骨质疏松要选对胃药
骨质疏松要选对胃药
胃胀、胃痛时,选合适的药能及时缓解症状,但也可能出现副作用。在此提醒骨质疏松患者,某些胃药可能伤骨头。
质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡较常用的药,它能抑制胃酸分泌、清除幽门螺杆菌。常见的这类药包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。
目前临床研究发现,这些药可影响钙、维生素B12和双膦酸盐的吸收,抑制破骨细胞的质子泵活性,促进溶骨,长期服用(1年以上)可能会加重骨质疏松的病情。因此,患有骨质疏松的人应在就诊时告知医生,选择短期或间歇用药,或者改用雷尼替丁等H2受体阻断剂。
还需注意,患者平时应适当补钙和维生素D,少吸烟,多吃些豆制品等含钙丰富的食物。服药须严格遵循医嘱,不可擅自增减药量,出现不适时应当及时就医,以免出现不良反应。
骨质增生可以补钙吗 骨质增生和骨质疏松的关系
骨质增生某种程度上也是一种钙缺乏性疾病。骨质增生与骨质疏松虽然是完全不同的病变,但二者的发病却都是钙缺乏所致,所以在临床上骨质疏松与骨质增生往往是同时存在的。可见,骨质增生和骨质疏松是钙丢失引起的一对孪生病。(杜加柏,患有骨质增生也需补钙,《临床医学工程》, 2005(5)77-77)
可见:中老年人患了骨质疏松要补钙,患了骨质增生也要补钙。
其实,通过补钙,能够增加钙质的吸收,刺激血钙的自稳定系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,降低血清钙含量,增加骨钙含量,最终达到既能防治骨质增生,又能防治骨质疏松的目的。(Dietary calcium reduces blood pressure, parathyroid hormone, and platelet cytosolic calcium responses in spontaneously hypertensive rats.R M, Rao,Y, Yan;Y, Wu.1994,1052-7)
骨质疏松的危害与防治
骨质疏松的后果严重
骨质疏松症所造成的不良后果是非常严重的,它最容易导致的是骨折,如腕骨、锁骨、髋骨、脊椎骨骨折,50%的人会终生残疾。疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者的70%至80%,数次的锥体压缩性骨折会引起驼背和身高变矮。更为严重的是,心肺功能不好的老年人,如果髋骨骨折,则很难进行手术,这样就会产生恶性循环,引起诸多的并发症,将导致15%-25%的人死亡。
预防骨质疏松要定期做骨密度测试
骨密度测试是目前惟一诊断骨质疏松症和评价骨折风险的方法。由于骨质疏松症通常可以无声无息直到发生骨折才被发现,因此早期诊断很重要。40岁以后的男性应每年进行一次骨密度检查,一旦发现骨密度减低,及早防治。骨密度检测可以确定是否需要进行药物治疗。
预防骨质疏松要规律运动
运动对保持骨骼健康很重要,尤其是负重运动。如果在儿童和青少年时期有规律运动,就可以在25岁至30岁获得更高的峰值骨量。而且运动可使肌肉发达,增强肌力。对骨骼健康效果最佳的运动有散步、远足、跳舞、爬楼梯、慢跑等。
预防骨质疏松要老年人要补钙
进入老年期,由于人的消化和吸收能力进一步下降,通过食物摄取足够的钙比较困难。因此,辅助添加适当的钙补充剂是有必要的。年轻时不喝奶或喝奶少的人、有骨质疏松家族史、骨折史、肠道消化功能障碍的人都应该在绝经期后通过钙补充剂来补钙。一般来说,无机钙补充剂(碳酸钙等)吸收效果更好,一般吸收率可达35%—37%,而有机钙的吸收率在15%—25%之间。不过,有机钙对肠胃造成的刺激更小,耐受性更好,适合于有消化功能障碍的人。
骨质疏松骨折能恢复吗 骨质疏松骨折了怎么办
骨折是骨质疏松的三大临床表现之一,但骨质疏松的骨折有自己的特点,是脆性骨折,因为骨单位减少,骨骼产生退变,然后导致应力强度下降,造成的骨折就是脆性骨折,表现为一个很轻微的外力就能造成骨折。
除了按照常规的骨折治疗方法之外,还得同时治疗骨质疏松,要做到双管齐下。常规骨折需要复位、固定和功能锻炼。特殊治疗就需要应用抗骨质疏松的药物,而且在固定的时候要考虑最好应用骨质疏松专用的器械、钢板、螺钉等。 目前很多公司都在生产,猪油这样才能增加骨折固定的稳定性,同时进行抗骨质疏松治疗主要是为了让病人能够骨折快速愈合。
骨质疏松怎么预防 长期使用胃药必须定期监测骨质变化
民众若需要长时间使用胃药,事先一定要和专业医师、药师沟通、讨论,并要定期监测骨质变化,一旦发现异常,才能及时介入、治疗。
像年龄、性别、家族史、种族、身体结构尺寸等骨质疏松症风险因子很难改变,不过有些生活、饮食习惯则会增加骨质疏松症风险,举例来说,如果平常很少运动,生活型态较为静态,出现骨质疏松症机率就会比常运动、常活动的人来得高。
骨质疏松要早期诊治
骨质疏松症是全身性的疾病,特点是骨量减少、骨组织的微细结构破坏,导致骨头“变脆”,容易发生骨折。随着人口老龄化,骨质疏松症已成为多发病和常见病,它好发于绝经后妇女和60岁以上男性,它对人体健康的危害是多方面的,如造成腰酸背痛、身高变矮和驼背等,影响生活质量;更严重的后果是导致骨折,骨折主要发生在脊柱、腕部和髋部等。如脊柱压缩性骨折,可出现剧烈腰背部疼痛,甚至翻身都困难,骨质疏松症最可怕的是发生髋部(如股骨颈)骨折,1/3患者残疾,生活不能自理,所以骨质疏松性髋部骨折的发生被认为是敲响了老年人的丧钟。骨质疏松性骨折的特点是常常在轻微暴力作用或日常生活中发生,即所谓的“脆性骨折”。我们在门诊就治的一个病人只是去拿一件晾干的衣服就出现了腰椎骨折,而且骨折了两次。有些老年人上厕所下蹲或是系鞋带时就会骨折。严重者甚至咳嗽一声就会骨折。这种脆性骨折另一特点是可以反复发生骨折,也就是说一次骨折后,不同部位再次出现骨折的危险性大大增加。因此,早期诊治骨质疏松症尤其重要,不仅可提高患者生活质量,而且可防止骨折的发生。
我们经常在某些小区或保健品店门口看见免费测量骨密度的摊位,这些大多是六十年代发明的单光子骨密度仪,使用同位素为射线源,因同位素的衰减,出现射线源的不稳定,导致测量结果不准确,是不能依此来诊断骨质疏松症的。根据世界卫生组织规定,诊断骨质疏松症要用双能X线吸收仪来测定骨密度,该仪器引入中国约10年,是一项没有创伤的检查,仅需几分钟,一次检查接受放射量仅为拍一张胸片的十分之一,通过测量腰椎和股骨近端的骨密度,可准确反应全身骨骼的骨矿物质的含量,不仅可以用于诊断骨质疏松,而且可预测骨折发生的可能性,以及作为抗骨质疏松药物的疗效观察的重要指标。目前大庆市仅2家医院有这种仪器,所以就诊骨质疏松症应该去具备上述检查的正规医院。
得了骨质疏松症不能随便服点钙片了事,要知道骨质疏松症除了因妇女绝经和年老引起的原发性骨质疏松症之外,还存在继发性,它可以有其他疾病引起,如甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤、血液病等,这些疾病起病常常很隐匿,不容易被发现,但后果严重,所以普通的腰背部痛可能潜伏着很大危机,不能掉以轻心,应及早到正规医院就诊,明确诊断,可以为争取到最佳治疗而赢得宝贵时机。同时对于原发性骨质疏松症,也必须在医生指导下,进行正规治疗,目前已有许多有效药物可供选择,不仅可以显著缓解腰背部疼痛等症状,最大限度地提高生活质量;而且可减少骨量的丢失,预防骨折的发生。
预防骨质疏松要趁早
骨质疏松症的防治
骨质疏松症是引起中老年妇女骨折的常见原因。哪些人容易得骨质疏松症呢?停经后妇女容易得骨质疏松症;因卵巢分泌雌激素的停止,使骨钙流失引起骨质疏松。或是做手术或用其它办法破坏了卵巢的功能,出现月经停止的现象,同样也容易得骨质疏松症。另外,白种人也较容易得骨质疏松症,和黑种人相比,白种人骨量较少,我们黄种人和白种人也有类似的情形,都容易得骨质疏松症。甚至有人说,中国妇女比英国妇女骨头脱钙速度要快,丢失的量也多,就更容易得骨质疏松症了。
骨质疏松症的主要原因是缺钙;其雌激素可以保持骨中钙的含量,保持骨的坚硬度。缺乏运动者容易得骨质疏松症。运动会刺激骨的代谢,增加骨量,并能减少脱钙。骨质疏松症还可能会遗传。曾有人研究过,有骨质疏松妇女的女儿也容易得骨质疏松症。同卵双胞胎骨量很接近,而异卵双胞胎骨含量差异较大,说明骨质疏松有遗传性。有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生和糖尿病等症的妇女也容易得骨质疏松症。长期用激素、强的松、甲状腺素片的人也容易骨质疏松症。
骨质疏松症预防重于治疗,坚持体育锻炼和体力活动,是简单易行十分有效的措施,妇女可根据自己爱好、兴趣及客观条件选择一项体育活动,持之以恒。补充钙剂,每天应摄钙1500mg,多食含钙较高的食物如豆制品、海带、乳制品、茶叶、虾皮等。雌激素有保护骨的作用,对骨质疏松与有一定疗效,但必须在医生指导下服用。
骨质疏松要做哪些检查
1.生化检查:测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
(1)骨形成指标。
(2)骨吸收指标:1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX)。
(3)血、尿骨矿成分的检测:1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。
2.X线检查:,X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3.骨矿密度测量:
(1)单光子吸收测定法(SPA)。
(2)双能X线吸收测定法(DEXA)。
(3)定量CT(QCT)。
(4)超声波(USA)。
骨质疏松要怎么办 自我鉴别骨质疏松
一、骨痛:骨痛是作为骨质疏松最典型的特征。这种骨痛并不是骨折那种特别剧烈的痛,但是也会让患者很难忍受,从而感到全身不舒服。
二、身高变矮、驼背的现象,一旦年轻人发现自己有弯腰驼背的现象,或者身高比以前缩了3公分以上就要去医院进行相关的检查,以免耽误病情。
三、轻轻一碰就会骨折骨质疏松的最后一个表现为病理性骨折,也就是说,那么就需要年轻人自我注意了,如果出现了非暴力性骨折也要及时去医院进行检查,看是否已患有骨质疏松。
骨质疏松怎么检测 骨质疏松要注意什么
骨质疏松症患者应避免剧烈运动,以免因运动过度而发生骨折或引起其他疾病。对于下肢无力者,可在水中进行足部和腰部的运动。运动是骨重建的决定性因素,负荷运动可增加骨量,可预防骨丢失,还可改善肌肉和增加灵活性,从而减少跌倒及其不良后果。
不吸烟和少饮酒,吸烟对骨质的影响可能与吸烟中的烟碱有关,烟碱能够增加骨吸收,抑制骨形成。若每天吸20支烟,20到25~30年后骨量就会下降8%~10%。酒精引起骨质疏松的原因是多方面的,主要是抑制成骨细胞的功能、影响性激素分泌、干扰维生素代谢等有关。
减少咖啡、浓茶、富磷食物的摄入:动物的肝脏、碳酸饮料、可口可乐等含磷较高,高磷摄入可导致中等程度的继发性甲状旁腺功能亢进,钙调节激素持续性紊乱,可加速骨质的丢失。过多摄取咖啡的患者骨量减少速度快。大量喝茶或喝浓茶会使尿钙排泄增加,还可引起消化道中的钙、蛋白质和其它营养成分难以吸收,因此饮茶要适量。