系统性红斑狼疮症状
系统性红斑狼疮症状
外表方面:皮肤长蝶形红斑,肌肉骨骼疼痛
患有系统性红斑狼疮的患者的皮肤上大多会出现蝶形红斑和皮疹现象,患者还会出现像关节痛、关节炎、关节畸形,还有肌痛、肌无力等骨骼肌肉疼痛问题。
组织器官方面:心脏疾病,肾病
有少部分的患者会出现一些心脏疾病,例如心肌炎等,除此之外,还可能有肾炎等肾病综合征。
系统方面:呼吸、神经、血液、消化系统受损
一些患者会出现胸膜炎,肺栓塞等呼吸系统疾病,在神经系统上,可能也会出现精神异常,痴呆等疾病,患者的血液系统受累会出现淋巴结肿大和脾大等疾病,在消化系统上,患者会出现恶心、呕吐、腹泻、腹水等症状。
红斑狼疮早期症状
红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。
早期可以出现以下症状
1.关节疼痛,比如手关节、踝关节、膝关节等处的疼痛,有的还伴有晨僵,可能会按风湿或者类风湿关节炎治疗,但是效果不佳 2.口腔溃疡 3.面部红斑或盘状红斑 4.脱发 5.发烧,可有高烧 6.化验血小板减少,按血小板减少性紫癜治疗,一段时间后出现其他狼疮症状诊断为狼疮,或者因贫血、白细胞减少等为首发 7.尿常规发现有白细胞或(和)红细胞,身体无不适,详细检查化验后确诊狼疮。 8.雷诺氏现象,双手遇冷变白变紫,开始诊断为雷诺氏病,一段时间后出现其他狼疮症状,诊断为红斑狼疮 9.还有的女性患者长期月经失调,在流产、生育后出现以上的某些情况也要注意排除狼疮 10.可能没有任何的症状,化验免疫抗体谱里相关的狼疮指标阳性。
红斑狼疮的早期症状一般表现在以下几点
1、红斑狼疮起病可急可缓,多数早期的系统性红斑狼疮症状为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发红斑狼疮症状或加重。
2、关节疼痛,约90%的红斑狼疮症状的患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发的系统性红斑狼疮症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。
如何辨别诊断早期的红斑狼疮
一、通过红斑狼疮症状确诊:
肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。补体和蛋白质测定也是红斑狼疮检查中一项必不可少的一项检查。其他检查约20-50%患者类风湿因子阳性。15%红斑狼疮患者梅毒血清反应呈假阳性。红斑狼疮病情活动期C反应蛋白增加。31%红斑狼疮患者血清中可测出冷球蛋白,冷球蛋白多是混合性,代表血中的免疫复合物,含IgG和补体C1、C3及IgM和/或IgA。
贫血是红斑狼疮病人常会出现的症状,此外,红斑狼疮病人也可表现为部分或全部血细胞减少,血沉异常增快。在系统性红斑狼疮活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高>5%,临床上红斑狼疮病人可出现轻度黄疸。
二、通过红斑狼疮检查方面确诊:
尿常规检查确诊红斑狼疮:红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。
血常规检查确诊红斑狼疮:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血,红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞数,中性粒细胞可中度升高。
系统性红斑狼疮怀孕有影响吗
说到系统性红斑狼疮,大家都会觉得很可怕,因为这种疾病的发作往往会给患者带来很多身心上的痛苦和折磨,而且对于系统性红斑狼疮女性患者来说,得了系统性红斑狼疮这种病是否对自己怀孕有影响,也是一个很大问题。
病例一:
基本信息:张女士,24岁
疾病/症状:系统性红斑狼疮
病情描述:患者得系统性红斑狼疮多年,现在病情稳定,用药强尼松1片,纷乐2片,差不多已经服用药2年了,激素最多一天吃2片,纷乐最多是吃4片。现在张女士很想要个孩子,希望知道现在怀孕对自己的孩子会有影响吗?
病例二:
基本信息:秦女士,?37岁
疾病/症状:系统性红斑狼疮
病情描述:今天32岁的秦女士,得系统性红斑狼疮已经有五年了,治疗一段时间之后,今年再去医院重新检查,医生说等自身病情稳定了也是可以要孩子的,因此,秦女士很想知道自己在什么情况下可以要孩子?
以上两个病例中提到的问题,也是其他很多年轻女性得了系统性红斑狼疮以后经常会问到的问题。患系统性红斑狼疮女性大多数在育龄期,她们当中不少在婚后未生育过,想有个健康可爱的宝宝是病人和家属的愿望。特别是像病例二中的秦女士这样快接近40岁的人,更是急于在绝经前怀上一个孩子,这种心情和愿望是完全可以理解的。
但是,得了系统性红斑狼疮怀孕有影响吗?一般何时怀孕?是每一个想要孩子的患者必须慎重对待的问题。
以下,就是小编通过向著名相关疾病专家采访了解到的,关于得了系统性红斑狼疮的患者可以怀孕的条件,如果以下这些条件你都符合了,那么是可以考虑怀孕的。
1.系统性红斑狼疮病情稳定在六个月以上,即血沉,血常规,尿常规,补体全部正常半年以上的患者;
2.系统性红斑狼疮抗心肌磷脂抗体阴性。阳性的系统性红斑狼疮患者怀上后容易流产、死胎;
3.强的松服十五毫克以下的维持量或不服激素的系统性红斑狼疮患者;
4.系统性红斑狼疮患者怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科进行分娩,降低风险;
5.由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11-酮形式,这也就保护了胎儿。因此系统性红斑狼疮患者母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视患者病情要增加剂量。系统性红斑狼疮病情稳定者可恢复原来剂量;
6.地塞米松和倍他米松不能被孕妇的胎盘酶所氧化,能影响到胎儿,如果是服这种激素的系统性红斑狼疮病人需要换成强的松;
7.系统性红斑狼疮患者怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速系统性红斑狼疮病人的骨坏死。
综上所述,我们知道了那些得了系统性红斑狼疮的女性患者,并不完全是不能够怀孕生小宝宝的,但是因为有系统性红斑狼疮疾病的存在,对怀孕也不是完全没有影响的,这要视患者自身的病情情况而定。
系统性红斑狼疮的早期症状
相信大家一提到系统性红斑狼疮都会纷纷的摇头表示这类疾病非常的棘手,因为在早期的时候,系统性红斑狼疮的表现非常的轻微,不容易被患者发现,因此才会错过治疗的时间。专家表现,及早发现及早治疗才是系统性红斑狼疮治愈的关键,虽然初期的症状很轻微但也不是无迹可寻的,下面为大家介绍一下系统性红斑狼疮的早期症状。
系统性红斑狼疮虽然发病隐匿,但一些早期症状还是可以给予患者以预警的。临床研究发现,患者在患病初期多有食欲不振、四肢无力、无精打采、浑身乏力,经临床专家研究表明,系统性红斑狼疮的症状与其乏力程度密切相关,出现该症状患者约占系统性红斑狼疮患者的83%。
临床病例证明,68%系统性红斑狼疮患者会有体重下降的症状。发热是40%该病患者的首发系统性红斑狼疮的症状,而病程中70%以上患者可出现发热。发热类型多种多样,可能长期低热,也有可能为高热。通常该病发热者的年龄越小,发热度越高,发热频率也越多。糖皮质激素常能迅速退热。
上述内容为大家介绍了系统性红斑狼疮的早期症状,大家不要忽视疾病的重要性,从如今的医学上来看,每年也有不少的系统性红斑狼疮患者因为没有及时进行治疗,而使得患者感染了其他的疾病而引发死亡的,希望患者可以重视。
患上红斑狼疮后会给患者带来哪些危害
眼部病变:
约20%—25%红斑狼疮病人有眼底变化,包括眼底出血,乳头水肿,视网膜渗出物有卵圆形式样圆形白色混蚀物,是继发了小血管栓塞引起的视网膜神经纤维肿胀变形的产物,可造成视觉障碍。随着病情的缓解,这些改变是可以消失的。其它的玻璃体内出血、巩膜炎等。
肾脏损害:
为红斑狼疮较早出现的症状表现,是较为严重的内脏损害,也是红斑狼疮患者致死的主要原因。临床表现为患者出现各种肾炎。轻度的肾小球肾炎以轻微血尿为主要表现。后期肾功能受到损害可引发肾病综合征,严重者造成肾功能衰竭,导致死亡。
脑损害:
患上红斑狼疮后会给患者带来哪些危害?红斑狼疮病症可诱发失眠、强迫观念等各种精神障碍。头痛和偏头痛是较早出现的系统性红斑狼疮症状表现,狼疮性脑炎或脑膜炎患者可发生头痛、癫痫样的抽搐昏迷,甚至导致偏瘫、截瘫等。
肺损害:
红斑狼疮症状表现为咳嗽、气急,但是无痰,可能会出现发热,严重肺损害者可引起呼吸衰竭。肺损害患者病情极易反复,导致继发性感染,进而致使病情加重。合并为阻塞性的肺气肿、支气管肺炎、呼吸衰竭,也会合并出肺空洞及大咯血者。
红斑皮疹:
为比较常见的系统性红斑狼疮症状表现,其特征主要为颧面部出现蝴蝶状的红斑和甲周及指端水肿性的红斑。形状为盘状、环形和水肿性红斑等。患者多个身体部位出现不痒或者轻微瘙痒的红色丘疹、斑丘疹。
系统性红斑狼疮如何诊断呢
系统性红斑狼疮如何诊断呢?下面就让我们一起来了解一下系统性红斑狼疮的诊断的介绍。
系统性红斑狼疮如何诊断
既然系统性红斑狼疮诊断是这么的重要,那具体要进行哪些项目检查呢?有些项目系统性红斑狼疮患者是可以不进行的,抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记抗体之一,特异性高达99%,但敏感性仅25%,该抗体的存在与疾病活动性无明显关系。在系统性红斑狼疮病情不活动时也可阳性,故有助于早期或不典型患者诊断,也可作为回顾性诊断的重要根据。皮肤狼疮带试验用免疫荧光法检测皮肤的表皮和真皮交界处有免疫球蛋白的沉积带,系统性红斑狼疮病人的阳性率约为50%,狼疮带试验阳性代表系统性红斑狼疮病情的活动性,同时也具有一定的诊断特异性,其中IgG沉着诊断意义较大。
系统性红斑狼疮诊断标记之一还包括抗双链DNA(dsDNA)抗体,该方法会有进一步的提高,对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮活动及预后(其量随病情缓解而下降)参考价值较大。本抗体高滴度阳性常伴有肾脏损害。抗核抗体(ANA)是目前最佳的结缔组织病筛选试验,但ANA效价不能反应病情活动程度。ANA见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者,如多次阴性则系统性红斑狼疮的可能性不大。
以上就是关于系统性红斑狼疮如何诊断的介绍,希望对大家有一定的帮助。
红斑狼疮对怀孕有什么影响
红斑狼疮对怀孕的影响要根据具体情况具体分析。红斑狼疮(简称LE)有3种类型,分别是系统性红斑狼疮(SLE)、盘状红斑狼疮(DE)和药源性红斑狼疮,其中系统性红斑狼疮最常见。虽然造成系统性红斑狼疮的原因还不清楚,但我们知道这是一种自身免疫性疾病,即自身的抗体作用于结缔组织。育龄女性、黑人和亚洲女性更容易得系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮的症状
系统性红斑狼疮的症状包括关节炎、皮疹、心脏和肺周围的组织发炎、发烧、对光敏感、淋巴结肿大、掉头发等。这些症状并没有什么统一的模式,有时只有一种症状,有时则有多种症状出现,通常时隐时发。有多达一半的患者会进一步出现肾脏与神经损害。
系统性红斑狼疮对孕期的影响
有些女性发现自己的系统性红斑狼疮症状在孕期好转了,也有人发现恶化了,有时症状出现了又消失了,不断反复。如果你不止一次怀孕,你会发现系统性红斑狼疮对你每次孕期的影响都完全不同。很多女性在医生的指导下,都能安然无恙地度过孕期。
如果系统性红斑狼疮症状严重,你出现高烧、高血压、肾功能衰竭,为此采用的某些治疗方法就会对怀孕产生严重的影响。如果只是轻度、不严重的红斑狼疮(仅影响皮肤和关节),那完全可以在孕期继续接受治疗。有些不含类固醇的消炎药和一些小剂量的类固醇在孕期服用都是安全的。但要记住,不管你服用哪一种药,都要事先征得医生的许可。孕妇不能吃抗疟疾的药,但这种药有时候会在治疗系统性红斑狼疮时使用。
据估计,有1/5患有红斑狼疮的女性同时还有休斯综合征,这种病也叫做抗磷脂抗体综合征(简称APS)。由于血液中有“抗磷脂抗体”或者“狼疮抗凝剂”,这些女性更容易出现血栓。因为血栓可能会对身体中的任何一个器官造成影响,所以这也是反复流产的一个主要原因。不过,位于英国的世界最大的狼疮中心的前沿研究发现,每日服用阿司匹林和肝磷脂能够显著减少血栓数量,并降低流产概率。
虽然在反复流产的诱因中,抗磷脂抗体综合征是最容易治疗的病症之一,但是患有抗磷脂抗体综合征的女性整个孕期中都要接受细致的监控,因为她们还属于先兆子痫、胎儿发育受限和早产等其他孕期并发症的高危孕妇。抗磷脂抗体综合征可以通过验血来诊断。如果你有红斑狼疮,并且准备怀孕,一定要到医院咨询相关的专科医生,了解你该怎么做。
系统性红斑狼疮饮食
系统性红斑狼疮的患者要注意自己的饮食才行,一定要避开那些容易导致疾病加重的食物,可以多吃一些能起到缓解系统性红斑狼疮的食物。
1、因患者需长期服用糖皮质激素,病人的血糖水平易出现波动,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。
2、活动少、消化功能差的人,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物;禁酒、辛辣刺激性食物。
3、补充足够的优质蛋白,多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等;有肾功能损害者要限制蛋白质的摄入量,宜以优质动物蛋白为主,豆制品应少食或禁食。
4、忌食无花果、黄泥螺以及芹菜等具有增强光敏感作用的食物;蘑菇、香菇等簟类及烟草也可能促使系统性红斑狼疮症状发作,尽量不要食用或少食用。
5、补充钙质,防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的新鲜蔬菜和水果。
6、应用糖皮质激素或有肾赃损害的患者易出现水、钠潴留,所以要低盐饮食。
系统性红斑狼疮饮食问题,相信广大患者已有所了解,温馨提示:系统性红斑狼疮是一种会对患者生命构成威胁的疾病,隶属风湿免疫性疾病范畴,越早治疗其预后效果越好,因此,在确诊系统性红斑狼疮后一定要尽早进行治疗。
系统性红斑狼疮症状
患上系统性红斑狼疮,患者的皮肤会发生异常,全身多个部位和脏器也可能受累。患者的皮损可呈蝶形、盘状等形状,一般为红色,部分患者还会出现口腔溃疡、荨麻疹痒皮疹、脱发等皮损情况。患者的部分肌肉可能会感到无力和酸软,关节部位会有疼痛感。系统性红斑狼疮会引发心包炎、心肌炎、心内膜炎等心脏并发症,可突然感到前胸疼痛。患者的呼吸系统也会出现异常,发生肺部一系列病变。部分患者会并发肾炎等肾脏疾病,伴随血尿或蛋白尿的情况。患病之后,病人可能会出现意识模糊和精神异常的表现,这是因为其神经系统发生了某些病变所致。除此之外,患者的血液系统、消化系统等也会受累。
外表方面:皮肤长蝶形红斑,肌肉骨骼疼痛
患有系统性红斑狼疮的患者的皮肤上大多会出现蝶形红斑和皮疹现象,患者还会出现像关节痛、关节炎、关节畸形,还有肌痛、肌无力等骨骼肌肉疼痛问题。
组织器官方面:心脏疾病,肾病。
少部分患者还会出现像心肌炎等心脏疾病,还可能出现肾炎或肾病综合征
系统方面:呼吸、神经、血液、消化系统受损。
系统性红斑狼疮并发症
在系统性红斑狼疮并发症中,几乎有85%的系统性红斑狼疮患者都会出现狼疮性肾炎这种并发症,而且它还是最难治的一种并发症,治疗不及时很容易危及患者的生命安全。
大多数系统性红斑狼疮患者都会出现血管硬化的现象,不能够及时的治疗会引发严重的冠状动脉硬化。
在系统性红斑狼疮并发症中,除了过敏外,感染也是最常见的系统性红斑狼疮并发症之一。系统性红斑狼疮患者一旦出现感染,会导致系统性红斑狼疮患者病情恶化,甚至是死亡。系统性红斑狼疮并发症的危害性很大,系统性红斑狼疮并发症不但会加重患者的病情进一步恶化,还会剥夺系统性红斑狼疮患者的生命安全。为此,为避免系统性红斑狼疮并发症危害患者身体,最好的方法是尽早治疗系统性红斑狼疮疾病。
同时,还有一部分的红斑狼疮患者会引发肾脏并发症,使患者出现水肿,影响患者的身材,为什么会引发这种并发症呢?肾脏并发症的首发症状通常是尿检异常,比如蛋白尿,血尿,尿白细胞增高,细胞管型(红细胞,白细胞或肾脏组织细胞集落)。
大家都知道,系统性红斑狼疮对患者带来的伤害是非常大的。所以希望患者在治疗疾病的过程中,要注意预防一些并发症的出现。一旦出现了,其它的并发症,一定要尽早的进行医治,以免影响了红斑狼疮的进一步的治疗。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
据临床观测,系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损害一般比较晚,多在系统性红斑狼疮发病6个月~2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临,在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状,起病可隐袭,病程一般较长,有或无自觉症状,亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一,也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一,常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
①肾炎综合征型,类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型,明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,患者病情发展迅速,高热不退,蛋白尿,血尿,红细胞管型增多,肾功能急剧减退。