优生“种子”精液检查
优生“种子”精液检查
精液检查是分析男性生育能力的一个重要依据。因此,孕前检查的男性一方的检查和男性不育症病人在医院诊治过程中,医生首先要让他进行精液检查。精液检查的结果不仅对男性科医生很重要,对妇产科医生也很重要,经精液检查后明确男方患有不育症时,可以避免妻子许多烦琐的检查。同时可以及时进行治疗,做好孕前的准备工作。
精液的组成
精液为一种灰白色液体,主要是由睾丸、附睾、前列腺及精囊的分泌物所组成,还有少量尿道腺体的分泌物。
● 精子是精液中最重要的有形成分,占5~10%。精子是由睾丸中的精原细胞逐渐发育而成,整个发育周期约需74天。成年男性每天约可产生精子1亿个左右。身体状态的变化,外界刺激(如放射线、温度)等,只能改变精子的质量,并不能改变其发育周期。
● 液体成分称为精浆,是输送精子所必需的介质,其中精囊分泌液占60%~70%,前列腺液占20%~30%。
精液检查的具体检查内容
那么如何进行精液检查?到底精液检查都查些什么内容呢?
● 精液标本的采集
精液检查时首先需要受检者采集自己的精液,是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。
○在精液采集时要求受检者禁欲3~5天,如果时间过短或过长都会影响检查结果。
○用手淫或性交体外射精的方法,将精液全部收集在干净的容器内,保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查,最迟不能超过1小时。
○不能使用避孕套,因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质,可导致精子死亡。
● 精液常规检查
常规检查是精液检查中最主要的内容,一般包括精液颜色、精液量、液化时间、精子密度、1小时存活率、精子活力、畸形精子百分比、白细胞数等。
○精液颜色
正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。
○精液量
每次排精量2ml~6ml,但受排精频率及次数的影响。精液量少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。
○精液液化时间
精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5~30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,粘稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱碱性,PH值在7.2~7.8之间,如PH<7则偏酸,PH>8则偏碱,均会使精子功能受到限制。
○精子密度
精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2千万以上,如少于2千万/ml属于少精症,就会影响生育。
○1小时存活率
排精后1小时内活动精子的百分比应≥60%。
○精子活力
精子活力分为四级:
A级――快速直线向前运动
B级――慢速向前运动
C级――原地摆动
D级――不活动
正常精子活力A级≥25%或A+B级≥50%,如果低于正常,属于精子活力低下,需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。
○畸形精子百分比
畸形精子是指形态异常的精子,它的百分率应在30%以下。如果畸形率超过30%以上,则属于异常,可能会影响生育。
○精液中白细胞数
精液中白细胞数每个高倍镜视野下正常情况下少于5个,如超过5个以上,有可能存在生殖道炎症。
● 精液细菌学检查
在精液常规检查出现异常时,医生有时会让病人做精液细菌学检查。在男性生殖系统发生感染时可引起精液质量的改变,如精液量、精液PH值、液化时间及精子存活率等都会发生改变。感染病原微生物多达30多种,如葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌、支原体、衣原体等。
精液感染可能是导致男性不育症的一个重要原因。因此在精液检查出现异常时,有必要进行精液细菌学检查以帮助诊断及治疗。在需要进行细菌学检查时,要将精液标本采集在无菌杯中。
● 精液生化学检查
在有条件的医院,医生还会让病人进行精液生化学检查。精液的生化检查是一种判断附性腺分泌功能的简便方法。包括果糖、锌、酸性磷酸酶及肉毒碱等。
果糖主要来源于精囊腺分泌,提供精子活动所需能量,无果糖或含量降低见于先天性精囊缺如及精囊炎等,果糖不足时不易受孕。
前列腺内含有高浓度的锌、酸性磷酸酶,附睾内有高浓度的肉毒碱存在,他们均和精子功能有关,在前列腺、附睾发生炎症时,他们的含量都会降低,从而影响生育。
精液检测试纸检测什么
精液检测试纸大家熟悉吗?相信大家最想要知道的就是这种试纸的用途吧!另外,大家可能还会担心结果的准确性吧!那么精液检测试纸检测什么呢?结果准确度高吗?
“精斑检测试纸”可检测所有可能残留精斑的物品(内衣、内裤,家具,亚麻制品,汽车饰品等物品的浸泡溶液;卫生巾,卫生棉条,卫生纸浸泡溶液等 )。
精液检测试纸检测的结果的准确度一般都还是蛮高的,这一点各位患者朋友可以放心,“精斑检测试纸”是最好的产品,它是专门为个人使用而设计的。“精斑检测试纸”可以将精斑和其他体液分开,是目前以有的测试产品中最有效最便捷的。“精斑检测试纸”的使用说明书也非常简单,这样可保证结果的高度准确性。
孕前检查是指夫妻准备生育之前到医院进行身体检查,以保证生育出健康的婴儿,从而实现优生。男士孕前检查和女士一样重要。孕前检查是孕育健康宝宝的保障,为了下一代的幸福,一定要注重检查,不能够嫌麻烦。
高龄产妇备孕二胎需做哪些检查
双方需要共同做的检查:
一般内外科的全身体检及常规辅助检查,后者包括血、尿常规,空腹血糖,肝功能、肾功能、血脂,肝炎病毒检测,结核杆菌、梅毒筛查,艾滋病HIV检测,支原体、衣原体检查,心电图等。最好能对肝、胆、胰、脾、肾等主要脏器做一下超声检查。
女方需要加做的检查:
妇科专项检查(妇科体检、阴道分泌物检查、宫颈病理检查、妇科超声检查)、优生相关检查(弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒)、乳腺专科检查和口腔科检查等。
男方需要加做的检查: 男性专科体格检查和精液检查等。男性的孕前健康检查也十分重要,因为健康的宝宝需要优质的“种子”。通过检查,男性可以获知自己的生育能力和精子状况,如果发现问题应及时寻求医疗专业人士的帮助。
精液检查的流程
精液检查的流程有哪些?
首先,是一般的检查。
1、检查精液量:正常人一次排出的精液为2-6毫升。
2、检查颜色和透明度:正常的刚刚射出的精液是乳白色或者灰白色的,液化后就呈半透明乳白色,若禁欲一段时间后射出的精液颜色是淡黄色。若鲜红色或暗红色的属于血精,常见于生殖系统炎症、结核和肿瘤、黄色脓样精液,常见于精囊炎或前列腺炎。
3、检查粘稠度和液化:正常刚排出的精液在数秒后就是粘稠的胶状,但经过30分钟后就会开始液化;如果刚排出的精液粘稠度降低到呈米汤样,可能是精子数量减少,考虑是否患上生殖系统炎症,而精液不凝固的话,常见于精囊阻塞或损伤;如果精液在1小时后都不液化的话,可能是因为炎症破坏了纤溶酶所引起的,如前列腺炎,精子如果不液化的话,对精子活动能力造成影响,不利于顺利受孕。
4、酸碱度的检查。正常精液的PH值是呈弱碱性的,pH7.2-8.0,酱紫有利于中和酸性的阴道分泌物,但是PH值小于7或者大于8的话,都会影响精子的活动与代谢,影响受孕。
男性孕前检查项目大全及注意事项
男性孕前要进行什么检查?
1、精液检查
男士孕前检查最重要的就是精液检查,不少男性朋友嫌取精液麻烦而不愿检查,诚然,手淫取精液作检查是比较麻烦的,但是,与妻子的生育力检查的烦人和费用相比,精液检查已经算是很方便的。也正是因为平时体检肯定不会检查精液的,因此更有必要让精子到医生处现现原形。
2、泌尿系统检查
看是否存在有影响生育的生殖系统疾病,如是否存在有隐睾、睾丸炎、是否患有梅毒、艾滋病等影响生育的一系列疾病,如果有疾患,一定要提前进行全面的治疗。
男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题,一定要先问一下父母亲,自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询。
3、血液检查
最重要是对男性血常规18项进行检查,看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、败血症、黄疸、肾炎、尿毒症等影响生育的疾病,这对实现优生优育都有着极其重要的意义。
4、传染病检查
如果几年了也没有进行体格检查或者没做过婚检,那么肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查也是很必要的。
精液检查方法
1、手淫法:为精液常规检查最常用的方法。男性需要通过手淫的方式获取精液,事先用肥皂洗净双手和外生殖器,手淫将精液排入一只特备的无菌杯中即可。
2、电按摩法:少数用手淫法取精困难的患者可采用电按摩法获取精液,即由医生用特殊的电按摩器插入患者的直肠,通过按摩前列腺刺激排出精液。
3、穿刺取精:对于输精管阻塞性无精症患者,还可通过附睾或睾丸穿刺取出精子。这样获得的精子,可用于试管婴儿的治疗。
4、其它途径收集:部分患者由于射精时膀胱颈部紧紧闭合无能造成逆行射精,引起精液反流进入膀胱,难以通过手淫法取精。对于这类患者,性兴奋后立即在尿液中能够收集到精子。如果精子存在,高质量的精子可以分离出来,然后进行人工辅助生育技术。
精液检查不正常 也不能说不育
经常可以在男科诊室见到这样的场景:一位病人把一份精液报告单置于诊桌上,医生看后,说了一句“这个化验结果显示精液质量不好。”病人一听此话,马上紧张起来,“怎么办,是不是我不能生了?是不是要治疗?能治疗吗?”
“其实,仅仅一次的精液报告异常,并不能说明什么问题,必须再复查一次。”专家告诉记者。因为精子的生长周期一般是3个月,其间呈动态变化,每一天都可能不一样。
世界卫生组织曾有过一项调查,研究者对一些已生育男性进行每两周一次的精液检查,结果发现,精子数量最高时,可达1亿多,但是,部分病人若在检查时,刚好处于感冒或劳累状态,那精子数量有可能一下子跌到了200多万。
因此,“用精液检查来评估不育,也只有70%的准确性!”专家进一步地说明,“就算精液检查不正常,也不能说不育,只能说,其精液质量较差,但生育的 可能性,还是有的。”需要强调的是,即使所有检查(包括精液检查在内)都正常,也不能排除男性所致不育的因素,这就属于前面所讲的特发性不育。
少精、弱精或畸形精子不代表没机会
专家表示,对于男性精液检查的真正目的和价值在于,方便医生区分出三种状态:低生育力、不确定的生育力和良好的生育力。如病人查出少精(精子总数少于 2000万/毫升),或弱精(精子活率<50%),或畸形精子症(正常形态的精子<14%),这样的话,生育力就可能较低,但也不一定就会不 育。换句话说,精液检查里的任何一项,都不能作为不育症的诊断指标,只是作为了解不育可能性的一种参考。
若男方属于严重的少精,甚至无 精子症,或严重的弱精症、畸形精子症等,则不育的责任难以推卸。当然,即使如此,无精子症患者也是有治疗价值的。汪中扬表示,该病可分为输精管道堵塞、睾 丸因素和内分泌因素这三大类。与睾丸因素有关的患者人数最多,约占总数的50%~60%。输精管堵塞约占40%~50%,与内分泌因素有关的患者仅有不到 10%。有些患者的精液中虽然没有精子,但睾丸中还藏有少量精子,通过辅助生殖技术仍有治疗机会。
不过,“生育是夫妻双方的一项‘合作 项目’”,如果女方身体状况比较好,就能对男性低生育力方面的问题起到弥补作用。就像精索静脉曲张,虽然对精液有影响,但其在不育中所起的作用,也只是在 女方同时出现生育能力降低的时候,才表现出来。“生育就像种田,”汪中扬如是比喻,男方提供“种子”,女方提供“土壤”。若“种子”和“土壤”都好,生长 发育自然顺利进行。而如果“种子”很好,但“土壤”不怎么样,甚至说“贫瘠”,则生长就比较难;但反过来,有些时候,即便“种子”不怎么样,但“土壤”足 够肥沃,则“种子”也可能生长发育很好。
检查前太紧张精子也“减量”
做精液质量检查时,世界卫生组织推荐通过自慰(手淫)进行取精。“有些弱精子、少精子甚至无精子的患者,前后两次来检查时,精液中的精子数量和活力波动很 大。”刘贵华说,患者检查前休息不好、疲劳和取精时过度紧张,往往会造成精子“减量”。他建议,在精液检查前,要好好休息,确保精力充沛,检查时情绪放 松,尽量取得完整精液,以得到可靠的样本,助医生做出准确诊断。
精液检查时间
精液检查最好在停止性生活3-7天后进行,并且不得有自慰、梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。
做精液常规检查应该注意采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分。
精子常规检查前注意事项有哪些
男性一旦性发育成熟,睾丸就持续不断地产生精子。睾丸每天可以产生7000万~1亿个精子,精子的发生和成熟是一个相当复杂的过程,任何疾病或其他因素干扰了男性生殖功能,均可造成男性不育。
对男性不育症患者进行精液检查,是检查男性生育功能的一项最基础的方法。精液检查操作简便,化验数据准确,有较高的临床参考价值,也是男性不育症要做的第一项常规检查。精液检查中的采精程序十分重要,必须按规定严格遵守,化验结果才会准确、有效。但是患者在做精液检查时往往易受多种因素的干扰,如果精液采集方法不当,不仅会影响检查的准确性,甚至会出现很大的偏差。因此,进行精液检查的男性,要注意以下几点。
首先,要禁欲3~7天,除禁止夫妻房事和自慰外,还应该避免梦遗发生,这是为了保证在检查时精液量充足,能客观反映精液质量。另外,禁欲时间的长短也有讲究,时间过短,精液量和精子密度不够;时间过长则会导致精子活动度下降,影响检查的准确性。
其次,精液检查还应避开身体健康不佳时期,如感冒发烧或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况,也会影响检查的准确性。
再次,精子采样时,最好在门诊现场采样。一般是精液检查室或门诊卫生间用自慰方法采样,采样后立即送检,可避免精液离体时间过长或中途被污染。采样时要收集全部精液,特别是刚射精时的头一部分精液。精液要装入医院提供的清洁容器中,不能用避孕套(避孕套上多含有润滑剂或杀精剂,会影响精子的活力)。采样时如是冬季,应把容器放入怀中保温送检。保持精液样本的适宜温度是20℃~35℃之间。
最后,有些患者由于心理因素,需在家中采样。遇到这种情况,患者应在医生指定时间内将样本送检,不可搁置时间过长。
精子的精液构成
人类男性的精液由精子和精浆组成,精子由睾丸产生精子,精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精液是一种有机物,精浆里含有果糖和蛋白质,是精子的营养物质,另外还含有前列腺素和一些酶类物质。
正常的精液呈乳白色或淡黄色,每毫升为精液中的精子数一般在6千万至2亿个。有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。
1990年,世界卫生组织对人类精液检查中,将每毫升6600万个精子数量订为正常,[1] 第5版最新的世界卫生组织对人类精液检查中,将1999年制定的精子密度达标的标准,从每毫升2000万个降低到了1500万[2] 。
男性精液检查的注意要点
想孕育一个聪明的孩子,首先有健康的精子,男人精子好坏会影晌下一代的健康,那么如何检查精子的质量呢?检查男人精液要注意什么?今天小编和大家说说男性精液检查要注意这四项,我们带着问题,一齐来了解一下:
男性一旦性发育成熟,睾丸就持续不断地产生精子。睾丸每天可以产生7000万~1亿个精子,精子的发生和成熟是一个相当复杂的过程,任何疾病或其他因素干扰了男性生殖功能,均可造成男性不育。
定期检查是一项基础工作
对男性不育症患者进行精液检查,是检查男性生育功能的一项最基础的方法。精液检查操作简便,化验数据准确,有较高的临床参考价值,也是男性不育症要做的第一项常规检查。精液检查中的采精程序十分重要,必须按规定严格遵守,化验结果才会准确、有效。但是患者在做精液检查时往往易受多种因素的干扰,如果精液采集方法不当,不仅会影响检查的准确性,甚至会出现很大的偏差。因此,进行精液检查的男性,要注意以下几点。