腰间盘突出的手术治疗
腰间盘突出的手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
椎间盘突出的最佳治疗方法
目前腰间盘突出只能根据病人不同病情对症治疗,而没有什么最佳治疗方法。腰间盘突出有膨出、突出、还有脱出三种类型,只能是对症治疗,治疗体系就是两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。95%以上的病人可以通过保守治疗获得满意的疗效,但是另外5%比较顽固,只能通过手术治疗才能解决。
正骨治疗腰间盘突出的治疗
如果严重的话建议还是及时去医院治疗,以免耽误病情,下面仅供参考。同时祝患者早日健康如何治疗腰间盘突出: 腰间盘突出症的治疗大体分为三大类 一、腰间盘突出非手术治疗之中包括: 1、卧床休息2、药物治疗3、牵引疗法4、物理治疗5、推拿治疗6、针灸治疗7、封闭疗法8、小针刀疗法 二、腰间盘突出手术治疗中包括 1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术)2、椎间盘镜微创手术3、经皮穿刺切吸术4、人工腰椎间盘置换
三、腰间盘突出介入治疗中包括: 1、胶原酶化学溶解疗法2、臭氧注射疗法3、超低温消融治疗4、射频热凝靶点穿刺技术 如何治疗腰间盘突出: 非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用。
一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此选择沃。卡。恩风湿骨痛贴,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。
上面的文章当中,我们了解到了正骨治疗腰椎间盘突出,是比较漫长的骑士在治疗腰椎间盘突出的情况下,大家要选择保持好一颗良好的心态,积极的面对自己的病情治疗。
患有腰间盘突出应该怎么治疗呢
非手术治疗:主要包括卧床休息、牵引、推拿、理疗、硬膜外封闭疗法和髓核化学溶解法等,可以治愈相当一部分腰椎间盘突出症,适用于初次发作、症状较轻者。
手术治疗:大多数腰椎间盘突出症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈,仅10%~15%的病人需要手术治疗。主要是指:以根治性痛为主的腰腿痛,非手术治疗失败,影响工作、生活者;直腿抬高试验阳性,腱反射减弱者;影像学检查证实椎间盘突出者;合并马尾损伤综合征者。
因此,病人最好及时到正规医院专科医师、专家门诊诊治,做必要的检查,以免耽误病情,造成手术难度增大或效果不理想。手术可分后路经腰椎间盘摘除术、前路腰椎间盘摘除术、腰椎间盘显微外科手术、经皮髓核切除术、显微椎间盘镜椎间盘摘除术等。
上面就是对腰间盘突出的冶疗方法的介绍,希望对患者的认识有帮助。腰间盘突出是长期积累造成的疾病,治疗起来也比较麻烦,在患上这种疾病的时候,一定要坚持进行医治,并且做好平时的护理措施,这样才可能获得最佳的治疗效果,大家必须明白。
轻度腰间盘突出需要坐手术吗
1轻度的腰椎间盘突出是腰间盘突出的早期症状,这个时候还没有到使用手术治疗的地步,因为手术治疗会给患者带来很大的伤害,手术治疗患者恢复起来也比较缓慢,也会给患者带来很大的心理负担。
2其实,轻度的腰间盘突出完全可以通过保守治疗来进行治疗,针灸、按摩。理疗等方法可以很好的加速局部血液循环,起到很好的消炎止痛的效果,但是需要到正规地方进行,避免造成不必要的伤害。
3轻度腰间盘突出患者如果采用保守治疗不能很好的治疗,那就需要到正规医院采用微创术来进行治疗,微创术有着见效快、效果显著、安全性高、不易复发等优点,深受广大患者的喜爱。
注意事项:
不管是轻度腰间盘突出还是后期腰间盘突出患者,患者都应该积极的进行康复护理,现在多采用饮食护理以及体育锻炼护理,这样更容易巩固治疗效果,而且还不容易复发。
腰椎间盘突出是严重的病吗 腰椎间盘突出怎么办
腰椎间盘突出治疗首先要搞清楚自己是哪一型腰椎间盘突出。 按临床来说,腰间盘突出分为膨出、突出、脱出和脱垂,绝大多数都是突出,搞清楚自己是哪一型腰间盘突出之后,就可以采用治疗了,治疗方法目前是多种多样,它大致分为六类:
第一个是中药内治,中医把腰间盘突出分成四型,不同的型服用不同药物。
第二中药外治,像中药的熏洗、贴膏药。
第三是牵引,牵引包括牵引床牵引,还有人工的推拿按摩。
第四个是针灸治疗。
第五是其他疗法,首先卧硬板床休息,时间大概是一周。第二是小针刀,第三个是椎间盘内的封闭技术,第四是骶管封闭技术,第五是臭氧。
如果经过上述保守治疗,没有什么效果,或者是在治疗期间还有些病人症状加重,这时候就可能需要手术治疗了。手术治疗一般有以下四个适应症:
第一点就是椎管狭窄的病人;第二点是保守治疗无效的病人,或者是治好之后,犯了好好了犯,反复发作的;第三个就是神经损伤症状加重的病人,这个不手术解决,它还得继续压迫;第四个就是中央型腰间盘突出,引起了大小便失禁的情况。
腰间盘突出手术后遗症
腰间盘突出手术以后患者会出现水肿并且伴有疼痛的现象,并且手术恢复期会比较长,手术之后最好不要过大地活动,重力活更是不能干,手术的费用也是比较高的,所以最好先做保守治疗。
腰间盘突出的注意事项
1.防止便秘:便秘的时候人们上厕所就会特别费劲,这会导致腰间盘突出疾病变得严重。除了这点,像是打喷嚏太用力也会加重病情,那是因为打喷嚏太用力的时候肚子的压力会变大,就会影响到病情。为了让自己不出现便秘的情况,平时饮食的时候要注意了,尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,要多吃水果和蔬菜。
2.不要长时间保持一个姿势:很多人会长时间地保持一个姿势,特别是在工作的时候,这样的话会让个别部位受到的损伤很大,所以平时要多换换姿势来让腰部受到的压力变小。尤其是那些长时间做不正确姿势的人,更容易患有腰间盘突出疾病。如果工作需要用力很多,会让脊柱的曲线无效,易造成腰背肌肉长期僵硬、痉挛,导致腰间盘突出疾病加重。
腰椎间盘突出最有效的治疗方法
随着方法的不断增多,如今,腰间盘突出的最佳治疗方法有很多,患者可以选择微创治疗方法。因为它是介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。
微创治疗的方法也分很多种,目前主要的是:小针刀,激光,三氧,PLDD,射频等等。骨科医院采用的是PLDD+三氧联合疗法,是目前微创治疗法中效果最好的腰间盘突出治疗方法,在多年的临床经验上独创出来的,目前治愈患者效果都非常不错。另外腰间盘突出做完微创以后要静养一段时间,这样会恢复得更好更快!
骨科专家介绍,开放性手术是腰间盘突出的最佳治疗方法中常见的一种,开放性手术治疗腰间盘突出一般是椎间盘摘除,这样是对人体有损伤的,有着一定的风险,而且开放性手术可能会有并发症,一般情况下都不建议开刀。现在人们对腰间盘突出有误区,要么就一直保守治疗,实在不行了就开刀了,现在医疗科技的发展,微创治疗已经在逐渐的代替开放性手术做一些难度不是很大的手术了,所以微创是最好的。
在选择方法治疗的同时,患者也要注意预防,坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动,使腰椎始终保持生理应力状态,加强腰肌及腹肌练习。腰肌和腹肌的力量强可增加腰椎的稳定性,对腰的保护能力加强,防止腰椎发生退行性改变。
腰椎间盘突出很痛怎么缓解 腰椎间盘突出怎么医治
腰间盘突出两个治疗方法,一种是非手术治疗,就是保守治疗,另外一种是手术治疗。具体怎么医治主要是根据腰间盘突出的分型来决定的。
腰间盘突出分四型,其中一型是膨出,二型是突出,膨出基本上就是保守治疗或者是不需要治疗。突出绝大多数可以通过保守性治疗达到满意的疗效,而只有极少部分需要手术治疗。第三类是脱出,造成椎管狭窄,本身就是一个手术适应症,可能就得需要手术治疗。第四是脱垂,脱垂就是指髓核掉到椎管里了,病人非常痛苦,疼痛非常剧烈,早期就出现神经症状,这个必须得急诊手术,只有急诊把脱垂的椎间盘取出来,才能解除压迫,否则就会造成脊髓和神经根不可逆转的伤害。所以腰椎间盘怎么医治,首先要到医院去做一下检查,确定自己是膨出、突出、脱出还是脱垂,然后采用不同的治疗方法。
椎间盘膨出怎么办 椎间盘突出最佳治疗
目前腰间盘突出只能是根据病人的不同病情对症治疗,而没有什么最佳治疗。这个就像骨质疏松,目前根本就没有什么特效药,也只能根据病情采用不同治疗方法,腰间盘突出也是这样,有的病人是膨出、有的是突出、还有的是脱出,所以只能是对症治疗,腰间盘突出治疗体系就是两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。但95%以上的病人,他是可以通过保守治疗获得满意的疗效,但是另外5%比较顽固,只能通过手术治疗才能解决。
腰间盘突出手术后应吃什么食物好
骨病专家说治疗腰间盘突出的方法主要以手术治疗和非手术治疗,根据病情的严重程度不同来选择相应的治疗方法,对于病情比较严重的患者来说手术治疗是最佳的选择,我们知道做完手术后患者的身体比较虚弱,这时应采取一些食疗的方法来使腰间盘突出患者的身体得到更好的恢复。
手术后能进食,首先以蔬菜水果为主,蔬菜放一点盐和油煮熟,吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。那腰间盘突出术后吃什么好?注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多,饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐。
在康复期,注意做适当的腰部运动。那康复期间,腰间盘突出术后吃什么好呢?饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等,多吃新鲜的水果蔬菜,适当补充动物肝脏,饮食多样化,少喝可乐类饮料。如果饮食量少,可以适当吃一些营养补充剂。
腰椎间盘突出症在术前、术后及康复期都应多食富含纤维素的食物,如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等,以保持大便通畅。如果大便不畅,晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。
以上介绍的是腰间盘突出术后吃什么好?骨病专家说腰间盘突出患者术后不要急于下床,一定要卧床多休息,等到病情平稳了再下地活动,如果下床过早会导致病情复发的,最后祝愿腰间盘突出患者早日恢复健康。
腰间盘手术后会出现哪些后遗症
生活中很多人都患有腰椎间盘突出,只是很多人都知道腰椎间盘突出不会危及人的生命。往往忽视了早期的治疗。腰椎间盘突出是一种对我们的身体有很大的伤害的疾病,如果没有及时的进行治疗,对身体也会有很大的影响。腰椎间盘突出手术治疗方法有什么,如果我们很好的了解,就能够帮助我们更好的进行治疗,后遗症也会更少。
我们应该知道,手术治疗各种疾病都会有不同程度的风险。说起手术治疗人们就会很担心。传统的腰椎间盘突出的手术治疗方法并不是很理想,会有很多的后遗症。通过医学的不断进步和医学工作者的不断努力一种新型的手术治疗腰椎间盘突出的方法可以达到相当理想的效果。
那就是微创射频热凝靶点技术了。“TMC射频热凝靶点”技术是在CT下进行准确定位,在数字减影下进行时时检测,导航系统的精确引导下直接作用在病变的髓核上,数据精确到1mm以下,角度误差小于1度,提高了治疗的精确性,几乎不伤及任何正常组织。这种方法对人体的伤害很小。是在高科技的设备和技术下进行的一种手术治疗腰椎间盘突出的方法。
腰间盘突出手术后后遗症,这是很多患者都想具体了解到,其实腰间盘突出手术,随着技术含量的不断提高,通过手术,也能更好的治疗这种疾病,而且后遗症会越来越少,所以对于患者来说,也不要过于担心后遗症,只要通过正规医院,再做好护理工作,后遗症还是比较小的。
老年腰椎间盘突出怎么治疗呢
经皮穿刺腰椎间盘切除术:经皮椎间盘切除术治疗腰间盘突出,是近年所兴起一种新技术。腰间盘突出手术治疗,最大优点在于经皮穿刺,将椎间盘髓核摘除,手术创伤甚小,技术较熟练者,操作速度较快。但这种方法治疗腰间盘突出,需一定的设备,在技术上要求较高。
经椎间盘镜椎间盘摘除术:腰间盘突出的治疗,可以采用经椎间盘镜椎间盘摘除术。随着显微外科技术的发展,腰间盘突出手术治疗可应用,小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除,这种方法优点为:损伤小,恢复快,轻柔的操作硬膜囊和神经根,更好的区分解剖结构,减少操作损伤。
皮质激素硬膜外注射:皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
前路腹膜外椎间盘摘除术:腰间盘突出患者进行手术治疗,可以采用前路经腹膜外椎间盘摘除术,患者椎间盘前部和侧方显露较清楚,前路腹膜外椎间盘摘除术,可同时摘除相邻二椎间盘,并有利于合并下腰不稳者,施行前路植骨融合术。
后路椎间盘摘除术:腰间盘突出的外科治疗,常见方法是后路椎间盘摘除术,有全推扳切除、半推板切除、部分椎板切除等方法。由于前二种治疗方法,对腰椎稳定结构切除较多,仅在少数情况下采用,通常以椎板开窗方法,来进行腰间盘突出的治疗,后路法具有直接摘除,推向盘突出物和处理其他,并存的神经根致压物等优点,并可在手术中,能直接观察和研究病变特点,及其与神经根的关系,是一种有效治疗腰间盘突出的办法。
腰间盘突出手术治疗
腰间盘突出的原理:是腰椎的椎间盘“纤维环破裂”,导致髓核从破裂处突出,并压迫到周围的神经根、血管,造成神经根水肿、粘连,影响血管血液循环及对各组织的血养功能。腰突症前期可以采用方案进行治疗,如果治疗1-3个疗程后效果不明显或症状没有改善的情况,需要考虑做进一步的治疗,已经超传统保守治疗范畴,介入微创治疗:无创微针介入术、经皮切吸术、高新氧化消融术、胶源霉溶解术、激光溶解术、液体水针刀、后路椎间盘镜等。
介入微创治疗运用在腰椎疾病临床已经近10年时间,其目的是一次性治愈,同时又避免开刀的痛苦。这类技术都是通过大型可视定位先进设备,精确定位穿刺,直接针对病灶治疗,解除腰椎病变对神经根、血管等组织的影响,主要特点是:不用开刀,可以根治,安全可靠,风险小、无痛苦、无副作用、费用低。