子宫肌瘤的病例
子宫肌瘤的病例
子宫肌瘤的病例
1.【病例验证】徐某，女，41岁。阴道出血淋漓不止，小腹坠痛。经某医院检查后诊断为子宫肌瘤，其子宫大如两个月妊振。投用上药，嘱其每次1丸，日服3次。持续用药一年，月经恢复正常，其子宫肌瘤已摸不到。
2.【病例验证】孔某，女，25 岁。半年前因产后过早房事、操劳家务而患子宫脱垂，曾服中药补中益气丸治疗无效，证见面色萎黄、头晕目眩、小腹坠胀、腰膝酸软、少气懒言、全身乏力、纳差，舌质淡、边有齿痕，脉沉细无力。妇检：Ⅲ度子宫脱垂。证属脾肾亏虚、中气下陷、带脉失约、冲任不固、无力系胞。治宜健脾补肾、益气升阳，佐以养血滋阴。用此方6剂后，诸症缓解，再续6剂，子宫复位。
治疗子宫肌瘤的偏方
1.丹参桃仁治子宫肌瘤
【功能主治】理气活血，消症散结。主治子宫肌瘤，卵巢囊肿。证见月经前期，量多，行经期延长，经前经期腰酸腹胀痛等。
【偏方组成】丹参15～25克，桃仁10～15克，赤芍、橘核、山豆根各10～20克，三棱8～10克，山慈菇、桂枝、香附各6～12克，荔枝核15～20克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
【病例验证】临床效果较好。
2.桂枝乳香治子宫肌瘤
【功能主治】主治子宫肌瘤。
【偏方组成】桂枝12克，桃仁12克，赤芍12克，海藻12克，牡蛎12克，鳖甲12克，茯苓18克，丹皮18克，当归尾18克，红花75克，乳香60克，没药60克，三棱60克，莪术60克。
【用法用量】共为细末，以蜜为丸。每丸重9克，每日服2～3次，每次服1～2丸。
3.党参白术汤治子宫肌瘤
【功能主治】益气健脾，祛瘀通络。主治子宫肌瘤。
【偏方组成】党参30克，白术24克，茯苓15克，甘草9克，莪术60克，三棱30克，牛膝15克。
【用法用量】每日一剂，水煎服。
【病例验证】用此方共治疗观察13例子宫肌瘤病人(均经妇产科检查确诊者)，年龄在32～55岁之间，服药最多者为125剂，服药最少者为20剂，平均服药58.4剂。其中各种症状消失，达到临床治愈者10例，好转者1例，复发者1例，无效者1例。
4.桂枝茯苓丸治子宫肌瘤
【功能主治】主治子宫肌瘤。
【偏方组成】桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍、鳖甲、卷柏，祈艾、青皮、续断、黄芪各10克，生牡蛎30克，黄柏6克。
【用法用量】共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克。每日3次，每服1丸，连服至病愈。
【病例验证】治疗子宫肌瘤60例，痊愈43例，显效11例，有效4例，控制2例。
5.党参黄芪治子宫脱垂
【功能主治】健脾补肾、益气升阳、养血滋阴。主治子宫脱垂。
【偏方组成】党参30克;黄芪30克，山药30克，白术12克，茯苓12克，枣皮12克，阿胶12克，熟地15克，枸杞15克，杜仲15克，龟胶15克，当归10克，柴胡5克，升麻6克，炙甘草6克。
【用法用量】每日1剂，水煎，每日2次。
【宜忌】服药后膝胸卧位15分钟，卧床休息2小时。不宜久坐久立，禁做下蹲活动和重体力劳动。
子宫肌瘤必须要割吗
1、子宫肌瘤必须要割吗
其实并非所有的子宫肌瘤都要进行子宫切除手术。盲目地手术摘除子宫,不仅会剥夺了患者生育的权利,并且容易出现术后卵巢衰竭和各种更年期症状。
目前临床上子宫肌瘤的治疗方式有药物疗法、手术疗法等。药物治疗是在医生指导下,应用雄激素治疗,以对抗体内过高的雌激素,使子宫内膜萎缩,血管及肌层收缩,减少月经量。若要接受手术治疗的病例,医生们会选择对身体伤害最小、疗效最佳的治疗方法。尤其是患者打算怀孕或者希望保留子宫,一般谨慎选择BBT射频消融术。BBT射频消融术属于无创治疗,适合70%的子宫肌瘤患者,所以一般会考虑作为手术方法的首选。子宫肌瘤必须要割吗
2、子宫肌瘤病因
根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关,GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长,并推测人胎盘催乳素(HPL)也能协同雌激素促有丝分裂作用,认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外,可能HPL也参加了作用。
此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节,故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。
子宫肌瘤肉瘤变发生率约多少左右
通常来说子宫肌瘤属于一种良性肿瘤，一般不会发生癌变，发生癌变时以肉瘤病变为主(肉瘤是间叶组织的恶性肿瘤），所以对于子宫肌瘤肉瘤病变的几率大概为0.3%-1.39%。
而在子宫肌瘤的肉瘤病变中，子宫平滑肌肉瘤是最为常见的子宫恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的1.28%～2%。
子宫肌瘤的常见病因
一般，常见的引起子宫肌瘤的原因有：
从近年来随着子宫肌瘤的原因与内分泌的相关研究中，实验证实肌瘤组织具有雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)，其密度超过周围正常肌组织。ER、PR 随月经周期而变化。有报道应用外源性激素及克罗米芬后子宫肌瘤增大，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长，缩小肌瘤及改善临床症状，提示肌瘤是性激素依赖性肿瘤。应用拮抗性激素药物可治疗肌瘤，但临床测定肌瘤病人与无肌瘤妇女周围血中性激素，两者间无明显差异。这是常见的引起子宫肌瘤的原因。
子宫肌瘤的原因与其说与肌瘤病人激素环境有关，不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关。如肌瘤中雌激素浓度比子宫肌的高;肌瘤附近子宫内膜增生度高等。受体情况亦然，肌瘤中E(雌二醇受体)及PR含量均比子宫肌高。
早就有子宫肌瘤细胞源于子宫肌、血管壁的平滑肌细胞如未成熟的成肌细胞，但后者在组织学上尚未明确概念。组织学研究发现生长时间不长的微小子宫肌瘤，不但有富含肌丝的成熟平滑肌细胞，而且也发现在胎儿子宫见到的未成熟平滑肌细胞。表明人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化间叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。子宫肌瘤的发病原因从多发性子宫肌瘤来看可能是由于起源细胞在子宫肌层内多潜伏。这是子宫肌瘤的原因中比较常见的一种。
手术治疗子宫肌瘤有几种方法
手术治疗
其适应情况有以下几点：
①有明显的症状，如月经过多、阴道不规则出血，以及因肌瘤压迫所引起的疼痛或尿潴留者等;
②肌瘤超过3个月妊娠大小，因不易萎缩但易发生退化性变;
③肌瘤生长迅速，有恶性变可能;
④粘膜下有蒂肌瘤，特别是已突出于宫颈口这;
⑤宫颈肌瘤;
⑥肌瘤有蒂扭转或发生感染时(但需先控制感染);
⑦青年妇女尚未生育者，为免肌瘤影响生育，可及早行肌瘤摘除术;
⑧珍断不明确，有卵巢瘤可能者。手术范围包括肌瘤剔除、全子宫切除、次全子宫切除和子宫体中心切除;手术途径可经腹、经阴道、及宫腔镜、腹腔镜下手术。
子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术不仅可以保留患者的生育能力，更重要的是能维持子宫生理功能，保持盆底解剖结构的完整性，对下丘脑-垂体一卵巢一子宫轴影响最小。相对于子宫切除术，其缺点包括：术后复发二莩高;手术对予宫腔人小无改变，对于那些因宫腔过大致月经过多者的症状改变可能有限;成形后的子宫在H后分娩中可能发生破裂等。
1.开腹及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：孟慧等比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局等发现，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)及开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)两种手术方式各有特点，两者剔除的肌瘤大小、数目、类型各有不同，特别是剔除肌瘤重量明显不同。
2.无气腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：近年来，有学者尝试用无气腹腔镜完成直径较大的肌瘤剔除术，并取得了良好的疗效。
3.经阴道子宫肌瘤剔除术：子宫肌瘤剔除术的一种新发展的术式为经阴道子宫肌瘤剔除术。
4.宫腔镜下子宫肌瘤电切术：宫腔镜下子宫肌瘤切除术(HM)是治疗粘膜下子宫肌瘤的最好方法，尤其是对症状性肌瘤而希望保留子宫、保留或改善其生育能力的妇女。
子宫切除术
1.全子宫切除术：传统的术式，也是目前仍在临床上应用最广泛的术式。
2.次全子宫切除术：适用于40岁以下且宫颈检查正常者。
3.子宫体中心切除术：又称保留部分宫体及子宫内膜的手术。
综上所述，子宫肌瘤的非手术治疗有一定的疗效，但不能彻底治愈子宫肌瘤，有再发的可能。目前尚无有效药物可以根治肌瘤，用药前还要排除生殖系统其他病变及子宫肌瘤恶性变存在。对于无症状小肌瘤可不需药物治疗，定期随访。对于有明确手术指征患者需及时手术治疗，避免恶变或出现失血性贫血等。对于不同病例应选择相应的治疗，手术治疗是有症状肌瘤病人的最佳治疗方法。
中医治疗子宫肌瘤的方法有哪些
丹参桃仁治子宫肌瘤
【功能主治】理气活血，消症散结。主治子宫肌瘤，卵巢囊肿。证见月经前期，量多，行经期延长，经前经期腰酸腹胀痛等。
【偏方组成】丹参15～25克，桃仁10～15克，赤芍、橘核、山豆根各10～20克，三棱8～10克，山慈菇、桂枝、香附各6～12克，荔枝核15～20克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
【病例验证】临床效果较好。
桂枝乳香治子宫肌瘤
【功能主治】主治子宫肌瘤。
【偏方组成】桂枝12克，桃仁12克，赤芍12克，海藻12克，牡蛎12克，鳖甲12克，茯苓18克，丹皮18克，当归尾18克，红花75克，乳香60克，没药60克，三棱60克，莪术60克。
【用法用量】共为细末，以蜜为丸。每丸重9克，每日服2～3次，每次服1～2丸。
【病例验证】徐某，女，41岁。阴道出血淋漓不止，小腹坠痛。经某医院检查后诊断为子宫肌瘤，其子宫大如两个月妊振。投用上药，嘱其每次1丸，日服3次。持续用药一年，月经恢复正常，其子宫肌瘤已摸不到。
党参白术汤治子宫肌瘤
【功能主治】益气健脾，祛瘀通络。主治子宫肌瘤。
【偏方组成】党参30克，白术24克，茯苓15克，甘草9克，莪术60克，三棱30克，牛膝15克。
【用法用量】每日一剂，水煎服。
【病例验证】用此方共治疗观察13例子宫肌瘤病人(均经妇产科检查确诊者)，年龄在32～55岁之间，服药最多者为125剂，服药最少者为20剂，平均服药58.4剂。其中各种症状消失，达到临床治愈者10例，好转者1例，复发者1例，无效者1例。
桂枝茯苓丸治子宫肌瘤
【功能主治】主治子宫肌瘤。
【偏方组成】桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍、鳖甲、卷柏，祈艾、青皮、续断、黄芪各10克，生牡蛎30克，黄柏6克。
【用法用量】共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克。每日3次，每服1丸，连服至病愈。
【病例验证】治疗子宫肌瘤60例，痊愈43例，显效11例，有效4例，控制2例。
党参黄芪治子宫脱垂
【功能主治】健脾补肾、益气升阳、养血滋阴。主治子宫脱垂。
【偏方组成】党参30克;黄芪30克，山药30克，白术12克，茯苓12克，枣皮12克，阿胶12克，熟地15克，枸杞15克，杜仲15克，龟胶15克，当归10克，柴胡5克，升麻6克，炙甘草6克。
【用法用量】每日1剂，水煎，每日2次。
【宜忌】服药后膝胸卧位15分钟，卧床休息2小时。不宜久坐久立，禁做下蹲活动和重体力劳动。
【病例验证】孔某，女，25 岁。半年前因产后过早房事、操劳家务而患子宫脱垂，曾服中药补中益气丸治疗无效，证见面色萎黄、头晕目眩、小腹坠胀、腰膝酸软、少气懒言、全身乏力、纳差，舌质淡、边有齿痕，脉沉细无力。妇检：Ⅲ度子宫脱垂。证属脾肾亏虚、中气下陷、带脉失约、冲任不固、无力系胞。治宜健脾补肾、益气升阳，佐以养血滋阴。用此方6剂后，诸症缓解，再续6剂，子宫复位。
怎么会得子宫肌瘤
我们知道，子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，这种妇科疾病几乎没有什么很明显的症状，但疾病对患者身体健康的危害我们是有目共睹的。子宫肌瘤不仅能引发其它一些并发症，而且还有病变甚至癌化的可能。产生这些危害很多时候只是原于我们对疾病的认识不多，不了解子宫肌瘤病因。
1、妇科肌瘤组织是由孕激素和雌激素受体共同作用的，其密度超过周围正常肌组织。ER、PR随月经周期而变化，有报道应用外源性激素及克罗米芬后子宫肌瘤增大，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长，缩小肌瘤及改善临床症状，提示肌瘤是性激素依赖性肿瘤。应用拮抗性激素药物可治疗肌瘤，但临床测定肌瘤病人与无肌瘤妇女周围血中性激素，两者间无明显差异。说明肌瘤的发生与其说与肌瘤病人激素环境有关，不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关。如肌瘤中雌激素浓度比子宫肌的高;肌瘤附近子宫内膜增生度高等。受体情况亦然，肌瘤中E2R(雌二醇受体)及PR含量均比子宫肌高。
2、从一般来说，子宫肌瘤主要是源于子宫肌、血管壁平滑肌细胞未成熟造成的，但后者在组织学上尚未明确概念。生长时间不长的微小子宫肌瘤，不但有富含肌丝的成熟平滑肌细胞，而且也发现在胎儿子宫见到的未成熟平滑肌细胞。表明人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化间叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。多发性子宫肌瘤可能是由于起源细胞在子宫肌层内多灶潜伏。
叶细胞是肌瘤原始细胞,是胚胎期具有多分化功能的细胞，它具有生物学媒体，依赖雌激素增殖，靠孕酮分化、肥大。进入性成熟期后，残存于肌层的未分化间叶细胞和未成熟的平滑肌细胞，在雌、孕激素周期作用下出现自身连续性增殖、分化及肥大过程，在长时间内反复进行，直至形成肌瘤。
子宫肌瘤的常见病因
从近年来随着子宫肌瘤的原因与内分泌的相关研究中，实验证实肌瘤组织具有雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)，其密度超过周围正常肌组织。ER、PR 随月经周期而变化。有报道应用外源性激素及克罗米芬后子宫肌瘤增大，抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长，缩小肌瘤及改善临床症状，提示肌瘤是性激素依赖性肿瘤。应用拮抗性激素药物可治疗肌瘤，但临床测定肌瘤病人与无肌瘤妇女周围血中性激素，两者间无明显差异。这是常见的引起子宫肌瘤的原因。
子宫肌瘤的原因与其说与肌瘤病人激素环境有关，不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关。如肌瘤中雌激素浓度比子宫肌的高;肌瘤附近子宫内膜增生度高等。受体情况亦然，肌瘤中E(雌二醇受体)及PR含量均比子宫肌高。
早就有子宫肌瘤细胞源于子宫肌、血管壁的平滑肌细胞如未成熟的成肌细胞，但后者在组织学上尚未明确概念。组织学研究发现生长时间不长的微小子宫肌瘤，不但有富含肌丝的成熟平滑肌细胞，而且也发现在胎儿子宫见到的未成熟平滑肌细胞。表明人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化间叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。子宫肌瘤的发病原因从多发性子宫肌瘤来看可能是由于起源细胞在子宫肌层内多潜伏。这是子宫肌瘤的原因中比较常见的一种。
子宫肌瘤的饮食该注意些什么
一、子宫肌瘤患者的饮食该注意些什么?子宫肌瘤的饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物以及辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。子宫肌瘤患者的饮食不宜过于精致，在日常中，大部分人常以高蛋白质、高热量的饮食为主，忽略了维生素的摄入，而机体的修复是需要各种营养的，尤其是粗纤维食物。对于术后卧床的病人，吃粗纤维食物能起到增强胃肠运动，维持大便通畅。
二、子宫肌瘤患者的饮食该注意些什么?子宫肌瘤病人应食用营养丰富、易于消化的食物。如牛奶、鸡、鸡蛋、痩猪肉、鱼、豆腐等。还有含维生素丰富的食物。如动物肝脏、痩猪肉、鸡蛋、牛奶、胡 萝卜、菠菜、白菜、韭菜、荠菜、雪里红、金针菜等。对于年老体弱者，应适当延长吃流质、半流质食物的时间，以利于消化，如藕粉、橘汁等，或选用瘦肉或鲜鱼 熬汤，这样能保证营养又能增进食欲。
三、子宫肌瘤患者的饮食该注意些什么?子宫肌瘤患者进食不宜过早，一般在肛门排气后开始喝少量水，如无不适，可吃流食，如米汤、菜汤等，以后逐渐过渡到软食和普通食物。
四、子宫肌瘤患者的饮食该注意些什么?子宫肌瘤患者不能多吃雌激素类食物。由于子宫肌瘤病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。因此平时生活中要注意不能吃含雌激素类的食物。
五、子宫肌瘤患者的饮食该注意些什么?子宫肌瘤患者不能多吃海鲜类食物。子宫肌瘤积极治疗的同时也要注意一些饮食禁忌。海鲜美味可口，营养也高，但属于发性食物。子宫肌瘤患者不能吃虾、蟹等海鲜发物。
子宫肌瘤癌变的几率有多大
子宫肌瘤主要可能发展为肉瘤病变，这种肉瘤病变的几率并不是非常高，发生率在0.5%-1%之间。子宫肌瘤癌变多见于年龄较大的患者。