治疗骨性关节炎的方法有哪些
治疗骨性关节炎的方法有哪些
治疗方法一、保护关节: 应限制关节负重活动,避免过久站立或长距离步行,可使用手杖以减轻受累关节负荷;体重超标者宜减轻体重;要注意患病关节保暖,避风寒; 严重时可短期卧床休息,完全制动。
治疗方法二、提高防范意识:患者要了解该病的危害性及早期治疗的重要性,提高患者对危险因素的认识,消除和避免致病因素,有利于控制疾病和功能的恢复,同时要树立战胜疾病的信心。
治疗方法三、局部理疗:急性期关节发热,肿胀宜先进行局部冷敷,退热消肿后可应用热敷。慢性期还可应用红外线、超短波、针灸、蜡疗、按摩等。
治疗方法四、功能锻炼:合理的锻练可恢复肌肉收缩力,关节灵活度和防治骨质疏松,不合理的锻练则会增加关节负荷,引起软骨的进一步损伤,从而加重临床症状。常常可以见到有些患者盲目地进行走长路、跳迪斯科,甚至 跑步、爬山等不适的锻练后症状加重。
治疗方法五、药物治疗:主要指全身及局部镇痛药物的应用,但这类药物副作用较多,尤其是胃肠道副反应,限制了该类药的长期应用。近年来昔布类药物如万络、西乐葆等也开始应用,这类药物为特异性COX-2抑制剂,胃肠道刺激小。
关节疼痛需早就医不可忍痛锻炼
专家介绍,骨性关节炎是一种退行性病变,可分为原发性和继发性两大类,多见于中老年人,易发在负重较大的膝、髋关节。其病因可能与年龄、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
“60岁以上老年人过半都患有骨关节炎。最常见的症状是早期关节的疼痛。”周双全指出,这种疼痛最明显的表现为上下楼梯,特别是下楼梯时膝关节的疼痛。此外比较明显的症状还有晨起时关节僵硬;长期保持一个姿势后,变换姿势时关节活动受限等。“很多患者对骨关节炎认识不够,觉得老年人腿脚不利索是正常的,自己吃点止疼药、贴点膏药就可以,拖着不去医院就诊。实际上,早期骨性关节炎治疗可以药物治疗和运动锻炼为主,但如果没有及时就诊,会使病情加重,晚期关节炎病人就需要进行人工关节置换手术了。
专家指出,不少骨关节炎患者认为自己关节疼痛是因为“血液循环不畅”,进而加大运动量。但实际上,骨性关节炎患者如果过度运动,会造成关节的过度负荷,导致关节软骨的损伤进一步加剧。此外,风湿性关节炎和骨性关节炎有相似的症状,自行用药很可能药不对症。因而建议老年人一旦出现关节不适,应立即到医院检查,接受专业诊断,进行及时对症治疗。
膝关节骨关节炎该如何检查
膝关节骨关节炎常因慢性劳损、关节面受力不平衡、关节内紊乱、膝关节不稳或受凉、潮湿、劳累、感染、创伤等引起,其最早出现的症状为疼痛,天阴下雨加重,偶尔上下楼梯时疼痛难忍,休息后感关节僵硬,坐后站起来时关节剧痛,有时有滑脱感,严重者可出现跛行。关于膝关节骨关节炎的检查,有以下检查方法。
1、X线检查:对于发现骨性关节炎有很大帮助。X线检查不仅能发现骨性关节炎而且还可观察疾病的发展,病情的严重程度,可对治疗做出有效检测。
2、经常感觉膝关节疼痛:X线显示有骨骜的人如果年龄在50岁以上,或是出现持续30分钟以上的膝关节关节僵直,或是能听见骨摩擦的声音,那么您的膝关节十有八九招致了骨性关节炎。
3、除了实验室检查骨外:判定骨性关节炎还应以临床症状为标准。关节炎可侵害到人体的许多关节,如手关节,膝关节,髋关节等。
4、疼痛和僵直:骨性关节炎手关节受累及的患者病患处会有疼痛和僵直的症状。如果双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节中有两个以上出现硬组织肥大,少于3个掌指关节发生肿胀,并有1个以上关节出现畸形,那么联合X线检查结果基本可确诊为骨性关节炎。
骨性关节炎「补钙」有效吗
补钙应以食补为基础,要注意营养的平衡,多食奶制品、豆制品、蔬菜及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多晒太阳及补充维生素 D,促进钙质吸收。必要时,适量补充钙剂,但应注意一定要在医生指导下补钙。补充微量元素对病情有一定的帮助,如补钙对改善骨质疏松有帮助。但是骨性关节炎的病因并非是缺少微量元素,所以补钙没有直接的治疗骨性关节炎的作用。
退行性关节炎吃什么药好
药物治疗骨性关节炎并非针对骨刺,而是针对骨刺所继发的无菌性炎症和软骨退行性变。药物可以消除炎症,还可在一定程度上减缓或部分修复软骨破坏。消除了炎症,也就制止了渗出、消除了肿胀和积液、缓解了疼痛,改善和恢复了关节功能,这样就达到了临床治愈目的。文献报告中药治疗各期骨关节炎的总有效率为89%~98.5%。
骨性关节炎属祖国医学“骨痹”范畴。本病实为本虚标实之证,其本是肝肾亏虚、筋骨失养所致。“肝主筋,肾主骨”,肝肾不足,筋骨失去濡养。其标为瘀血痹阻,脉络不通,不通则痛。故治当以补益肝肾、强筋壮骨为主,活血祛瘀,祛风通络为辅。采用中药内外合治法治疗骨性关节炎,疗效满意。
内服法:中药神凤丹和通痹丹或消痹汤,药用丹参30g,杜仲、地龙、桑寄生各15g;威灵仙、当归、海桐皮、川牛膝各10g,细辛3g等。每天1剂,水煎早晚分服。方中当归、丹参、地龙养血活血通络,改善微循环;杜仲、桑寄生补益肝肾、生精项髓以壮筋骨;威灵仙、海桐皮祛风通络;细辛抗炎镇痛;川牛膝既有活血祛瘀又有补益肝肾之效,为膝之引经之药;丹参、当归还具有减缓和修复关节软骨退变、损伤作用。
如何对骨性关节炎进行检查
1、X线检查对于发现骨性关节炎有很大帮助。X线检查不仅能发现骨性关节炎而且还可观察疾病的发展,病情的严重程度,可对治疗做出有效检测。
2、经常感觉膝关节疼痛,X线显示有骨骜的人如果年龄在50岁以上,或是出现持续30分钟以上的膝关节关节僵直,或是能听见骨摩擦的声音,那么您的膝关节十有八九招致了骨性关节炎。
3、除了实验室检查骨外,判定骨性关节炎还应以临床症状为标准。性关节炎可侵害到人体的许多关节,如手关节,膝关节,髋关节等。
4、骨性关节炎手关节受累及的患者病患处会有疼痛和僵直的症状。如果双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节中有两个以上出现硬组织肥大,少于3个掌指关节发生肿胀,并有1个以上关节出现畸形,那么联合X线检查结果基本可确诊为骨性关节炎。
膝关节骨性关节炎的治疗方法
膝关节骨性关节炎非药物治疗,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等。
膝关节骨性关节炎药物治疗。对于大多数骨关节炎病人,轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。主要包括各种非类固醇类抗炎药(NSAIDs),如选择性COX-2抑制剂(萘丁美酮、依托度酸等)以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是,要警惕一些药物的消化道副作用,如上消化道出血、溃疡、穿孔等,还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎,这两种药物可以增强关节软骨对营养的吸收,维持关节的韧性和弹性。
内注射治疗。这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,前者在国内已在临床使用了一段时间,有一定的疗效。糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。
手术治疗骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活的,就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎,行关节镜下关节清扫术对有些病人,术后近期有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。膝关节表面置换手术对于大多数骨关节炎、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。
骨性关节炎的康复治疗
包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨性关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股四头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
与此同时,利用纯天然锯峰齿鲛,即大青鲨软骨粉来治疗骨性关节炎,恢复人体已退化的关节软骨的再生,已成为80年代之后各先进国家中全新的非药物治疗骨性关节炎的新尝试。在欧洲,鲨鱼软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品,美国oam(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本则采用锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于骨性关节炎的临床,并取得显著成效,甚至归纳出针对骨性关节炎的最佳服用量为7.5g/天的统计数据,为人类彻底攻克骨性关节炎带来了明亮的曙光。
治疗骨性关节炎偏方
1、用川芎末6--9克,山西老陈醋适量,药用凡士林少许。将药末加山西老陈醋调成糊状,然后混入少许药用凡士林调匀。随即将配好的药膏涂抹在患者增生部位,涂好后盖上1层塑料纸再贴上纱布,用宽胶布将纱布四周固封。2天换药1次,10次为1疗程。
2、取白芍30克,木瓜、甘草各12克,鸡血藤、威灵仙各15克。水煎服,每日1剂。颈椎增生加葛根12克;胸椎增生加狗脊12克;腰椎增生加杜仲、怀牛膝各12克(亦适用于膝关节以下关节病)。此方重用白芍、若效果不显可逐渐将其增至60克。若腹泻,可加炒白术15克、茯苓12克,水煎服,1日1剂。
3、用花蛇(银环蛇)4条,威灵仙72克,当归、土元、血竭、透骨草、防风各36克,共研细末,过筛。日服2次,每次3克,开水送服。
4、取活蚯蚓数条加白糖适量,使其化为粘液,涂抹患处,覆以干净白纸,纸外再包白布,用暖水袋加热至适量温度,反复加热,直至粘液烫干为止。每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳。
5、用鸡脚250克,桑枝15克,洗净同煲汤(用水量以一次食用量为宜)。1小时左右即可,吃鸡脚喝汤。食用几次后,脚跟不痛,即可以着地行走。
6、取红花(中药店有售)50克,浸泡在500毫升米醋中,1周后便用可来涂擦患部,使其软化、消除,痊愈。如果严重者,多制作几次使用,效果更佳。
7、用活蚯蚓数条,加白糖适量,使其化为粘液,涂抹患处,覆以干净白纸,纸外再包白布,用暖水袋加热至适量温度,反复加热,直至粘液烫干为止。每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳。
8、用枸杞子、茄子根、鳖甲、当归、人参、松节、龙骨、牛膝、羌活、蚕砂、独活、防风各6克。将其碾成粗沫儿后浸泡在500毫升的白酒里,两个星期后取出,撇去渣子。每次服用30毫升,一天三次。
膝关节退行性骨关节炎防护知识
目前尚不能完全预防骨性关节炎的发生,但是通过一些措施,可以减少或延缓骨性关节炎的发生。
1.减轻体重,尽量不穿高跟鞋,保护关节不要受到损伤,如避免关节受到反复的冲击力或扭力。
2.避免超负荷的活动和劳动,尽量减少膝关节的负担,减少做频繁登高运动。如果有髌骨、半月板、膝关节韧带的损伤一定要及时治疗。关节内骨折或脱位要及时复位,对症处理。当发现膝关节周围有畸形是要及时矫形。
3.适当服用VitA、VitC、VitE及补充VitB等对膝关节骨性关节炎有一定的预防作用。
治疗骨性关节炎有哪些药物
对早期或中期的骨性关节炎,药物治疗具有简便易行、疗效可靠及易于维持的优点,药物治疗主要包括镇痛剂,包括非甾体类抗炎药(NSAIDs),如扶他林、西乐葆,这类药物具有抗炎、止痛和解热作用,是治疗骨性关节炎最常用的药物;还有曲马多、阿片类等中枢镇痛剂,阿片类镇痛药因其成瘾性,最新骨关节炎指南中不确定其治疗效果。
三伏贴的禁忌是什么 慢性骨关节疾病者
三伏贴对于治疗骨性关节炎、痛风性关节炎的稳定期以及颈椎病、腰椎间盘突出等疾病都是有一定的治疗作用的,并且效果比较好,因此慢性骨关节疾病者可以进行三伏贴。