甲醛中毒的慢性影响

甲醛中毒的慢性影响

长期接触低浓度甲醛蒸汽，可有头痛、软弱无力等症状。国外报告14%~16%的工人接触甲醛后出现消化障碍、兴奋、震颤、视力障碍。在甲醛浓度达到20~70mg/m3的车间内，工人有食欲丧失、体重减轻、乏力、头痛、心悸和失眠等现象[1]。

据报告，甲醛还可引起触觉、痛觉和温觉障碍(感觉过敏最常见，常局限于身体的一侧或某些局部)，身体一侧(常为右侧)排汗过多，身体两侧皮肤温度不等[1]。

有报道，长期接触低浓度甲醛工人眼和咽部刺激症状及胸部压迫感的比例要显著高于对照组，并且肺功能可受到影响。一部分工人可出现头晕、头痛、乏力、嗜睡、食欲减退、体重减轻、视力下降等，但目前尚未见肯定的慢性中毒病例报告。一些研究提示接触甲醛个体或人群患鼻腔或鼻咽部肿瘤增多，IARC(1995)将甲醛列为人类(鼻咽部)可能的致癌物(Group 2A)。

甲醛中毒的介绍

1 、诊断原则根据短期内职业接触高浓度甲醛蒸气后迅速发病，结合临床症状、体征和胸部X线表现综合分析， 排除其它原因引起的类似疾病，方可诊断为急性甲醛中毒。

2、 诊断及分级标准

2.1 甲醛刺激反应

表现为一过性的眼及上呼吸道刺激症状，如眼刺痛、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽等.胸部听诊及胸部X 线无异常发现。

2.2 轻度中毒

有视物模糊 、头晕、头痛 、乏力等全身症状,

胸部X线检查除出现肺纹理增强外，无重要阳性发现。

2.3中度中毒

根据下列表现综合分析，可诊断为中度中毒:

a. 持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难，

b. 胸部X线 检 查有散在的 点片状或斑片状阴影。

2.4 重度中毒

具有以 下情况 之一者，可诊断为重度中毒:

a. 喉头水肿及窒息;

b.肺水肿;

c. 昏迷;

d. 休克。

3、 治疗原则

3.1 迅速 脱离现场，静 卧、保温、必要时吸氧。

短期内吸入大量甲醛蒸气后，出现上呼吸道刺激反应者至少观察24小时，避免活动后加重病情。

3.2 注意观察，防止肺水肿。必要时可早期应用糖皮质激素。

3.3 对症处理，治 疗并发症，预防感染。

4 、劳动能力鉴定

轻度和中度中毒, 经短期休息治疗,治愈后一般可以从事原作业。但有过敏体质者及重度中毒治愈后应调离。

5、 健康检查的要求

5.1 甲醛作业工人应作就业前体检及每2年一次的定期体检。

5.2 体检时须进行内科、五官科、皮肤科、胸部X 线透视或缩影片等有关检查,有条件单位可做肺功能测定。

6、 职业禁忌证

a. 呼吸系统慢 性 疾病;

甲醛中毒 预防 b. 全身性皮肤病;

c. 慢性眼病;

d. 对甲醛过敏者。

附录A 正确使用标准的说明(参考件)

A.1 本标准适用 于急性甲醛中毒。其它醛类化合物，特别是低分子醛和开链醛，如乙醛、丙烯醛等急性中毒也可参照本标准执行。

A.2 本病以呼吸系 统损伤为主，故诊断时以呼吸系统症状体征及胸部X射线检查为主 要诊断依据，实验室检查作为参考指标，如临床表现和胸部X射线检查不符时，可根据较严重的指标做出分级诊断。

刺激反应不属于急性中毒范畴，急性支气管炎及一度至二度喉水肿为本病的诊断起点。

A.3 急性甲醛中毒可伴有眼灼伤或皮肤损害，其诊断分级参见GBZ54、GBZl8。

A.4 甲醛中毒引起的喉水肿导致呼吸困难分四度，一度：安静时无呼吸困难，活动时呈吸气性呼吸困难;二度：安静时呈“三凹征”，活动时加重，但不影响睡眠，也无烦躁不安;三度：吸气性呼吸困难明显，“三凹征”显著，且有 烦躁，入睡困难;四度：除三度呼吸困难的表现外，还有躁动，出冷汗、面色苍白或发绀。

A.5 甲醛可引起哮喘，属过敏性疾病，本标准未予列出。

A.6 本病的潜伏期长达48小时，在发作前可无明显的临床症状和体征，因此对接触高浓度甲醛者应注意观察，采取积极 的预防措施。 早期可给予0.1%淡氨水吸入，促进甲醛转化为毒性较低的六次甲基四胺(乌洛托品)，以保护呼吸道黏膜。

A.7血气分析了PaO2测定值为急性甲醛中毒的诊断分级的参考指标，低氧血症分三度：轻度[PaO2<10.7k Pa(80mmHg)]、中度[PaO2<8kPa(60mmHg)]、重度[PaO2<5.3kPa(40mmHg)]。

A.8 本病的治疗无特效解毒剂，常用肾上腺糖皮质激素。

视物模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状, 检查可见结膜、咽部明显充血，胸部听诊呼吸音粗糙或闻及干性罗音。经综合 分析,可诊断 为轻度中毒。 根据下列表现综合分析，可诊断为中度中毒: a. 持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,胸部听诊有散在的干、湿性罗音。可伴有体温增高和白细胞计数增加。 b. 胸部X线检查有散在的点片状或斑片状阴影。

宝宝甲醛中毒怎么办 对症进行治疗

宝宝甲醛中毒之后应根据不同的体质、中毒程度进行区分性对症治疗，并注意预防其他并发症的发生，力争将甲醛中毒对人体的损害性降到最低。

甲醛对孕妇有什么危害 诱发流产

甲醛中毒时产生的反应通常与妊娠反应相类似，比如头晕目眩、呕心呕吐，并且经常性感冒，容易让中毒的孕妇误以为是妊娠反应而不去理会。这样一来，长期待在含有甲醛有毒气体的房间中，准妈妈却没有察觉其危害，结果就影响到了胎儿的发育，从而大大缩短妊娠周期，严重时还会引起流产。

甲醛中毒症状有哪些

甲醛中毒是指其他各种名称，如接触甲醛，甲醛毒性，毒性甲醛和福尔马林中毒。暴露于甲醛的人更容易患甲醛中毒。人 们通常使用的产品也可以维持甲醛中毒的症状。甲醛中毒 的迹象的严重程度取决于由一个人吸入或摄入的甲醛的量,应该怎样做才能把它在最早的甲醛中毒症状的正确识别。甲醛(化学分子式HCHO，分子量：30.03,是一种无色，有强烈刺激性气味的气体 。易溶于水、醇醚。 在常温下是气态，通常以水溶液和气态形式出现。

急性甲醛中毒 为 接触高浓度甲醛蒸气引起的以眼、呼吸系统损害为主的全身性疾病。

中毒症状

甲醛中毒的症状表现

1 、诊断原则根据短期内职业接触高浓度甲醛蒸气后迅速发病，结合临床症状、体征和胸 部X线表现综合分析, 排除其它原因引起的类似疾病,方可诊断为急性甲醛中毒。

诊断 及分级标准

2.1 甲醛刺 激反应

表现为一过性的眼及上呼吸道刺激症状,如眼刺痛、流泪、咽痛、胸闷、咳嗽等.胸部听诊及胸部X 线无异常发现。

2.2 轻度中毒

有视物模糊 、头 晕、头痛 、乏力等全身症状,

胸部X线检查除 出现肺纹理增强外,无重要阳性发现。

2.3 中度中毒

根据下列表 现综合分析,可诊断为中度中毒:

a. 持续咳嗽、 声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,

b. 胸部X线 检 查有散在的 点片状或斑片状阴影。

2.4 重度中毒

具有以 下情况 之一者,可诊断为重度中毒:

a. 喉头水肿及窒息;

b. 肺水肿;

c. 昏迷;

d. 休克。

吸入甲醛的危害

频繁接触甲醛的化工厂工人死于血癌、淋巴癌等癌症的几率比接触甲醛机会较少的工人高很多。研究人员调查了 2.5 万名生产甲醛和甲醛树脂的化工厂工人，结果发现，工人中接触甲醛机会最多者比机会最少者的死亡率高37%。研究人员分析，长期接触甲醛增大了患上霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓性白血病等特殊癌症的几率。甲醛中毒症状，不同浓度甲醛中毒症状：

一、当甲醛浓度在每立方米空气中达到0.06-0.07mg/m3时，儿童就会发生轻微气喘;

二、当室内空气中甲醛达到0.1mg/m3时，就有异味和不适感;

三、甲醛达到0.5mg/m3时，可刺激眼睛，引起流泪;

四、甲醛达到0.6mg/m3，可引起咽喉不适或疼痛。浓度更高时，可引起恶心呕吐，咳嗽胸闷，气喘甚至肺水肿;

五、甲醛达到30mg/m3时，会立即致人死亡。

甲醛中毒怎么办

1、迅速脱离现场：甲醛是一种有毒性的挥发气体，同时它还具有粘附性特质，能迅速深入人体毛孔、衣物纤维，故而我们在甲醛中毒之后应迅速逃离现场，并及时脱去身上的衣物以防继续为甲醛所侵害。而裸露在外的皮肤多已收到甲醛的侵蚀，应立即用大量的清水冲洗，之后再用肥皂水或2%的碳酸氢钠溶液进性中和性清洗。

2、短期急性甲醛中毒：这类型的甲醛中毒患者多为极端内时间吸入大量的甲醛气体，进而出现了上呼吸道刺激性反应极其并发症。对于这类型的甲醛中毒患者，应注意静卧休息，在观察48小时并无任何其他病症之后方才适宜活动。

3、重度中毒者：这类型的甲醛中毒者主要是吸入了高浓度的甲醛毒害气体，对于这类型的患者应及时予以0.1%的淡氨水吸入，或者及时注入足量的糖皮质激素，也可以很有效的防止咽喉、肺部水肿等疾病的发生。若已非常严重的患者，则应尽可能的保持其呼吸的顺畅，适当注入支气管解痉剂或去泡沫剂，必要的时候进行气管切开术。

4、甲醛中毒之后还应进行适当的氧疗，不论重度或者轻度，都应进行内部氧气的输入，以保证人体各气管的有氧性呼吸。

5、对症治疗：甲醛中毒之后应根据不同人的体质、中毒程度进行区分性处理，并预防其他并发症的发生，将甲醛中毒之后对人体的损害性降到最低

甲醛中毒怎么办

1、迅速脱离现场

甲醛是一种有毒性的挥发气体，同时它还具有粘附性特质，能迅速深入人体毛孔、衣物纤维，故而我们在甲醛中毒之后应迅速逃离现场，并及时脱去身上的衣物以防继续为甲醛所侵害。而裸露在外的皮肤多已收到甲醛的侵蚀，应立即用大量的清水冲洗，之后再用肥皂水或2%的碳酸氢钠溶液进性中和性清洗。

2、短期急性甲醛中毒

这类型的甲醛中毒患者多为极端内时间吸入大量的甲醛气体，进而出现了上呼吸道刺激性反应极其并发症。对于这类型的甲醛中毒患者，应注意静卧休息，在观察48小时并无任何其他病症之后方才适宜活动。

3、重度中毒者

这类型的甲醛中毒者主要是吸入了高浓度的甲醛毒害气体，对于这类型的患者应及时予以0.1%的淡氨水吸入，或者及时注入足量的糖皮质激素，也可以很有效的防止咽喉、肺部水肿等疾病的发生。若已非常严重的患者，则应尽可能的保持其呼吸的顺畅，适当注入支气管解痉剂或去泡沫剂，必要的时候进行气管切开术。

4、甲醛中毒之后还应进行适当的氧疗

不论重度或者轻度，都应进行内部氧气的输入，以保证人体各气管的有氧性呼吸。

5、对症治疗

甲醛中毒之后应根据不同人的体质、中毒程度进行区分性处理，并预防其他并发症的发生，将甲醛中毒之后对人体的损害性降到最低

不同类型人群的甲醛中毒症状

在所有接触装修甲醛的人中,儿童(婴儿)和孕妇由于本身体质比较弱，因此对甲醛尤为敏感,危害也就更大了。下面就儿童(婴儿)和孕妇说说甲醛和中毒后的一些症状。

孕妇甲醛中毒症状：

甲醛中毒时会表现为憋闷、恶心甚至头晕目眩,并且会伴随经常感冒,这些症状与孕期的某些症状会比较相似,因此很多孕妇并不会刻意区分此时的反应是甲醛中毒反应还是妊娠反应。研究表明,长期处于甲醛的包围圈中,低浓度的芳香烃有机溶剂污染会对新生儿出生体重存在影响,会导致低体重儿并明显缩短孕周期,严重甚至引起生育畸形和流产。

儿童(婴儿)甲醛中毒症状：

1、先是打喷嚏，后流鼻涕，偶尔用手揉眼睛，没精神，体力差。

2、突然剧烈咳嗽，干咳，嗓子半天才能说出话，咳嗽声音不正常，嘶哑明显。

3、有轻度发烧症状。

甲醛中毒怎么治疗 甲醛中毒怎么办

甲醛是一种有毒性的挥发气体，同时它还具有粘附性特质，能迅速深入人体毛孔、衣物纤维，故而我们在甲醛中毒之后应迅速逃离现场，并及时脱去身上的衣物以防继续为甲醛所侵害。

对于裸露在外的皮肤多已受到甲醛的侵蚀，应立即用大量的清水冲洗，之后再用肥皂水或2%的碳酸氢钠溶液进性中和性清洗。

甲醛中毒之后最好进行适当的氧疗，不论重度或者轻度，都应进行内部氧气的输入，以保证人体各器官的有氧性呼吸。

对于中度中毒者，让其吸入0.1%的淡氨水。想快速除去因中毒产生的喉咙水肿、肺水中，建议在治疗早期时让其短程使用足量的糖皮质激素。对症处理，预防感染，防治并发症。

出现甲醛中毒的患者要注意休息，需要观察2天，多吃水果蔬菜，在治疗期间避免过多的运动，以免引起病情加重。