心电图窦性心动过速的预防
心电图窦性心动过速的预防
1、生活要规律
要养成按时作息的习惯，保证睡眠;运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳;洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长;养成按时排便习惯，保持大便通畅;饮食要定时定量;节制性生活，不饮浓茶不吸烟;避免着凉，预防感冒;不从事紧张工作，不从事驾驶员工作。
2、定期检查身体
预防窦性心动过速要注意定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能;用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
3、预防诱发因素
专家指出，一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常，而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。因此，窦性心动过速还要注意预防诱发因素，如吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多等。
房性心动过速检查与鉴别诊断方法
房性心动过速检查与鉴别诊断
(一)检查诊断
1、发作呈短暂、间歇或持续性。当房室传导比例发生变动时，听诊心率不恒定，第一心音强度变化。颈经脉见到ɑ波数目超过听诊心搏次数。
2、心电图表现
(1)心房率通常为150~200次/分。
(2)P波形态与窦性者不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立。
(3)常出现二度Ⅰ型或Ⅱ型房室阻滞，呈现2:1房室传导者 亦属常见，但心动过速不受影响。
(4)P波之间的等电位线仍存在(与心房扑动时等电位线消失不同)。
(5)刺激迷走神经不能终止心动过速，仅加重房室阻滞。
(6)发作开始时心率逐渐加速。
(二)鉴别诊断
房性心动过速应与以下的心动过速相鉴别:
1、窦房结折返性心动过速(SNRT)
SNRT骤发骤停，程序点刺激可诱发或终止心动过速，其P波形态与窦性P波一致，既往认为此类心动过速由于窦房结内折返激动形成，但局限于窦房结内的折返激动从未得到证实。房性心动过速可起源于界嵴的整个长度，而起源于上界嵴的房性心动过速与窦性P波无法区别，因此，SNRT归类于起源于界嵴的房性心动过速更为适宜。
2、一般的窦性心动过速
如果房性心动过速呈持续发作，起源于上界嵴，则与窦性心动过速很难区分。若心电图记录到心动过速发作与终止的情况则有助于两者的鉴别。房性心动过速不同于窦性心动过速之处在于其骤发骤停，“温醒阶段”(逐渐加速)或“冷却阶段”(逐渐减速)发生较快，通过3～4个心搏即可达到稳定的频率，而窦性心动过速的加速或减速发生比较缓慢，需30秒到数分钟才到达稳定的频率。
3、不适宜的窦性心动过速(IST)
房性心动过速与IST的鉴别主要依靠临床特点:房性心动过速骤发骤停，发作间期可位于正常范围，而IST在白天心率持续>100次/分，轻微活动可明显增速，夜间心率可降至正常;房性心动过速静滴异丙肾上腺素心率可加快，但P'波形态无改变，而IST静滴异丙肾上腺素后激动起源点可沿界嵴发生移动，P波形成可发生变化。
如何诊断窦性心动过缓
窦性心动过缓的诊断需要进行心电图检查，一般具备以下几个特点就可以诊断，当然诊断需要专科医生进行下达。
（1）窦性 P 波频率 < 60 次/分钟，一般不低于 40 次/分钟，24 小时动态心电图窦性心搏 < 8 万次。
（2）P-R 间期 0.12～0.25s。
（3）QRS 波正常。
心电图窦性心动过速是什么
窦性心动过速是最常见的一种心动过速，是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101~160次之间，窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。
窦性心动过速的临床表现为心悸，或出汗、头昏、眼花、乏力，或有原发疾病的表现。另外可诱发其他心律失常或心绞痛，心率多为每分钟101~160次之间。
心电图窦性心动过速的原因
1) 生理性
生理性窦性心动过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快。
此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。
2) 药物性
如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素;交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起窦性心动过速。
3) 病理性
如全身性疾病：高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起窦性心动过速。
4) 心脏血管疾病
急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。
心电图窦性心动过速的治疗
症状：心悸，气短，气急，活动或过劳后出现或加重，胸闷，气憋，咳逆依息不能平卧，尿少，水肿，多汗，唇暗。舌质暗，苔薄白。脉细弱而数。
治则：益气养心，活血通脉，泻肺利水。
方药：太子参30g 黄芪 30g 麦冬15g 五味子15g 丹参15g 川芎15g 桑白皮15g 葶苈子15g 泽泻10g 车前子(包)6g 丹皮10g 赤芍15g 黄连6g 当归10g 益母草15g 生地10g 猪苓10g。水煎服，日服2次。
方解：心气衰弱，血脉瘀阻，肺失肃降，水饮内停，上凌于心肺则心悸、胸闷、气憋、咳逆依息不能平卧;肺失治节不能平卧;肺失治节不能通调水道，下输膀胱则尿少，面部及四肢浮肿;气衰则汗出;气衰血瘀面见唇暗，其舌脉均为心气衰微，痰血内阻，水饮停聚之象。脉数疾是因郁痰化热而致。方中太子参(或人参)、黄芪、麦冬、五味子大补心气、益心阴;丹参、当归、益母草、川芎活血通脉;桑白皮、葶苈子泻肺行水，降逆定喘;泽泻、猪苓、车前子利水消肿;丹皮、赤芍、黄连、生地清热凉血。全方共奏益气养心，活血通脉，泻肺逐水之功。
窦性心动过速检查
1.心电图的特点
(1)P波窦性心动过速时的P波由窦房结发出，PⅡ直立，PavR倒置，窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时，激动多发生于窦房结的头部，此部位系心房前结间束的起始部位，窦性激动多沿着前结间束下传所致。
(2)P-R间期在0.12～0.20秒。
(3)P-P间期常受自主神经的影响，可有轻度不规则，但P-P间期间差异应。
(4)QRS波形态、时限正常、心房率与心室率相等。
(5)频率成人P波频率100～160次/分钟，多在130次/分钟左右，个别可达160～180/分钟。婴幼儿的心率较成人略高，不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同，如1岁以内应>140次/分钟，1～6岁应>120次/分钟，6岁以上与成人相同，应大于100次/分钟，通常不超过160次/分钟。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/分钟左右。
2.24h动态心电图监测的特点
(1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率逐渐加快至100次/分钟以上持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平，心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。
(2)持续性窦性心动过速24h动态心电图记录的P波总数应>14.4万次。
(3)窦性心动过速时24h动态心电图记录到的其他伴随情况①P波振幅变尖或增高，提示激动起源于窦房结头部。②P-R段下移系受心房复极波的影响所致。③可有不同程度的继发性ST-T改变或原有ST-T改变，当发生窦性心动过速时恢复正常。④Q-T间期缩短。⑤出现快心率依赖型阻滞期前收缩等心律失常。
窦性心动过速预防
1、积极治疗原发病消除诱因，是减少窦性心动过速发作的关键。
2、避免精神紧张，戒烟酒，减少本病诱发因素;起居有常，饮食适宜，勿过劳;适当体育锻炼，防止感冒。
药物治疗可能通过直接作用于折返环，而控制其复发。药物治疗的适应证包括那些发作频繁，影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药物治疗，或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。要避免精神紧张和过度劳累，做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪稳定均可减少本病的复发。忌食辛辣、刺激性食物;戒烟酒、咖啡;食宜清淡。
小儿窦性心动过速对人体有哪些影响呢
窦性心动过速是现在生活节奏越来越快之下的产物，那么窦性心动过速对人体有哪些影响呢?专家称，我们应该重点掌握窦性心动过速对人体有哪些影响和窦性心动过速对人体的危害。因此本文中专家就详细为您介绍一下窦性心动过速对人体有哪些影响呢。
我们对心动过速有一般的了解。但是，有时候去医院检查身体是心电图会显示窦性心动过速，医生一般会说没事，你太紧张了。可我们就是要刨根究底的询问：窦性心动过速是什么呢。对人有影响吗。
在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常，可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈，但易复发。
窦性心动过速的治疗一般无基础病，只因情绪引起的.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。而有明确的原发性疾病时应积极治疗。症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理。
窦性心动过速可见于正常人，属正常的生理状态，一般无病理意义。无需治疗，若反复无明显诱因的发生，则需要咨询相关医疗机构，或佩戴动态心电图以检测。
上文中的内容就是专家向我们介绍的关于窦性心动过速对人体有哪些影响内容，还请我们能够很好的了解和掌握。窦性心动过速是现在生活节奏越来越快之下的产物，那么窦性心动过速对人体有哪些影响人们一定要重视。