感冒药物怎么用新版专家共识来指明
感冒药物怎么用新版专家共识来指明
普通成人患者
凡实验室病原学确认或高度怀疑流感、且有并发症高危因素的成人患者,不论基础疾病、流感疫苗免疫状态以及流感病情严重程度,都应当在发病 48 小时内给予治疗。
需要住院的成人,发病 48 小时后标本流感病毒检测阳性,亦推荐应用抗病毒药物治疗。
婴幼儿患者
儿童与成人相比,更易并发喉炎、气管炎、肺炎等多种感染,故其抗病毒治疗也宜尽早应用,需要注意其用药剂量与成人不同,但疗程相同。
美国疾病预防与控制中心推荐所有婴幼儿及儿童患者口服奥司他韦治疗,<1 岁患者奥司他韦推荐口服剂量为 3 mg/kg,2 次/d。
老年患者
老年患者往往是共病的,老年人多伴有呼吸系统、心血管系统等基础疾病。
因此患者病情多较重且进展快,肺炎发生率高,所以老年人确诊或疑似流感时,应尽早开始抗病毒治疗。
重症患者
对于重症患者、有并发症或疾病发生发展的患者、高危患者、住院患者,在流感症状出现 48 h 内启动抗病毒治疗获益最大。
重症或并发其他疾病的住院患者,推荐口服奥司他韦或静脉帕拉米韦治疗。
一些专家推荐,免疫低下的患者和重症住院患者可使用大剂量奥司他韦,但目前尚存争议。
除此之外还有妊娠和产后 2 周的患者,需要及时给予抗病毒治疗。
这可能颠覆了很多人的固有认识。实际上,妊娠期女性 2 d 内未行抗病毒治疗,其病死率明显增加。
反之,目前尚无证据表明,给予抗病毒治疗(奥司他韦或扎那米韦),会导致不良妊娠结局,如胎儿畸形、早产、低出生体重等。
哪些抗病毒药物可以用?
神经氨酸酶抑制剂
神经氨酸酶抑制剂的作用机制,是阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞,通过这种方式减少病毒在体内的复制,对甲、乙型流感均具活性。
在我国上市的神经氨酸酶抑制剂有两个品种:即奥司他韦和扎那米韦。
奥司他韦
有研究表明,奥司他韦可使流感患者的病程缩短 30%,病情严重程度减轻 38%,若在发病 48 h 内使用,患者的病死率可降低 50%。
儿童西药感冒药有哪些
儿童西药感冒药有哪些?
儿童西药感冒药有很多,针对不同的感冒反应效果不同,另外,任何药物都会有或多或少和副作用,但千万不能因此而讳疾忌医,有了病要赶快吃药,中药虽然可以治疗病根,但是没有西药快速、方便。儿童免疫力低下,要在医生和药师的指导下选用感冒药,最大限度的达到安全用药的目的。
1、解热镇痛类感冒药
如:对乙酰胺基酚、阿司匹林、双氯芬酸钠、氨基比林。
代表药物:康必得、泰诺、白加黑、快克、感康、银得菲、百服宁。
2、鼻塞流涕类感冒药
如:伪麻黄碱、苯丙醇胺。
代表药物:新康泰克、泰诺、白加黑、银得菲、百服宁。
3、流鼻涕、打喷嚏类感冒药
如:马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明。
代表药物:新康泰克、泰诺、白加黑(夜)、快克、感康、银得菲、百服宁(夜)。
4、镇咳祛痰类感冒药
如:氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪、甘草合剂。
代表药物:泰诺、白加黑、百服宁。
5、嗜睡、困倦类感冒药
如:咖啡因。
代表药物:快克、感康。
6、抗病毒类感冒药
如:金刚烷胺、金刚乙胺。
代表药物:板蓝根、快克、感康。
切记儿童感冒别用成人药
年老体弱、有基础病的人感冒了别硬扛,最好一有症状就用药
每年季节交替都是感冒高发期。面对感冒,大众疑惑不少,感冒了该不该吃药?如何选择感冒药?儿童感冒能用成人药吗?有不法分子提取感冒药中的伪麻黄碱制造冰毒,那么含伪麻黄碱成分的感冒药到底能吃吗?针对这些疑惑,中山大学附属第一医院药学部主任药师黎曙霞和中山大学附属第二医院呼吸科主任李建国教授指出:感冒虽然不是需要疾控中心控制的疾病,但它也具有传染性,因此患了感冒最好别硬扛,特别是年老体弱、有基础疾病的人更应积极治疗,以免引起心脏病、心衰等。而治疗的原则就是对症治疗,缓解症状。
疑问一:感冒不吃药能扛过去吗?
专家:最好对症治疗,莫硬扛
很多人认为感冒只是小病,不用吃药,扛几天也就过去了。对于这一观点,李建国并不赞同,“小感冒也可以带来大危害,尤其是由感冒引起的心肌炎、肺炎等严重并发症如不及时救治有可能危及生命。”他表示,年轻力壮、没有基础病的可能扛扛就过去了,但对于年老体弱、有基础疾病的人来说,一定要及时治疗,否则可能引起心脏病、心衰甚至引起肾炎急性发作。去年发布的《普通感冒规范诊治专家共识》(以下简称《共识》)明确指出:感冒治疗原则以对症治疗为主,通过迅速改善或消除感冒症状来缩短病程,减轻感冒的危害。
疑问二:在什么阶段吃感冒药较好?
专家:一有症状就可以用药
李建国表示,如果感冒出现了症状,应该早期治疗,一有症状就可以用药,用药早,可能感冒就可以很快压下去。如果症状比较明显,或者拖一两天,再用药效果就会差很多,可能导致感冒病程不会明显缩短。
疑问三:感冒药种类繁多,如何选药?
专家:学会看成分,对症选药
感冒了,看着药店各种各样的感冒药,很多人不知如何选择。黎曙霞介绍,患者可针对症状选择药物,如出现鼻塞、流涕等症状可选择含盐酸伪麻黄碱的感冒药;若发烧或头痛,可用含对乙酰氨基酚、布洛芬的感冒药;打喷嚏可选扑尔敏等;咳嗽可选右美沙芬或那可丁等。其中,伪麻黄碱与扑尔敏的复方组合是《共识》推荐的经典组合,对于早期仅有鼻部卡他症状的感冒患者,治疗四天可显著改善90%左右的鼻部症状。
疑问四:含伪麻黄碱类感冒药能吃吗?
专家:可以吃,有效性和安全性良好
近年来频频爆出不法分子提取感冒药中的伪麻黄碱非法合成去氧麻黄碱制造冰毒的新闻,使得不少市民产生疑惑:“含伪麻黄碱类感冒药到底能吃吗?会不会上瘾?”
对此,黎曙霞特别强调:“感冒药中的伪麻黄碱与冰毒的主要成分去氧麻黄碱有着本质的不同。伪麻黄碱能选择性地收缩鼻部血管,快速减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等感冒症状。作为感冒治疗的主要成分,伪麻黄碱在临床上的使用经验已超过了百年,有效性和安全性良好。而冰毒的主要成分为去氧麻黄碱,其中枢神经兴奋作用强,会加快心跳、升高血压。人体服用后容易产生幻觉,易成瘾,对健康危害极大。”
“含伪麻黄碱类感冒药本身并不是毒品,只要不是像犯罪分子那样刻意提炼合成去氧麻黄碱,就不会对人体造成伤害,因此大众不必过分担忧。”黎曙霞说。
疑问五:几种感冒药一起吃不是好得更快吗?
专家:复方感冒药只能选一种服用
为快速消除感冒症状,很多感冒患者常会同时服用几种感冒药,对此,黎曙霞指出,目前感冒药大多都是复方制剂,其组方成分相同或相近,药物作用大同小异。同时服用可能导致重复用药、过量用药,出现不良反应的风险可能随之增加。复方抗感冒药只选一种服用即可,联合用药应在医生指导下进行。
疑问六:儿童可以用大人的感冒药吗?
专家:最好用儿童感冒药
李建国表示,小儿感冒有专门的小儿感冒药和小儿剂型,和成人的药是不一样的,因此不要拿成人感冒药给小孩吃。黎曙霞也表示,儿童感冒最好用儿童感冒药,成人的一般是片剂、胶囊,不好吞服,对儿童来说,我们要考虑剂量是否适合儿童,小儿感冒药很多都做成了糖浆剂或颗粒剂,方便家长对药的剂量进行分割,使用起来安全性更好,同时儿童感冒药口感上也更适合小朋友服用。
成人感冒药别给儿童服
专家认为,孩子每年感冒1~3次较正常,其中90%以上可自愈。一些家长迫切希望孩子的感冒痊愈,甚至给他们用成人的感冒药。孩子不是成人的简单 “缩影”,用药区别不仅体现在用药剂量不同的层面上。同样的药物,用在孩子和成人身上区别很大。他建议为孩子选择儿童专用感冒药,如果孩子感冒过于频繁,应及时就诊。
小儿感冒药与成人感冒药的区别
小儿感冒药与成人感冒药都是用来治疗感冒的,只不过所适用的人群不同,那么小儿感冒药与成人感冒药有什么区别呢?看一下专家的解答。
成人感冒药主要以疗效快为主,所以有的含有金刚烷胺,有的含有伪麻黄碱,对成人来讲这些都是好的,可以帮助成人快速克服感冒症状,但是婴幼儿要注意尽量不要使用含麻黄碱的药物,和抗病毒的药物,对中枢神经发育有影响作用。
而儿童药品则以安全为主,一般在处方,计量,配伍上都是专门针对儿童体质设计,如小快克等都不含咖啡因,PPA等。包装设计也很人性化,半袋分隔使大人喂药更方便,计量也更准确,更安全。
打新冠疫苗前三天能吃药吗
最好不吃药。
虽然理论上接种疫苗前吃药是受不影响的,但在打疫苗前服用抗生素、消炎药的话,说明身体正处于某些疾病的发作期。
在《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》中,内容有明确提到:任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃),暂缓接种;痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期,应暂缓接种,因此建议接种疫苗前三天最好不要服用药物。
月经期间可以吃感冒药吗
经期感冒最好是不吃感冒药,因为一些感冒药大都含有激素成分,会对女性内分泌造成一定的影响,可以服用中药的感冒冲剂代替抗生素类药物,并且坚持平时锻炼身体。如果非常严重则可以去医院检查治疗,或是输液等,激素类的感冒药最好是不吃。
专家指出,女性朋友在月经期由于抵抗力下降,经常容易感冒,此时也是可以吃感冒药的,只要注意不吃活血化淤的药物就可以了。但假如感冒不是很严重可以不用吃感冒药,多喝水就可以了。
专家还指出女性月经期间不提倡吃药。因为月经期间是个特殊时间,如果服用药物会有些激素来刺激女性的子宫对女性朋友是不利的(不过感冒药中含有的激素成份较少,可适量的饮用)。
感冒药尽量别给小宝宝吃
感冒药对婴幼儿有副作用
案例:张先生的儿子程程一岁半了。提起感冒,张先生说,他一般都到药店自行购买感冒药给儿子服用。因为他觉得感冒发烧是孩子的常见病,如果每次都带他上医院,不仅费时费力,说不定还会交叉感染。像张先生一样,孩子一感冒发烧,不少家长都会自行到药店购买药物。有些家长发现小孩鼻塞了,会用成人麻黄素给小孩滴鼻子;有些家长自行购买中药制剂给孩子吃,服用不当也容易导致过敏或肝损害。
据了解,目前大部分感冒药均属“非处方药”,消费者可在药店直接购买,无须出示医生处方。据专家介绍,这次英国药物安全机构列出的容易带来副作用的15种感冒药成分,是全世界几乎所有西药感冒药的主要成分,我国的感冒药产品也不例外,都含有这15种成分中的一种或几种。目前市场有所谓专门针对儿童的感冒药,专家说,这些儿童感冒药除了在剂量和配方上与成人的感冒药有所区别之外,其有效成分主要还是这15种成分中的一种或几种。
这些成分的作用,有的扩充血管以缓解鼻塞等症状,有的则抑制中枢神经,起到镇咳的作用。专家指出,这些成分都会造成儿童不同程度的不良反应。感冒药中,对儿童伤害最大的主要有三类成分:第一类是含伪麻黄碱、麻黄碱、去氧肾上腺素等成分的减低充血类药物,对儿童的心血管系统有影响,可能造成心悸、心律失常;第二类是含苯海拉明等成分的抗阻胺药(即抗过敏药),其可能引发过敏性休克、心律失常;第三类是含右美沙芬等成分的止咳类药物,可引发脑损伤、心跳不规则、呼吸抑制等。儿童服用含这三类成分的感冒药物需特别谨慎,切不可随便服用或超剂量服用。
提醒:儿科专家呼吁家长不要乱用药,自行购买感冒药危害很大,因为儿童身体尚未发育成熟,对药物的抵抗力较弱。在用药上,不仅存在剂量上的差别,对药物的耐受性也与成人不同,而且有的药还属儿童禁用。建议2岁以下的婴幼儿尽量避免使用感冒药,6岁以下儿童要在医生指导下慎用。
给孩子选择感冒药时要注意哪些问题
一看配方
不含咖啡因不含金刚烷胺。专家指出,在成人的感冒药中,咖啡因和金刚烷胺是常见的两种药物,由于金刚烷胺是一种抑制病毒的中枢神经系统药物,服用后会抑制神经系统。因此,国家明令禁止1岁以下儿童服用小儿氨酚烷胺颗粒等含有盐酸金刚烷胺和咖啡因的感冒药。
二看用量
吃多少看仔细。不少家长反映,给孩子吃感冒药最麻烦的就是量的问题,说明书上所说的“用量酌减”很难把握。
三看品牌
大品牌品质硬。专家建议,家长在给孩子购买感冒药时最好选择专业的感冒药企业生产的品牌药。专家呼吁:在选购儿童感冒用药时,一定要请家长们多多费心,认准可靠品牌,看清配方,精准用量,才能让孩子健康成长。
经期可以吃感冒药吗
经期可以吃感冒药吗?
专家说,经期感冒最好是不吃感冒药,因为一些感冒药大都含有激素成分,会对女性内分泌造成一定的影响,可以服用中药的感冒冲剂代替抗生素类药物,并且坚持平时锻炼身体。如果非常严重则可以去医院检查治疗,或是输液等,激素类的感冒药最好是不吃。
专家指出,女性朋友在月经期由于抵抗力下降,经常容易感冒,此时也是可以吃感冒药的。注意不要吃活血化淤的药物,在服药之前,看一下使用说明。但假如感冒不是很严重可以不用吃感冒药,多喝水就可以了。
专家还指出女性月经期间不提倡吃药。因为月经期间是个特殊时间,如果服用药物会有些激素来刺激女性的子宫对女性朋友是不利的(不过如果感冒药中含有的激素成份较少,可适量的饮用)。
怎么区分普通感冒和新冠肺炎
可从以下几个方面进行区分:
1、很多人分不清普通感冒和新冠肺炎的区别,其实普通感冒的症状比较轻微,具有一定的自限性能力,尤其是病毒感染引起的普通感冒,可在2-3天会自愈,患者会表现为症状逐渐减轻。而新冠肺炎的症状会随着病情的发展逐渐加重,甚至会累及全身各个系统。 2、普通感冒可以通过血常规等相关检查来明确诊断,而新冠肺炎主要是通过核酸检测来判断是否有新型冠状病毒的感染。 3、普通感冒有专业的抗感冒药物,新型肺炎目前没有特效药物治疗,只能根据患者的症状进行对症治疗。
香雪抗病毒口服液的疗效保证
目前,在国际上,图谱作为中成药、草药提取物等含有混合物质群的质量控制方法,已经成为医药界共识。 美国FDA( 美国食品药物管理局)对植物药的质量检测要求必须制订 指纹图谱的检测标准,欧共体对草药的质量控制也采用了 指纹图谱技术。
香雪 抗病毒口服液指纹图谱研究,历时3年,终于在2003年推出完整的研究成果,并在鉴定会上顺利通过专家鉴定,成为全国口服剂型复方中成药首个应用指纹图谱质控技术的厂家。经过艰苦的努力,在抗病毒口服液生产过程中,香雪制药终于制定出了自己的与HPLC指纹图谱质控体系相适应的制备工艺,这样,生产过程中便可以最大限度地保留药品有效成分,从生产工艺动中的各个环节加以控制,保证药品质量的稳定,提高临床疗效。
香雪制药作为抗病毒口服液国家质量标准起草的主要负责企业,提高了抗病毒口服液质量标准与药用有效成分含量的稳定性;此质量标准已收载于《中国药典(2010年版)》。
经期可以吃感冒药吗
专家说,经期感冒最好是不吃感冒药,因为一些感冒药大都含有激素成分,会对女性内分泌造成一定的影响,可以服用中药的感冒冲剂代替抗生素类药物,并且坚持平时锻炼身体。如果非常严重则可以去医院检查治疗,或是输液等,激素类的感冒药最好是不吃。
专家指出,女性朋友在月经期由于抵抗力下降,经常容易感冒,此时也是可以吃感冒药的。注意不要吃活血化淤的药物,在服药之前,看一下使用说明。但假如感冒不是很严重可以不用吃感冒药,多喝水就可以了。
专家还指出女性月经期间不提倡吃药。因为月经期间是个特殊时间,如果服用药物会有些激素来刺激女性的子宫对女性朋友是不利的(不过如果感冒药中含有的激素成份较少,可适量的饮用)。
灭活疫苗是什么意思 灭活疫苗对怀孕有影响吗
没有影响。
灭活疫苗是死疫苗,因此安全性较高,不具有致病能力和繁殖能力,如果是在备孕期间,对怀孕是没有影响的,据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》:备孕不是新冠病毒疫苗的接种禁忌,对于有备孕计划的女性或男性,不必因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示:接种疫苗的人怀孕了,不要恐慌,不需要采取特殊的医学措施,包括终止妊娠,这是国际上也达成的共识。