肺癌是怎么分类的
肺癌是怎么分类的
首先肺癌是可以按照解剖学部位来分类的,如果是中央型的肺癌,是发生在患者段支气管以上到主支气管的癌肿就叫做中央型,是以鳞状上皮细胞癌还有小细胞未分化癌比较多见的,还有一种就是周围型肺癌,这种肺癌是发生在患者的段支气管以下的肿瘤就佳作周围型,是以腺癌比较多见的。
除了解剖学以外,还可以按组织学来分类放,如果是鳞状上皮细胞癌的话,是占原发性肺癌的百分之四十到百分之五十的,是多见于老年男性的,是跟患者抽烟有很大的关系的,而且属于最常见的类型之一,是以中央型肺癌多见的,并且有向管腔内生长的倾向,还会导致肺不张跟阻塞性肺炎的。
还有就是小细胞未分化癌,是肺癌中恶性程度最高的一种,这种患者也有抽烟史的,大部分是发生在肺门防腐剂的大支气管,是会跟肺门、纵隔淋巴结融合成团块,而且癌细胞生长快,也会很早就进行转移的,还有一种就是大细胞未分化癌,是发生在肺门附近或肺边缘的支气管,细胞是比较大。
肺癌的分类有哪些
1、支气管类癌
类癌生要在支气管粘膜下生长,突入支气管腔内则形成表面光滑含有丰富血管的息肉样肿块,易出血。有的病例肿瘤同时向支气管壁内外生长,在支气管腔内和肺内备形成肿块,呈哑铃状。癌细胞小,形态相似,拌列成片状。有时形成假腺泡,胞核小,染色深,胞浆嗜酸性,含有神经分泌颗粒。
2、支气管囊性腺样癌
亦称圆柱型腺瘤,在支气管腺瘤中比较少见。起源于腺管或支气管粘膜分泌腺。大多数发生在气管下段或近端生支气管。恶性程度较高,常侵蚀气管或支气管壁及其周围组织,可引致支气管腔阻塞,并可有淋巳结或远处转移。肿瘤细胞呈筛状拌列,交织成柱状,中央形成空隙,含嗜酸性物质。
3、粘液上皮样癌在备型支气管腺瘤中最为少见。起源于肺叶支气管粘膜分泌腺,常呈息肉样,表面粘膜完整,并分泌粘液。镜检肿瘤由鳞状上皮细胞和分泌粘液的柱状细胞混合组成。恶性程度一般较低,但可侵蚀邻近组织。
肺癌传染吗 肺癌就是肺结核吗
肺癌与肺结核不同,肺癌是多种不同致癌因素作用下,局部细胞异常增生,失去正常细胞形态和动态的恶性肿瘤。肺癌患者体内的癌细胞经痰排出体外,当痰液蒸发后癌细胞会迅速变性、坏死,即使是新鲜的痰液要使癌细胞生长、繁殖也需要一定的营养和特定的条件,因此肺癌是不会传染的。
得了肺癌之后会有哪些症状比较明显
肺癌是恶性程度最高的恶性肿瘤之一,全球肺癌的发病率持续上升,我国肺癌的发病特点:我国每年新增的肺癌患者人数50万;每年因肺癌死亡的人数就高达40万。
得了肺癌能活多久需要我们及时去做预防,这就需要在生活中避开肺癌的发病因素。
诱因有很多:吸烟、大气污染、汽车尾气、室内装潢污染、厨房油烟、喝酒、某些职业因素、肺部病史等。
综合一下可以得出,不同时期不同分类的肺癌患者,生存一年的大约只有两成,五年生存率大约为6%。所以得了肺癌能活多久并不是固定不变的,这个是因人而异的。那些能够施行外科手术清除的患者,五年生存率为20%。
肺癌晚期死前症状很多患者都不清楚,专家分析:肺癌晚期死前症状第一就是呼吸变快变多,尤其是晚上,呼吸急促。呼吸变的不规则且很弱,最后变成大口大口的吸气而吐不出来。患者在侧卧的时候,口中流出很多很多的痰和液体。
肺部感染是最为常见的死前症状和致死原因,进行抗肿瘤治疗、3个部位以下转移及无胸水患者的生存期较未抗肿瘤治疗、3个部位以上转移及有胸水患者的生存期明显延长。同时目前肺癌发病率越来越多也导致了肺癌致死率的升高。
肺癌有几种类型 细支气管-肺泡癌
细支气管癌又被称作肺泡癌,是一种分化较好的原发性腺癌,生长方式和临床表现比较特殊,所以单一分类。肺泡癌好发于中年人,男女发病率相近,占肺癌的2%-5%,这种癌病因尚不明确。单发性肺泡癌的病程较长可达十余年,转移满,手术切除机会多,5年生存率高达80%,但是细胞分化差者,预后与一般肺腺癌没有不同。
肺癌是因为什么原因引起的 肺癌传染吗
肺癌的发生跟吸烟,以及空气环境的污染,或者是有挖煤这些地下、井底下工作等有一定的关系,但是肺癌是没有传染性的,所在临床上患者的家属也会经常问到医生,肺癌会通过呼吸道来进行传染吗,可以放心的是肺癌是没有传染性的,只有肺结核这种有传染性的疾病才会通过呼吸道进行传染。
肺气肿就是肺癌吗
肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念,肺气肿是一种比较良性的疾病,而肺癌是一种恶性疾病。肺气肿和肺癌之间确实是有联系。在临床上很多肺气肿病人可以出现肺癌,而有很多的肺癌病人,也可以同时合并有肺气肿,那是因为肺气肿和肺癌,它们和吸烟都密切相关,吸烟的人群比较容易得肺气肿和肺癌。
肺癌的分类
1.鳞形细胞癌(又称鳞癌):在各种类型肺癌中最为常见,约占50%,患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。大多起源于较大的支气管,常为中央型 肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同,但一般生长发展速度比较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。首先经淋巴转移,血行转移发生较晚。
2. 未分化癌:发病率仅次于鳞癌,多见于男性,发病年龄较轻。一般起源于较大支气管,居中央型肺癌。根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型,其中以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度高,生长快,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。
3. 腺癌:起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低。发病年龄较小,女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部x线检查时被发现,表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢但有时早期即发生血行转移,淋巴转移则发生较晚。
4.肺泡细胞癌:起源于支气管粘膜上皮,又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。部位在肺野周围。在各型肺癌中,发病率最低,女性比较多见。一般分化程度较高,生长较慢,癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或 侵犯胸膜。肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类,前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎。病变范围局限的结节型,手术切除疗效较好。
肺癌分类
一、以肿瘤肉眼形态分型:
(1)管内型 肿瘤限于较大的支气管腔内,呈息肉状或菜花状向管腔内突起,少数有蒂。也可沿管壁蔓延,呈管套状,多数无管壁外浸润。
(2)管壁浸润型 肿瘤侵犯较大的支气管管壁,管壁粘膜皱襞消失,表面呈颗粒状或肉芽样。管壁增厚,管腔狭窄,并常向管壁外肺组织内浸润。肿块的切面可见支气管壁结构仍存在。
(3)结节型 肿块呈圆形或类圆形,直径小于5cm,与周围组织分界清楚时,肿块边缘常呈小分叶状。(4)块状型 肿块形状不规则,直径大于5cm,边缘呈大分叶状,与周围肺组织分界不清。
(5)弥漫浸润型 肿瘤不形成局限的肿块,而呈弥漫浸润,累及肺叶或肺段的大部分,与大叶性肺炎相似。
二、以临床特征分由于小细胞肺癌的生物学行为与其他上皮性癌(鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌)显著不同,即临床上表现为高度恶性,早期即发生广泛的远处转移,对化学治疗和放射治疗较敏感,因而治疗原则也不同于其他上皮癌。所以,从临床角度考虑,目前世界上倾向于将这两类生物学行为不同的肺癌粗分为小细胞肺癌 (SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),后者包括除小细胞癌以外的其他上皮癌。
三、按解剖学部位分类
(一)中央型肺癌 发生在段支气管以上至主支气管的癌肿称为中央型,约占3/4,以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。
(二)周围型肺癌 发生在段支气管以下的肿瘤称为周围型,约占1/4,以腺癌较为多见。
四、按组织学分类
目前国内外对癌组织学分类仍不十分统一,但多数按细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌和腺癌。
(一)鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌) 是最常见的类型,约占原发性肺癌的40%-50%,多见于老年(老年食品)男性(男性食品),与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见,并有向管腔内生长的倾向,常早期引起支气管狭窄,导致肺不张,或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死,形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除的机会相对多,5年生存率较多,但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。由于支气管粘膜柱状上皮细胞受慢性刺激和损伤、纤毛丧失、基底细胞鳞状化生、不典型增生和发育不全,最易突变成癌。典型的鳞状上皮样排列。电镜检查:癌细胞间有大量核粒与张力纤维束相连接。有时偶见鳞癌和腺癌混合存在称混合型肺癌(鳞腺癌)。
(二)小细胞未分化癌(简称小细胞癌) 是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻,多在40-50岁左右,多有吸烟史。多发于肺门附近的大支气管,倾向于粘膜下层生长,常侵犯管外肺实质,易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,手术时发现60%-100%血管受侵犯,尸检证明 80%-100%有淋巴结转移,常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。癌细胞多为类圆形或棱形,胞浆少,类似淋巴细胞、燕麦细胞型和中间型可能起源于神经外胚层的Kulchitiky细胞或嗜银细胞。核细胞浆内含有神经分泌型颗粒,具有内分泌和化学受体功能,能分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质,可引起副癌综合征。
(三)大细胞未分化癌(大细胞癌) 可发生在肺门附近或肺边缘的支气管,细胞较大,但大小不一,常呈多角形或不规则形,呈实性巢状排列,常见大片出血性坏死;癌细胞核大,核仁明显,核分裂象常见,胞浆丰富,可分巨细胞型和透明细胞型。巨细胞型癌细胞团周围常有多核巨细胞和炎症细胞浸润。透明细胞型易误认为转移性肾腺癌。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚,手术切除机会较大。
(四)腺癌 女性(女性食品)多见,与吸烟关系不大,多生长在肺边缘小支气管的粘液腺,因此,在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。腺癌倾向于管外生长,但也可循肺泡壁蔓延,常在肺边缘部形成直径2-4cm的肿块。腺癌富血管,故局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝、脑和骨,更易累及胸膜而引起胸腔积液。
什么样的早期肺癌需要做化疗
肺癌是危害人体的重大疾病之一。化疗是治疗早期肺癌的最好方法,那么早期肺癌是怎样化疗的呢?关于这个问题,下面就请我们的专家来给大家讲解一下早期肺癌是怎样化疗的相关内容。
早期肺癌是怎样化疗的?专家介绍说原发性肺癌又可大体上分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。后者主要包括腺癌、鳞癌和大细胞癌。原发性肺癌易有血道和(或)淋巴道播散。除极早期的病变外,原则上应把原发性肺癌看成是一种全身性疾病。
早期肺癌是怎样化疗的?尽管局部治疗(手术、放疗)可将肺部的病灶去除或杀灭,但如不配合全身治疗,往往好景不长,不久就有肿瘤复发和(或)转移,致成前功尽弃,这一点,对小细胞肺癌尤其如此。小细胞肺癌病情发展快,全身播散倾向突出,对化疗高度敏感,且已开始有治愈的患者。