先天性心脏病室间隔缺损的治疗方法
先天性心脏病室间隔缺损的治疗方法
1.医学有关数据显示,室间隔缺损直径 < 5㎜膜周型缺损和肌部型是可能自愈的,圆锥部缺损不能自行闭合。一般情况下,缺损越小,闭合率越高。直径>5㎜室间隔缺损很难自愈,最好在2岁左右考虑进行手术,以免影响宝宝的生长发育。
如果患儿2岁以内缺损还没有自行闭合,那么就不会自愈而手术治疗要注意时机,一旦出现不可逆转的器质性脉动脉高压,患儿就失去了治疗康复机会。
2. 目前,外科手术治疗主要包括常规传统手术和微创手术。微创手术又包括介入封堵术、右侧腋下小切口手术、胸骨正中小切口手术、心脏镶嵌技术、完全胸腔镜下微创室缺修补术、杂交手术等。而微创手术受到越来越多人的欢迎,微创治疗具有伤口小,流血少,疼痛轻,恢复快,住院时间短等特点,疤痕小的特点。。
3.最好的方法是手术方面的治疗,而且介入治疗去根治先天性心脏病室间隔缺损其实也是很好的方法的。但是我们要知道,不管任何类型的心脏病,都要赶紧治疗。
婴儿3个月新室间隔缺损(膜周型)室水平少量左向右分流怎么治?
如果室间隔缺损在四岁前仍没有自然闭合的话,或者四岁前发育差、容易感冒或肺炎、室间隔缺损有增大趋势,就需要手术啦,因为孩子四岁后对事情有所记忆。四岁时成功率近100%。四岁时手术总费用约1万7,不同地区不同医院有所不同。
手术顺利的话,术后和正常孩子一样。没有后遗症。
建议孩子每年做一次心脏超声看看。
如果大于四岁,先天性心脏病:室间隔缺损,建议做“室间隔缺损修补术”。需要手术的依据如下:
1、如果有心脏杂音,心脏杂音影响自己情绪;
2、病人及家人均有心理负担;
3、室间隔缺损有导致感染性心内膜炎、传导束受损和主动脉瓣关闭不全的可能。
4、在技术成熟的医院,室间隔缺损修补术成功率基本是100%。
“室间隔缺损修补术”住院总费用约1万8到2万,不同地区不同医院可能明显不同。
“室间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响病人的工作和生活。
如果手术,建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。
右腋下美容小切口图
(http://hiphotos.baidu.com/zhidao/pic/item/bba1cd1117c62d2cb9127bed.jpg)
术后和正常人一样。没有后遗症。
在发达国家,微创封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。
先天性心脏病的治疗费用
先天性心脏病治疗手术方法有两种:手术治疗与介入治疗。前者适用于各种类型的先心病的治疗,尤其是复杂先心病,后者主要适用于简单先心病,如房间隔缺损、室间隔缺损等。
先天性心脏病手术费用大概需要多少钱?这与患者的病情严重程度、是否合并并发症、年龄有关,当然与就诊地区经济水平、医院等级也有关系。手术治疗为主要治疗方式,适用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。
介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。
两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能&各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。
先天性心脏病手术费用大概需要多少钱?主要是根据患者所患的病情不一样,程度不一样,以及年龄不同,所需要的费用有所差别。简单先心病介入治疗一般需2-3万左右,复杂先心病手术费用可根据其复杂程度而定。小儿先天性心脏病治疗费用不能一概而论,建议提交具体症状病情在线咨询。
心脏病遗传吗
心脏病可分为先天跟后天:1、先天性心脏病:心脏在胎儿期中发育异常所致,病变可累及心脏各组织。2、后天性心脏病:出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病。如:冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。症状:常见症状有:心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。体征:常见体征有:心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。
先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病,其发病率约为出生活产婴的7~8‰。常见的先天性心脏病主要有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等,其中以室间隔缺损最多,占先天性心脏病的12~20%。
据介绍,先天性心脏病分为非紫绀型先天性心脏病和紫绀型先天性心脏病,非紫绀型先天性心脏病中最常见的是室间隔缺损,最常见症状是活动后心慌气短,易感冒,大的室间隔缺损甚至出现反复的肺炎、心衰、活动耐力下降、喂养困难、营养及发育障碍等,体检时可听到心脏杂音。紫绀型先天性心脏病的突出表现是青紫,可于出生后持续存在,也可于出生后3至4个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显,而潜伏青紫型心脏病平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
家长如果发现自己的孩子有上述症状,应及早到医院就诊,一旦确诊为先天性心脏病,由医生决定手术时机。李医师说,现在医学发展日新月异,绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。
心脏病能否彻底治愈
先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病,其发病率约为出生活产婴的7~8‰。常见的先天性心脏病主要有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等,其中以室间隔缺损最多,占先天性心脏病的12~20%。
据介绍,先天性心脏病分为非紫绀型先天性心脏病和紫绀型先天性心脏病,非紫绀型先天性心脏病中最常见的是室间隔缺损,最常见症状是活动后心慌气短,易感冒,大的室间隔缺损甚至出现反复的肺炎、心衰、活动耐力下降、喂养困难、营养及发育障碍等,体检时可听到心脏杂音。
紫绀型先天性心脏病的突出表现是青紫,可于出生后持续存在,也可于出生后3至4个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显,而潜伏青紫型心脏病平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
家长如果发现自己的孩子有上述症状,应及早到医院就诊,一旦确诊为先天性心脏病,由医生决定手术时机。李医师说,现在医学发展日新月异,绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。
先天性心脏室间隔缺损如何检查和治疗
大家对先天性心脏病室间隔缺损的治疗了解吗?大家都非常的对此问题关注,先心病室间隔缺损的发作给患者的工作、学习、生活带来了一定的危害,所以大家一定对此病注意了,一定要及时的治疗,否则会对自己的健康带来影响的。下面我们请专家为大家详细介绍先天性心脏室间隔缺损如何检查和治疗的。
先天性心脏病室间隔缺损心导管检查:
一、评估室间隔缺损合并肺动脉高压(PAH)成人患者手术可行性的心导管检查,应在本地区成人先天性心脏病(ACHD)中心与相关专家合作进行(Ⅰ类建议,证据级别:C,简称Ⅰ/C)。
二、在无创检查结果不确定且治疗需要更多信息的情况下,先天性心脏病室间隔缺损成人患者接受心导管检查是有效的。检查应收集下列数据:
1.缺损处分流量(Ⅱa/B);
2.测定疑似PAH患者的肺动脉压力及阻力,并用各种血管扩张剂来测定PAH的可逆性(Ⅱa/B);
3.评估其他心脏病变,如主动脉瓣反流及双腔右心室(Ⅱa/C);
4.在外科手术前确定是否存在多发先天性心脏病室间隔缺损(Ⅱa/C);
5.有冠脉疾病风险的患者应接受冠脉造影(Ⅱa/C);
6.应了解VSD解剖情况,尤其是在拟应用封堵装置前(Ⅱa/C)。
先天性心脏病室间隔缺损手术闭合室间隔缺损:
一、受过培训的外科医师及先心病专家可进行室间隔缺损闭合手术(Ⅰ/C)。
二、对于肺循环与体循环血流比值(Qp/Qs)≥2.0,且临床检查证实存在左室容量超负荷的患者,应予以闭合VSD(Ⅰ/B)。
三、有感染性心内膜炎病史的患者可接受VSD闭合手术(Ⅰ/C)进行先天性心脏病室间隔缺损的治疗。
四、对于肺动脉压低于全身血压的2/3、肺血管阻力小于全身血管阻力的2/3、Qp/Qs>1.5且存在单纯左向右分流的患者,可予以闭合VSD(Ⅱa/B)。
五、对于左室收缩或舒张功能衰竭、Qp/Qs>1.5且存在单纯左向右分流的患者,可予以闭合VSD(Ⅱa/B)。
六、对于合并严重不可逆PAH的患者,不应予以闭合VSD(Ⅲ/B)。
综上所述,针对成人先天性心脏病室间隔缺损的程度症状,给大家详细解读了一些治疗的方法及措施,希望可以帮助大家更加详细了解此类疾病的治疗情况
先天性心脏病的治疗
所以有先天性心脏病的家庭,也不要过于的着急,只要能够针对病情,针对患者的体质等,为患者选择好治疗的方法,就可以让患者能够健康的成长。下面就是关于先天性心脏病的治疗方法的介绍。
目前先天性心脏病的治疗方法包括传统的手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征等)。
介入治疗为近几年发展起来的一种新型心脏病的治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损并且不合并其他需手术矫正的畸形患儿。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心包腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但创伤小,术后恢复快,无手术疤痕。
儿童先心脏病室间隔缺损
孩子的先天性疾病,让不少家长们都眉头紧锁,总在想着治疗的办法,同时家长们也常出现这样的疑问:“孩子先天性心脏病室间隔缺损是如何产生的呢?”对于造成孩子出现先天性心脏病室间隔缺损的原因,通过一些科学论断,可以了解到缺钙是其中导致的原因之一,尤其是在女性孕前没有及时补充叶酸,也是可能导致“悲剧”发生!
一、先天性心脏病室间隔缺损的病理生理:
由于左心室压力高于右心室,室间隔缺损所引起的分流是自左向右,所以一般无青紫。分流致肺循环血量增加,使左心房和左心室的负荷加重。随着病情的发展或分流量增大,可产生肺动脉高压。此时自左向右分流量减少,最后出现双向分流或反向分流而呈现青紫。当肺动脉高压显著,产生自右向左的分流时,临床出现持久性青紫,即称艾森曼格综合征。
二、先天性心脏病室间隔缺损的临床表现:
临床表现决定于缺损的大小。小型缺损(缺损<0.5cm)多发生于室间隔肌部,可无明显症状,生长发育不受影响。体检于胸骨左缘第3~4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强。中型缺损(缺损为0.5~1.0cm)时左向右分流多,影响生长发育,消瘦、乏力、气短,易患肺部感染。体检心界扩大,胸骨左缘第3~4肋间可及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,并可触及收缩期震颤。大型缺损(缺损>1.0cm)伴有肺动脉高压者,除杂音外,还有肺动脉第二音亢进。出现右向左分流时,患儿呈现青紫,此时肺动脉第二音显著亢进。
三、先天性心脏病室间隔缺损的诊断检查:
胸部X线检查小型缺损者无明显改变;中、大型缺损者心脏外形增大,以左心室增大为主,左心房也常增大;晚期可出现右心室增大、肺动脉段突出、肺血管影增粗。超声心动图M型超声心动图可见左心室、左心房和右心室内径增大,主动脉内径小。二维超声心动图显示室间隔回声中断并可提示缺损的位置和大小。右心导管检查右心室血氧含量明显高于右心房,右心室和肺动脉压力升高。有时心导管可通过缺损进入左心室。
四、先天性心脏病室间隔缺损的治疗:
缺损小者不一定需要治疗,但应定期随访;中型缺损临床上有症状者宜于学龄前期在体外循环心内直视下作修补术;大型缺损在约6个月以内发生难以控制的充血性心力衰竭和反复罹患肺炎、生长缓慢者应手术治疗。约6个月~2岁的婴儿,虽然心力衰竭能控制,但肺动脉压力持续升高,大于体循环的约1/2,或约2岁以后肺循环血量与体循环血量之比>2:1,亦应手术修补缺损。
综上所述,对于先天性心脏病室间隔缺损的相关认知,想必大家已经基本上有了了解。在这个常见疾病的时节里,希望家长多关注自己和孩子的体征变化,如有异常及时治疗,以免危险后果发生。