为什么胃溃疡病人应禁用阿司匹林

为什么胃溃疡病人应禁用阿司匹林

前列腺素能使胃酸分泌减少，减少胃酸对胃粘膜的刺激和腐蚀作用，保护胃粘膜。阿司匹林能抑制前列腺素的合成，使胃粘膜缺血，胃酸分泌增多;同时前列腺素的前体花生四烯酸堆积有局部刺激作用，这将增加其对胃粘膜的损伤作用。故大剂量及长期应用时，可诱发溃疡，甚至引起不易察觉的胃出血，所以，胃溃疡病人不能应用阿司匹林。

胃溃疡的病因是如何造成

1.遗传要素：胃溃疡有时有宗族史，特别儿童溃疡病人有宗族史者可占25%～60%。别的A 型血的人比其他血型的人易患此病。

2.化学要素：长时间饮用酒精或长时间服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发作，此外长时间吸烟和饮用浓茶似亦有必定联系。

3.日子要素：溃疡病病人在有些职业如司机和医师等人傍边好像更为多见，也许与饮食欠规则有关。作业过于劳累也可诱发本病发作。

4.精力要素：精力紧张或担忧，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发要素。也许因迷走神经兴奋，胃酸排泄过多而引起。

5.感染要素：马歇尔证明了幽门罗氏杆菌 是胃溃疡的终究祸首，而不是以前以为压力过大，或许酸性食物引起的。

6.饮食要素：有的病人长时间的吃辛辣影响性的食物，还有严寒食物，忽冷忽热就会致使胃部的胃黏膜遭到很大的影响，然后发生胃溃疡。

阿司匹林使用注意事项

阿司匹林用途广泛，但是很多人对它的毒副反应有尽不够了解，而常发生一些问题。这里介绍应用阿司匹林的注意事项，以达到扬长避短的目的。

一、手术前一周应停用，避免凝血功能障碍，造成出血不止。

二、饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导致胃出血。

三、潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，服后可造成不良反应。

四、凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。

五、溃疡病人不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。

六、哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。

七、孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常;定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前2-3周应禁用。

八、不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷，甚至危及生命。

九、病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用，有报道，16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染，再服用阿司匹林，出现严重的肝功能不全合并脑病症状，虽少见，却可致死。 [14]

​老年人慎服阿司匹林

阿司匹林具有良好的解热镇痛作用，可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等。小剂量阿司匹林还能抑制血小板聚集，常用于预防和治疗心肌缺血、心绞痛、脑梗塞等。但由于阿司匹林易诱发出血，因此80岁以上的老年人尽量少服阿司匹林。

80岁以上的老年人脑血管常出现淀粉样变性，60岁老人中该病发生率为8%，而80岁老人则高达60%。出现淀粉样变性的血管壁常失去正常结构，缺乏弹性，容易破裂出血。阿司匹林的最大危险是诱发出血，对易于发生淀粉样变性的老年人而言，阿司匹林可使脑出血的危险性增加。

患有心房纤颤者应当服用阿司匹林，这可预防心脏内侧壁血栓形成。如果血栓形成并脱落，极易导致脑栓塞。如果没有房颤，原则上80岁以上老年人尽量不要服用阿司匹林。

此外，以下人群也不宜使用阿司匹林。

溃疡病患者 患有胃及十二指肠溃疡的病人，服用阿司匹林可导致出血或穿孔。

凝血功能障碍者 如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素k缺乏者。

准备手术者 为了避免手术中出现凝血障碍，手术前一周应当停用阿司匹林。

哮喘患者 部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘发作。

饮酒后也不宜服用阿司匹林，以避免胃黏膜损伤导致的胃出血。

阿司匹林什么人不能吃 孕期妇女

在孕期前三个月内服用阿司匹林，可引起胎儿异常。孕妇长期服用阿司匹林，可致分娩延期，并伴有出血危险，因此在分娩前2~3周应禁用。

引发胃溃疡的主要因素有哪些

遗传因素：胃溃疡有时有家族史。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。

化学因素：长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。

生活因素：溃疡病患者在有些职业如司机等人当中更为多见，饮食欠规律有关。工作过于劳累也可诱发本病。

精神因素：精神紧张或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发因素。

感染因素：幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡发生的作用仍难以解释，因很多HP感染者中仅少数发生胃溃疡。

其他因素：不同地区本病的发生率不尽相同，不同的季节发病率也不一样，地理环境及气候也是重要因素。另外O型血者比其他血型溃机率高，某些药物如阿司匹林可刺激胃粘膜，吸烟影响胃的正常分泌。

造成胃溃疡的因素有哪些

1.遗传要素：胃溃疡有时有家族史，分外孩童溃疡病人有家族史者可占25%～60%。别的A型血的人比别的血型的人易患胃溃疡。

2.化学要素：长时间饮用酒精或长时间服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发作，因而长时间吸烟和饮用浓茶似亦也是有必定联络的。

3.日子要素：溃疡病病人在有些工作如司机和医生等人傍边好像更为多见，或许与饮食欠规矩有关。别的，工作过于劳累也可诱发本病发作。

4.精力要素：精力严重或忧虑，多愁善感，脑力劳动过多也是胃溃疡诱发的要素。或许因迷走神经振作，胃酸分泌过多而致使。

5.感染要素：幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡发作的效果仍难以阐明，因许多HP感染者中仅少量发作胃溃疡。可是简直一切的胃溃疡者吞并缓慢活动性胃炎。HP是胃炎的发病和延伸的首要病因。HP被铲除则胃炎不见。HP感染的定量研讨闪现，胃溃疡分外是坐落胃上半部的溃疡，常吞并严重的HP感染。

胃出血是怎么造成的

1.遗传要素

胃 溃疡 有时有宗族史，特别儿童溃疡病人有宗族史者可占25%～60%。别的A型血的人比别的血型的人易患此病。

2.化学要素

长时间饮用酒精或长时间服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发作，此外长时间吸烟和饮用浓茶似亦有必定联系。

3.日子要素

溃疡病病人在有些作业如司机和医师等人当中好像更为多见，也许与饮食欠规则有关。作业过于劳累也可诱发本病发作。

4.精力要素

精力 严峻 或担忧，多愁善感，脑力劳动过多也是本病诱发要素。也许因 迷走神经振奋 ，胃酸排泄过多而引起。

5.感染要素

幽门螺杆菌HP对胃溃疡发作的作用仍难以解释，因许多HP感染者中仅少量发作胃溃疡。但是简直所的胃溃疡者兼并慢性活动性 胃炎 。HP是 胃炎 的发病和延伸的首要病因。HP被铲除则胃炎不见。HP感染的定量研究显现，胃溃疡特别是坐落胃上半部的溃疡，常兼并严峻的HP感染。

胃溃疡是如何引起的 药物因素

在治疗心脑血管等慢性疾病的时候，常用到药物如阿司匹林、消炎痛、利血平等服用后可对胃黏膜长出直接或者间接的损伤，长期小剂量的服用阿司匹林者胃溃疡的发病率是不服用者的5倍。

长期服用阿司匹林危害 阿司匹林的4大危害

1、对胃肠道粘膜的损害值得关注。ASA 对胃肠道粘膜产生损害的机制主要有局部作用和系统作用两方面。①局部损害。②系统作用，最容易导致胃的消化性溃疡，发生出血、穿孔；同时低剂量ASA长期应用也可致食管、小肠、结直肠的损伤，发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔。出血症状包括：呕出鲜红血（上消化道出血）、呕血呈暗红色（上消化道出血减缓或停止）以及黑便（肠道出血）等。出现这些症状应立即就医。

2、长期服用阿司匹林还可引起皮下出血，患者表现为皮肤青紫或有出血点，甚至牙龈出血或鼻出血，老年女性尤为常见。由于阿司匹林具有抗凝血作用，会使手术出血风险加大。这些应引起广泛的重视。

3、长期服用阿司匹林还能引起中毒，使患者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状。

4、孕妇在怀孕３个月内服用阿司匹林，可致胎儿发育异常，之后长期服用，可致分娩延期，并有出血的危险，故分娩前２~３周应禁用。

退烧药的不良反应

1.胃肠道反应 恶心、呕吐、上腹不适，大剂量可诱发和加重溃疡及无痛性出血.故溃疡病患者应禁用。

2.凝血障碍 延长出血时间，对严重肝损害，凝血酶原过低，维生素K缺乏及血友病人可引起出血，手术前一周的患者也应停用，以防出血，产妇临产不宜使用，以免延长产程和增加产后出血。

3.过敏反应 以荨麻疹和哮喘最常见。哮喘的发生与抑制PG合成有关。肾上腺素对“阿斯匹林哮喘”无效，可用糖皮质激素治疗。哮喘，鼻息肉和慢性荨麻疹患者禁用。

4.水杨酸反应 大剂量服用可出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状严重者可以导致过度换气，酸碱平衡失调，高热，精神错乱，昏迷。处理：立即停药。并静滴碳酸氢钠，以促进药物排泄。

5.瑞夷综合征。水痘或流行性感冒等病毒性感染者慎用阿司匹林可用扑热息痛代替。

6.肾损害。