前列腺炎的分类

前列腺炎的分类

1995年，美国国立卫生研究院(NIH)在过去综合分类的基础上，对前列腺炎进行了重新分类，并在流行病学、病原学、病理发生学和治疗方法上都有了重大的突破，重新燃起了人们对该病研究的极大热情，并获得了众多学者的认同，建议推广使用。新的分类方法将前列腺炎划分为：

I型：急性细菌性前列腺炎。由急性细菌感染引起，起病急，病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养示阳性。

Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎。由慢性细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，易反复发作，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。

Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)。指盆腔区域的疼痛或不适(至少3个月)，伴随各种排尿和性生活方面的症状。进一步分为A型和B型。

ⅢA型：炎症性的慢性盆腔疼痛综合征。可能与支原体、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。

ⅢB型：非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛。病因不明，病人有自觉症状，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。

Ⅳ型：无症状的慢性前列腺炎。病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。

慢性前列腺炎自愈

慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。

慢性前列腺炎的命名属于旧的分类体系，在该体系中前列腺炎分为：急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis, ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD) 。慢性前列腺炎分为：慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎，二者分别相当于前列腺炎NIH分型中与II型和III型。

前列腺炎的分类

根据前列腺炎的症状，大概可分为如下几个类别：

第一类、急性细菌性前列腺炎：由细菌感染引起，起病急、病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性。

第二类、慢性细菌前列腺炎：也是由细菌感染引起，百分之八十五由大肠杆菌引起，病程长，病情反复，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。

第三类、慢性非细菌前列腺炎：可能由支、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。

第四类、无症状性慢性前列腺炎：病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现。

综上所述就是我们针对前列腺炎分类方面的相关内容介绍，临床上对于前列腺炎分类有新分类方法和旧分类方法之说，今天为大家所介绍的是新的前列腺炎分类方法，希望对大家更进一步的认识和了解前列腺炎而有所帮助。

得了前列腺炎不得不做的四项检查

前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，不管是哪种前列腺炎，都需要及时准确的检查。在众多的前列腺炎检查方法中，直肠指诊是比较简单的一种方法。全球医院网专家表示，由于直肠指诊这种检查方法比较简单，所以在前列腺炎的前期诊断检查中是经常采用的。

1、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

2、症状检查：患有前列腺炎后，患者会有排尿改变及尿道分泌物(排尿和大便后常有白色的分泌物自尿道口流出)，小腹、会阴及腰骶部有隐痛酸胀不适感，性功能减退和精神神经症状。

3、直肠指诊检查：前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。

4、B超检查：前列腺炎B超检查时，显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

小编温馨提示：前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的疾病之一，尤其是慢性前列腺炎尤为突出，尤其以青年男子最为常见，占所有发病人数的80%左右。其病因复杂，症状繁多，因此很容易误诊，且病情顽固，影响患者的正常工作和学习。

前列腺炎的六种类型

科学的分类不仅有利于对疾病的研究，也有利于对疾病的诊断、治疗和预防。但是，到目前为止还没有针对前列腺炎的为绝大多数学者所完全接受的分类方法。近二十多年来，临床上最常见、最普遍的是以细菌培养的“四杯法”为基础的.传统分类方法，即将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛四个类型。

另外，还有几种比较传统的分类方法可以将前列腺炎分为不同的类型：

1.根据病人的发病过程和临床表现，可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。

2.根据病原学的不同，可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。

3.根据前列腺的病理变化，可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。

上述的分类方法尽管已经沿用了多年，由于不够精确而影响了对这一疾病的诊断、治疗和疗效评估。许多医生认为，多数前列腺炎病人的临床症状与前列腺根本没有任何关系，医生和病人都被这种分类方法所困扰，尤其是对于前列腺痛的诊断。

现代医学提出了前列腺炎综合征(PS)的概念，指的是细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛以及多种非前列腺疾病，如膀胱颈部病变、问质性膀胱炎、精囊疾病、尿道疾病等。由于它们具有与前列腺异常相关的症状和临床表现而将其归为一类疾病。这一概念的提出，拓宽了该病的研究范围，使许多学者开始重新思考对前列腺炎的认识。

1995年，美国国立卫生研究院(NIH)在过去综合分类的基础上，对前列腺炎进行了重新分类，并在流行病学、病原学、病理发生学和治疗方法上都有了重大的突破，重新燃起了人们对该病研究的极大热情，并获得了众多学者的认同，建议推广使用。新的分类方法将前列腺炎划分为：

I型：急性细菌性前列腺炎。由急性细菌感染引起，起病急，病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养示阳性。

Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎。由慢性细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，易反复发作，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。

Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)。指盆腔区域的疼痛或不适(至少3个月)，伴随各种排尿和性生活方面的症状。进一步分为A型和B型。

ⅢA型：炎症性的慢性盆腔疼痛综合征。可能与支原体、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。

ⅢB型：非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛。病因不明，病人有自觉症状，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。

Ⅳ型：无症状的慢性前列腺炎。病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现，前列腺液检查阴性，细菌培养阴性。

前列腺炎的分类

按照病程，可将前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两个类别。而慢性前列腺炎又分为慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛三种类型。

1998年美国国立健康研究所(NIH)在过去分类的基础上根据前列腺液、按摩后初段尿和(或)精液的白细胞计数及细菌培养的结果，对前列腺炎进行了重新分类，即

Ⅰ型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎;

Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎;

Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征;

Ⅳ型：无症状性前列腺炎。

其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

银花泌炎灵片治疗前列腺炎效果怎么样

一、前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法。

I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，

Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，

Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，

Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

二、前列腺炎的危害及影响

1.影响性功能:前列腺炎容易导致阳萎、早泄。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐对性表现出一种厌恶感，导致阳萎、早泄等现象。

2.影响工作和生活。由于炎症的刺激，产生一系列症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不尽、夜尿频多等，使患者烦躁不安，影响工作和生活。

3.影响生育:可导致男性不育。长期的慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。

4.引起妇科炎症:前列腺炎可以传染给妻子，特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原体、支原体)前列腺炎等。银花泌炎灵片治疗前列腺炎效果怎么样? 推荐阅读 导致内分泌失调

5.引起精神异常。正常情况下，前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症，内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。

6.发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗，可导致前列腺增生，对膀胱出口进行压迫，使尿液不能完全排空，出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等，此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、肾积水等，进而发展为肾炎，最后发展为尿毒症。

精囊炎的详细概述

精囊炎是由大肠杆菌等引起邻近器官前列腺等有感染或任何情况下导致前列腺，精囊充血时，细菌侵及精囊，诱发的炎症，从而引起以血精为主要临床表现的疾病，精囊炎分非特异性和特异性精囊炎两大类，前者包括急性精囊炎和慢性精囊炎，后者包括精囊结核和淋菌性精囊炎等，其中非特异性慢性精囊炎最为常见。

患者全身症状为周身疼痛，畏寒发热，甚至寒战、高热、恶心、呕吐等，泌尿系症状主要为尿道热灼感、尿频、尿急、尿疼及终末血尿与尿流滴沥等前列腺炎症状，伴会阴部及直肠内剧痛，大便时疼痛加重，严重者可影响性功能，性交时可引起剧痛。进行血常规检查，白细胞总数及分类都升高。

要想预防精囊炎，对于急性的泌尿生殖系感染，如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等，应给予积极治疗，防止其转为慢性前列腺炎。

前列腺疾病有哪些呢

前列腺炎：前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。

前列腺炎分类：第一类、急性细菌性前列腺炎：由细菌感染引起，起病急、病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性。

第二类、慢性细菌前列腺炎：也是由细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，病情反复，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。

第三类、A：慢性非细菌前列腺炎：可能由支、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。

B：前列腺痛：病因不明，病人有自觉症状，前列腺检查阴性，细菌培养阴性。

第四类：无症状性慢性前列腺炎：病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现。

前列腺增生：前列腺增生hyperplasia of prostate的病理及分析病理 前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带镜检可见。腺体间质有轻度增生组织，结构以增生的结缔组织和平滑肌为主，并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳头状向囊腔内突出，形成间质腺样组织的混合性结节。

前列腺炎分类

前列腺炎分类，称为“NIH分类法”。NIH分类法将各类型前列腺炎划分为四个类别，其中又将第Ⅲ类进一步划分为二个亚类。

Ⅰ类：为急性细菌性前列腺炎，属于一种急性尿道感染。细菌存在于病人的中段尿液，与引起尿道感染的微生物相同，病原体主要为革兰阴性病原菌。

Ⅱ类：为慢性细菌性前列腺炎，是由相同的微生物引起的反复感染。

Ⅲ类：包括慢性非细菌性前列腺炎和慢性骨盆痛综合征，即为过去的非细菌性前列腺炎和前列腺痛。Ⅲ类是前列腺炎中常见的类型，其中又可进一步分为Ⅲa 类和Ⅲb类。患者的主要表现为持续3个月以上伴有不规则遗精及性症状的骨盆区域不适或疼痛，实验室检查不能证实存在有感染情况。其中Ⅲa类为炎性慢性骨盆痛综合征，在病人的精液、EPS或 VB3标本中可见白细胞。Ⅲb类为非炎性慢性骨盆痛综合征，在病人的精液、EPS或 VB3标本中不能发现白细胞。

Ⅳ类：为无症状的炎症性前列腺炎。患者没有主观症状，但在其前列腺的活体组织检查、精液、EPS或 VB3标本中均可发现存在炎症反应的证据。

慢性前列腺炎的病因及预防

慢性前列腺炎的病因学仍不明确，传统的分类系统只能说明部分问题，并未解决问题的全部。绝大多数是由于前列腺长期充血、腺泡瘀积、腺管水肿所致，少数由细菌感染引起。传统分类法将慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛一直没有被广泛接受。这种分类导致某些错误的认识，影响了治疗效果。

上述分类所存在的问题首先于1995年NIH(美国国立健康研究院)所提出。这次会议提出了新的分类法。建议将患者前列腺按摩液(EPS)、前列腺按摩后尿(VB3)、或两者标本中均有细菌者列为第Ⅱ类;而将没有培养出病原体者作为第Ⅲ类或慢性盆腔疼痛综合征((CPPS)，而此类又根据前列腺液标本中是否存在炎性细胞又分为ⅢA和ⅢB两个亚型。

【保健护理】

1.用药 坚持按医嘱服用药物，切勿自行中断，以免复发。

2.饮食 清淡饮食，多食蔬菜水果，多饮水。忌食辛辣、煎炸、肥腻、烟酒等刺激之品。

3.运动 加强身体锻炼，以不劳累为宜，遵医嘱适当增加跳跃性运动。

4.生活起居起居有常，饮食有节，做好个人卫生，节制房事，避免纵欲过度，防止尿路感染。

5.情志 保持情绪稳定，遇事自我宽慰，避免情绪刺激。劳淋的患者勿忧思劳倦;气淋的患者，尤其避免不良情绪刺激。

6.定期复查 遵医嘱定期复诊，若有腹痛、尿血、发热等症状及时就诊，不要延误。

前列腺炎的介绍

前列腺炎(prostatitis)是指由多种复杂原因引起的，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高，但其病因仍不是很清楚，尤其是非细菌性前列腺炎，因此其治疗以改善症状为主。1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

不同类型的前列腺炎

(1)根据患者的发病过程和临床表现，可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。

(2)根据致病病原体不同，可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。

(3)根据前列腺的病理变化，可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。

(4)以“四杯法”检查为基础的分类：以往的20多年来，临床上大多采用通过比较初始尿液、中段尿液、前列腺按摩液、前列腺按摩后尿液标本中白细胞数量和细菌培养结果的“四杯法”为基础的传统分类方法，将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎(ABP)，慢性细菌性前列腺炎(CBK)、慢性非细菌性前列腺炎(CNP)和前列腺痛(PD)4个类型。