转移性乳腺癌有什么预兆
转移性乳腺癌有什么预兆
乳腺癌在早期的时候也是会出现转移的。乳腺癌如果出现转移，它的转移部位是不确定的。多数患者会出现骨转移。各种类型的骨转移都可能引起疼痛，比如骨骼疼痛、局部压痛、活动能力下降等症状。颅底的骨转移会压迫颅内神经而导致相应的感觉异常或瘫痪。有些患者也会出现脑转移，患者会有剧烈头痛，其次还会出现恶心、呕吐、行为改变以及精神活动异常等。
乳腺癌转移到肺部，早期多数无表现，仅在X线片中发现单发或多发的结节阴影，双肺多发较多。转移晚期才出现胸痛、干咳、咯血等症状，有时会出现胸水。乳腺癌患者在晚期的时候容易出现肝转移，病人肝区会出现疼痛、肝肿大、肝功能障碍、黄疸、腹水等症状。
有哪些药物可以治疗乳腺癌
希罗达(卡培他滨片)
用于晚期原发或转移性乳腺癌和直肠癌、结肠癌的治疗。
芙瑞(来曲唑片)
通过抑制芳香化酶，使雌激素水平下降，从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用。
速莱(依西美坦片)
为内分泌治疗药，其作用机制主要是通过抑制芳香酶来阻止雌激素生成，主要适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)
用于作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌。
三苯氧胺(枸橼酸他莫昔芬片)
他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物，其Z型异构体进入细胞内，与雌激素受体竞争结合，形成受体复合物，阻止雌激素作用的发挥，从而抑制乳腺癌细胞的增殖。
西黄丸
西黄丸是抗癌中成药的经典名方。
芪珍胶囊
芪珍胶囊以珍珠、黄芪、三七等名贵中药通过精心配伍。
什么是转移性乳腺癌
所谓乳腺癌复发是指乳腺癌经首次诊疗后，又有癌肿出现。一般有两种形式，一是局部复发，是指癌瘤又在其原发部位乳腺或胸壁出现；另一种是在乳腺的远隔部位复发或称之为转移。所谓转移性乳腺癌是指后者，也即此癌瘤可出现在身体的其他部位，如肺、肝、脑、骨等。治疗的目的是设法将这些转移灶加以控制，有如糖尿病等其他慢性病，如不是控制饮食，每日数次补充胰岛素，就难以继续生存。
对转移性乳腺癌也采取类似方法加以控制，而不是治愈，您可同样地通过有计划的治疗，尽可能将其控制，使肿瘤减退，而不再增长。至少是保持一较好的生活质量，较长时期维持疾病稳定，不再继续发展。须牢记的是此阶段治疗的目标是加以控制，而非治愈。当乳腺癌已侵袭体内的其他器官，致使这些器官的功能失常，如造血机能、供氧、代谢等，此时应注意维持心、肺及其他重要脏器的功能，以维系生命。
临床上有的乳腺癌倾向于转移至内脏，也有的倾向于转移至骨及软组织。一般仅有骨及软组织转移的预后较好。
什么样的乳腺癌患者适合运用赫赛
乳腺癌用赫赛汀效果好吗?首先我们要看清楚赫赛汀的适应症，赫赛汀适用于HER2 过度表达的转移性乳腺癌，这就需要知道病人的病理检查结果是否为Her-2强阳性。那么怎么看这个病理结果呢，以下华夏肿瘤康复指导师为您讲解。
病理检查结果中，如果Her-2检查在三个+以上，则效果很好，但如果阴性或只有二个+以下，则效果不好，甚至没有效果。所以，在吃赫赛汀之前，最好弄明白Her-2的检查情况。
赫赛汀适用于HER2 过度表达的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。乳腺癌辅助治疗：本品单药适用于接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的HER2 过度表达乳腺癌的辅助治疗。
赫赛汀是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体，选择性地作用于人表皮生长因子受体-2(HER2)的细胞外部位。在原发性乳腺癌患者中观察到有 25%-30%的患者HER2过度表达。研究表明，HER2过度表达的肿瘤患者较无过度表达的无病生存期短。赫赛汀在体外及动物实验中均显示可抑制 HER2过度表达的肿瘤细胞的增殖。
如何治疗早期乳腺癌
希罗达(卡培他滨片)
用于晚期原发或转移性乳腺癌和直肠癌、结肠癌的治疗，罗氏靶向化疗药物“希罗达”已获得国家食品药品监督管理局批准完全可用于治疗进展期胃癌，且临床疗效确切、服用方便，被广大患者所认可，值得应用及推广。
芙瑞(来曲唑片)
通过抑制芳香化酶，使雌激素水平下降，从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用，各项临床前研究表明，来曲唑对全身各系统及靶器官没有潜在的毒性，具有耐受性好、药理作用强的特点。与其他芳香化酶抑制剂和抗雌激素药物相比，来曲唑的抗肿瘤作用更强，临床主要用于治疗抗雌激素治疗的晚期乳腺癌绝经后患者。
速莱(依西美坦片)
为内分泌治疗药，其作用机制主要是通过抑制芳香酶来阻止雌激素生成，主要适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)
用于作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或蒽环类药物(阿霉素或表阿霉素)加环磷酰胺合用作为一线药物，治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。
三苯氧胺(枸橼酸他莫昔芬片)
他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物，其Z型异构体进入细胞内，与雌激素受体竞争结合，形成受体复合物，阻止雌激素作用的发挥，从而抑制乳腺癌细胞的增殖。临床用于治疗女性复发转移乳腺癌;还可用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。
转移性乳腺癌不再是不治之症
近期，Swain 教授等在 New England Journal of Medicine 杂志上发表了一篇关于转移性乳腺癌的研究，对此 Medscape 针对该报道采访了 Swain 教授。
为什么要研究转移性乳腺癌？
一旦癌症发生了转移，那么治疗起来将十分困难。许多实体性肿瘤，例如乳腺癌、肺癌和结肠癌，一旦发生了转移，都会变成一种不可治疗的疾病，所以为了能够延长患者生存，这种研究是有必要的。
在治疗癌症方面已经取得了很大的进步了，许多新的治疗手段和治疗方法也不断在被开发出来。但是这些治疗方法，还是有很多相关的药物毒性的。如果因为患者无法忍受治疗而采取药物减量或者中断治疗，那么对患者治疗的依赖性和疗效就会大减折扣。基于这一点，Swain 教授等希望能够开发出更有效的和毒性更低的治疗方式。
我们是否是已经非常靠近治愈疾病，而不仅仅是延长寿命？
在现有的治疗方法中，我们希望每一种都可以治愈疾病。但是肿瘤是非常的“智能”，它能够产生不同的突变，并找到可替代的途径和方式来维持其生存。现在已经有很多关于治疗领域的热点，这些结合不同的治疗靶点的方案或许可以终止肿瘤的生长并且治愈患者。这也是 Swain 教授等人所研究的方面。
转移性乳腺癌治疗方面的重大事件
在 CLEOPATRA 的研究结果中显示生存率具有了很大的提高。帕妥珠单抗、曲妥珠单抗和多西他赛合用，能够显著的提高 HER2 阳性的乳腺癌转移患者的整体生存率。在一线治疗中，中位 4.5 年的生存率是前所未有的。近期发表在 Lancet Oncology 杂志上的 PALOMA-1（随机 2 期试验，Palbociclib 联合来曲唑对比单独使用来曲唑）研究称，Palbociclib 联合来曲唑能够显著提升 ER 阳性和 HER2 阳性患者的无进展生存率。
Palbociclib 是一种口服药物，是一种与激素结合的新型药物，在二月份美国食品与药物管理局批准可以应用于转移性 ER 阳性的乳腺癌患者中。关于免疫治疗方面，有研究尝试使用 PD-1 和 PD-LI 抑制剂来治疗转移性三阴性乳腺癌（ER、PR 和 HER2 均阴性）。
在提高癌症转移患者方面，在实际中做了哪些？
化疗经常与不同种类的毒副作用有关系，并且大都用在转移性乳腺癌患者中。一种减少毒副作用的方式是与单克隆抗体一起使用不同的组合，例如紫衫烷药物大多数患者可以耐受。目前还有很多药物在开发之中。在转移性乳腺癌中，新药物的研发还是很有限的。目前在开发的一种口服制剂，名为 Palbociclib，很符合大多数患者的喜好，因为相比静脉注射而言，口服药物用药较为简单。
是否有可能，即使是转移时乳腺癌也最终可能转化为一种慢性疾病？
目前，转移性乳腺癌还是无法根治的。Swain 教授表示，更希望乳腺癌能够成为类似艾滋病类似的疾病，这是因为艾滋病一度被认为是判处死刑的疾病，而如今也变得似乎可以治疗了，患者的寿命延长了生活质量得到了改善。
乳腺癌病症类型
一、乳腺导管癌为最常见的乳腺癌病症类型。该类型病症可以不局限在管道外的管道，蔓延到附近的身体器官结构。癌细胞局限在导管内部，没有突破管壁的基底膜。导管内癌细胞可以呈实性、筛状或者是管状排列，不分亚型。二、浸润性导管癌诊断时癌细胞已超越管道，蔓延到周围墙壁组织结构，甚至超出乳腺导管发生扩张，变为转移性癌。较为少见的浸润性导管癌有乳腺癌管状癌、黏液腺癌、乳头状癌、筛状乳房癌、乳房癌化生及混合癌等。三、小叶癌该乳腺癌病症类型发生在小叶内，癌细胞没有突破腺泡基底膜或者末梢乳管的小叶癌，小叶发生增大，管、泡数量增多，且明显变粗，充满无极性癌细胞。肌上皮细胞以及管、泡腔细胞消失，癌细胞体积较大，大小形状一致，胞浆比较丰富，被叫做小叶原位癌。四、三阴性乳腺癌类基底细胞型乳腺癌基因一般表现为Her-2/neu阴性，激素的受体也为阴性，所以也被叫为三阴性乳腺癌。三阴性乳癌表现与类基底细胞型基因几乎相似，此类亚型病人，预后较差，容易发生早期转移，移至远处的脏器。
乳腺癌有那些类型
乳腺癌有那些类型?女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。
乳腺癌有那些类型?乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。
乳腺癌的病理类型很多，有的以组织来源命名：如小叶腺癌、导管腺癌;有的以病变组织特点命名：如髓样癌、硬癌、单纯癌;有的以病变程度命名：如原位癌、早期癌、浸润癌;有的以癌细胞的分化程度命名：如未分化癌、低分化癌、中分化癌、高分化癌。
随着病理组织学与临床医学的密切结合，病理类型逐渐向依据癌细胞对周围组织的侵犯程度和远处转移可能性的大小而归类。大体分为：非浸润性癌、早期浸润癌、浸润癌。
非浸润性癌：又称原位癌，指癌细胞局限在上皮基底膜内生长，癌灶没有转移。包括小叶原位癌、导管内癌。常伴发各种乳腺病，有时也可在浸润癌的旁边见到。原位癌发展缓慢，变成浸润癌需要几年时间。
早期浸润癌：是从原位癌发展到浸润癌的早期阶段，癌细胞突破上皮的基底膜，但浸润程度尚浅，较少发生癌灶转移。包括小叶原位癌早期浸润、导管内癌早期浸润。
浸润癌：癌细胞已经突破上皮基底膜的限制，广泛侵犯周围组织，容易发生癌灶转移。依据癌的原发部位是来源于乳腺上皮组织，还是其他组织，又分为浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌。
①浸润性非特殊癌：包括有浸润性小叶癌、浸润性导管癌、单纯癌、髓样癌、硬癌、腺癌。
②浸润性特殊癌：包括乳头状癌、髓样癌、粘液腺癌、腺样囊腺癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌、乳头Pagets病。
③罕见癌：包括梭形细胞癌、癌肉瘤、印戒细胞癌、纤维腺瘤癌变等。
乳腺癌化疗方案
1、FAC方案
化疗药物：阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。FAC方案主要用于可切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。
2、CMF方案
化疗药物：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、环磷酰胺。CMF方案也主要用于切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。
3、CAF方案
化疗药物：阿霉素、氟尿嘧啶、环磷酰胺。该乳腺癌的化疗方案用于可切除乳腺癌的新辅助化疗，也可用于激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗。
4、A→CMF方案
化疗药物：氟尿嘧啶、阿霉素、甲氨蝶呤、环磷酰胺。A→CMF方案用于可切除性乳腺癌的辅助化疗。
5、NFL方案
化疗药物：氟尿嘧啶、米托蒽醌、醛氢叶酸。NFL方案用于转移性乳腺癌的一线或者二线化疗方案。
6、PA方案
化疗药物：阿霉素、泰素。该乳腺癌的化疗方案用于激素抗拒性转移性乳腺癌的化疗。
癌胚抗原检测有何意义 癌胚抗原具分析肿瘤转移的意义
肿瘤转移后，CEA水平和阳性率均可升高。肺癌患者有肝转移时，可从CEA检查结果中得到阳性依据；转移性乳腺癌中有50%-90%出现CEA升高；结肠癌转移者CEA阳性率高达88%-97%。
乳腺癌的四大类型
乳腺癌是女性的常见病，多会导致女性的乳房肿块或乳房疼痛，而且乳腺癌有许多类型，女性要对症治疗乳腺癌才行。下面小编为大家介绍下乳腺癌的四大类型。
乳腺癌的四大类型
1、乳腺导管癌
这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌，可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内，未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状，不再分亚型。
2、浸润性导管癌
亦是乳腺癌的最常见的形式，根据美国癌症协会，是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构，甚至超出了乳腺导管扩张，成为转移性癌。
另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌，黏液腺癌，乳头状癌，乳腺髓样癌，筛状乳房癌，乳房癌化生和混合癌等。
3、小叶癌
小叶癌发生于小叶内，癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌，小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失，癌细胞体积稍大，形状大小较一致，胞浆较丰富，通常被称为小叶原位癌。
4、三阴性乳腺癌
这些都是乳腺癌的行为，至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性，激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性，因此又被称为 “三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似，此亚型病人，预后极差，易早期转移，并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。
综上所述，以上内容讲述的是乳腺癌的四大类型，可以让女性更好的了解乳腺癌，乳腺癌的女性还要多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物。
得了乳腺癌会死吗
这是很多乳腺癌患者及患者家属非常关心的问题。据专家介绍：乳腺癌患者的生存与否取决于患者是否有及时治疗和病情发展的程度。目前乳腺癌的治愈率可以达到百分之七十五以上，特别是早期的治愈率可以达到百分之九十五，即使是转移性乳腺癌包括肺转移、肝转移，只要得到合理的治疗，生存率也比较长。
总的来说，得了乳腺癌会不会死，因人而异，因具体情况而定。癌症都容易威胁人的生命，得了乳腺癌并不一定就会死，只要能够做到早期发现，并采取有效合理的治疗方案，是可以做到有效控制癌症的，乳腺癌病人应以一个良好的心态对待疾病，尽快接受正规的治疗。