泌尿系结石有什么症状 排尿异常

泌尿系结石有什么症状 排尿异常

肾结石患者还有尿急、尿频、尿痛等症状。泌尿系结石可通过X线检查、B超检查等确诊。

哪些药物治疗泌尿系结石效果好

硫代硫酸钠：有资料报道，复发性泌尿系结石患者用本品治疗，分2期进行，第1期(对照期)给普通饮食和足够液体，维持每日尿量约2000毫升，持续3年。第2期(治疗期)给硫代硫酸钠，每次1.5克，泌尿系结石患者每日2次，每次用100毫升液体稀释口服，连服4年。结果治疗期无新结石发现，所有患者均能耐受本品治疗4年以上，无不良反应。

硫酸镁：25%硫酸镁10毫升加入20毫升葡萄糖液内在10分钟内静脉推注，然后用25%硫酸镁20毫升加用5%葡萄糖500毫升内，以每分钟2～5毫升的速度静滴，泌尿系结石患者每日1次，直至症状和体征消失，或证实结石进入膀胱，或排出体外。临床观察治疗输尿管结石，在用药10～20分钟后，疼痛多缓解到能忍受的程度。有结石显影者，能排出结石，或结石排入膀胱，有的由输尿管上端移至下端。

硝苯吡啶：输尿管结石绞痛者用本品治疗，用法是10毫克舌下含服，结果在含服10～15分钟后，疼痛明显减轻。以后改为每6小时口服10毫克或以本品20毫克，泌尿系结石患者每日3次，疗效亦佳。

消炎痛：肾结石绞痛频频发作者可用本品治疗。用法是每次25～50毫克，泌尿系结石患者每日3次。用药1小时内疼痛缓解，输尿管结石绞痛者以本品栓剂治疗，每粒栓剂含有效成分100毫克，置入肛门以上2厘米处，疼痛均在50分钟内减轻。

黄体酮：直径小于1厘米的输尿管结石，用本品治疗泌尿系结石有较好效果。用法是每次20毫克，肌注，泌尿系结石患者每日2次，2周为1个疗程，排石率达90%。或用本品参与“总攻疗法”，用法为每次100毫克，肌注，每日1次，3日为1个疗程，临床观察200例输尿管结石，亦获满意疗效。

泌尿系结石有什么症状 疼痛

肾结石移动时，患者常有阵发性的剧烈疼痛和放射痛，疼痛先在腰部，然后沿输尿管向膀胱、外生殖器及大腿内侧等处放射，称为肾绞痛。肾绞痛时，患者坐立不安、面色苍白、恶心呕吐、冷汗淋漓，每次发作几分钟到几小时不等，当结石停止移动或进入膀胱后，

疼痛突然消失。

血尿的治疗方法

导致血尿的原因非常多。大部分属于泌尿系统的炎症、肿瘤、外伤等所引起，也有可能是全身性疾病，找到确切的导致血尿的病因就显得更为重要，因为其具体病因对于治疗有指导作用。比如如果是泌尿系统的炎症，那么治疗就以抗菌治疗为主;如果为泌尿系统外伤所导致，可能需要止血、对症等治疗，情节严重者，可能需要外科手术治疗;若为泌尿系统肿瘤所致血尿，则治疗更为复杂，需要在医生的指导下行抗肿瘤治疗，包括化疗、放疗，若情况允许，可能需要手术切除恶性组织。若为全身性疾病所致血尿，治疗也就不一样。

所以说血尿的治疗应根据不同的疾病而采取不同的治疗方法。

在治疗的同时，应该注意以下事项：

1、泌尿系结石：

警惕血尿的报警信号。泌尿系结石对身体的危害由“轻”到“重”，常伴发血尿。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状，结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久，尿液流出受阻，导致尿路感染和输尿管肾盂积水，肾功能损害。

临床中泌尿系结石造成血尿的主要原因有：1、结石在肾、输尿管或膀胱内移动，造成输尿管膀胱黏膜机械性损伤，黏膜红肿充血，而产生血尿。2、尿路结石造成肾、输尿管或膀胱炎症感染，造成黏膜炎症性红肿充血而引起血尿。3、尿路结石合并肿瘤时，因肿瘤血管异常丰富而且容易破裂会引起血尿。

2、前列腺增生：

不正规治疗易引发损伤性出血。血尿是前列腺增生症的一个常见症状，大多表现为小便次数的增多、尿不尽以及尿线变短，有时也会出现血尿的症状。这是由于前列腺体增大后，前列腺表面的黏膜内毛细血管出现充血、扩张、扭曲，当受到膀胱收缩或增大的前列腺牵拉时，这些毛细血管就会破裂，引起血尿。前列腺增生患者出现血尿的根本原因是并发症的良性病变，严重的患者出现血尿也可能是由于泌尿系肿瘤。值得注意的是不正规的治疗常引起器械损伤，如行膀胱镜检查，导尿，尿道扩张后引起出血。

3、膀胱炎：

小便带血应警惕。膀胱炎绝大多数发生在膀胱黏膜上皮，生长较快，表面容易出现破溃、出血，因此膀胱炎最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”。血尿以排尿全程者为多，也有仅出现在排尿初始时或终末时。血尿往往是无痛性、间歇性的，能自行减轻或停止，极易造成疾病已痊愈的错觉。另有少数膀胱癌病人可以出现排尿次数增多、尿急、尿痛等症状，好像是患了膀胱炎，但使用抗生素无效。出现无痛性血尿的病人，或长期无法治愈的膀胱炎病人应及时就医，接受尿液脱落细胞检查。

容易与前列腺增生混淆的疾病

1、前列腺炎。前列腺感染时直肠指检腺体可增大，膀胱镜检造影变化与前列腺增生相似，易造成误诊。但前列腺炎时不增大，前列腺液检查常有脓细胞等异常改变。

2、神经源性膀胱。有排尿困难、尿潴留或泌尿系感染等与前生相似的症状。但神经源性膀胱病人有严重神经损伤史和能障碍体征。如下肢瘫痪、感觉异常、肛门括约肌松弛、反，直肠指检前列腺无增大，无下尿路器质性梗阻。

3、尿道狭窄。有排尿困难、尿流变细或尿潴留等症状。但有伤、炎症病史，直肠指检前列腺不增大，经尿道扩探或造影，狭窄部分，可明确诊断。

4、前列腺癌。前列腺增大，且可出现与增生相似的症状。但：检前列腺两侧叶常不对称，质地坚硬，前列腺活组织检查可i细胞。骨盆转移癌可提示前列腺癌的存在。

5、前列腺结核。可见血尿及前列腺增大。但有泌尿系结核病史，同时多合并有精囊、附睾结核病灶，腺体局部有散在的硬性结节，其边界不清或有触痛，有尿路刺激症状，而梗阻症状不明显。

6、前列腺结石。有尿频、排尿困难等症状。直肠指检前列腺增大，质地略硬，有结石摩擦感，X线片上可见到前列腺部位有结石阴影，有助于鉴别。

7、膀胱癌。以无痛性肉眼血尿为主要症状，常有排尿困难等症状，尿液脱落细胞检查可以发现癌细胞，膀胱镜检查可以直接看到肿瘤病变，如同时取活体组织检查，可明确肿瘤性质。

血尿的原因

1、肾结核血尿:早期仅在尿中查到红细胞和脓细胞,随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿,患者常有以往的结核史。

2、前列腺增生血尿:少数病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有时排血块。

3、泌尿系结石血尿:膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿,肾、输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧、寒战等。

4、泌尿系肿瘤引起血尿肾盂肿瘤常有血尿,肾癌血尿见于50～60%病例。就诊时1/4肾肿瘤病例已属晚期。血尿特点:无痛、间歇性全程血尿,有时可触及腹部胂块,伴有消瘦发热等。膀胱癌血尿:占泌尿系统中肿瘤第一位,血尿见于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特点:无痛性全程血尿,有时伴终末血尿加重,呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉,做膀胱镜检查即可诊断。

5、肾下垂血尿:主要症状腰痛、劳动及行走加剧,平卧后消失。尿内常出现程度不同的血尿,往往合并有肾积水。

尿常规有隐血应该注意什么

出现尿常规的隐血阳性，多数考虑为泌尿系结石，或者囊肿等引起的。

需要做一个泌尿系B超检查，这样才可以明确有无结石，有无囊肿的。如果没有发现，可以继续观察，一个月后再次复查。

患泌尿系结石的危害

什么是泌尿系结石?

人体中某些物质成分由于不能继续分解被人体所吸收，导致从体液中析出，形成晶体颗粒，由此我们称其为结石。当结石发生于肾脏，我们就称其为肾结石;当结石发生于胆囊我们就称其为胆结石。

人体的泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏与输尿管依人体中轴线对称配置。尿液从肾脏产生后经输尿管、膀胱、尿道排出。在这一器官中存在的结石我们称为泌尿系结石，又称为尿石症。人体产生结石，有的病人疼痛难忍，给生活和工作带来了许多不便。有的患者浑然不知，既使无明显症状的患者，当诊断为泌尿系结石后，也应及时治疗，避免延误而造成实质器官损害。

患泌尿系结石的危害

泌尿系结石生长是个较漫长的过程。结石一旦生成，对肾脏将会发生继发性损害，主要表现为尿路梗阻，继发感染和上皮病变。结石很小时不为患者所察觉，也有在正常运动时将结石排出体外。然而，大多数病人随着结石体积的增大，伴有肾区钝痛、血尿等症状;也有的结石进人输尿管造成肾积水或肾绞痛，以至疼痛难忍。

在临床病例中，肾积水患者主要是因结石停留于输尿管造成尿路梗阻。当肾积水较轻时肾脏泌尿功能尚好;当中度肾积水则肾脏的泌尿功能严重受损;在重度肾积水又得不到及时缓解，肾实质高度萎缩，皮质与髓质无明显界限时，肾脏泌尿功能基本丧失。

尿路梗阻也会造成非细菌感染引起的炎症反应。上皮病变主要是肾盂和肾盏结石在伴有感染时对上皮组织刺激的结果，严重者可诱发癌变。总之，泌尿系结石对人体危害很大，应当积极预防。