如何观察和诊断宫腔出血
如何观察和诊断宫腔出血
宫底观察
剖宫产术后产妇,除常规观察生命体征、切口情况以及各管道是否通畅外,要着重观察宫底高度。术后正常宫底高度在脐下或约平脐,若发现宫底升高,应立即按压子宫,排出积血。同时注射宫缩剂,促进子宫收缩。
脉搏观察
由于机体代偿功能,短时间内大量宫腔出血,往往产妇血压下降不明显,而首先出现脉搏改变。若脉搏变快变弱,提示有宫腔积血的可能,应立即报告医生,及时处理。
面色观察
由于麻醉药物的作用尚未消除,产妇可能有面色苍白。但若出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗、表情淡漠等情况,应提高警惕,查找原因,及时发现,以免延误病情。
分泌物观察
宫口未开的产妇行剖宫产术后,因宫腔积血出现凝血块堵住宫口而无阴道流血,或经阴道流出一种淡红色或淡黄色分泌物,此时要注意宫腔积血的其他征象。
子宫息肉的检查项目
1、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
2、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。
3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
4、病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。息肉恶变的病理诊断标准是:①必须看到整个息肉的形态。②恶变限于息肉内。③息肉周围的内膜无癌变。应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。
5、宫颈活检以明确诊断。
6、医院更多地采用宫腔镜来进行诊断。宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除。
输卵管造影的适应症
1.不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
2.子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
3.输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。
4.肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
6.异物诊断金属宫内节育器异位。
7.粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。
宫腔出血严重吗
1、孕激素缺乏
在刚刚怀孕的时候,卵巢会形成黄体来维持营养的供给。3个月后,胎盘慢慢形成,这样黄体就不用工作了,但是在胎盘尚未形成之时,非常容易发生孕激素缺乏的现象,就会有出血的状况。所以准妈妈就要多需补充天然黄体素。
2、宫外孕
宫外孕是指胚囊没有着床在子宫里面,而着床在子宫外。在宫腔外着床的孕体,这样胚胎就不能够正常得长大,身体里面雌、孕激素的比例发生变化,造成蜕膜分离,所以就会发生出血的状况。要是发生了宫外孕最好第一时间进行处理,不然等胚胎变大的话就会更加危险,有些人甚至因为宫外孕破裂大出血而丧命。
3、宫颈疾病
早孕期出血,除了胚胎本身的因素之外,问题也可能发生在子宫颈上。子宫颈严重发炎导致糜烂,或者在怀孕之前就已经有了子宫颈息肉,这样在有了宝宝以后就会因为激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。所以在有宝宝之前要定期进行宫颈检查,预防怀孕的时候因为宫颈问题造成的阴道出血。
4、自然流产
要是胚胎本身有缺陷,这样过段时间以后胚胎就会停止发育,那么就会发生流产的情况,自然流产不能避免,倘若这种情况发生了,一定要让医生来处理,将宫腔内的残留物清理干净。
5、外力因素
在刚刚怀孕的时候由于提重物、压力大、性生活等外力因素,会有一定的可能性造成阴道的少量出血,这时候最好就是躺在床上休息。
做完宫腔镜多久可以要孩子
请问做宫腔镜通液多久可以要孩子呢?宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫镜可分为诊断型及手术型,又有软式及硬式之分。软式诊断型子宫镜是利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快速 (大约2~5分钟),不痛、不伤子宫。
1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。请问做宫腔镜通液多久可以要孩子呢?
5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
请问做宫腔镜通液多久可以要孩子呢?通过以上所述,我相信大家也都有了一定的了解了,希望以上内容能够帮助到更多的患者。最后,祝愿所有患者能够早日恢复健康。
子宫输卵管碘油造影有什么适用范围
1.不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不仅能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管碘油造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
2.子宫异常出血寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
3.输卵管再通对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能作手术。
4.肿瘤观察子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
5.畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
6.异物诊断金属宫内节育器异位。
7.粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。
宫腔内膜息肉的检查方法
1、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。
2、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
4、病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。
息肉恶变的病理诊断标准是:
①必须看到整个息肉的形态。
②恶变限于息肉内。
③息肉周围的内膜无癌变。应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。
5、采用宫腔镜来进行诊断。宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除。
6、病理检查。
7、宫颈活检以明确诊断。
相信只要做好以上的检查就能诊断出患子宫内膜息肉与否了。
子宫内膜息肉的检查方法有哪几种
1、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。
2、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
4、病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。
息肉恶变的病理诊断标准是:
①必须看到整个息肉的形态
②恶变限于息肉内
③息肉周围的内膜无癌变。应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。
5、医院更多地采用宫腔镜来进行诊断。宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除。
6、病理检查。
7、宫颈活检以明确诊断。