不同年龄人群患有甲减的病因
不同年龄人群患有甲减的病因
甲减是一种比较常见的内分泌疾病，在近几年来发病率很高。甲减病的五大原因主要包括胎儿期甲减、婴幼儿甲减、青春期甲减、成人甲减和老年甲减。甲减发生的危害是很大的，及早治疗才会尽量减少甲减给我们带来的伤害。那么甲减的病因是什么呢?
不同年龄人群患有甲减的病因
一、胎儿期甲减：怀孕本身可使机体处于“缺碘状态”。如果怀孕妇女的碘摄入量处于临界状态，就会因为轻度缺磺而使胎儿脑发育处于危险状态。此外，妊娠时孕妇肝脏合成球蛋白增多，使结合甲状腺素增多，而游离t4、t3浓度下降，这些均造成胎儿发育的不利因素，特别是伴有轻度缺碘的情况下。
正常时胎儿所需的甲状腺激素主要是胎儿自己的甲状腺合成的，人胚胎在第7周即有不规则的甲状腺细胞发生，但在13周、14周时才能形成滤泡，分泌胶质，胶质上的酪氨酸才能碘化形成t4，并开始受tsh调节与控制。于胚胎18周到20周时tsh分泌朗显增多，这说明胎儿甲状腺在妊娠中期3个月期间，是可以合成甲状腺激素的。
不同年龄人群患有甲减的病因 但胎儿合成甲状腺激素所需的碘必须来自母体。在母体缺碘时，其甲状腺摄取碘的能力，由于tsh调节可以明显地增如，但胎盘则缺乏这样强有力的摄取碘的能力，因此在和母体摄取碘的竞争中，胎儿明显处于劣势。所以在妊娠中、后期即使胎儿甲状腺已有合成甲状腺激素的功能，但合成的数量远远不能满足需要，致使胎儿的生长发育出现一系列障碍，造成胎儿甲减。
二、婴幼儿甲减：婴幼儿缺碘合成甲状腺激素不足，根据缺碘程度不同可造成轻度、中度和重度甲减或一次性甲减。
三、青春期甲减：青春期伴随各组织、器官、系统形态发育的同时，相应的各种生理功能也发生了明显变化。这时除生殖系统迅速发育以外，呼吸、循环、消化、代谢、造血、免疫、神经、内分泌、运动等各种生理功能均有不同程度的发育。在形态发育和功能发育的相互促进下，使机体发育渐趋成熟。由于生长旺盛、活动量大，对热量、蛋白质等需要量增初，热量供给不足可导致营养不良，如引起缺铁性贫血等。
为配合突飞猛进的发育的需要促进甲状腺激素增加，碘泵如速活动，促使甲状腺摄取更多碘合成供发育需要量的甲状腺微紊。环境缺磺致使合成甲状腰鼓紊不足，必然影响各系统发育，尤其对生殖系统和性器古功能发育的影响。
四、成人甲减：成人担负家务及快节奏的社会工作，消耗大，尤其30岁至50岁以后的妇女，由于长期缺碘合成甲状腺激素不足，甲状腺失去代偿，造成程度不同甲减。
五、老年甲减：长期缺碘，老年时往往以某种慢性疾病的形式表现出来。由于生理衰退再如缺碘功，往往使疾病加重，使缺碘这样简单的病因被复杂的病情所掩盖，很多病人经多方检查、化验，最终才诊断为甲减。
促甲状腺激素偏低怎么预防
预防检查鉴别诊断食疗预防
1.定期筛查
建议在老年人或大于35岁的人群中每5年筛查1次，以便发现临床甲减患者;特别是孕期妇女、不孕症和排卵功能异常者;以及有甲状腺疾病家族史或个人史，症状或体检提示甲状腺结节或甲减、1型糖尿病或自身免疫功能紊乱和希望妊娠的妇女，更需筛查。对于TSH轻度升高的有心血管疾病的老年人;那些TSH≤10.0mU/L的患者;TPO-A阴性的患者，应密切随访，一般不需药物替代治疗。建议绝大多数甲减患者采用左甲状腺素钠(L-T4)替代治疗，特别是那些抗甲状腺自身抗体阳性(TPO-A阳性)者。
2.甲减的病因预防
(1)呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，用是加用小剂量甲状腺粉制剂，并避免其他致甲状腺肿的药物。
(2)成人甲状腺功能减退的预防：及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131Ⅰ治疗甲亢引起的甲减。
3.积极防止甲减病情恶化 早期诊断，早期及时有效的治疗，是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。
4.防止甲减愈后复发 甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理，增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。
左甲状腺功能减退怎么治疗
1.甲状腺制剂终身替代诊疗。患者初期轻型病例以口服甲状腺素为主，是治疗甲减的方法之一。
2.患者要对症诊疗。中、晚期重型的患者们除口服药物外，必须要对症对治疗比如升压、抑制感染、给患者输液、给氧、控制患者心力衰竭等是治疗甲减的方法。
3.甲减的病人即让没有任何病症或者病症轻微的甲减病人，如果没有及时的治疗，也会导致动脉粥样硬化和心脏疾病等疾病的出现。此外，甲减还会引起血压升高和血胆固醇水平增高等更加厉害的疾病。为此一旦查出来患有甲减，需要积极采取积极治疗甲减。
4.传统治疗甲减需长期服用西药，但是西药的副作用大，会引起白细胞的下降、损害患者的肝肾功能等一系列并发症，一直以来被认为是久治不愈的一种顽固性疾病。因此患者不适合应此方法治疗甲减。
甲减这个疾病起病隐匿，病程较长，很多患者缺乏特异性症状和体征，主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。
如何自我诊断甲减
1、确定诊断：典型的甲减患者，往往单看外貌或单听言语即能做出诊断。患者怕冷，乏力，面部皮肤及眼睑呈黏液性水肿，动作和语言迟缓低粗，音调呆板。皮肤冷、干、粗厚，心率缓慢。这些都是甲减较为可靠的症状和体征。若测定血中甲状腺激素水平，TT3、TT4、FT3、FT4低于正常，则可确诊为甲减。对早期轻症甲减患者，临床症状不典型或以某一系统症状为主，病情进展缓慢，很容易误诊，诊断往往需依靠有力的实验室检查证据来确定。
2、病变部位诊断：甲减确诊后，应进一步诊断甲减病变部位是在甲状腺、垂体、下丘脑还是在周围组织。测定灵敏TSH(S—TSH)，高于正常值为原发性甲减;低于正常值则为垂体或下丘脑性甲减。最后行TRH兴奋试验采鉴别垂体性甲减和下丘脑性甲减。下丘脑性甲减时呈延迟反应，而垂体性甲减时反应减低或无反应。BMR低而T3、T4高则为周围性甲减。
3、病因诊断：既往有甲状腺疾病史、甲状腺手术史和甲状腺放射性碘治疗史、头部外伤或中枢神经系统炎症史、分娩大出血史等均可作为甲减病因诊断的参考。同时甲状腺性甲减作甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)或过氧化酶抗体测定，有助于诊断桥本甲状腺炎;甲状腺肿大者可作甲状腺穿刺细胞学或甲状腺活检有助于确定甲减病因;甲状腺放射性核素扫描有助于筛选甲状腺结节性质;甲状腺碘率加高氯酸排泌试验有助于确定是否有碘有机化障碍，即激素合成障碍。
甲减会的传播途径有哪些
根据一些现有的对于甲减的了解来看，加减一般是不具有传染性的，所以就没有通过什么传染这样一种说法了的，所以患者或者是患者身边的人不必有过多的担心的，好好治疗就可以。
此外，对于甲减来讲，一般是一些原发性的甲减的，这样的甲减就是自身身体素质的问题造成的，不是什么传染原因导致的，所以通常来讲，医学上是认为甲减不存在传染性的，不要太担心。
不过，就目前来讲，大多数的人们还是认为甲减没有传染性，但是有一些人们认为甲减可能是有一些遗传因素造成的，不过造成甲减的原因是比较的多一些的，患者需要到医院检查才知道的。
要提醒患者注意到的一点是，因为很多的甲减病人实际在患有甲减病症的期间，在饮食上是比较的没有胃口的，所以这时候的体重会有所下降的，这是比较的常见的，不要过于惊慌。
甲减的治疗办法
1、甲状腺制剂终身替代诊疗。患者初期轻型病例以口服甲状腺素为主，是治疗甲减的方法之一。
2、患者要对症诊疗。中、晚期重型的患者们除口服药物外，必须要对症对治疗比如升压、抑制感染、给患者输液、给氧、控制患者心力衰竭等是治疗甲减的方法。
3、甲减的病人即让没有任何病症或者病症轻微的甲减病人，如果没有及时的治疗，也会导致动脉粥样硬化和心脏疾病等疾病的出现。此外，甲减还会引起血压升高和血胆固醇水平增高等更加厉害的疾病。为此一旦查出来患有甲减，需要积极采取积极治疗甲减。
4、传统治疗甲减需长期服用西药，但是西药的副作用大，会引起白细胞的下降、损害患者的肝肾功能等一系列并发症，一直以来被认为是久治不愈的一种顽固性疾病。因此患者不适合应此方法治疗甲减。
甲减孕妇孕期应注意什么
孕妇如果在怀孕前已诊断为临床甲减或亚临床甲减者，应立即在医生指导下开始治疗，服药后定期复查甲功，调整药量。尽早达到治疗目标，即将血清TSH 控制到<2.5 mIU/L水平后方可怀孕。对于那些容易患甲减的高危人群如：有甲状腺疾病或自身免疫性疾病个人史或家族史者、有甲状腺肿、曾做过甲状腺手术切除或 I131治疗后、既往甲状腺自身抗体阳性者，妊娠前需要筛查。
甲减孕妇还需要服药吗?
甲减病人怀孕后仍需坚持服药，应在专科医生的建议下选择左甲状腺素(L-T4)治疗，剂量常随着孕周的增大需要增加大约25%-30%。药物最好在清晨空腹吃，如早孕期间空腹呕吐，可推迟至无恶心呕吐时间服用。整个孕期需要定期监测甲功，妊娠前半期(1~20周)每个月检查一次，后期可每两个月一次。根据血清TSH 的治疗目标，在医生的指导下及时调整用药剂量。甲减孕妇产后L-T4剂量应降至孕前水平，并需要在产后6周复查血清TSH水平，调整L-T4剂量。若孕中甲状腺激素替代不足，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。
患有甲减孕妇孕期应注意什么?
1)在T4替代治疗的同时，应加强营养，注意正确的补碘，注意休息，勿过度劳累。
2)定期做产前检查，注意体重、腹围、宫高增长情况，并用B超监测胎儿生长发育情况。
3)产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH。
日常的生活中怎么治疗甲减
1.病因治疗：有的甲减病人还从病因上积极治疗，若是因为药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤，行肿瘤切除后，甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减，亚急性甲状腺炎治愈后，甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减，需补充碘的摄入。
2.中医如何治疗甲减
中医学上：甲减病属于中医学“虚劳”、“水肿”、“五迟”等病的范畴。在不断地研究和摸索中，中医学界权威专家表示，采用中医辨证施治促进甲状腺功能的恢复，从而治疗甲减，其疗效明显优于西医治疗。但是中药起效缓慢，疗程较长，仍不能满足甲减不断变化的症状和病因。
如何正确诊断鉴别甲减
甲减病人多见于女性，常伴月经量多、经期长，导致失血过多，同时食欲低减营养不足更加重了贫血，而贫血在中年妇女又十分常见，不易引起重视，贫血患者常常同时伴有怕冷、纳差、乏力等症状，所以不少甲减常常被长期误诊为贫血，而得不到及时的诊断和治疗。甲减病人因水钠潴留而体重增加，反应迟钝，记忆力下降，这些都是与单纯贫血是不同的，甲状腺激素低下和促甲状腺激素(TSH)升高是原发性甲减的特征性表现。
甲减病人因水钠潴留表现为浮肿或体重增加，有些病人还伴有尿蛋白阳性，所以常常被认为是肾病或特发性浮肿而得不到正确的诊断和治疗，甲减病人除了浮肿外常常伴有怕冷、食欲低下、皮肤粗糙、心率缓慢、便秘等代谢低下的表现，临床上只要想到甲减，实验室检查不难鉴别诊断。
甲减病人因水钠潴留表现舌体增大、声音嘶哑、手足增大，有时被误认为肢端肥大症，但甲减病人血清生长激素水平正常，多数病人的垂体不大，少数长期甲减患者的垂体仅仅轻度增大。甲减病人怕冷、便秘、心率缓慢等症状是与肢端肥大症不同的，激素测定可以正确地鉴别诊断。
甲减病人因Ⅱ乎吸中枢的动力发生变化，对高碳酸血症和低氧血症的敏感性下降，可表现为睡眠呼吸暂停症。实际上睡眠呼吸暂停症是一个综合征，它由多种原因引起，包括肥胖、库欣综合征、肢端肥大症、甲减等，甲减是其中一个重要的原因，甲状腺激素治疗可以取得满意的疗效，对于每一个睡眠呼吸暂停综合征的病人都应考虑有无甲减的可能性。甲状腺功能检查是必要的。甲减病人发生在老年中较多，随着年龄的增长，甲减的发病率也随之上升，长期甲减使一些老年表现为忧郁，甲减患者以单纯抗忧郁治疗不能取得满意的疗效，对忧郁症表现的老年要考虑甲减的可能性，甲状腺激素测定可以得到满意的结果。
什么是甲减疾病呢
一、甲状腺发育异常，此类症状多有家族遗传倾向，一般在婴儿期就可能并发，是甲减的病因中比较少见的一种，常见的甲状腺异常有甲状腺发育不全、甲状腺异位等。
二、甲状腺病变，这类甲减的病因是由于甲状腺病变而导致的甲状腺激素分泌不足，造成甲状腺病变的因素有很多，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、结节病、甲亢中的自发性甲减等。
三、下丘脑病变，在一些原因的作用下导致了下丘脑的功能减退，从而引起了促甲状腺释放激素减少，最后导致促甲状腺激素，最终造成了甲状腺激素的减少，从而造成了甲减。
四、垂体前叶功能减退，在一些因素如产后垂体坏死萎缩、手术、肿瘤压迫、感染、颅内血管病变等的作用下，导致了垂体前叶功能减退，从而导致了促甲状腺激素和甲状腺激素分泌减少，造成了甲减，这也是引发甲减的病因之一。
通过上面的讲述相信大家可以全面了解和认识甲减病了。在此提醒大家，了解和认识甲减病后我们就得在现实生活中提前做好预防，防止患病，给社会和家庭带来很大的压力。生活中养成好的生活习惯，注意卫生，合理休息就可以远离疾病，远离甲减。这样我们每个人的生活和工作都会顺顺利利。
不长个可能是患有甲减
甲减的危害已经不容人们忽视了，因为越来越多的人们意识到甲减的危害性了。它对不同年龄的人们带来的危害也是不同的，特别儿童，如果患有甲减不只身体，也会给他们的心理带来伤害，因为甲减会造成儿童不长个，据报道，儿童矮小发病率在2%左右，而国内先天性甲减(克汀病)发病率仅为1/7000，垂体性侏儒症发病率为1/8500。由此可见，除上述两种疾病和极少数家族性矮身材、体质性青春期延迟外，大量的矮小儿童属于少年型甲减的范畴。
少年型甲减又称继发性甲减或获得性甲减，可由多种原因引起。根据我的观察，少年型甲减一般于3岁发病，6岁后增多，青春期达到高峰，女孩多于男孩，其病因多与病毒性感染有关。
部分家长可回忆起小儿在一次较长时间(1～3周)原因不明的发热后，生长发育明显迟滞，身高与同年龄儿童差距增大。如果这些患儿当时的腕片骨龄与年龄相当，即提示患儿在该年龄可能曾患病毒性甲状腺炎，之后因甲状腺素分泌减少，生长乃呈停滞状态。
少部分病因是由先天性甲状腺发育不全或甲状腺素合成酶系统基因缺陷所致，这些患儿在婴幼儿期并无明显生长发育异常，直到6岁才出现身高增长减慢等症状，因此亦归入“获得性甲减”诊断。
看了上文的介绍，儿童不长个可能是甲减，相信大家已经知道了。所以如果有孩子不长个了，家长们就要及时带孩子去医院检查，及时关注好孩子们的身体情况，是每个家长应该的责任，希望大家身体健康，远离甲减的危害。
得了甲减也能怀孕
到了育龄年龄的女孩子都有生宝宝的欲望，孩子是未来的希望，每个家庭都渴望一个新生命的降临，那么甲减可以怀孕吗?甲减对怀孕有什么影响?这是所有甲减女性患者都比较关心的问题，所以今天我们的小编就为大家简单的介绍一下!
1、甲状腺功能减退是可以遗传的，孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育。
2、无论甲亢或甲减，病情轻者均不影响怀孕，但其流产或死胎率较高，女性患者甲低时多为月经过多、过频，如不治疗，也可导致不孕。
3、甲状腺功能减退(甲减、甲低)、减退症，这时胎儿的影响比患甲亢更大，胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
4、尽管桥本氏病等自身免疫性疾病，有可能会遗传，但大多会生1个健康的孩子的。现在生孩子后会有甲状腺疾病筛查检查，即使有病，如能及时发现，孩子得到及时治疗就行，一般新生儿出生后20-60分钟tsh会有一个生理高峰，1-4天逐渐下降，所以最好在出生30分钟内或4-7天化验。患有甲减的孩子治疗的越早越好。
5、甲状腺疾病属于自身免疫性疾病，不仅有甲状腺功能的异常，且有免疫功能的异常，血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。这些抗体可通过胎盘，进入胎儿体内，导致新生儿甲状腺功能减退。母亲产后由于免疫功能的变化，可使甲亢和甲减的病情加重。母乳具有浓缩碘的能力，通过乳汁，如甲减、慢性甲状腺炎，会影响乳汁向婴儿提供碘，导致婴儿碘的不足，发生甲状腺功能减退，而波及脑组织和骨骼的发育。因此这种情况，不宜母乳喂养。
6、患有甲减就说明自己的甲状腺功能不够了，自然会影响自己和孩子，但是如果在怀孕期间服饕合理，能保证指标在正常范围之内，对孩子的影响会小一点，至于到底会影响多少很难量化，毕竟我们化验的那几项也只是一个复杂能量转换体系的几个简单的量化指标，也就是说如果得了甲减，就算是服饕到了正常数值，也不能说这个病对孩子就绝无影响了，毕竟还有一些损害是这几个数值表现不出来的。