卧床老人护理的注意事项
卧床老人护理的注意事项
怎样移动病人
洗澡间、厕所间往往是老人最容易跌倒的地方,所以要重点加强防护。可以在厕所或过道处安置拉手或装置可以扶的东西。一旦出现跌倒后,不要慌张,也不要大喊惊呼。因这样会对意识清楚的跌倒者产生心理的不安。可以贴近跌倒者耳边轻轻地询问,如意识不清的话,可以让其侧着躺下,将下巴向前上突出以保持呼吸畅通。同时防止呕吐物等堵塞呼吸道。然后再仔细检查呼吸、脉搏是否正常,检查全身有否外伤等。如呼吸停止的话,要马上进行人工呼吸抢救,要立即送医院。呼吸恢复正常后要注意保暖。跌倒后尽量在原地进行必要的处置,但如果跌倒的地方过冷或过热、进出人很多或有噪音等,要考虑移动到适合地方进行处置。这时需要叫人帮忙,可能的话有三、四个人最好。移动中千万要注意头部的平稳。
怎样观察动作情况
1.睡眠喜欢保持哪一种姿势?
2.站着或坐着时有否身体前倾、后仰的情况?
3.手脚有否出现抽搐或动作迟钝的情况?
怎样给病人洗澡或擦身
病情稳定,医生同意的话,可以帮助病人洗澡。有些人不太习惯让人帮助洗澡,这要根据具体情况。但无论如何检查一下洗澡间的安全情况是十分必要的,如有否危险物品,室温应调至24~25摄氏度,水温是否合适等,同时要准备好洗澡用品和替换的衣服等。最好每10分钟要问一下情况。对身体情况不允许的人,不要勉强地让其洗澡,更不能让其一个人洗澡,以免发生意外。对病情稳定,医生同意洗澡的人,也要做好洗澡监护。因为洗澡时,会促进血液循环,促进新陈代谢。如果在寒冷的冬天,收缩着的血管突然碰到热水后会一下子舒张,有引起脑中风和心脏病发作的可能。另外,洗澡中也容易引起跌倒等。病情不允许洗澡时,可以用温水帮助擦身。对身体不能动的部位,如用热水毛巾敷一下是很舒服的。不能动的部位不要勉强地去翻动。但容易脏的臀部、脚、腋下、颈脖部位,应当经常擦洗,保持清洁。
更换睡衣裤的方法
对于卧床不起的老人或病人来说,保持睡衣裤的干净是非常重要的。其更换的诀窍是:如是半侧身子麻痹的病人,脱衣时先从不麻痹的那半身脱起。穿的时候,要从麻痹的或有伤口的肢体穿起。其方法、步骤如下:首先,轻轻地将腰部衣带解开,先脱近侧,后脱对侧。将手伸入病人肩后,轻轻将肩部托起,慢慢开始脱。如半侧身子瘫痪或有外伤,应先脱健肢,后脱患肢。脱下一只袖子后,在脱另一袖子时,可用手轻轻将肩膀托起,操作者的手拉着病人的手轻轻往上提些为好。脱下袖子后,可照图所示那样,轻轻将病人身子侧过来,将脱下的衣物垫入病人身下。如穿睡袍,应取膝盖和腰部中间先垫入为最容易。将脱下后垫在病人身下的脏衣及裤子轻轻地从另一侧抽起。然后将干净的衣服从患侧穿起,像脱时一样垫入病人身下,再穿另一侧。将侧着的身体翻至仰卧状态,用手握着病人的肘腕部,套上干净衣服的袖子。手抓住睡袍或睡裤下端,轻轻地将衣服或裤子拉挺,检查一下是否有叠着的地方,使其平整。
卧床不起病人的洗刷料理
当家里有卧床不起的病人时,照料好病人的洗脸、刷牙等是每日之常事。在照料时,一是要注意让病人保持最为舒适的姿势;二是要注意对装了假牙的,在饭后一定要即时取下来,洗干净,否则会引起口臭,甚至成为疾病的诱因。 定时帮助病人变换姿势。
卧床不起者老是呈某一种姿势躺在床上的话,很容易引起褥疮。所以每2--3个小时需要帮助其变换一个姿势。
帮助活动关节
脑中风后不一定就会卧床不起。发作后经医生检查,认为可以活动身体的话,应马上开始帮助病人活动身体各关节。如果错过这一时机,病人关节固定一段时间后就很难再重新起来了。当然,在帮助病人活动某关节中出现痛感时,要轻轻地、慢慢地进行,千万不要勉强、因容易引起其它身体障碍。 防止卧床不起
引起老人卧床不起的原因,最多见的是脑中风,此外还有骨折、腰痛、糖尿病、肝病、心脏病发作等。但对老人来说,感冒也会成为卧床不起的原因。这是因为上了年纪,身体器官功能减退,在床上躺着也许会舒服些,但一旦在床上休息一星期后,再起来似乎会更加感到不舒服。年轻人在床上休息一周后,也会出现关节、肌肉以及内脏器官的功能减退现象。在床上休息一段时间以后,要想重新起来的难度更大了。
怎样护理卧床的老人
(三) 怎样扶助卧床老人向床头移动
1、放平靠背架,取下枕头放于椅上,使老人仰卧,屈起双膝;
2、护理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同时,嘱老人用双手握住床头栏杆,并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头,再支起靠背架,使老人卧位舒适。
(四)怎样扶助卧床老人翻身
1、仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。
2、抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。
3、将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。
(五)卧床老人的口腔护理
正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,在正常情况下,身体具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液腺分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食漱及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以对口腔护理很重要。
1.器具:镊子一把、棉花球,压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散.。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。
(六)怎样协助老年人排痰
老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。
1、适当多饮水;饮食以清淡为主;避免着凉,预防感冒。
2、经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。
3、蒸气吸人:将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中, 口对杯中吸人热蒸气,每次15~30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰.
4、简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。
5、患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。
(七)怎样为卧床老人擦澡
1. 器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。
2.方法:关好门窗,移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:
(1) 松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。
(2) 脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手。
(3) 解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。
(4) 脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。
(5) 整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品。
老年人卧床该怎样护理
病人长期卧床,如果不经常变换姿势就容易使受压部位皮肤血循环受阻,加上出汗或大小便失禁,致使局部发红、糜烂,形成溃疡,这就是褥疮,而且还容易继发感染甚至造成败血症。预防的办法是多翻身,完全瘫痪者要帮助翻身,变换体姿,在经常受压处用酒精擦拭,以加强局部循环。如果已发生褥疮和感染,那就只能请医生处理了。
照顾卧床老人非常有必要使用电动护理床,不但能解决护理人员的负担而且还能让老人更快乐,可以防止褥疮等并发症的发生。有人说照顾卧床老人多给老人翻翻身行了,但是晚上都睡觉了就没有人给老人翻身了,正常人睡觉是一件很舒服的事情,但是对于卧床老人来说就很难受了。但是有了电动护理床就可以定时给老人侧翻身,可以让老人更舒服,更舒心,也可以让护理人员睡一个好觉。而且电动护理床的其他功能也特别适合老人护理的使用,如起背功能、坐便功能,都可以利用电动床上的功能来更好的照顾老人,可以让老人更舒心更快乐。
无论用什么方法照顾老人都需要多陪陪老人,多和老人聊聊天,避免让老人孤单,老人保持好的心情才是最重要的。
护理卧床老人的内容有哪些
1、一般护理
卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。
2、心理护理
长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应增加与老人交谈的时间;采用触摸式护理方法;鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。
3、饮食护理
老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,若患有糖尿病的给予无糖饮食,适量增加纤维素摄入,防止便秘,做到饮食规律,少食多餐。
4、康复护理
对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。
卧床老人吃什么饭
1、调理脾胃。春末夏初(即长夏)为最佳时机。脾在志为思,思虑过度或所思不遂都会伤脾、暗耗心血。首选白米为底,熬煮至煳状的粥,冬季可加点姜或葱白,若要增加纤维质的摄取,可在熬粥时加入青菜、瘦猪肉等抗寒防伤风感冒。除粥品外,也可吃地瓜、红枣、山药等清甜食物。
2、多食用可增加免疫功能的食物,如香菇、蘑菇、木耳、银耳等。
3、可以多喝点汤,比如排骨汤,鱼汤之类的。
4、要为病人提供充足的热能和蛋白质,多食用优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。
如何帮褥疮老人翻身
1、分段翻身法
将人体分为三段(头和肩部、臀部、下肢)进行翻身。将平卧老人分段移至床边,然后分段翻身,使翻身角度达90度,形成大翻身,暴露面积大,护理效果好。这种翻身方法适用于体重比较大、皮肤营养状况较好的卧床老人。
2、整体翻身法
将平卧病人一手托腰,一手托大腿整体移至床边,然后将老人整个侧卧,使翻身角度达90度,形成大翻身,此种翻身方法适用于体重不是很重、皮肤营养状况不太好的卧床老人。
3、小角度翻身法
使病人翻身角度达60度,腰背部倚靠枕头。此种翻身方法适用于体重轻、营养状况差、皮肤薄的卧床老人。
给卧床老人翻身时动作要轻柔,一定要把老人抬起再移动位置,每次翻身应仔细检查受压部位的皮肤情况,尾椎骨周围可垫气圈或棉垫,必要时还可用支架,以支托盖被,避免局部受压。用浓度50%的酒精按摩尾椎部位皮肤,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
如何照顾卧床老人
1、卧床老年人进食时,为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45°角,颈下垫入枕,以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。
2、为避免老年人吃饭时撒落饭菜,饭前要给老年人系上餐巾,这样老年人就可放心的吃饭,而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。
3、借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐,吃饭不但是生存的需要,而且进餐会带来精神的愉悦。如果需要喂饭,速度不宜过快,确认吞咽后再继续喂。
4、进食之初需要喝少量的水、汤等。另外,喝茶或汤汁时,可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己进餐时弄湿床单,产生羞辱感。
5、饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定,如小块、小片、丝状、饭团等,总之要便于老年人食用。
6、饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。
卧床老人的食谱
老年久病卧床的健康饮食一、首选白米为底,熬煮至煳状的粥,冬季可加点姜或葱白,若要增加纤维质的摄取,可在熬粥时加入青菜、瘦猪肉等抗寒防伤风感冒。除粥品外,也可吃地瓜、红枣、山药等清甜食物。
老年久病卧床的健康饮食二、理中汤(人参、乾姜、白朮、甘草)治疗脾胃虚寒;桂枝人参汤(桂枝、人参、乾姜、白朮、甘草)治疗脾胃虚寒兼外感;四君子汤(人参、白朮、茯苓、甘草)治疗脾胃气虚;香砂六君子汤(人参、白朮、茯苓、甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁)兼治脾胃虚寒及气滞滋养气血
老年久病卧床的健康饮食三、牛肉、玉竹、栗果、红糟
老年久病卧床的健康饮食四、四物汤(当归、地黄、白芍、川芎)滋养气血、补肾生髓 冬季当早睡晚起,以保证充足的睡眠。
老年久病卧床的健康饮食五、鹿 茸、鹿角胶、鹿角霜都是防止骨质疏鬆的药,又如含有动物胶质的食物,甚至鸡脚、鹿筋等,以及海产的花胶、鱼翅、海参等,都是滋益肾阴的食疗品。核桃肉、黑 芝麻也有补肾的效果,但是一次不宜吃太多,以免上火。骨质疏鬆病患者忌食含有大量草酸的食物:例如老菠菜、竹笋、茭笋,芋头等。
胃管进食的卧床老人怎么护理
1、一般护理
卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。
2、心理护理
长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应增加与老人交谈的时间;采用触摸式护理方法,鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。
3、饮食护理
靠胃管进食的卧床老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,一定要特别注意饮食护理。
4、康复护理
对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。
卧床老人的口腔护理
正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,在正常情况下,身体具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液腺分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食漱及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以对口腔护理很重要。
1.器具:镊子一把、棉花球,压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散.。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。
卧床老人按摩方法
1、按摩背部防肺炎
老人取半卧位,腰部用枕头靠住,家属站在老人背后,一手扶住老人的肩膀,另一手的掌根部来回揉按背部脊柱两旁的肌肉3--5分钟,然后轻握拳(注意手掌中空),有节奏地自下而上、由外向内轻轻扣打背部,边扣边鼓励老人咳嗽。如果老人无法坐起,也可以侧身用同样手法拍打按摩。另外,保持房间通风,一般每次通风30分钟,一日2--3次即可,加强口腔清洁、练习吹气球等都有助于预防肺炎。
2、按摩骶骨防褥疮
让老人俯卧或侧卧,露出背部,先将背部用温水擦净、擦干,然后用50%酒精或红花油重点对骶骨、髂骨等处进行按摩,用力应轻柔,如果局部已出现红、肿等症状,可用拇指的指腹以环形动作由内向外按摩,每次按摩3--5分钟,每3--4小时翻身擦洗一次。另外,保持床铺平整、松软、清洁,经常翻身(2小时一次),使用气圈、棉圈、水袋等都有助于褥疮的预防。
3、按摩骶骨防褥疮
让老人俯卧或侧卧,露出背部,先将背部用温水擦净、擦干,然后用50%酒精或红花油重点对骶骨、髂骨等处进行按摩,用力应轻柔,如果局部已出现红、肿等症状,可用拇指的指腹以环形动作由内向外按摩,每次按摩3--5分钟,每3--4小时翻身擦洗一次。另外,保持床铺平整、松软、清洁,经常翻身(2小时一次),使用气圈、棉圈、水袋等都有助于褥疮的预防。
老人护理器械有哪些
1、防褥疮气床垫。什么都可以不备,但是防褥疮电动床垫必须配。防褥疮气床垫定期对两个气囊轮换充气和放气,从而使卧床人身体的着床部位不断变化,既起到了人工按摩的作用,又能促进血液流通、防止肌肉萎缩,而且工作起来连续不断,不需人工干预。因为卧床老人护理的最大要点就是勤翻身,别得褥疮,而防褥疮气床垫能够增加局部血液循环,有效防止褥疮发生。
2、褥疮药。卧床老人因长期卧床不起,躯体重压与摩擦而引起的的以局限性浅表皮破损,形成褥疮,且疮口易久经不愈,购买的褥疮药最好是专药专用。
3、医用气圈主要配合褥疮消毒液使用,因为褥疮患者的疮口要裸露在外,于空气接触,利于疮口干燥、清洁。
4、接便器主要用于收纳卧床老人大小便
5、多功能护理床便于老人日常护理
6、轮椅是肢体伤残者和行动不便人士的重要代步工具,老人卧床太久不利于身心健康,可以用轮椅经常推老人出去走走。