脑干腔隙性脑梗的急救措施

脑干腔隙性脑梗的急救措施

1、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。

2、改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。

3、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。

4、高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。

5、调节血压，控制高血脂，高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。

患上腔隙性脑梗塞严重吗

腔隙性脑梗塞是一种严重的脑部疾病，若是得不到及时有效的治疗的话后果更是不堪设想，但是希望大家也不要在确诊腔隙性脑梗塞之后就开始恐慌，如果治疗及时的话还是可以恢复的。患上腔隙性脑梗塞严重吗?下面我们跟着专家来详细的了解一下。

专家讲解：患上腔隙性脑梗塞严重吗?

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、 动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。

早期腔隙性脑梗塞，一般没有特别明显的症状，但是既然已经发现病灶，就要及时治疗。如果是轻微的腔隙性脑梗塞，治疗及时可以恢复到正常人一样，但是也要注意预防复发，脑梗塞的病理基础是脑动脉粥样硬化，如脑动脉硬化未消除，脑血栓仍然可能重新形成。所以，不能中断治疗动脉硬化的药物。即使症状完全消失，也不能大意，最好发病两年内持续口服药物，治疗和预防复发。

大多认为是由于高血压和脑动脉硬化所致。长期的高血压可引起小动脉硬化和透明性变，从而产生血管闭塞;加之中老年的机体发生变化，如血液粘度增高，血小板聚集增强，红细胞变形能力降低，血脂增高，使血液处于高凝状态，血流速度缓慢，脑血流量减少，导致小动脉闭塞，而发生腔隙性脑梗塞。

以上就是关于这一问题的具体介绍，如果您也不小心患有这种疾病，请立即进行检查治疗，以免错过治疗时间耽误病情，祝早日恢复健康。

脑干腔隙性脑梗塞不能吃什么

1、忌高脂肪、高热量食物：若连续长期进食高脂肪、高热量食物，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉粥样硬化斑块容易形成，最终导致腔隙性脑梗塞后遗症复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等;少食花生等含油脂多，胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

2、忌肥甘甜腻、过咸刺激、助火生痰之品：少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。

3、忌生、冷、辛辣刺激性食物：如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。

4、忌嗜烟、酗酒：烟毒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓;大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起腔隙性脑梗塞后遗症的诱因之一。

腔隙性脑梗塞图册腔隙性脑梗塞是多病因引起的慢性病，除饮食锻炼及科学护理外，只有坚持可靠用药，才能够真正从病因入手，对血栓形成及动脉硬化起到防治作用，在改善症状的同时，才能够有效防止复发。天欣泰血栓心脉宁片是临床治疗腔隙性脑梗塞的医保用药，属于大复方道地取材的现代中药。能够对腔隙性脑梗塞病因血液及血管病变同时(多靶点)治疗，为脑组织的恢复创造一个良好的内环境，使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善，防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。天欣泰血栓心脉宁片组方中含有两种国家一类新药(体外培育牛黄和中国药材公司产麝香)，这在心脑血管中药并不多见，道地取材配合现代工艺，提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全与长效性，用于临床治疗腔隙性脑梗塞—改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发，效果明显。

多腔隙性脑梗死是怎么回事

腔隙性脑梗死实际上就是脑梗死(以前称脑梗塞)的一种。腔隙性脑梗死的梗死面积很小，直径一般不超过1.5厘米。它多发生在大脑深部的一些部位。由于供应这些部位血液的动脉多是脑动脉的末梢，分支细小，供血范围有限，单一小支的阻塞只引起很小范围的脑组织坏死，坏死的脑组织被吸收形成小的腔隙，因此称为腔隙性脑梗死，约占脑梗死的20%。

由于腔隙性脑梗死常见的原因是高血压和脑动脉硬化，加上一些中老年人脑血流缓慢，所以腔隙性脑梗死多发生在40岁以上的中老年人，男性多于女性，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟及酗酒者发生率更高。由于腔隙性脑梗死受损的脑组织范围较小，症状往往较轻，患者常表现为轻度的肢体无力或麻木，头晕、头痛，行走不稳，记忆力下降，发音不清，吞咽困难，看物体重影等，有些人甚至无症状，所以不易引起患者和医生的警觉，容易漏诊、误诊。很多患者甚至是因为其他情况做头部ct或核磁共振等检查时才被发现。

在确诊为腔隙性脑梗死后，除了积极治疗外，还应进行一次全面检查，包括血糖、血脂等，同时监测血压，尽早找出危险因素，预防发生严重的脑血管病或腔隙性脑梗死复发。

脑干腔隙性脑梗塞

高血压(25%)：

最常见为高血压导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性，管腔闭塞产生腔隙性病变，有资料认为，单一腔隙病灶与高血压无显著相关性，舒张压增高是多发性腔隙性梗死的主要原因。

血栓(30%)：

各类小栓子如红细胞，纤维蛋白，胆固醇，空气及动脉粥样硬化斑等阻塞小动脉，有报道在视网膜动脉(50～150μm)和脑小动脉发现栓子，颈动脉系统颅外段动脉粥样硬化斑块脱落是微栓子最常见来源，心脏病和真菌性动脉瘤也是栓子可能来源;⑤血液异常如红细胞增多症，血小板增多症和高凝状态等也可能对发病起作用。

动脉硬化(20%)：

大脑中动脉和基底动脉粥样硬化及形成小血栓阻塞深穿支动脉可导致腔隙性梗死。

血压异常(20%)：

血流动力学异常如血压突然下降使已严重狭窄动脉远端血流明显减少而形成微小梗死。

脑梗塞诊断要去医院做哪些检查项目

脑梗塞诊断方法：

1、心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等，可提供原发疾病的征象，如高血压病及不同类型的心脏疾病等。

2、头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位，持续约2周。

3、脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位，脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。

4、脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等，是最可靠的无创性诊断手段。

腔隙性脑梗死是一种直径不超过1.5厘米的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。这些部位的深穿支动脉阻塞，发生小范围的局灶性脑组织缺血、坏死便称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化，长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性，管腔变窄，在某种血流动力学因素或血液万分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家，因此这一类型的脑梗死很常见。CT扫描是诊断腔隙性脑梗死最有效的检查方法。

脑栓塞的诊断标准：

(1)多为急骤发病;

(2)多数无前驱症状;

(3)一般意识清楚或有短暂性意识障碍;

(4)有颈动脉系统和(或)椎-基底动脉系统的症状和体征;

(5)腰穿脑脊液一般不含血;

(6)同时伴有其它脏器、皮肤、粘膜等栓塞症状。

哪些方法可以检查脑梗塞后遗症

1.血栓形成者，先前常有短暂性脑缺血发作的脑梗塞的症状，如头晕、眩晕、一侧肢体无力等，起病缓慢，常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者，多无前驱症状、发病急骤，在数分钟内发展至高峰。

2.较少有严重的意识障碍和颅内高压等的脑梗塞的症状，主要是局灶性脑功能缺失的征象，依据受累血骨部位不同而异：大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难，共济失调，同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。

3.如系栓子所致，除脑部征象外，尚可见到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等的脑梗塞的症状。

4. 物理检查，腔隙性脑梗塞累及听觉或体感通路时，脑干听觉和体感诱发电位可有异常。首先要排除是否是腔隙性脑梗塞的症状，这就需要做脑电图和脑血管造影，但是因为腔隙性脑梗塞症状不明显，所以不能直接排除脑梗塞的症状。

双侧腔隙性脑梗死怎么办

双侧腔隙性脑梗塞在临床上较为常见，与单侧腔隙性脑梗塞一样，都是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型，多发生在双侧基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分双侧腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查，既然知道了腔隙性脑梗塞是什么病，那么该用什么药物来治疗它呢，其实能及早的发现腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸，因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞，那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗塞，首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防，目前西药有阿斯匹林比较常用，但缺点是有效率为53%，有47%的抵抗，而且长期还容易引起胃出血，带来肝肾损伤，用中药有很好的预防作用，但缺点是服用剂量大，而且质量不稳定。

高血压患者应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围;糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围，对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警惕，尽早到医院做头颅CT，以便早发现早治疗。

脑梗塞和脑血栓哪个更为严重

脑梗塞和脑血栓哪个更为严重?

腔隙性脑梗塞和脑血栓都是在老年人群体中很常见的脑科疾病。腔隙性脑梗塞一般都是由于患者脑部缺氧，血液供应不足引起的，可以引发脑血栓。脑血栓一般都是由于患者脑部血管增厚引起的。

腔隙性脑梗塞比较常见的症状是患者在前期会出现头晕、恶心、呕吐、的症状，在后期会出现失语、记忆力下降、偏瘫等症状。脑血栓比较常见的症状是患者会出现四肢无力，口歪眼斜的症状。

腔隙性脑梗塞相对脑血栓是比较轻微的疾病。腔隙性脑梗塞一般在后期才会引起脑血栓。脑血栓的症状是比较严重的，而且也比较难治愈。腔隙性脑梗塞相对脑血栓患者在平常都不要抽烟和喝酒。

饮食注意事项：

饮食上最好以清淡为主，平常可以多吃一些活血化瘀的食物，平常可以多吃黑豆、黑木耳、红枣、桂圆之类的食物。也可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。