左侧下面两根肋骨疼痛,用手按痛的严重
左侧下面两根肋骨疼痛,用手按痛的严重
考虑是受凉引起的肋间神经疼。注意保暖,可以局部热敷、按摩缓解疼痛。
西医治疗肋骨骨折的方法
本病的治疗包括以下的一些要点:
胸廓骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓恢复胸壁功能和防治并发症。镇痛方法很多,可口服或肌肉静脉注射镇痛剂和镇静剂;或应用自控止痛泵;也可肋间神经阻滞和痛点封闭。也可选用活血化瘀通络药物,用中药接骨散治疗,对减轻骨折局部软组织肿胀和疼痛,加速骨折愈合有良好效果。老年人的单纯性肋骨骨折如处理不当,可因疼痛限制其有效的呼吸运动和咳嗽排痰,使肺的顺应性在较低的基础上进一步下降,易造成呼吸窘迫和缺氧,肺部的感染率升高,故对老年人肋骨骨折,应严密观察和积极处理。积极鼓励和协助病人咳嗽、排痰及早期下床活动,对减少呼吸系统并发症。固定胸廓方法因肋骨骨折损伤程度与范围不同而异。
1.单处闭合性肋骨骨折的治疗 骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。
2.连枷胸的治疗 纠正反常呼吸运动,抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征)时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。以往多用巾钳重力牵引,方法是在浮动胸壁的中央选择1~2根能持力的肋骨,局麻后分别在其上、下缘用尖刀刺一小口,用布钳将肋骨钳住,注意勿损伤肋间血管和胸膜,用牵引绳系于钳尾部,通过滑车用2~3公斤重量牵引约2周左右。目前,已根据类似原理设计出多种牵引器,是用特制的钩代替巾钳,用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引,方法简便,病人能够起床活动且便于转送。在需行开胸手术的病人,可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法),但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人,及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗,仍有其重要地位。固定胸廓方法有:①厚敷料固定包扎:适用于软化胸壁范围较小者或紧急处理时暂时使用。方法是用棉垫数块或沙袋压迫覆盖于胸壁软化区,并固定包扎。注意压力适中,不宜过紧,以免肋骨骨折端嵌入胸膜腔内,发生气胸、血胸等并发症。②胸壁牵引固定:在局麻下用手术钳夹住游离段肋骨,或用不锈钢丝绕过肋骨上、下缘,将软化胸壁提起,固定于胸壁支架上,或用牵引绳通过滑车进行重量牵引,牵引时间为2~3周。③呼吸机“内固定”:适用于伴有呼吸功能不全的病人。施行气管插管或气管切开术,连接呼吸机进行持续或间歇正压呼吸2~4周,待胸壁相对稳定、血气分析结果正常后逐渐停止呼吸机治疗。④手术内固定:适用于合并有胸内脏器损伤须开胸手术的病人。可在手术时切开胸壁软组织,暴露肋骨骨折断端,用金属缝线固定每一处骨折的肋骨。对于双侧前胸部胸壁软化,可用金属板通过胸壁后方将胸骨向前方托起,再将金属板的两端分别固定于左右两侧胸廓的肋骨前方。
3.开放性骨折的治疗 应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经,有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。
左肋骨疼是怎么回事
肋骨左右两侧都有,共有24条,一边12条,且用条来说吧。肋骨长度也是不一样的,所在部位不一样,其下方的脏器及周围神经也是不一样的。所以肋骨疼要分左右,左右也要分上下左右、第几根肋骨等。
左侧肋骨疼痛,先不管下方是何脏器,说说肋骨本身和周围的神经血管、肌肉等等吧,如果左侧肋骨疼痛,我们要首先排除这些原因导致的疼痛。一般这些系统导致的都是容易治疗的急性的。
肋骨最上方不用上就是皮肤了,皮肤疼痛,部位虽在肋骨,但是只是表面疼痛,深入不到肋骨,这种一般都是皮肤病或者神经疼痛引起的,比如带状疱疹、痤疮等都可以。
排除了皮肤的引起的疼痛之后,就是肌肉引起的疼痛了,一般肌肉受到撞击而受到损伤之后,体现的是酸痛,感觉酸酸的,有种钝钝的痛,而不是针刺一样的疼痛,这种也是可以好缓解和避免的。
肌肉酸痛如果排除之后,就是神经了,神经一般沿着肋骨边缘行走,放散,疼痛主要体现在皮肤了,这就需要到医院进行相关的检查才能得知,所以,还是需要就医的,千万不要乱来。
肋骨本身也会疼痛的,比如说骨折、骨裂都是会的,怎么知道是不是肋骨本身呢,首先我们要明确有没有被撞击或被打,如果确实有这些诱因,那么就要到医院进行检测,拍片,看看是不是有骨折或者骨裂,之后就可以确诊了。
除了这些原因还有很多的原因,比如心脏病、脾破裂、胰腺疾病等都可能导致左侧肋骨疼痛,所以我们要十分注意这一点千万不要大意,那一项都对生命十分关键的。
两根肋骨骨折应该算几级伤残呢
目前我国的伤残等级的证明是需要相关的机构才可以鉴定的,而肋骨骨折来判断伤残级别,主要还是根据肋骨损伤的程度而定,一般损伤二根以下的肋骨属于九级的伤残,而肋骨损伤达到三根以上就属于十级的伤残了。
建议患者可以当病症完全治愈以后,在进行相关的伤残鉴定,这样鉴定才会较为准确。而目前临床上治疗该病症,首先还是以镇痛以及固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症为主,只要积极配合治疗,病症都可达到治愈目的。
肋骨共12对,平分在胸部两侧。肋骨骨折一般是根据肋骨骨折的数目来评定伤残的,四根肋骨就是算伤残的情况,四根肋骨骨折的话,就能评定为10级伤残,每增加4根肋骨骨折增加一个伤残等级。
肋骨骨折的患者一定是要及时地到正规的医院进行相关的检查和治疗的,还有就是一定是不要过于担心的,目前治疗的方法是相对比较多的,治疗的效果也是比较好的,患者一定要有信心。
肋骨骨折的患者时也是要多加注意休息的,要保证充足而且良好的睡眠,不要过于劳累,要劳逸结合,尽量不要熬夜。不要久坐久立,要适当地走动一下,可以做一些较为轻松的运动。
肋骨骨折的话也不算轻伤,患者一定是不能大意的,一定是要及时地到正规的医院进行相关的检查和治疗的。
肋骨骨折的患者在治疗之后也是要多加注意的,平时的话可以做一些比较轻松的运动或者是体育锻炼,要进行功能性锻炼,但是一定是不要做一些剧烈的或者是危险的运动的,一定是要多加注意的。
肋骨骨折的患者要注意合理的饮食,一定是不要吃一些过于辛辣的食物的,还有就是刺激性的食物也是尽量少吃,尽量是不要喝酒的。平时的话饮食尽量是以清淡为主,可以多吃一些新鲜的蔬果。
中医助你治疗经期乳房胀痛
经期出现乳房胀痛怎么办?可用推拿手法治疗
推拿手法治疗在疼痛前(即经前)至疼痛期,轻者施术1~2次则愈,严重者,可用1~3疗程则愈,每疗程为8次,每日1次,在经前施术,其具体手法介绍如下:
1、患者取仰卧位,医者用双手从天突穴(位于胸骨上窝正中)平推至尾穴(位于正当胸骨剑突下凹陷中),用力均匀,不可停滞,时间5分钟。
2、以天突穴至尾穴连线为中心,用双手从中线分推至胸两旁,力度均匀,时间亦5分钟。
3、用一指弹法,依次顺时针点压缺盆穴(乳头垂直向上所对准的锁骨上窝凹陷中)、中府穴(前正中线旁开6寸的锁骨下缘处)、膻中穴(两乳头连线之中点)、双侧乳头、乳根穴(乳头正下方的第五肋间处)、期门穴(乳头直下的第六肋间处)、章门穴(第十一肋内侧端头的下缘)。
4、用手从双侧腋下平擦尾穴,时间5分钟。
5、最后采用平摩手法,从天穴穴按顺时针方向一右乳_尾穴_左乳_回天突穴,再以膻中穴为中心,按顺时针平摩,圆圈从小到大能及数个胸部,时间10分钟。以上推拿效果甚佳,患者可试之。
做完平板支撑肋骨疼 做完平板支撑肋骨疼怎么办
在做完平板支撑后肋骨疼,不宜再继续做这个动作,因为后续再做可能无法维持正确的姿势,还会加重疼痛情况。
如果是因为做平板支撑的时候呼吸方式不对引起的肋骨疼,一般只要尽可能的做深呼吸就能缓解肋骨疼痛现象。
热敷能促使血管扩展,使局部血液得到更好的循环,还可以改善周围组织营养,消除炎症和肿胀及镇痛的目的,对于强度过大引起的肋骨等部位疼痛效果很好。
做法:用干毛巾将热水袋包裹好,放置肋骨疼痛的部位,热敷时间在10-20分钟左右。 注意:热水袋温度不宜过高,以免烫伤皮肤,还有热敷时间也不能太长。
出现肋骨疼可以通过配合一些有效的按摩手法来缓解,其可以按摩的穴位有:揉按肩井穴、掐合谷穴、按揉曲池穴等。例如揉按肩井穴:
1、取坐位,腰挺直,双脚与肩同宽,左手掌心与右手背重叠,放置小腹部,全身放轻松。
2、将一手中指指腹放在对侧肩部肩井穴上,适当用力揉按0.5~1分钟。双肩交替进行。注意:按摩手法可每天操作1~2次,动作要轻柔。
如果肋骨疼痛感强烈、或是因为强度过大导致肋软骨炎、其他疾病因素引起的肋骨疼痛等情况都要及时的就医检查治疗。
肋骨骨折的诊断依据有哪些
肋骨骨折的诊断依据有哪些?肋骨靠肋软骨和胸骨相连,本身又富有弹性,有缓冲外力作用,一旦出现肋骨骨折的话将严重影响患者的正常生活,那么,肋骨骨折的诊断依据有哪些呢?下面就看看专家为大家做出的详细介绍吧!
肋骨骨折的诊断依据有:
骨折可发生在一根或数根肋骨,每根肋骨一般只有一处被折断,亦有少数为肋骨前后两处被折断者,称为双处骨折。多根双处骨折时,该部胸廓失去支持,故在吸气时,因胸腔内负压增加而向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减低而向外凸出,为反常呼吸活动。当骨折端或异物刺破胸膜,空气进入胸膜腔,可形成气胸;若刺破肺和胸壁血管,血流入胸腔,可形成血胸。
肋骨骨折多有明显外伤史,局部疼痛,有明显压痛点,肿胀或瘀斑,深呼吸、说话.咳嗽时疼痛加剧。在床上翻身或坐起时可有骨擦感。多根肋骨双处骨折,局部可出现反膏呼吸。肋骨位于皮下,全长均可用手摸到,容易测得骨折处的压痛,肿胀或畸形。无移位的肋骨骨折,应与胸部挫伤相鉴别,前者有明显的间接压痛,即在远离压痛点的前后(两手亦可分别置于胸骨和脊柱)挤压胸廓,则可使原来压痛点疼痛加剧;后者则只有直接压痛。x线片上不显示,诊断主要依靠病史与临床体征,特别是正确细致的测定间接压痛来决定。待2~3周后,骨断端部分吸收,并有少量骨痂形成时,照片才有明显的骨折线的存在。
肋骨骨折的诊断要点有:
1.有胸部外伤史。
2.伤侧胸痛,深呼吸或咳嗽加重,偶有痰中带血。
3.局部有压痛及挤压痛,可触及骨折断端或骨擦感。
4.如多根多处肋骨骨折,该外胸壁下陷,出现患部反常呼吸运动。
5.胸部X线摄片有肋骨骨折征象,同时可了解胸膜腔及肺内情况。
以上就是肋骨骨折诊断依据有哪些的介绍,希望对您有所帮助。治疗上可以采用微创治疗,它具有微创伤、痛苦小、恢复快、费用低等优势,是国际上比较常用的治疗肋骨骨折的方法。如果您对肋骨骨折的诊断还有什么疑问的话,请咨询在线专家,专家会给您一个满意的答复,在此,祝您身体健康。
两根肋骨骨折应该算几级伤残呢
两根肋骨骨折并畸形愈合的,可以构成十级伤残。但在有些省份,如果想按照消费者权益保护法来赔偿的,规定是按照交通事故评残标准定残的,如果按这个标准,不能评上伤残等级。 但不能按照工伤定残的。
骨折愈合是自然过程,促进骨折愈合的药物只是提供骨形成所需的原料,避免骨折愈合过程原料不足,引起骨折延迟愈合,确实有些药物可促进骨折愈合,但不能明显缩短骨折愈合时间。
肋骨骨折的严重程度要取决您哪几根肋骨骨折。一般,第1~3肋骨粗短,不易骨折,如果骨折说明外击暴力强大;第4~7肋骨易骨折;第8~12由于弹性较大,也不易骨折,如果发生,警惕腹内脏器和膈肌的损伤。所以,至少第1~3和第8~12肋骨骨折不是轻伤了。
涉嫌故意伤害的,先报警处理并要求验伤势,根据伤残鉴定等级结果和受伤者收入水平及个人等因素,才能确定具体赔偿项目和金额,而后再协商,无法达成一致的,可以诉讼解决,必要时,委托律师为你处理。
肋骨骨折两根就能够成轻伤,公安局法医鉴定机构一般不会评残,只会根据伤情出具轻微伤、轻伤、重伤的鉴定标准,办案单位根据法医的鉴定意见作出处理。
两根肋骨骨折只能算是十级伤残,另外,还需要看伤残的肋骨是哪两条肋骨,当出现伤残的时候,一定要立即报警,患者也要及时的进行就医,可以先到法医处进行伤残鉴定,出事后立即前往医院,之后的赔偿问题等到病情稳定之后在讨论,不要耽误自己的病情。
肋骨骨折的处理
肋骨是构成胸廓的主要支架,参加正常的呼吸运动并保护胸腔脏器。当胸部受到外伤后,首先最容易发生肋骨骨折。如不及时治疗,常并发气胸、血胸,使病情复杂化,甚至威胁病人的生命。
肋骨骨折可发生1根或多根,一处或多处。骨折后,由于疼痛,迫使病人胸廓运动受限,以致呼吸变浅。双处多根肋骨骨折时,可形成胸壁软化区。在胸壁软化区可出现与正常呼吸相反的呼吸运动,这种情况称为反常呼吸。此时,严重影响呼吸和血液循环。
骨折后,受伤部位出检查时,骨折部位有明显压痛,有时能自我感到骨折断端撞击或断端摩擦感。前后挤压胸廓,使骨折处疼痛加重。多处多根肋骨骨折可见到扁平的软化胸壁,并有反常呼吸。胸部X线拍片可明确诊断。
救治时,应该让病人呈半卧位,休息,口服止痛片,强手法针刺内关、膻中、阳陵泉等穴。骨折处贴伤温止痛膏、活血风寒膏等。病情严重者,应到医院治疗。行肋间神经封闭、胶布固定,或做软化胸壁处加压包扎。如并发气胸、血胸则采取相应治疗措施。