胃溃疡容易变胃癌吗
胃溃疡容易变胃癌吗
胃溃疡是一种胃部病变比较严重的疾病,病人常常会担心胃溃疡是否会发展成为胃癌,因为传统的观念都认为胃部溃疡容易恶变成癌。其实,最近的研究认为胃溃疡演化成胃癌的几率并不是很大,至少不是很重要的致癌原因。
在一项对良、恶性胃溃疡进行的临床病理比较研究中发现,仅有很少病例具有从慢性胃溃疡向溃疡型胃癌过渡的临床病理特征,全部病例恶变率平均仅为3.48%。研究认为,慢性胃溃疡发生恶变的几率较低,在胃癌发病学中不占主导地位。
但即使癌变率不高,不代表胃溃疡就不需要养护胃部。很多患者平时不注重饮食健康,一味追求西药治疗。事实上 胃溃疡长期服用西药制剂会掩盖疾病真相,西药是碳酸氢钠类药物(含有铝元素,长期服用导致铝中毒,进一步损坏胃粘膜),胃酸是酸性,酸碱中和,减少刺激胃黏膜,但无法修复粘膜。胃溃疡长期不愈就会发展为胃癌,因为体液酸化,碱性食物摄入过少,因此要从根本上解决,首先要素食一段时间,增加体内分解酶,减少刺激胃酸分泌,给胃粘膜赢得修复时间。
胃溃疡哪些情况容易引发癌变
①严格的内科治疗4~6周,症状无好转;
②无并发症而疼痛的规律消失,出现胃痛剧烈、食欲减退、体重明显减轻;
③粪便潜血试验持续阳性,并出现贫血;
④X线、钡餐或胃镜检查不能除外胃溃疡恶变等。
这些患者应进一步做胃镜和病理活检、X线钡餐、胃液分析、脱落细胞、大便潜血试验等检查,以便早期发现胃溃疡癌变的证据,从而有利于早期诊断和早期治疗,防患于未然。
要防止胃溃疡癌变,关键是要彻底治疗胃溃疡,可根据具体情况分别选用抑制胃酸、抗Hp(幽门螺杆菌)感染、加强胃黏膜保护、促进胃肠动力的药物来治疗。当症状缓解、溃疡愈合后,仍需要继续给予维持量的药物治疗一段时间,以进一步提高胃溃疡的愈合质量。另外,去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素、养成良好的生活习惯和作息规律、建立良好的心态和稳定的情绪、避免吸烟和酗酒,对减少胃溃疡的复发、防止其癌变都有积极的意义。
胃癌出现的症状有什么
黑便。一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,如出现无法解释的黑便或者化验大便持续有血,要特别注意,应进一步检查,这可能是胃癌的前兆。
硬块。部分胃溃疡患者在心窝处可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,这种情况多硬块是发生了恶变,胃癌的前兆。
明显消瘦。凡年龄在40岁以上的胃溃疡患者,短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状且药物治疗效果变差,可能是早期胃癌的信号。
疼痛改变。胃溃疡特点是规律性疼痛。为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。如溃疡发生在胃幽门部,则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻,要应警惕癌变的可能,应及早去医院检查。
胃溃疡容易得胃癌吗
不一定
如果慢性胃溃疡患者没有长期得到有效治疗,那么胃溃疡有可能转化成胃癌,但并不是每个人都一定会得胃癌,之所以会转化为胃癌还与患者的不良饮食习惯、不良生活习惯、经常抽烟喝酒、情绪波动等因素有关。
哪种胃溃疡易发生癌变
医生指出,对于经久不治的胃溃疡,尤其是顽固性胃溃疡,应高度警惕胃癌溃疡的可能,特别是中老年病人。
医学上经正规内科治疗无明显效果,包括溃疡持久不愈合,或在维持治疗期症状仍复发,或发生并发症者,称难治性溃疡。胃溃医生说,虽然普通溃疡和胃癌溃疡形成过程迥异,但临床上较难鉴别。建议胃溃疡病人,特别是顽固性胃溃疡病人,治疗后一定要及时复查胃镜。胃镜检查发现胃溃疡一般都会活检,只是受溃疡位置、大小,活检技术、病理水平等影响,存在一定的假阴性率。
因此对于可疑病人,多次复查胃镜及行活检非常有必要。有报道指出,3次活检仍可检出4%的漏诊胃癌溃疡。
疡经12周正规内科治疗而未愈合者,则称为顽固性溃疡。
胃溃疡哪些情况容易引发癌变
胃溃疡发生后,由于未能及时检查发现或患者自身未能引起足够重视等原因,很多患者没有接受正规治疗,没有严格遵守医嘱,不能坚持服用药物,或频繁更换药物,或症状稍微改善立即停药,从而影响到溃疡创面的愈合。长期精神紧张、压力过大、情绪波动、劳累、生活无规律、应酬繁多、睡眠障碍,也可能对大脑皮层造成不良影响,反射性地引起胃黏膜血管痉挛和缺血,从而影响溃疡的愈合质量。酒茶过度,进食辛辣刺激、酸性、过冷、过热、粗硬食物等,都会对胃黏膜及溃疡面产生不良刺激。某些疾病如肝硬化、某些对胃黏膜有刺激的药物如吲哚美辛(消炎痛)等,都会直接引起或导致胃溃疡的发生,影响胃溃疡的愈合,导致胃溃疡复发。
在病史较长,尤其是中年以上反复发作的胃溃疡患者中,大约有1%~3%的慢性胃溃疡边缘的黏膜经过反复的退化及再生,从量变到质变,在再生上皮细胞分化障碍和不典型增殖中发生了癌性变化。
胃溃疡患者需要注意的情况:
①严格的内科治疗4~6周,症状无好转;
②无并发症而疼痛的规律消失,出现胃痛剧烈、食欲减退、体重明显减轻;
③粪便潜血试验持续阳性,并出现贫血;
④X线、钡餐或胃镜检查不能除外胃溃疡恶变等。
这些患者应进一步做胃镜和病理活检、X线钡餐、胃液分析、脱落细胞、大便潜血试验等检查,以便早期发现胃溃疡癌变的证据,从而有利于早期诊断和早期治疗,防患于未然。
要防止胃溃疡癌变,关键是要彻底治疗胃溃疡,可根据具体情况分别选用抑制胃酸、抗Hp(幽门螺杆菌)感染、加强胃黏膜保护、促进胃肠动力的药物来治疗。当症状缓解、溃疡愈合后,仍需要继续给予维持量的药物治疗一段时间,以进一步提高胃溃疡的愈合质量。另外,去除和避免诱发消化性溃疡发病的因素、养成良好的生活习惯和作息规律、建立良好的心态和稳定的情绪、避免吸烟和酗酒,对减少胃溃疡的复发、防止其癌变都有积极的意义。
胃溃疡会变成胃癌吗
其实胃溃疡本身一种良性病,在某些情况下胃酸将胃粘膜给“消化”了,于是乎就出现了胃溃疡。胃的粘膜修复能力很强,一般3天就可以更新一层,但如果长期反复的损伤修复,可能就会激活细胞产生突变,进从而就有一小部分人会发生胃癌。关于胃溃疡能否癌变的问题,一直存在着不同意见的争论。虽然有人认为胃癌的发生与溃疡无关,但从临床或病理学的研究中可以看到,胃溃疡与胃癌的发生存有一定关系,但无法准确预测。国内报道胃溃疡的癌变率为5%左右,尤其是胃溃疡病史较长、溃疡较大和中年以上的患者并发癌变的机会较大,溃疡边缘部的粘膜上皮或腺体受胃液侵蚀而发生糜烂,在反复破坏和再生的慢性刺激下转化成癌。
那么既往胃溃疡病史出现哪些症状时要警惕胃溃疡是否发展成了胃癌?
胃溃疡和十二指肠溃疡有区别吗
胃溃疡和十二指肠溃疡虽然同为消化性溃疡,但是它们还是有一定的区别,它们的区别主要表现在以下几个方面:
(1)发病年龄:胃溃疡病人的平均年龄比十二指肠溃疡大,胃溃疡的好发年龄在40-50岁,而十二指肠溃疡的好发年龄在20-30岁;
(2)性别:十二指肠溃疡病人中男性多于女性,而胃溃疡的发病与性别无明显关系。
(3)精神因素:二者发病都与精神因素有关,但十二指肠溃疡的发病与精神因素更为密切;
(4)血型:十二指肠溃疡病“O”型血的人发病率高,而胃溃疡的发病与血型无关。
(5)症状:十二指肠溃疡一般都有明显的饥饿时疼痛、夜间痛、反酸等症状,进食后缓解,而胃溃疡上述情况不典型,其次胃溃疡的症状一般较十二指肠溃疡重,十二指肠溃疡症状较胃溃疡容易控制;
(6)癌变,胃溃疡可以癌变,而十二指肠溃疡不会癌变。
胃溃疡会变成胃癌吗 胃溃疡癌变高发部位
癌变者的溃疡面常好发于胃小弯侧,溃疡直径大于2.5厘米,溃疡边缘不整齐,溃疡基底不平,也有部分的溃疡位于胃大弯处。