先有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状，然后出现腹痛、恶心、呕吐等。腹痛以肚脐周围多见，也可能比较弥漫，非阵发性，持续性腹痛，孩子说不出确切的疼痛部位。体检时脐部及右下腹可有轻压痛，但范围比较广，压痛点可不固定，偶可扪及小结节样肿物，但不伴有肌紧张。

肠系膜淋巴结炎应与以下疾病鉴别：

1.肠痉挛 是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性或间隙性腹痛。表现为突然发作的阵发性腹痛，以脐周多见，每次持续时间不等，数分钟至数十分钟，时痛时止，但全身情况均较好，间歇期患儿如常，一般无明显发热。即使不经治疗肠痉挛也应在几十分钟或几小时内自愈。如病程超过6小时，持续腹痛，出现发热、恶心等伴随症状则应考虑可能存在腹部的器质性病变。

2.阑尾炎 阑尾炎是由于阑尾发炎引发的疾病，起病初期疼痛多位于脐周，几小时后疼痛逐渐转移到右下腹，疼痛较厉害，运动或深呼吸就会加剧，孩子大多剧烈哭闹。一般先腹痛后发热，可同时伴有恶心、便秘或腹泻;查体右下腹有压痛，甚至可有反跳痛及肌紧张;白细胞总数及中性增高，腹部b超可显示阑尾肿胀，甚至右下腹积液。

3.meckel憩室炎 meckel憩室是肠发育过程中所遗留下的一种先天性畸形，位于回肠末段，因此当憩室发炎时疼痛多位于右下腹，少数偏向腹中部，多伴有发热、恶心、呕吐，大便中可能带有血液，常与阑尾炎难以鉴别。

4.肠虫症 饮食卫生条件较差的儿童易患，经常出现不定时腹痛，以脐周为重，发作时似肠痉挛。患儿常抱腹翻滚喊叫，腹部可看到或触到肠型及蠕动波，肌注解痉挛药物如阿托品可缓解，驱虫药物排虫后可根治。

由于肠系膜淋巴结炎多由链球菌的血行感染所致，因此治疗上可先静脉滴注抗生素，或用清热解毒剂等抗炎治疗。同时密切观察腹部体征变化，如一般治疗无效，腹痛加重，难以与阑尾炎、meckel憩室炎等疾病相鉴别时，仍宜剖腹探查。

肠系膜淋巴腺炎为什么多发于儿童

儿童的淋巴系统发育尚未成熟，肠道的屏障作用差，其肠系膜的淋巴结多沿着肠系膜的血管及其分支分布，在回肠末端淋巴结分布丰富，所以发生呼吸道、胃肠道的感染后常容易累及这些部位的淋巴结出现淋巴结肿大。

小儿的肠系膜淋巴结不是病

为什么会有这个淋巴结? 这是因为小孩子处于淋巴活跃阶段，淋巴结是干什么的呀，它就是淋巴细胞的小房子，淋巴细胞多房子就会多，你摸一下孩子的脖子，大部分的孩子在感冒时，脖子上都会有些肿大的小疙瘩，这些就是淋巴结了。所以，不要担心，说明你的孩子的免疫功能是正常的。

要注意的一个问题是对于腹痛的孩子很多医生会给出诊断：肠系膜淋巴结炎，看着很合理，孩子肚子痛，超声有肿大淋巴结，貌似符合，这个诊断也符合家长的心理，但是，这种诊断是错误的。我们来看什么是肠系膜淋巴结炎?肠系膜淋巴结炎与其它部位的淋巴结发炎一样，是局部的感染波及了周围的淋巴结，而不是淋巴结肿大就是炎症。比如，一个扁桃体化脓的孩子，会有颈部的淋巴结肿大，这是体内的免疫调动的原因，目的是清除细菌。而如果这时淋巴结呈现红肿热痛现象，说明细菌感染了淋巴结，这就是淋巴结炎了。因此肠系膜淋巴结炎是会有腹痛，但大部分是持续痛，便后不缓解，一定是会有高热的，因为是炎症引起的吗，腹部有压痛甚至反跳痛，特象急性阑尾炎，只是压痛点不象阑尾炎那样固定有右下腹部，多在感冒后出现。小孩子的腹痛绝大部分是肠痉挛引起的，而不是肠系膜淋巴结炎。

肠系膜淋巴腺炎的发病人群有什么特点

本病多发生于儿童以及青少年，3～15 岁是本病的高发年龄段，过去有人统计超过一半的患者是 8 岁以下的儿童。成人虽然发病率很低，但是也有患有该病的报道。

肠系膜淋巴结肿大怎么办

一1、急性肠系膜淋巴结肿大：

临床表现为发热、腹痛、呕吐，或发生腹泻或便秘。腹痛有时象绞痛在右下腹部，也可在其他部位，故易误诊为急性阑尾炎，在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎。推荐阅读：淋巴结肿大病因有哪些

2、慢性肠系膜淋巴结肿大 ：

常由结核引起，伴肠结核或结核性腹膜炎，有结核病接触史。临床表现为慢性结核中毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛，可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结，压痛明显。

二、肠系膜淋巴结肿大吃什么好?

1、马齿苋菊花绿豆粥：

绿豆浸泡半天，马齿苋洗净切碎，菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。该方法有清热解毒利湿之药效，可用于治疗急性淋巴管炎，下肢伤口处出现一条或数条丝状红线，硬而有压痛者。

急性肠系膜淋巴结炎的病因

肠系膜由壁层与脏腹膜组成，主要有小肠系膜和结肠系膜，此外还有阑尾系膜和卵巢、输卵管系膜等。小肠系膜是连接空肠、回肠与后腹壁的腹膜，呈扇形，附着在腹后壁的部分叫系膜根，系膜的小肠缘长6～7m，内有肠系膜上动、静脉及其分支、乳糜管、神经丛及淋巴结等。肠系膜有丰富的淋巴分布，淋巴管源于肠黏膜毛细血管丛或小肠绒毛中的中心乳糜管，与肠系膜静脉同行，引流到肠系膜根部淋巴结或主动脉旁淋巴结，然后经乳糜池、胸导管而进入血循环。

病毒或细菌感染波及肠系膜淋巴结时，可产生肠系膜淋巴结炎。导致非特异性肠系膜淋巴结炎的病原微生物可能有葡球菌属(金葡菌)、溶血性链球菌、红球菌、假结核杆菌、青霉菌属、病毒、血吸虫、阿米巴等。本病的确切病因尚不清楚。常见于儿童或青少年，且多见于回盲部淋巴结。该处淋巴结很多，儿童尤为丰富。肠内容物在回肠远端停留时间较长，毒素及细菌产物易在该处吸收而引起淋巴结的急性炎症反应。

另外也有人认为，患者在发病前1～2天常感倦怠、不适和上呼吸道炎症状，故认为是因链球菌的血行感染所致。有作者认为毒血症是肠系膜淋巴结炎发病的关键，但淋巴结培养多无细菌生长。

急性肠系膜淋巴结炎主要由于细菌，病毒及其毒素引起的感染，多在上呼吸道感染后发病。常见感染病原有：

柯萨基B病毒：

临床资料已证实，肠系膜淋巴结炎的主要致病因素是Coxsackie B病毒及其毒素，病毒及其产物经血循环到达回肠系膜引起淋巴结的急性炎症。

链球菌及金黄葡萄球菌：

链球菌及金黄葡萄球菌也是引起本病的重要因素，这些化脓菌及其产物从原发病灶经血行或淋巴途径引起肠系膜淋巴结的急性感染，炎症通常较为剧烈。

肠道内的细菌及寄生虫：

肠道内的细菌及寄生虫如沙门氏菌、耶尔森菌、血吸虫、阿米巴原虫等，可经肠壁直接侵入肠系膜淋巴结内，引起特殊性炎症，但临床上较少见。

腹腔肠系膜淋巴结肿大是怎样引起的

孩的肠系膜淋巴结肿大常常是因为受凉或者饮食不规律或者吃生冷刺激的食物引起的，有时身体其他的感染也会引起开的药是可以的，如果小孩服药后如果仍旧有疼痛，挂水的效果会好些，但是这个病也没有什么特异性的治疗方法。小孩这次恢复以后，以后一定要注意做好保暖，根据天气变化增减衣服，健康的饮食，不要吃生冷刺激的食物，这样会避免小孩再次发作。

要正确的理解肠系淋巴结炎，这个就像小孩子扁桃体发炎一样，治疗好了就没有事，感冒了有会肿大一样;而腹腔肠系膜淋巴结肿大一般是因为吃不干净的食物，或是感冒后引起的。建议治疗：1.用头孢吡肟静点几天+口服维生素K4片+口服葡萄糖酸钙口服液，这样治疗就行了; 2.一定要记住不要给小孩进食不洁食物，否则还会出现淋巴结肿大的。

肠系膜淋巴结炎大多发生在感冒或者胃肠炎等体内感染以后，在细菌毒素和体内免疫系统异常反应的共同影响下出现，是小儿当中比较常见的一种腹痛病症，一般问题不大，经过抗炎治疗很快就会恢复的。建议继续遵医嘱服药治疗，使用头孢类的抗生素，饮食方面注意不要吃生冷刺激的食物，多喝水，饮食清淡。

肠系膜淋巴结(腹腔淋巴结)炎症多见于7岁以下的小儿，系柯萨奇B病毒或其他病毒所致。同时可能会出现咳嗽、扁桃腺和颌下淋巴结肿大。正常抗炎，治疗扁桃腺炎，对肠系膜淋巴结炎即可有效。

淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。淋巴结肿大常见3种情况：①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。

儿科专家谈肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎，名字听起来很吓人，宝宝发热感冒，因为合并腹痛，被建议做腹部B超，发现有肠系膜淋巴结炎，既然有“炎症”，当然需要输液消炎，好像顺理成章，其实是个误区，此“炎”非彼“炎”。

肠系膜淋巴结肿大或者淋巴结炎，只需要治疗导致肠系膜淋巴结炎的初始疾病就够了， 不用单独治疗。

儿童期引起肠系膜淋巴结炎的初始疾病很多，如病毒或细菌性胃肠炎，A组链球菌咽喉炎，病毒性上呼吸道感染都是常见原因，随着初始疾病好转，肠系膜淋巴结肿大或淋巴结炎随之好转，不需要单独治疗，特别是病毒性感染时，使用抗生素治疗所谓的“肠系膜淋巴结炎”是个误区，并不能缓解孩子的腹痛症状。

引起肠系膜淋巴结炎的初始疾病中，不常见原因是免疫性炎性肠病和淋巴瘤。

在孩子发热合并急性腹痛时，做腹部B 超的目的主要是排除有否其他腹部病变，如阑尾炎，而不是排除肠系膜淋巴结炎。很多感染时，儿童肠系膜淋巴结会有增大，一般不超过10mm，就和上感时颈部淋巴结肿大类似，对症治疗就行。