小儿肾病的检查
小儿肾病的检查
肾病综合症是肾病的一种,那么对该病的实验室检查项目有:
1、血液流变学检查:肾病综合征患童血液经常处于高凝状态,血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。
2、可选用其他检查:以下检查项目可根据需要被选用,包括血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。
3、肾功能检查:常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),此为常做的项目之一,用来了解肾功能是否受损及其程度。
4、CO2结合力和电解质的测定:用来了解是否有酸碱平衡失调和电解质紊乱的情况,便于及时的进行纠正。
肾病综合征有必要行肾活检吗
因为肾病综合征仅仅是临床表现,病因多样,原发性肾病综合征包括膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化、以及大量蛋白尿型的 IgA 肾病等;继发性肾病综合征,比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎以及肾脏淀粉样变性等。由于这几种不同的病因造成的肾病综合征其治疗是不一致的,因此,对于不明原因的肾病综合征建议行肾活检明确其病理改变。
小儿肾脏疾病该如何预防
小儿肾脏疾病的现状
据介绍,如今很多家长很忽视对孩子尿常规的检查。“比如大多数家长很关注孩子缺不缺钙,于是经常会给孩子查微量元素,但对孩子尿常规的检查却不怎么在意。”在很多人的意识中,肾病往往被认为是成人病,但事实上,幼儿和儿童不仅可能会患上肾炎、泌尿系感染和尿毒症等,有些肾病甚至比成人还多见,如肾病综合征、急性链球菌感染后肾炎、紫癜性肾炎等。另外,一些儿童患有先天遗传性肾脏疾病,可危及生命。同时,随着生活水平的提高,儿童的肥胖相关性肾病、高血压肾病也变得很常见。
小儿肾脏疾病的误区
说到小儿肾脏疾病的发病诱因,每种类型的肾病发病机制各有不同,诱因也很复杂,很难说明白。但从临床上看,小儿肾脏疾病大多都有遗传背景,虽不能说跟遗传有直接关系,但家族中如有患肾病的人,其孩子患肾病的概率就会加大,而环境因素、自身免疫功能紊乱等也是肾病的诱因。
此外,感冒也是小儿肾脏疾病的一大诱因,千万不能忽视。“比如肾炎就是细菌感染或病毒感染刺激自身机体的免疫系统后引发的肾脏炎症。”人体感染病毒或细菌后,刺激机体产生自身免疫反应,在自身免疫过程中,产生的炎症介质和免疫复合物,沉积在肾脏中,就表现为肾炎,感冒的次数多,得小儿肾脏疾病的概率就大。
小儿肾病综合症的危害
首先,小儿肾病综合征引发甲状腺功用阻碍。例似矮白蛋白血症自身或伴发的矮膨胀压可使脂类代谢涌现变换,随着卵磷脂—胆固醇酰基转化酶从尿中排出,形成高胆固醇血症,接着使区别种类的肾病公益治小儿肾病综合征严酷吗,尿蛋白。蛋白尿可使血浆中各类蛋白质丧失,引起若干系统的代谢阻碍及功用十分,以至爆发各类并发症。
其次,小儿肾病综合征易组成血栓高危形状。甲状腺连合球蛋白及白蛋白缺失引起甲状腺功用阻碍,进而影响小儿生长发育。随尿亲历肾病久病成医说小儿肾亲历肾病天久病成医我长久医治无效后改服自造中药汤剂天奏效个月尿蛋白消逝。蛋白还可有其他多种蛋白遗失,皆会引起对应的结果,似维生素d连合球蛋白丧失,导致维生素d及钙代谢十分,维生素d缺累,影响患儿的骨骼发育。
还有,小儿肾病综合征成为心血管的病变。小孩肾病综合征依据病因和发病岁数可分为三类:①先天赋肾病综合征;②原发性肾病综合征;③继发性肾病综合征,似继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎、药物和金属中毒等。患肾病综合征的幼儿在病情稳订期可以上幼儿园,只需幼儿园增强对患儿的照顾,有利于幼儿的全面痊愈。其发病岁数多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和拖延,病程长。
什么是小儿肾病综合征
目前疾病患病率非常高,很多患者都饱受其困扰。很多疾病不分年龄,因此生活中大家需要积极预防,早发现早治疗,以免耽误治疗。下面我们来看看小儿肾病综合征是什么的内容,让您对自身身体状况加以重视,一旦发现异常,就需要尽快到正规医院进行检查。。
肾病综合征是小儿肾脏最常见的疾病,主要表现是大量的蛋白尿,低蛋白血症,高酯血症,高度水肿。指导意见:要限制蛋白的摄入,可以吃点清淡的食物,易消化的食物,如:一些蔬菜,家常饭等。注意休息。
多吃利尿的食物,可以用玉米须水煎后,当茶喝,利尿,对治疗肾病综合征。小儿饮食要选择的饮食要具有高热卡、高蛋白、低脂肪、低钠、高钙而富含维生素。
小儿肾病综合症要补钙
小儿肾病综合症是由多种原因引起肾脏纤维化的过程中,肾小球毛细血管通透性增强导致大量蛋白尿的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿,小儿肾病综合征的水肿为双下肢可凹性水肿,若检查尿可尿蛋白+++至++++,血>0.1克/千克。
小儿肾病综合症的病因
肾病综合征发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和迁延,病程长。患肾病综合征的幼儿在病情稳定期可以上幼儿园,只要幼儿园加强对患儿的护理,有利于幼儿的全面康复。
小儿肾病综合症需要补钙
小孩最近时间突然出现了惊厥、手足搐搦,医生经过诊断说是由于低钙造成的。肾病综合征患儿的一个重要特征是有大量的蛋白尿排出。蛋白尿丢失的主要是白蛋白。
丢失大量白蛋白的同时,血液中容易与白蛋白相结合的钙也随蛋白尿一并排出体外。而此时患儿处在生长发育旺盛阶段,机体对钙的需求量相对增多,易致患儿体内缺钙。如果不注意给患儿及时补钙或摄取含钙食物不足,终致血钙偏低,诱发低钙惊厥、手足抽搐。
除此之外,治疗肾病综合征需要长期使用大剂量肾上腺皮质激素。药理研究表明,激素有对抗人体肠壁吸收维生素D和钙的作用。如此使患儿体内钙缺乏更加严而,从而易导致小儿骨质疏松,活动易发生骨折。
因此,在采用综合治疗小儿肾病综合症的同时,应注意补充维生素D和钙剂,以弥补缺钙现象,避免患儿发生低钙惊厥、手足抽搐、骨质疏松和骨折等,这是医生和患者在治疗小儿肾病综合征时都应该注意到的。家长则多给孩子吃钙食品,在药补的同时配合食补,就可以减轻甚至避免低钙并发症。
小儿肾病综合征的检查
小儿肾病综合征是由于多种原因引起的肾小球毛细血管通透性增强,从而导致大量蛋白尿在患儿身上出现。因此当我们的宝宝出现大量蛋白尿时我们的家长们就要注意了,因为大量蛋白尿的出现可能是小儿肾病综合征的症状表现前兆。小儿肾病综合征的症状还包括大量蛋白尿,继而会出现低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿。小儿肾病综合征的患儿的水肿为双下肢可凹性水肿。一般说来,小儿肾病综合征患儿起病前常有上呼吸道感染史,轻度水肿仅表现在早晨起床,眼睑水肿,重度水肿的小儿肾病综合征患儿可有全身水肿,可凹性水肿,小儿肾病综合征患儿的阴囊水肿表现光亮,严重水肿有腹水及胸水。小儿肾病综合征患儿常有疲倦、厌食、精神委靡、面色苍白等症状,小儿肾病综合征患儿免疫功能低下,因而经常有感染,若治疗不及时可合并有低血容量休克,电解质紊乱血管栓塞,急性肾功能衰竭等等。
小儿肾病综合症的3种主要危害
小儿肾病综合症的危害很大,具体的有哪些危害呢,专家说,小儿肾病综合症的危害是什么,主要有三种危害,下面就来详细的了解一下这三种危害。
小儿肾病综合症是由多种病因介绍引起的、以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等症状为临床特点的一组症候群,小儿肾病综合症的危害是什么?如下所示:
首先,小儿肾病综合征引发甲状腺功用阻碍。例似矮白蛋白血症自身或伴发的矮膨胀压可使脂类代谢涌现变换,随着卵磷脂—胆固醇酰基转化酶从尿中排出,形成高胆固醇血症,接着使区别种类的肾病公益治小儿肾病综合征严酷吗,尿蛋白。蛋白尿可使血浆中各类蛋白质丧失,引起若干系统的代谢阻碍及功用十分,以至爆发各类并发症。
其次,小儿肾病综合征易组成血栓高危形状。甲状腺连合球蛋白及白蛋白缺失引起甲状腺功用阻碍,进而影响小儿生长发育。随尿亲历肾病久病成医说小儿肾亲历肾病天久病成医我长久医治无效后改服自造中药汤剂天奏效个月尿蛋白消逝。蛋白还可有其他多种蛋白遗失,皆会引起对应的结果,似维生素d连合球蛋白丧失,导致维生素d及钙代谢十分,维生素d缺累,影响患儿的骨骼发育。
小儿肾病综合征怎么办
1.小儿肾病综合征患儿不宜随便减量或停药
对小儿肾病综合征患儿的护理,父母要帮助小儿肾病综合征患儿治疗肾病。小儿肾病综合征患儿的治疗大都需要服用激素类药物。服用激素的小儿肾病综合征患儿,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促小儿肾病综合征患儿按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成小儿肾病综合征患儿病情反复。
2.小儿肾病综合征患儿衣服不宜久穿不换
小儿肾病综合征患儿要经常换衣服,因为感染常是诱使小儿肾病综合征复发的原因。经常洗澡换衣,保持小儿肾病综合征患儿皮肤清洁,可防止皮肤感染。
3.小儿肾病综合征患儿不宜去公共场所
对小儿肾病综合征患儿的护理,父母要保持室内空气新鲜,尽量不带小儿肾病综合征患儿去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防小儿肾病综合征患儿感冒。
4.小儿肾病综合征患儿不宜劳累
对小儿肾病综合征患儿的护理,父母不宜让小儿肾病综合征患儿劳累,小儿肾病综合征患儿的自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好小儿肾病综合征患儿的作息时间,尽量得到充分的休息。
感冒可诱发小儿肾病综合征
肾病综合征任何年龄均可发病,但青年和儿童多发。小儿肾病综合征发病年龄多见于2~6岁的幼儿,通常在感染病菌后1~4周发病,一般来说,小儿肾病综合征有前期的感染症状,其突出特点是三高一低,即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。感冒是诱发小儿肾病综合征的重要原因之一,其诱发机制详见以下介绍:
感冒时,人体内的免疫细胞会吞吃入侵体内细菌及病毒,形成一种抗体,而后死亡,达到消灭病菌的功能,以确保人体不受影响。小孩因为体质弱,体内免疫细胞比正常的人少,免疫功能还不强,因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌,而是暂时把病菌包容起来,身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物,随着血液循环,到了肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对肾脏有一种损害,使大量蛋白流失,最终导致小儿肾病综合征。
小儿患肾病综合症有哪些症状
1.低蛋白血症:
儿童患者体内的血浆总蛋白明显的降低,从而导致白蛋白和球蛋白比例明显的颠倒,一些p球蛋白逐渐的升高,导致体内的蛋白异常或者降低,从而导致小儿肾病综合症。
2.重度水肿:
这一般是小儿肾病综合症最早期的表现,常常可见于患儿的眼睑和面部,通常可以遍及患者的上下肢以及身体躯干部位,随着病情的变化而不断的加重,形成皮肤苍白甚至是颜面扁平的情况出现。
3.大量蛋白尿:
小儿肾病综合症还会导致血清胆固醇高于5,70mm01/L,从而导致度脂蛋白降低,人体血清白蛋白<10e/L时甘油三酯增高。成人总胆固醇高于6.46mm01/L。
4.其它:
小儿肾病综合症的出现还会导致人体蛋白质丢失,长期存在可以会出现毛发干枯萎黄,皮肤干燥,出现湿疹和溃疡的严重现象,儿童患者则表现为生长发育较为的缓慢,从而导致感染的严重现象。
小儿肾病综合征患儿的生活饮食护理问题
1.小儿肾病综合征患儿水肿严重而尿少者,适当限制饮水。
2.在大剂量激素治疗期间或有水肿者,应给予小儿肾病综合征患儿低盐饮食。
3.蛋白质的摄入以维持小儿肾病综合征患儿体内需要及加上尿中丢失量即可,前者为通常每日每公斤体重一克进行控制。
4.长期过度食入蛋白质,不但无益,且会增加小儿肾病综合征患儿肾脏负担,而导致加重肾损害。
5.小儿肾病综合征患儿应多吃含维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。
小儿肾病综合征易发生五大并发症
1、血栓形成:小儿肾病综合征患童容易发生血栓,尤其是膜性肾病发生率可达25%-40%。形成血栓的原因有水肿、患童活动少、 静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白。
2、电解质及代谢紊乱:反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐,都可使小儿肾病综合征患童继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿,若不及时补钾,容易出现低钾血症。
3、感染:由于大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使患童全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。
4、冠心病:小儿肾病综合征患童常有高脂血症及血液高凝状态,因此容易发生冠心病。有人报告小儿肾病综合征患童的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为小儿肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。
5、急性肾功能衰竭:小儿肾病综合征患童因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态¨区吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾病血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。此外,小儿肾病综合征时肾间质水肿,蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素,也可诱发急性肾功能衰竭。