脓疱型银屑病的概述
脓疱型银屑病的概述
本型在临床上较少见。根据发病部位不同，通常又分为泛发性脓疱型和掌踱脓疱型银屑病二种。前者多为突然发病，皮损可在短期内发展至全身，病人表现有高烧不退，关节肿痛，全身不适及白细胞增高等全身症状。一般在银屑病的基本损害上出现密集的浅在性针头至粟粒大小的无菌性小水疱，脓疱反复发生，可成批或陆续出现。有的小脓疱可密集成群或相互融合成脓池。脓疱破溃后逐渐干燥结痂，鳞屑痂多呈褐色或灰黄色(见后插页彩图2)，或为不典型的银屑病性鳞屑，有的皮损表现为大片或环形红斑，仅边缘有许多小脓疱。皮疹可发生于全身各部位，但以四肢屈侧及皱襞部位较多见。个别病人口腔黏膜也可出现多数集簇或散在小脓疱，指、趾甲可出现萎缩，碎解和缺损，有的甲板增厚混浊，很像甲癣表现。甲板下可有堆积很厚的鳞屑，甲床也可出现小脓疱。病人常出现沟状舌，脓疱消退后，可出现典型的银屑病皮损。本型多久治不愈，且反复发作。有的病人并出现肝、肾损害，也可因继发感染、电解质紊乱使病情严重并危及生命。
后者皮损仅限于手足部，多发生于掌踱，故名掌跪脓疱型银屑病，有的皮损也可发展至指(趾)背侧，常对称发生，但很少见。此型损害多为对称性红斑上出现多数针头至粟粒大小的脓疱，常不易破裂，脓疱一般需经10天左右时间自行干涸，结褐色痂，痂脱落后，可出现小片鳞屑，刮剥鳞屑后可见小出血点，继而在鳞屑下出现新的脓疱，有的在同一块皮损上可见有脓疱和结痂。皮损处可有疼痛或瘙痒感，大部分病人无明显的全身症状。指(趾)甲亦出现变形、混浊、增厚，甲板有不规则嵴状隆起等改变。重者甲下可有脓液积聚。个别病人可在关节或其他部位见到典型银屑病皮损。病程长久，易反复发作，且顽固难治。
银屑病对身体有害吗 银屑病的类型
银屑病的类型主要分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮疹型银屑病四种，其中以寻常型最多见，约占全部银屑病患者的97%以上，其他类型的银屑病较为少见。
各种类型的银屑病并不是绝对地孤立存在，经常有相互交叉、不同症状伴随的现象，有时不同类型也会相互转化。寻常型银屑病存在一定时期之后，可以出现关节症状而演变成关节病型，也可因为治疗措施不当，或受到不良刺激而发生红皮病或脓疱型银屑病。
脓疱型银屑病的诱发因素
1脓疱型银屑病还算是比较少见的皮肤病，这种病是比较严重的，治疗起来的话也会比较难，这种病一般可以分为两种：限局型和泛发型两种。限局域性脓疱型银屑病一般会出现在掌跖，发病时会出现底部潮红的淡黄色的脓疱。一周之后就会出现破裂，脱屑。
2而泛发性的脓疱型银屑病的发病一般是很急，甚至在几天之内就会出现全身泛发的现象。开始是比较小的密集的小脓疱，然后发展成为脓湖。。大多数还会出现全身不适，发热，关节疼等。脓疱在干了之后就会出现脱皮屑。
3出现脓疱型银屑病的原因现在还不是很清楚，不过这种病一般青壮年比较容易得，可能是因为长期外用糖皮质激素，或者是受到感染和药品刺激而引起的。在服药时也是联合用药的，但是也不能忽视药物的副作用，
注意事项：
在得了脓疱型银屑病之后要注意饮食，多吃一些杂粮或者是粗粮等。这样可以多摄入一些维生素，膳食纤维等。得了这种病的人一般也会缺钙，缺少蛋白质。所以要多喝奶，豆制品等。
皮肤病银屑病的分类
寻常型银屑病。
为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹，粟粒至绿豆大小，以后可逐渐扩大融合成红色斑片，境界清楚，基底浸润明显，皮损表面覆有多层银白色鳞屑，易刮除。去除表面鳞屑可见一层淡红色发亮薄膜，再刮除薄膜，出现筛状小出血点，称为“点状出血现象”。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。
红皮病型银屑病。
又称银屑病性剥脱性皮炎，约占银屑病患者的1%。临床病情较重，多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎，多见全身皮肤弥漫潮红，肿胀，大量麸糠样脱屑，掌趾角化，甲增厚甚至脱落。此时寻常型银屑病的特征往往消失，但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状，全身浅表淋巴结肿大
脓包型银屑病。
临床上较少见，约占银屑病患者的0.77%。一般可分为泛发性脓疱型和掌跖脓疱型2种：
1、泛发性脓疱型 2、掌跖脓疱型
关节病型银屑病 。
患者除银屑病损害外，还可发生类风湿性关节炎症状，发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节，但以手、腕及足等小关节，特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛，僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变，但类风湿因子检查阴性。
掌跎脓疱型银屑病。
少见，可与其他部位同时发生，也可以单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化性斑片，中央较厚，边缘较薄，斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。
连续性肢端皮炎型银屑病
银屑病有关的症状表现
银屑病如果我们要知道或者防范的话就得知道相关的情况，如果什么都不知道我们也没办法预防，首先我们需要了解的就是为什么会出现银屑病，再次就是银屑病我们应该怎么来判断呢，现在我们就应该来学习一下关于银屑病的有关表现，希望能够帮助我们预防。
1.寻常型银屑病
典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，稍有浸润增厚。红斑面上覆盖银白色层积性鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后其基面常见点状出血。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。自觉瘙痒。
2.点滴状银屑病
皮损为粟粒大至豆大的丘疹，顶部有鳞屑，往往广泛分布。
3.脓疱型银屑病
分泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病又包括Von Zumbusch脓疱型银屑病、Hallopeau连续性肢端皮炎和疱疹样脓疱病。它们的共同特点是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适等全身症状。在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。局限性脓疱型银屑病包括“伴有脓疱的银屑病”、局限性Hallopeau连续性肢端皮炎、环状脓疱性银屑病和掌跖脓疱病。
4.红皮病型银屑病
又称银屑病性剥脱性皮炎，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大。
5.关节病型银屑病
又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害，可累及全身大小关节，但以末端指趾节间关节病变最具特征性。
银屑病就是这些种类，可能我们不是很懂毕竟我们接触的不多吗，所以现在我们需要的就是多学习这个方面的知识，尽量避免银屑病出现在我们的身上，虽然说银屑病并不是什么致命的伤害但我们平时还是要重视。
银屑病是怎么引起的
诱发因素
感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。有时，鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。
内分泌：低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病，但维生素D3缺乏并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病(有认为这也是一种脓疱型银屑病)。
神经精神压力：精神压力和银屑病的关系已经非常明确，它既可以诱使银屑病发病，也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。
药物：锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使银屑病加重。激素快速减量可以造成银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。
饮酒、抽烟和肥胖：肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。
还有学者发现受潮也是银屑病的发病因素之一，而食鱼虾是否是银屑病的诱发因素还需要进一步研究。
脓疱型银屑病会危及生命吗
脓疱型银屑病是严重型银屑病中的一种，它对皮肤、血液、以及人的内脏造成了严重的危害，而致使银屑病患者产生身体各部位的病变，那么脓包型银屑病会危及生命吗?
患有脓疱型银屑病的患者，大多都是有银屑病的治疗不当而导致的，其病症表现为全身中毒症状重、皮疹泛发、口干、心烦;畏热、脉弦滑有力，患者可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命。此外脓疱型银屑病患者还可能发生胃肠道疾病如糜烂性胃炎、肥厚性胃炎等，以及心血管等并发症而引起死亡。
最是人害怕的是少数病人在短期内，全身迅速发红肿胀，有无数的无菌小脓疱。病人常伴有全身不适，先有寒战，后有高热，呈弛张热型，皮肤有灼热感。几天以后，脓疱干燥结痂。病情可自然缓解，出现寻常型银屑病的皮疹，若干天以后，又突然发作，病情屡次减轻及加重，病人常因继发感染，全身衰竭或肝、肾的损伤而危及生命。
脓疱型银屑病会影响或引发以上一些疾病而危及到人的生命，所以希望患者及时发现及时治疗，如有银屑病症状一定要及时的咨询。
预防脓疱型银屑病复发的方法
1、患者应该接受正规合理的治疗，这是预防脓疱型银屑病复发的前提和基础。如果患者没有达到痊愈，根本谈不到预防复发。现在医学虽然无法做出根除脓疱型银屑病的承诺，但可以向患者带来较好的讯息—脓疱型银屑病是能够痊愈的。患者要接受正规的治疗，非正规的治疗场所不仅无法令患者痊愈，还会令患者的病情加重，乃至威胁生命。因此，有人建议脓疱型银屑病患者宁可不治不可乱治，这是有道理的。
2、患者要遵守医嘱，积极锻炼身体，适当增加睡眠时间，进行合理的忌口等等。说出来容易，做起来太难。虽然只是锻炼身体，有好多患者都无法坚持，得不到长期的锻炼，体质如何能够提高?增强抗病能力也只是纸上谈兵了。这绝不是医者在推卸责任，把责任推到虚无飘渺的锻炼上。身体的锻炼，体质的提高是治疗脓疱型银屑病非常重要的一个环节，缺其不可。这是预防脓疱型银屑病复发的方法。
3、患者一定要保持轻松的心态，这同锻炼身体一样，是保证治疗效果并最终战胜脓疱型银屑病的关键环节。脓疱型银屑病是一种身心疾病，在某种程度上讲，心灵上的伤害要比身体上的伤害还要厉害，因此，轻松的心态就显得非常的重要。如果只是将身体上的皮损去除，没有抚平心灵上的创伤，这不是真正的痊愈，这种痊愈很段的时间就会复发。只有患者自己把心情放松，去治疗心理上的“癣块”，再配合身体上皮损的消退，才算是真正做到了痊愈，这种痊愈是不易复发的。
脓疱型银屑病与湿疹的区别
一、根据发病的进程不同区别
脓疱型银屑病和湿疹发病的进程不同。湿疹皮肤损害表现为多形性，于同一时期内，可出现3～4种皮损症状，脓包型银屑病大多是急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。
二、根据发病原因不同区别
脓疱银屑病的和湿疹的发病原因不同，脓疱型银屑病多数是由于寻常型银屑病治疗不当而引起的，大部分都采用刚过各种免疫抑制药，而急性发作的湿疹多是由于接触了一些刺激性化学物质或内服了某些易过敏的食物等。
三、根据症状不同区别
脓疱型银屑病和湿疹症状不同，急性手部湿疹多发生在手背部，脓包型银屑病病变部位都在手掌，慢性手部湿疹是以干燥、粗糙、皲裂、水疱为主，脓包型银屑病是以皮肤潮红、深部自发的脓疱、结痂、脱鳞片为主。湿疹的脓疱浅薄，银屑病的脓疱深厚。
以上是关于脓疱型银屑病和湿疹的区别介绍，希望这些介绍能帮助患者识别这种疾病。不过小编建议患者朋友最好还是到正规的医院进行检查与治疗，这样可以大大的降低误诊误治机率，为日后疾病的治愈增加了机会。
讲解牛皮癣的患病类型
1、关节型银屑病
关节型牛皮癣是比较特殊的一个类型，患者会受到牛皮癣和关节炎的双重夹击。患者除牛皮癣损害外，还可发生类风湿性关节炎症状，发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后，或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节，但以手、腕及足等小关节，特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛，僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变，但类风湿因子检查阴性。
2、红皮型银屑病
红皮型银屑病，又称银屑病性剥脱性皮炎，约占银屑病患者的1%。临床病情较重，多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎，多见全身皮肤弥漫潮红，肿胀，大量麸糠样脱屑，掌趾角化，甲增厚甚至脱落。红皮型牛皮癣对患者的危害极大。此时寻常型银屑病的特征往往消失，但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状，全身浅表淋巴结肿大。
3、脓疱型银屑病
(1)泛发性脓疱型常在治疗不当、外用药刺激或激素撤减过快等因素的促发下发病。患处起大小不等的脓疱。
(2)掌跖脓疱型皮损仅见于掌跖部，在红斑基础上出现密集的粟粒大小脓疱，疱壁不易破裂，2周左右疱干结痂、脱皮。
4、寻常型银屑病
寻常型银屑病大致分为钱币状银屑病、地图状银屑病、脂溢性皮炎样银屑病、蛎壳状银屑病、慢性肥厚性银屑病、疣状银屑病等等。这是比较常见的一个类型，大部分患者都属于这个类型。
什么是脓包型银屑病
脓包型银屑病在银屑病中，是比较严重的了，脓包型银屑病的危害也会比其他银屑病更严重。所以，治疗脓包型银屑病的方法，跟其他银屑病的治疗方法都不一样。
脓包型银屑病的患者在几天至几个星期左右，全身基本就会长满了脓疱。发病初期先是出现密集的针尖一般大的小脓疱，在多时间内就会融合成脓湖了，患者这个时候还容易出现发烧、关节肿痛或者全身不舒服的症状，如果进行血常规化验的话，则会发现患者体内的白细胞增多。待脓疮变得干枯时，脓疮很快就会脱屑了，脱落之后又会重新长出脓疮。
局限性的脓疱型银屑病主要以掌趾脓疱型银屑病为主，病人的两个手掌和足趾都会出现对称性的红斑，而且红斑上面又会重复长出像针头一般大，或者栗大的脓疱：经过1-2个星期左右，脓疮就会慢慢干枯，然后脱屑，接着又出现新脓疱了。
引发脓包型银屑病的原因主要有以下几个方面：
首先，感染就是引发脓包型银屑病的一个重要原因，特别是小儿患者。
其次，内分泌机能失调也可能引发脓包型银屑病，很多女性病人都会受到月经期或者怀孕影响。这跟怀孕期间女性的皮质类固醇激素分泌提高有关系。
最后，代谢障碍也可能引发脓包型银屑病，代谢障碍是表皮的细胞增殖过快，缩短了表皮细胞更替的时间，从而使得我们的表皮组织、系列化以及角化出现异常，引发银白色的鳞屑各种病理症状。
西医治疗脓疱型银屑病的常规方法
脓疱 型 银屑病 内用药的治疗，从身体内部机能出发，清除体内郁积的毒素成分，是治愈的关键。而常见的 脓疱 型 银屑病 内用药有多种，如口服维甲酸类药物特别是依曲替酯或依曲替酸治疗脓疱型银屑病效果就比较好。
而脓疱型银屑病虽然不是 细菌感染 所致，但某些抗生素如四环素、甲砜霉素、美满霉素等可通过稳定溶酶体膜或抑制炎症介质而发挥治疗作用，泛发型脓疱型银屑病可适当应用皮质激素或是酌情使用免疫抑制剂或抗 肿瘤 药物如MTX、环孢素A、羟基脲等，但一定要注意药量剂型的合理把握。
外用药物：脓疱型银屑病的外用药治疗多适用于局限的皮损，如 掌跖脓疱病 、连续性肢端皮炎等可用皮质激素或维甲酸软膏，也可选择外用PUVA，而泛发型脓疱型银屑病可行药浴、湿敷或保护性粉剂进行辅助治疗，但应注意不宜使用刺激性强的药物，必要时可采用封包疗法治疗脓疱型银屑病。
脓疱型银屑病应该如何预防
对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势，去除可能的诱发因素，避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效，注意局部与系统治疗的互补性等因为脓疱型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型，发病机制较为复杂，诱发因素也较多，尤其是近年来，由于不正规应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而导致泛发性脓疱型银屑病的病例有增多趋势此型银屑病病程较长，治疗缺乏疗效确切的单剂药物，虽然联合用药可控制病情，但停药后容易复发，尤其是掌跖脓疱型银屑病治疗上更是困难
1、认清疾病本质，注意体征鉴别
损害为无菌性脓疱，非细菌感染引起，但抗生素如氯霉素、红霉素等对病情缓解有效急性发疹期和泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状，应注意休息，避免劳累，加强支持疗法等还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别
2、加强护理，避免刺激
急性发疹期或病程中，约26%病例有关节症状，15%病例有黏膜损害，52%病例指(趾)甲受累，治疗中应加强对这些受累部位的护理，防止关节损伤和畸形，避免药物刺激使病情加剧沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损，以防继发感染
3、正确选择药物，避免加重病势
脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物，如氯喹、保泰松、砷剂等在治疗合并的关节症状时，应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物，如口服消炎痛、关节腔内注射保泰松等系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂，应严格掌握适应证，严密观察病情变化，症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间，避免骤然停药或减量过快引起的复发
4、把握病情变化，注意防治结合
脓疱型银屑病多在寻常型银屑病基础上发展而来，在治疗过程中，脓疱常较寻常型银屑病的皮损消退要快，继续治疗寻常型银屑病时，应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗，防止脓疱复发年龄较小的银屑病患者初发即为脓疱型，病情往往进展较慢，治疗效果较好，脓疱可很快消退，消退后可出现寻常型银屑病皮损，脓疱较少复发脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来，则病情进展迅速，治疗效果较差，脓疱持续时间较久，消退后易复发因此，在选择药物时，应综合分析病情，客观评价药物疗效，准确判断预后，做到防治结合
银屑病都有何种病因
在我们日常生活中银屑病是一种比较常见的皮肤类疾病，相信朋友们对它的危害也有所了解，但是为何会患上这种疾病?却让很多人回答不出来，下面小编就为您来介绍一下，银屑病是由于什么原因所产生的。
1、神经精神压力：精神压力和银屑病的关系，已经非常明确，它既可以诱使银屑病发病，也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后，几周到几个月内发生。
2、药物：锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药，可以使银屑病加重。激素快速减量可以造成，银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。
3、饮酒、抽烟和肥胖：肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道，和银屑病病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度，也可能是银屑病引起的一个结果。
4、内分泌：低血钙，是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。尽管维生素D3衍生物，可以改善银屑病，但维生素D3缺乏，并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生，发疹性脓疱病，有认为这也是一种脓疱型银屑病。
5、感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中，可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等，均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起，点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病，或加重斑块型银屑病。有时，鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起，银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。
以上就是关于银屑病的发病原因的的介绍，希望能够帮助大家正确的认识银屑病，只有了解了引发银屑病的病因，我们才能够在日常生活中及时的做好预防银屑病的措施，避免自己患者银屑病。小编也祝大家能够健康。