风湿病常用治疗方法
风湿病常用治疗方法
风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。常用的治疗方法：
1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎，缓解症状是治疗这组疾病的首要目的，因?往往选用非甾体抗炎药，如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等，而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高，使得副作用明显减少。
2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗，关节，肌肉，骨骼等病变会导致功能障?和畸形，留下终身残疾，影响生活和劳动，给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看，以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，硬皮病，多发性肌炎，坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱，属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉?，往留有关节腔，骨骼，韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外，还需进行病因治疗，自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节，例如使用皮质激素以及免疫抑制剂，免疫抑制疗法有了很大的进步，新药物不断发现，用于临床，如骁息、爱诺华、帕夫林，新疗法不断发现，如①对轻型的系统性红斑?疮采用小剂量强的松、氯喹、mtx的联合治疗，可以明显减轻副作用;②类风湿性关节炎采用联合治疗，一线药与二线?的联合治疗，二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。
3.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
4.对于关节病变还可以采用关节镜治疗，大大提高疗效，改观了疾病的预后，致残率明显下降，患者的生活质量得到了改善。
治疗风湿病常用的几种药物
1、非甾体抗炎药：此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。是治疗风湿的常用药物。
2、细胞毒药物：此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。所以患者在治疗风湿的时候也要谨慎选择。
3、慢作用抗风湿药：此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。
4、肾上腺皮质激素：本类药物是强的抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。治疗风湿时要谨慎选择。
所以，并不是所有的患者都要使用药物治疗风湿，也不是所有的患者都可以用药物治疗风湿。由此可见，去医院检查是非常有必要的。
桥本氏病常用治疗方法
1、非手术治疗：
(1)肾上腺皮质激素：在甲状腺肿大明显，压迫症状显著，病情进展迅速的患者，可考虑使用，以期在短期内获得较好的疗效，可用强的松每日30mg，获效后即可递减，一般用药期为1~2个月，病情稳定后用甲状腺片维持。
(2)抗甲状腺治疗：桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗，可用甲巯咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶(PTU)治疗，但剂量应小于治疗Graves病时的剂量，而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢(临床表现型)，可仅用β受体阻滞药，如普萘洛尔(心得安)或美托洛尔(倍他乐克)进行对症治疗。
(3)甲状腺素治疗：甲状腺肿大明显或伴有甲减时，可给予甲状腺素治疗，可用L-T4或甲状腺粉(片)。一般从小剂量开始，甲状腺素片40～60mg/d，L-T4 50～100μg/d，逐渐增加剂量分别至120～180mg/d或100～200μg/d，直至腺体开始缩小，TSH水平降至正常。此后，因人而异逐渐调整剂量，根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量，疗程一般1～2年。甲状腺肿大情况好转，甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言，甲状腺肿大越明显时，治疗效果越显著。部分患者停药后几年内，又有可能复发，可再次给予甲状腺素治疗。桥本氏病患者大多有发展为甲减趋势，因而应注意随访复查，发生甲减时，应予治疗。
2、手术治疗：
(1)手术指征：①甲状腺弥漫性肿大，合并单发结节，且有压迫症状者;②单发结节为冷结节，可疑恶性变者;③颈部淋巴结肿大并有粘连，FNAC或组织活检证实为恶性病变者;④甲状腺明显肿大，病史长，药物治疗效果不佳，本人要求手术者;⑤甲状腺素治疗 2～3个月无效，甲状腺缩小不明显并有压迫者。
(2)手术选择：术中应常规行冰冻切片组织活检，如证实为本病，应只行甲状腺叶部分切除或峡部切除手术，主要目的是去除较大单发结节，以解除压迫。应尽量保留可修复性的甲状腺组织。如经病理确诊合并了恶性肿瘤时，应按甲状腺癌的处理原则治疗，行全甲状腺切除或近全甲状腺切除。
特别提示：患有桥本氏病的患者，应到医院及时确诊，然后选择适合自己的治疗方法治疗，除了要选择正确的治疗方式之外，患者还要保持个良好的心态，调整心态，缓解自身的压力，这对于恢复病情是有好处的。而作为患者的亲属则应给予他们特殊的关照，帮助患者打消顾虑，树立信心。以上就是桥本氏病的常见医学治疗方法都有哪些的全部内容。
风湿病的治疗的注意事项
治疗风湿病，你懂得多少注意事项?对于患风湿病多年的人群来说，对于风湿病的注意事项应该相当的了解，但是对于首次发现患上风湿病的患者，我们应该告诉他们哪些注意事项来避免治疗中的弯路呢?以下就是风湿病治疗的注意事项。
1.对于关节病变还可以采用关节镜治疗，这种风湿的治疗方法可以大大提高疗效，改观了疾病的预后，致残率明显下降，风湿患者的生活质量得到了改善。风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病。
2.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎，缓解症状是进行风湿的治疗的首要目的，因此往往选用非甾体抗炎药，使得副作用明显减少。
3.痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积，往往有关节腔，骨骼，韧带受累。因此风湿的治疗除了对症治疗缓解症状外，还需进行病因治疗，自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节。
风湿病治疗，针对不同的治疗方法、患者不同的身体素质、患者对于药物的反应治疗方法有所不同，想要达到良好的疗效，患者就需要在医生的带领下，找到合适的方法。
风湿热会遗传吗
风湿热是一种累及多系统炎症性的疾病。初发与再发与A组乙型溶血性链球菌感染关系密切。其临床的症状表现为发热，多数还伴随着关节炎、心脏炎，较少出现舞蹈病和环形红斑和皮下结。
遗传因素与风湿病的关系极为密切。早在1889年就有人指出，风湿病常可在同一家系成员中发病。此后也有人发现家族性发病比率较高。父母有风湿病的儿童，其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为，其中一个患风湿病，则另一个有20%的可能亦将发病。
在对风湿病患者做了大量的研究之后，有的学者认为风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关，但并未得到其他学者的进一步证实。另一项对40对双卵双胞胎的研究，只有2对有风湿病的相同病史。人类白细胞抗原系统(HLA)，抗原在第6号染色体短臂上受基因支配。有人对风湿病患者进行了 HLA检查，证明HLA-BW35与风湿病的易感性有关。
因此，认为风湿病的发病与遗传有密切的关系，或者说基因遗传是风湿病发病的易感因素，但尚缺乏足够的证据证明风湿病是一种遗传病。随着人类遗传密码的解译，分子生物学的发展，遗传与风湿病发病的关系会被人类认识的越来越清楚，基因治疗也会成为现实的。
风湿热是一种累及多系统炎症性的疾病。初发与再发与A组乙型溶血性链球菌感染关系密切。其临床的症状表现为发热，多数还伴随着关节炎、心脏炎，较少出现舞蹈病和环形红斑和皮下结。
遗传因素与风湿病的关系极为密切。早在1889年就有人指出，风湿病常可在同一家系成员中发病。此后也有人发现家族性发病比率较高。父母有风湿病的儿童，其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为，其中一个患风湿病，则另一个有20%的可能亦将发病。
在对风湿病患者做了大量的研究之后，有的学者认为风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关，但并未得到其他学者的进一步证实。另一项对40对双卵双胞胎的研究，只有2对有风湿病的相同病史。人类白细胞抗原系统(HLA)，抗原在第6号染色体短臂上受基因支配。有人对风湿病患者进行了 HLA检查，证明HLA-BW35与风湿病的易感性有关。
因此，认为风湿病的发病与遗传有密切的关系，或者说基因遗传是风湿病发病的易感因素，但尚缺乏足够的证据证明风湿病是一种遗传病。随着人类遗传密码的解译，分子生物学的发展，遗传与风湿病发病的关系会被人类认识的越来越清楚，基因治疗也会成为现实的。
如何治好风湿病呢
风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎，缓解症状是治疗这组疾病的首要目的，往往选用非甾体抗炎药，如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等，而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高，使得副作用明显减少。
风湿病是一种比较难治的顽固性疾病，有时单纯服药治疗，效果尚不够满意，所以现在经常采用综合疗法，即用各种辅助性的治疗方法与药物疗法结合治疗，可以提高治疗效果。目前常用的辅助疗法主要有：传导热疗法，矿泉疗法，运动疗法，敷贴疗法，热熨疗法，外搽疗法，薰蒸疗法，药液穴位注射，针灸、推拿、按摩疗法及激光、微波电疗法等。
风湿病患者在漫长的疾病过程中，常易合并其它病症，尤其是在气候突变或梅雨季节及台风、暴雨、严冬、酷暑时，更易感受风寒、湿邪及中暑等，对此应予以重视。对于合并肺炎、心衰、高烧不退等严重并发症时应早上医院对证治疗。
风湿病的四大误区
误区之1：风湿病只包括风湿热(含风湿性关节炎)和类风湿关节炎
风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病。涉及的范围很广泛，包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。常见症状有：发热、疼痛、皮肤黏膜损害、指(趾)甲出现颜色变化以及心脏、肾脏等损害。
误区之2：老年人才会患风湿病
不单是老年人，不同年龄的人包括儿童都会患风湿病，而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。
误区之3：风湿病是因为在潮湿环境中生活、工作所致
风湿病复杂多样，既交叉又独立。寒冷和潮湿只是风湿病的诱发因素，其本质在于免疫系统功能异常，导致包括关节在内的全身多脏器受损。寒冷和潮湿容易引起感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎，而这些疾病容易诱发风湿病，导致风湿性关节炎发作或加重。因此，风湿病患者在接受治疗的同时，也应重视避免寒冷、潮湿等诱因。
误区之4：风湿病是治不好的
多数风湿病是难以根治的，往往需要长期、甚至终身服药。尽管如此，风湿病仍是可以控制的。通过正规、系统地用药，绝大多数患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。如果患有风湿病，不进行治疗或治疗不系统，常会延误病情，导致残疾甚至危及生命。
风湿病常见症状
1、不明原因的发热
对于长期发热，经抗生素或抗结核治疗无效，并排除肿瘤者，一定要考虑风湿免疫病的可能。多种风湿性疾病都可以发热，可以是低热、也可以是高热。
2、关节肿痛或疼痛
多数风湿免疫病表现有关节症状，可轻可重，持续时间可长可短，可同时伴局部发热，也可仅表现为疼痛，可为游走性或固定性，也可呈发作性。
3、足跟疼或其他肌腱端部位疼痛
很多血清阴性脊柱关节病者可出现这些症状。
4、雷诺现象
遇冷或情绪改变现双手或双足变白，得暖或情绪稳定后变红，最后转为正常顏色，很多弥漫结缔组织病如混合性结缔组织病、SSc、SLE等均可出现这种现象。
5、多种多样的皮肤粘膜损害
常见有水肿性、充血性红斑，也可见深部痛性结节，可见脱发，也可反复出现口腔溃疡。如SLE、皮肌炎、系统性血管炎等。
6、口、眼干燥
不仅可见于糖尿病、尿崩症及使用某些药物如抗抑郁药后，更多见于原发或继发性干燥综合征。
7、下背疼痛和交替性臀部疼痛
很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等可出现，主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒，伴晨僵感，活动后症状可得到改善。
8、乏力
乏力指的是肌力下降或丧失。由于乏力常与其他症状一起出现，例如，疼痛、晨僵、疲劳等，因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时，患者才会发现自己出现了乏力的症状。如皮肌炎、代谢性疾病及肿瘤诱发的肌病等。