重症急性胰腺炎需要治多长时间
重症急性胰腺炎需要治多长时间
重症急性胰腺炎是一种由于胰腺内消化酶流通受阻而引发的一种肠道性疾病。患者通常表现出恶心，腹胀，呕吐，严重者还会发生发烧，休克等现象。由于这种疾病通常比较严重，所以死亡率超过5成，一旦出现不适还应当及时就诊。重症急性胰腺炎的发病原因主要与后天的不良生活习惯有关，经常酗酒，暴饮暴食的人容易增加胰腺负担，如果吃起负担过重则会导致胰腺分泌不畅从而导致疾病的发生，另外由于不良饮食卫生等外部环境因素，造成肠道内感染也同样会造成疾病的产生。
治疗重症急性胰腺炎通常需要药物配合手术治疗，治疗周期则由于每个人体质和发病原因的不同而有所差别。一般意义上讲，2周左右的时间可以使得没有并发症的患者症状消除，如果没有则需要更长的时间。日常生活中我们还是应当以预防为主，如等到疾病的发生，这种疾病将很难被控制。所以我们平时应做到不酗酒，由于过量酒精可以引发酒精中毒使得内部器官受到损害，这种原因的发病比较快，急。其次应当养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，平时严格注意饮食卫生。
重症急性坏死性胰腺炎
(一)胆道结石
研究表明，以往所谓的特发性急性胰腺炎(IDP)中有70%是由胆道微小结石引起的，这种微小结石的成分主要是胆红素颗粒，其形成与肝硬化、胆汁淤积、溶血、酗酒、老龄等因素有关。微小结石的特点是：
①大小不超过3~4mm，不易被B超发现;
②胆红素颗粒的表面很不规则，一旦进入胰管，容易损伤胰管而引起炎症和感染;
③胆石的太小与急性胰腺炎的危险性呈反比，微小胆石引起的急性胰腺炎比大结石引起的急性胰腺炎更为严重。若临床上怀疑此病，可做急诊内镜逆行胰胆管造影(ERCP)或十二指肠引流，将收集到的胆总管内的胆汁进行显徽镜检查，即可明确诊断。对确诊为微小胆石的病人，首选的治疗方法是行胆囊切除术。
(二)肝胰壶腹括约肌功能障碍
肝胰壶腹括约肌功能障碍可使壶腹部的压力升高，影响胆汁与胰液的排泄，甚至导致胆汁逆流人胰管，从而引发急性胰腺炎。1998年Welega分别检测了急性胰腺炎病人肝胰壶腹括约肌(SD)、胆总管(CBD)及胰管(PD)的压力，发现全部胆源性急性胰腺炎病人的SD、CBD和PD的压力均显著升高，非胆源性急性胰腺炎中有65%的病人SD压力升高，56%的病人CBD和PD的压力升高。作者认为肝胰壶腹括约肌功能障碍是非胆源性急性胰腺炎与非酒精性急性胰腺炎的致病因素。
(三)酗酒或暴饮暴食
因酗酒和暴饮暴食引起重症急性胰腺炎的病人以男性青壮年为主，暴饮暴食和酗酒后，可因大量食糜进入十二指肠、酒精刺激促胰液索和胆囊收缩素释放而使胰液分泌增加，进而引起乳头水肿和肝胰壶腹括约肌痉挛，最终导致重症急性胰腺炎发病。
暴饮暴食易引发急性胰腺炎
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。那么，具体哪些因素诱发急性胰腺炎发生的呢?
揪出诱发急性胰腺炎的五大因素
一、暴饮暴食
酒精对胰腺有直接毒作用及局部刺激，造成急性十二指肠炎、乳头水肿、Oddi括约肌痉挛、致胆汁排出受阻，加之暴食引起胰液大量分泌，胰管内压骤增，诱发本病。有人统计急性胰腺炎约20～60%发生于暴食饮酒后。
二、血管因素
实验证实：向胰腺动脉注入8～12μm颗粒物质堵塞胰腺终未动脉，可导致急性出血坏死型胰腺炎。可见胰腺血运障碍时，可发生本病。当被激活的胰蛋白酶逆流入胰间质中，即可使小动脉高度痉挛、小静脉和淋巴管栓塞，从而导致胰腺坏死。
三、共同通道梗阻
约70%的人胆胰管共同开口于Vater壶腹，由于多种原因，包括壶腹部结石、蛔虫或肿瘤压迫而阻塞，或胆道近段结石下移，造成Oddi括约肌炎性狭窄，或胆系结石及其炎症引起括约肌痉挛水肿，或十二指肠乳头炎、开口纤维化，或乳头旁十二指肠憩室等，均使胆汁不能通畅流入十二指肠内，而返流至胰管内，胰管内压升高，致胰腺腺泡破裂，胆汁胰液及被激活的胰酶渗入胰实质中，具有高度活性的胰蛋白酶进行“自我消化”，发生胰腺炎。据统计约30～80%为胆囊炎胆石症所引起。
四、感染因素
腹腔、盆腔脏器的炎症感染，可经血流、淋巴或局部浸润等扩散引起胰腺炎。伤寒、猩红热、败血症，尤其腮腺炎病毒对胰腺有特殊亲和力，也易引起胰腺急性发病。
五、手术与外伤
腹部创伤如钝性创伤或穿透性创伤，均可以引起胰腺炎。手术后胰腺炎约占5%-10%，其发生可能为：
1、外伤或手术直接损伤胰腺组织及腺管，引起水肿、胰管梗阻或血供障碍。
2、器官移植后排斥反应和免疫抑制剂的应用也可诱发。
3、外伤或手术中如有低血容量性休克，胰腺血液灌注不足，或有微血栓形成。
4、手术后胰液内胰酶抑制因子减少。
5、ERCP检查时注射造影剂压力过高，可引起胰腺损伤，出现暂时性高淀粉酶血症，或出现急性胰腺炎。
怎样预防急性胰腺炎
1、胆道疾病，预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
2、酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
3、暴食暴饮，可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，当在“打牙祭”赴燕会时要想到急性胰腺炎，不可暴食暴饮。
4、上腹损害或手术，内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要引起警
胆结石病严重会死吗
严重的胆结石病会导致死亡吗?说到结石，相信有多少听说过很多朋友，肾结石，尿结石、胆结石……如果在胆囊里出现了类似石头，很容易引起胆囊炎等疾病，可导致患者腹痛，但是是可以治愈的。
但如果胆囊石头太小，没有症状，很容易被忽视。专家提醒朋友们注意，胆囊结石越小，可能会有风险，更大的可能会导致急性胰腺炎的发生，甚至导致死亡。专家指出，如果小胆结石导致急性胰腺炎的发生，早期检查和护理是非常重要的。
急性和重症急性胰腺炎是临床上，死亡率相当高，在良性疾病流行病学调查导致突然死亡的急性心肌梗死(ami)后，第二个。严重急性胰腺炎甚至可能导致突然死亡。胆囊结石引起的胰腺炎，急性胰腺炎占百分之五十。百分之五十胆囊结石较小，急性胰腺炎的发病率就越高。
因此，与其担心胆囊炎癌变后很长一段时间，最好是早期治疗，预防急性胰腺炎的突然袭击。专家表示，胆囊结石主要有两大风险：
1、胆囊胆囊炎引起的摩擦的石头，反复炎症刺激，久而久之会引起胆囊。
2、进入胆总管结石、胆总管和胰管开口大小的边境是一根针，石头如果卡住了，会导致胆汁返流到胰管，导致胰管的高压肿胀，胰腺细胞，引起急性胰腺炎。据介绍，胆囊结石和肾结石是不同的。因为尿路的肾结石，尿路是宽，结石较小的也许可以出来，所以会有一排石，砾石和其他治疗方法。
重症急性胰腺炎和轻症急性胰腺炎的区别
急性胰腺炎就是一种因为身体的多种原因引起胰腺内组织出现自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。患者患病以后可能出现一些不良症状，一般症状有急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等。但是我们前面也讲到急性胰腺炎的两种类型是有所不同的，我们就来讲讲重症急性胰腺炎和轻症急性胰腺炎的区别。
当患者的病变程度还不高，胰腺出现水肿的成都还不算高，并且在经过治疗以后能够达到良好的治疗效果，这种就是指患者出现的是轻症急性胰腺炎，这种情况在临床上比较常见。而另一种则是重症急性胰腺炎，患者患病以后可能出现胰腺出血并且坏死的情况，并且还可能发生感染或者休克的情况。
患者不过是哪种情况都应该及时进行治疗，两种类型不同，其治疗的方法也就相应的有所不同，应该根据患者的自身情况选择治疗方法，才能够达到更好的治疗效果。患者的治疗方法一般分为手术治疗额非手术治疗的手段进行治疗不管是哪种，患者都应该积极配合医生。
在患病以后患者一定要及时的寻求治疗，否则就可能使患者的病情被延误，导致疾病更不容易被治愈。患者如果是要通过手术治疗的办法进行治疗的话，患者就应该注意观察在手术以后有无其他不良反应出现，如果有的话就应该注意有无复发的可能性，并且搭配正确的饮食。
胰腺炎为什么不能喝水 胰腺炎要注意什么
1、慢性胰腺炎病程迁延，病人应树立战胜疾病的信心，要积极配合治疗，并坚持不懈。
2、如遇急性发作，要及时到医院就诊，并按急性胰腺炎作进一步处理。如无急性发作也定期到医院检查。
3、有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食，并在医师指导下应用降糖药物。
4、有腹泻者应采用高糖、高蛋白、低脂肪饮食，或加用胰酶片等药物，不要滥用抗菌药物。
5、如有胆道疾病要积极治疗，必要是作外科手术治疗，以利胰腺疾病的康复。
6、必须禁酒、戒烟。避免过食、饱餐，以免进一步损伤胰腺功能。
7、益生菌可能会引起重症急性胰腺炎患者的肠道致命性局部缺血危险。
胰腺炎对身体有哪些影响
一、对消化系统的危害：无论是轻型胰腺炎或重型胰腺炎，消化系统各脏器均可发生变化，如表现为腹痛、恶心、呕吐、消化道出血、黄疸、肠麻痹、肠梗阻、腹膜炎、假性囊肿和腹腔脓肿等，较为常见，更是被大多数患者所熟知，本文不再赘述。
二、对心脏的损害：急性胰腺炎时心脏可有不同程度的反应，轻者仅有心率增快、心律不齐等表现，重者可发生心肌梗死、心源性休克、心室颤动及心跳骤停，偶然也可能发生心包炎或心包积液，甚至因心包压塞而致死。急性胰腺炎时心电图出现异常既有其本身的影响，也要考虑有无急性胰腺炎合并心脏病变存在，因此要注意病史询问及相应的检查，以便作出正确判断。鉴于急性胰腺炎时心电图异常较常见，对急性胰腺炎病人应常规做心电图检查，异常者则进行心电监护，并及时复查和随访。
三、对呼吸系统的损害：急性胰腺炎时呼吸系统并发症相当多见，约有70%的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表现。急性胰腺炎的呼吸系统病变可能会给治疗带来困难，是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。重症急性胰腺炎病人的主要肺部病理表现为肺泡及间质水肿、微小肺不张、肺泡出血等变化。病程l—2周内死亡者除上述病变外还有透明膜样物覆盖、上皮细胞增生等病变发生。
四、对肾脏的损害：急性胰腺炎可合并有肾脏损害，但不同病人肾脏损害的程度可不相同，轻者仅出现轻度肾小管及肾小球功能异常，重者则可发生致命性的急性肾衰竭。严重的肾脏损害被称为胰性肾病，其发生率在重症急性胰腺炎可达23%，死亡率可达50%。因此，应充分认识到及时处理肾功能障碍的重要性。引起肾脏损害的原因是多方面的，休克缺氧、胰源性肾毒素和免疫复合物等，都能引起对肾脏的危害。
急性胰腺炎有哪些危害
无论轻型胰腺炎或重型胰腺炎，消化系统各脏器均可发生变化，如：腹痛、恶心呕吐、肠麻痹、腹膜炎、假性囊肿、腹腔脓肿等，较为常见。
急性胰腺炎时心脏可有不同程度的反应，轻者仅有心率增快、心律不齐等表现，重者可发生心肌梗死、心源性休克、心室颤动及心跳骤停等。
约有70%急性胰腺炎患者有不同程度的呼吸功能不全的表现，是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。
合并不同程度的肾脏损害，轻者仅出现轻度肾小管及肾小球功能异常，重者可发生急性肾衰。严重的肾脏损害被称为胰性肾病，其发生率在重症胰腺炎可达23%，死亡率可达50%。
重症急性胰腺炎病人，由于大量活性蛋白水解酶、磷脂酶A等进入脑循环，损伤脑组织和血管，引起中枢系统损害症候群，称为胰性脑病。
常见血液系统变化有以下几点：白细胞数急剧增多、凝血功能异常、皮肤瘀斑等。
准妈妈为何会惹上胰腺炎
1.怀孕期间，雌激素增加会使血液和胆汁中的胆固醇浓度增高，孕激素增加使胆道张力下降、胆囊排空时间延长，造成胆汁淤积;到了怀孕后期，子宫还会压迫胆道，使胆汁的分泌活动不畅，这些变化都可能使胆固醇沉积形成胆结石，胆汁流通不畅，使胆汁逆流到胰管，又进一步造成胰液不畅，诱发胰腺炎。若原先就有结石，便会加重症状，引起胆管病变，上抬的子宫也可以压迫胰腺，引起胰管内压增高，一旦结石引起胰液排出不畅，很可能导致胰腺炎。
2.在多种激素的共同影响下，怀孕期女性体内的物质代谢会不同以往，出现高脂血症，加上一些孕妇为了宝宝健康吃得太好、大量进补，摄入了过量的高蛋白和高脂肪，使血液中胆固醇和甘油三脂的水平显著上升，到怀孕后期更是达到高峰，加重了肝、胆、胰脏的负担，同样容易诱发急性胰腺炎，由于孕妇腹内的高压环境，急性胰腺炎容易发展成为重症急性胰腺炎。
胰腺炎严重吗 胰腺炎可能出现哪些并发症
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。胰腺脓肿，胰腺假性囊肿，脏器功能衰竭，病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染，感染扩散可引起败血症。少数可演变为慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛及胰腺内、外分泌功能不全，它与胰腺癌的发生有关。最常见的并发症是假性囊肿的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻。
胰腺炎的并发症
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生，而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。胰腺脓肿， 胰腺假性囊肿，脏器功能衰竭，病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染。感染扩散可引起败血症。后期因机体抵抗力极低，加上大量使用抗生素，易发生真菌感染。少数可演变为慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛及胰腺内、外分泌功能不全，它与胰腺癌的发生有关。还可引发其他一系列并发症，最常见的并发症是假性囊肿的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻，较少见的并发症有脾静脉血栓形成并门脉高压、假性动脉瘤的形成(尤其是脾动脉)及胰源性胸、腹水。
胰腺炎的危害
胰腺炎给患者的身体带来了严重伤害，但有些人对这个病不够了解，所以没有引起重视，大家都知道急性胰腺炎这种疾病，不仅会对患者的身体带来很大的痛苦，还会诱发一系列的并发症，严重影响患者的正常生活和工作，为了加大人们对这种疾病的重视和预防力度，现在就请专家为我们总结一下急性胰腺炎的危害。
一、对消化系统的危害：无论是轻型胰腺炎或重型胰腺炎，消化系统各脏器均可发生变化，如表现为腹痛、恶心、呕吐、消化道出血、黄疸、肠麻痹、肠梗阻、腹膜炎、假性囊肿和腹腔脓肿等，较为常见，更是被大多数患者所熟知，本文不再赘述。
二、对心脏的损害：急性胰腺炎时心脏可有不同程度的反应，轻者仅有心率增快、心律不齐等表现，重者可发生心肌梗死、心源性休克、心室颤动及心跳骤停，偶然也可能发生心包炎或心包积液，甚至因心包压塞而致死。急性胰腺炎时心电图出现异常既有其本身的影响，也要考虑有无急性胰腺炎合并心脏病变存在，因此要注意病史询问及相应的检查，以便作出正确判断。鉴于急性胰腺炎时心电图异常较常见，对急性胰腺炎病人应常规做心电图检查，异常者则进行心电监护，并及时复查和随访。
三、对呼吸系统的损害：急性胰腺炎时呼吸系统并发症相当多见，约有70%的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表现。急性胰腺炎的呼吸系统病变可能会给治疗带来困难，是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。重症急性胰腺炎病人的主要肺部病理表现为肺泡及间质水肿、微小肺不张、肺泡出血等变化。病程l—2周内死亡者除上述病变外还有透明膜样物覆盖、上皮细胞增生等病变发生。
四、对肾脏的损害：急性胰腺炎可合并有肾脏损害，但不同病人肾脏损害的程度可不相同，轻者仅出现轻度肾小管及肾小球功能异常，重者则可发生致命性的急性肾衰竭。严重的肾脏损害被称为胰性肾病，其发生率在重症急性胰腺炎可达23%，死亡率可达50%。因此，应充分认识到及时处理肾功能障碍的重要性。引起肾脏损害的原因是多方面的，休克缺氧、胰源性肾毒素和免疫复合物等，都能引起对肾脏的危害。
五、对神经系统的危害：重症急性胰腺炎病人，由于大量活性蛋白水解酶、磷脂酶A等进入脑内，可损伤脑组织和血管，引起中枢神经系统损害症候群，此症候群称为胰性脑病。胰性脑病是重症急性胰腺炎比较常见的并发症，发生率为35%。在一项研究中发现，胰性脑病在急性胰腺炎中的发病率为9.18%，死亡率达66.7%，胰性脑病在重型病例中的发生率为轻型者的7倍。胰性脑病的发病机制尚未完全明确，多数学者认为是因为大量胰酶逸脱进入血液循环，引起脑血管病变，从而出现多种精神和神经症状。近年来，逐渐认识到磷脂酶A在胰性脑病的发生中起重要作用。
六、对血液系统的危害：急性胰腺炎可出现多种胰外表现，但血液系统的变化较少。常见的血液系统变化有以下几点：白细胞数急剧增多，凝血功能异常、高铁血红素白蛋白血症、皮肤瘀斑等。
通过以上的介绍我们了解到胰腺炎的危害是非常大的，所以大家应该重视这个病，希望大家在对这些内容进行了解的同时，也能够在日常生活中对其做好预防工作，以便让自己远离这种疾病，大家在预防的同时还要了解这种疾病会出现的发病症状，以便能够做到以备不时之需。
急性胰腺炎的症状有哪些
1、腹痛：为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酗酒后突然发生，可为钝痛、刀割痒痛、钻痛或绞痛，呈持续性、阵发性加剧，疼痛位于上腹左侧，常向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，一般胃肠解痉药物不缓解，进食加剧。轻症病人腹痛3··5天可缓解。重症急性胰腺炎病情发展迅速，腹痛持续时间较长，发生腹膜炎时疼痛波及全腹。
2、恶心、呕吐和腹胀：多在起病后出现，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛不减轻。多伴有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。
3、发热：多有中度发热，一般3··5日自退，若体温超过39℃持续不退，提示重症急性胰腺炎继发腹膜炎、胰腺脓肿或合并有胆道系统感染。
4、低血压或休克：常见于重症急性胰腺炎。
5、水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱：多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。重症急性胰腺炎可有明显脱水和代谢性酸中毒，血钾、血镁及血钙降低，血糖增高。部分病人因严重低血钙而有手足抽搐，提示预后不良。
怎么会得急性胰腺炎 急性胰腺炎表现症状
临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶升高等为特点，病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病程常呈自限性，预后较好，又称为轻症急性胰腺炎。少数患者的胰腺出血、坏死，常继发感染、腹膜炎、休克等，病死率高，称重症急性胰腺炎。