焦虑性格易为日后痴呆埋下祸根

焦虑性格易为日后痴呆埋下祸根

美国科学家的一项最新研究显示，持悲观厌世、焦虑和沮丧等消极情绪的人，可能比态度积极的人更容易患痴呆症。进行这项研究的是美国明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所的神经精神病研究专家。专家们研究了当地在1962年至1965年间的3500人的标准性格测试的结果。之后，在2004年又走访了这些受试者或是他们的家人。

结果发现，在接受测试者中，那些在“悲观厌世”方面得分高的人在30年至40年后患痴呆症的可能性比其他人要高出30%，那些在“悲观厌世”和“焦虑”两项都得分高的人，日后患痴呆症的可能性比其他人要高出40%。

什么是脑血管病性痴呆

什么是脑血管病性痴呆?脑血管病性痴呆是指由于脑血管病损害脑功能而引起的痴呆。是老年痴呆较常见的一种类型。有的报道称，脑血管病性痴呆可占全部痴呆的8～39%，而在日本常报告脑血管病性痴呆为60%左右，我国也有报告为60%左右的。可见脑血管病引起痴呆还是较多见的。

脑血管病性痴呆主要是由脑动脉硬化、多发性腔隙脑梗塞或单一的大面积脑梗塞所致，而且小的梗塞越多，出现痴呆的机会越大。但一个中等程度以上的脑梗塞或脑出血有时也可引起痴呆，尤其病变发生在与痴呆发生有密切关系的脑部位时，更易发生痴呆。所以脑血管病性痴呆的发生与脑梗塞灶的大小、多少及部位有密切关系。

脑血管病性痴呆的一般症状有失眠、夜间调妄、焦虑、抑郁及情绪改变、强哭或强笑，或伴有幻觉、妄想、行为人格改变、不洁行为、语言不利或失误以及记忆力障碍、智能低下等。

脑血管病性痴呆常有高血压、动脉硬化病史，病情呈阶梯式进展，即早期呈部分脑功能缺失，而其它脑功能尚存在，如记忆力明显障碍，但判断力、理解力尚正常。少数患者起病隐袭，缓慢进展，无反复中风史。

1979年美国精神病协会规定的脑血管病性痴呆诊断标准为：

①痴呆患者在意识清楚下，表现智能低下，记忆力减退，并有下列至少两项不正常：抽象思维、判断力、语言、行为和人格改变。

②病程呈阶梯式进展，早期呈“斑点状痴呆”(即部分功能缺失，而其它功能尚存)。

③局灶性神经症状体征如单肢无力、病理征阳性、深反射力进或步态异常。

④从病史、体检或实验室检查证明有明显脑血管病证据，且被认为是本病的病因。

皮肤瘙痒怎样治好呢

皮肤瘙痒是常见于皮肤病的自觉症状，病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等。皮肤瘙痒的患者，在轻度瘙痒没有影响日常生活之前，可能认为瘙痒并无大碍，往往忽视治疗，但这可能为未来的预后不良甚至更为严重的后果埋下祸根。

专家表示，皮肤瘙痒是指临床上无原发损害，但有瘙痒的一种皮肤病。无论男女老幼均可发病，但以中老年人居多。由于引起瘙痒的因素很多，其中，机体代谢紊乱和内分泌异常是引起皮肤瘙痒的重要原因之一。许多疾病都可以通过改变人体正常代谢，引起皮肤的瘙痒性表现。

有的病人自行处理，瘙痒发作时，为图一时之快，采取以热水烫洗、搔抓的方式，忽视药物治疗，但这样做虽暂时能够麻痹神经末梢使瘙痒缓解，但烫洗更加重和恶化了皮肤的浸润炎症，使皮肤毛细血管更加扩张，糜烂渗出加重;而搔抓只会越抓越痒、越痒越抓，造成恶性循环;对于接触性皮炎患者，搔抓还会将接触物带到身体的其他部位，从而发生相似的皮炎。

湿疹等引起的皮肤损害，如没有及时得到治疗，可使皮肤的正常吸收作用增强，致使某些药物或毒物的吸收增多，人如果处在高危环境中，比如有毒有害的职业环境中，则极易通过皮肤吸收造成中毒。

由于搔抓厉害，患者的皮肤表面可出现广泛的条、点状抓痕、血痂、色素沉着，甚至皮肤增厚以至苔藓化。苔藓化，也叫苔藓样变，是由于长期摩擦、搔抓，皮沟加深，皮嵴增高，形成的多角形扁平丘疹，群集成片，皮肤逐渐增厚，常伴有轻度色素沉着和少量细碎鳞屑。

因为搔抓破坏了皮肤的保护层，可继发感染产生脓疱、毛囊炎、丹毒等。

瘙痒虽不是有碍生命的大患，但反复在身上发作，久而久之会影响情绪，使人精神受到不良刺激，造成失眠或睡眠浅表，甚至改变人的性格，易于暴躁不安。

临床上有假性痴呆吗

临床上还有一类由于精神疾病，如焦虑、抑郁造成的假性痴呆。由于焦虑，抑郁会造成性格改变，不喜欢与人交流、相处，悲观，兴趣也会表现为记忆下降，生活能力降低，减少。这种记忆减退是属于假性痴呆，可以通过对抑郁，焦虑治疗好转后恢复，真性痴呆是不可逆的。

因此在抑郁，焦虑出现健忘等要积极治疗，此时的健忘、生活能力下降等是可以经过抗抑郁治疗而全面恢复的。另一方面，痴呆患者在早期，也很容易合并抑郁，焦虑，两者会形成恶性循环，痴呆合并抑郁，抑郁又出现痴呆，因此抑郁合并假性痴呆要积极抗抑郁治疗，痴呆合并抑郁更要抗抑郁治疗，争取最好状态，维持最好的生活质量。

焦虑抑郁患者易得老年痴呆

一般来说，如果帕金森患者的寿命够长，最后的结局很可能是走向痴呆，不过这也不绝对，从临床来看，相对而言，运动笨拙的人，以及伴有明显的情绪方面问题，如焦虑、抑郁等，较容易出现痴呆，反而天天手抖的人不容易痴呆。

常说人老了，要当小孩养。每次老人犯糊涂，作为子女都觉得是在发小孩脾气，然而对于患帕金森病的老人，家人要注意所谓的“老糊涂”，或许是真糊涂。在4月11日“世界帕金森病日”到来之际，广东省人民医院神经科主任、广东省神经科学研究所所长王丽娟介绍，在帕金森病出现早期，大约有10%的患者会合并出现痴呆，发病越往后痴呆的几率越高。

易与帕金森病痴呆混淆的疾病

阿尔茨海默病(ad)即老年性痴呆：通常认为ad属于“皮质痴呆”，主要临床特征为以记忆损害(信息贮存障碍)为主的全面高级皮层功能障碍，包括失语、失用、失读、失认等，可以有淡漠、易激惹、缺乏主动性活动等表现，晚期可出现帕金森样症状。与帕金森痴呆比较，老年痴呆记忆损害与语言功能障碍更加突出，注意力和执行功能损害较轻。而帕金森痴呆属于“皮质下痴呆”，主要表现为注意力减退、记忆力障碍、视空间能力及执行能力下降，以视空间能力及执行力下降更突出。帕金森痴呆的记忆障碍为回忆困难，而非信息存贮困难，经过提示往往可以准确回答。

血管性痴呆：血管性痴呆是指由脑血管因素致脑组织损伤而引起认知障碍的一组临床综合征。其临床特征应包括以记忆力减退、认知功能下降等为核心表现的痴呆症状和有神经系统症状、体征和影像学证据的脑血管病，且两者存在明确的相关性。一般情况下，血管性痴呆多发生于卒中后3个月内，认知功能障碍急剧恶化或呈阶梯样进展是其特点。诊断pdd时应首先排除血管性痴呆的可能。

路易体痴呆(dlb)：进行性痴呆合并波动性认知障碍、反复发作的视幻觉和自发性锥体外系功能障碍是dlb临床表现的三主征。

痴呆的三大典型症状

1、思维情感障碍：思维呈常出现片断性，大事被忽略，琐事却纠缠不清，同时伴有情感迟钝，对人淡漠，逐渐发展为完全茫然而无表情，或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉，如幻听、幻视等;有的出现片断妄想，如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等一系列痴呆的症状表现。

2、语言障碍：部分老年痴呆患者以语言障碍为首发的老年痴呆的症状表现。早期词汇量减少，谈话中因找词困难而突然中断，老年痴呆的表现为不能说出物品的名称，或不适当地加入无关的词汇或变换主题，老年痴呆患者会逐渐所说的话不能使人理解，写的信让人看不懂，也不能理解他人提出的问题，不能参与交谈。

3、痴呆的症状还有个性和人格改变：多数表现为自私、主观，或急躁易怒、不理智，或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻，以自我为中心，对周围事物不感兴趣，缺乏热情，与发病前相比判若两人。而这些痴呆的症状都是比较常见的。

告诉你镇痛药可以帮助老人治疗老年痴呆

告诉你镇痛药可以帮助老人治疗老年痴呆的，利用简单的镇痛药治疗老年痴呆症焦虑更加安全。焦虑是老年痴呆症的一大常见症状，通常采取有“化学棍棒”之称的抗精神病药物进行治疗。

镇痛药可显著降低老年痴呆症患者焦虑症状

新研究发现，镇痛药可显著降低老年痴呆症患者焦虑症状。另一方面，具有强镇静作用的抗精神病药物会加重老年痴呆症症状，增加中风或死亡危险。医生经常给具有攻击性或严重焦虑的老年痴呆症患者开出抗精神病药物。

伦敦国王学院和挪威研究人员表示，老年痴呆症患者攻击行为和焦虑行为的真正原因可能是疼痛所致。由于老年痴呆症患者没有其它方式表达其痛苦的感觉，所以才会出现攻击行为或表现异常焦虑。

新研究涉及挪威多家养老院的352名中度或重度老年痴呆症患者。其中一半患者每餐服用镇痛药，其余患者继续接受常规治疗。8周之后，研究人员发现，在“镇痛药组”患者中，焦虑症状减轻了17%，这一结果比抗精神病药物效果更好。新研究负责人克利夫·巴拉德教授表示，这项新研究结果具有重要的临床意义。目前，在老年痴呆症患者的治疗过程中，疼痛治疗问题尚未得到足够重视，原因是疼痛难以甄别。

温馨提示：如果老年痴呆症患者的疼痛问题能得到妥善处理，那么抗精神病药物的使用量就可以大大降低。

梅毒所致精神障碍

麻痹性痴呆一般发生于梅毒感染后10-20年，潜伏期很长。麻痹性痴呆的主要临床症状为进行性的记忆力减退等智能障碍。起病隐袭，早期表现常为性格改变、焦虑不安、易激动、情绪波动，人格改变等，常被忽略或误诊为焦虑抑郁等精神疾病。逐渐出现记忆力、计算力、认识力减退等智能障碍。可伴有各种妄想和幻觉，异常的情感反应，病程晚期发生严重的痴呆。如症状继续发展，最终发展为痴呆状态，痉挛性截瘫或去皮层状态。

怎么诊断老年痴呆方法

医学研究发现，老年痴呆早期会出现脑皮质的细胞数量减少，神经元部分丧失，记忆里轻度减退。然而，这种记忆力减退与老年人一般记忆力减退是有区别的。老年痴呆早期多伴有空间结构功能和执行功能的减退，通过简单地画一个钟，就可检测老人的视觉记忆图形的重建能力、动作的计划性和执行功能、抗干扰能力等。判断空间结构功能和执行功能是否减退，对于及时发现老年痴呆倾向具有较高的准确性和有效性。它具体可分为以下四个步骤：

1、画出闭锁的圆(表盘)，1分;

2、将数字安置在表盘上的正确位置(所有数字都在圆内)，1分;

3、按顺序将表盘上12个数字填写正确，1分;

4、将指针安置在正确的位置(指针上是否有箭头?分针是否比时针长?等等)，1分。

临床资料显示，画钟试试老年痴呆的准确率达80%~90%，在国外已广泛应用于痴呆患者认知功能损害的筛查。画钟试验得4分为正常、3分为基本正常或轻度痴呆、2分多为中度痴呆，2分以下则已经到了重度了。因此，老年朋友不妨做一下这个有趣的试验，如果不能按质完成，就提示有患痴呆的可能，应及时到医院进一步检查。

老年痴呆早期，擅自用药可加重病情

在讲座后的义诊中，说自己经常失眠，还有一点焦虑，最近一直服用安定。老年痴呆症是一种非正常的退化性脑部疾病。由于脑部功能逐渐衰退，开始时有的患者会出现性格改变，情绪不稳，焦虑、多疑，理解、判断、推理能力以及抽象思维能力下降。但要强调的是，老年痴呆不能等同于一般的记忆力减退、失眠、焦虑，甚至是“老糊涂”。

因此值得提醒的是，安定等药物虽然可以改善失眠、焦虑等症状，但多为镇静剂，如果用量过大、时间过长、不规律用药，药物的副作用很容易使老年痴呆加重，因此，患有失眠、焦虑、抑郁的老年朋友在使用治失眠、抗焦虑类的药物时，一定要在医生的指导下进行。另外，在老年痴呆的用药上也要注意，切勿擅自停药，否则会使老年痴呆出现反弹性加重。

得了老年痴呆应该如何治疗才好

治疗老年痴呆的方法有很多，但一定要遵循对症治疗才可以，如果患者有失眠、焦虑等疾病症状，可考虑使用抗焦虑药物进行治疗，药物的使用量不易多，但同时也要保证基础药量，这样才能使其发挥应有的作用，用药过程中一定要警惕过度镇静、语言不清等副作用的发生。

对于有轻度老年痴呆的患者来说，可先进行心理治疗，对患者进行劝导，通过改善环境来减轻患者的发病症状，必要时也可使用抗抑郁药物来治疗此疾病，用药期间，家属一定要根据医生所指定的治疗计划严格执行，不可给老年痴呆患者随意增加或减少药量。

如果老年痴呆患者有紊乱、攻击性或是幻觉等病症，可先使用小剂量的抗精神病药物，用药周期不宜过长，避免发生毒副作用，务必针对不同的人群使用不同的治疗药物。除使用以上治疗方法以外，还可使用益智药或是改善认知能力的药物来帮助老年痴呆患者恢复认知功能，提升记忆力。

女性上厕所千万别用这种纸

女性的阴部本就是一个敏感又脆弱的部位，极容易受到细菌感染。如果私处使用的卫生纸沾染了细菌，那么对于女性来说，这无疑是为阴道炎症埋下“祸根”。

女性在生活中为了更方便使用，会放些纸在口袋里，认为这样不会造成太大的卫生隐患，其实这种做法是不恰当也不利于身体健康的。