手足口病快好了是什么样子 重症病症痊愈

手足口病快好了是什么样子 重症病症痊愈

上述讲的是病症轻微的手足口病患者快好了的指标，如果患者在手足口病期间病情严重，出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、头痛、呕吐、呼吸困难、惊厥、心率增快或减慢等问题的，这种情况下，患者治愈的时间会相对较长，一般以上述病症是否康复作为判断患者是否快好的指标。

手足口病一般几天能好

1、轻微病症：一般5—7天

手足口病是一种自限性疾病，一般病症轻微的患者，根据临床上的病例来看，通常从发病起有疹子的那一刻开始计算，到病愈的时间多在5—7天。在这过程中，家长要做好以下护理工作，确保孩子病情不往重症方向发展，尽快好起来。

备注

自限性疾病：就是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病。如因肠胃病毒感染引起的手足口病、水痘、伤风感冒等。

2、严重病症：7天以上

若孩子手足口病往严重病症发展，伴有：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快或减慢、反复高烧不退的情况下，一般要住院治疗，这种情况下，通常病程在7天以上，多数患者要半个月甚至一个月才能彻底好起来。

备注

手足口病病症严重的患儿个别可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，甚至导致死亡。

手足口病疫苗什么时候打 得过手足口病的人还要打疫苗吗

建议根据情况决定是否打疫苗。

如既往手足口病是由EV71引起的，则无需再接种EV71疫苗。

如果所患手足口病是由其他肠道病毒血清型感染所致，或无病原学诊断结果，建议接种EV71疫苗。因为手足口病是一种传染性非常强的疾病，而且引发手足口病的肠道病毒有很多种，即使患者之前短期内得过一次手足口病，但也可能再次被传染手足口病，另外EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原，80%的重症病例和93%的死亡病例的罪魁祸首就是它。

为了降低患者被感染重病EV71手足口病的几率和死亡的风险，建议及时打疫苗为宜。

手足口病疫苗有必要打吗

有必要打，理由有3点：

可引起手足口病肠道病毒有20多种，但肠道病毒71型（EV71）是我国手足口病的主要病原之一。另外之所以这对这种病毒研制疫苗，而不是针对其它病毒，是因为EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原，80%的重症病例和93%的死亡病例的罪魁祸首就是它。我们注射了手足口病疫苗，就能最好的预防EV71型病毒。

“手足口疫苗”虽然只能预防EV71的感染，不能够预防其它病毒导致的手足口病。但是普通的手足口病并不可怕，多半能自愈，让医生和家长们胆战心惊的是重症的手足口病。如果大家都能够注射手足口病疫苗，有效预防EV71的感染，那么重症手足口病的发生将会大大减少，其死亡比例也会减少。

孩子如果感染了其他肠道病毒，虽然仍可能患手足口病，但重症病例和死亡病例将大大减少。

肠道病毒71型还可以引起疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、胃肠炎、无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹等疾病。若是注射了疫苗后，不仅能预防绝大部分手足口病的发病及其导致的死亡，还可预防肠道病毒71型感染导致的其他疾病。

手足口怎么鉴别轻重症 第3招：看病症消退时间

手足口病轻症患者出现的上述轻微病症，会在发病后的7天左右自然消退，而且患者治愈后疹子不留痕迹，没有什么后遗症。

手足口病的重症患者则治愈时间相对较长，通常痊愈在发病后的15天左右，甚至更久才能使全部病症消退，而且少数病例较为严重的，治好后还可能留有后遗症。

手足口病一般几天能好能解除隔离

一般7天左右能好。

手足口病和感冒一样，属于自限性疾病，这种病在病程发展到一定的时候就会停止，通常临床上得了手足口病普通病症的患者，一般在发病后的7天左右基本都痊愈了。

手足口病多久解除隔离

病愈后一周即可解除隔离。

根据以下5点判断手足口病的患者是否完全治愈：

1、疱疹或口腔溃疡消退；

2、手、足、臀部、臂部、腿部的皮疹消失；

3、高烧已退并在2天以上不再发烧；

4、重症病症痊愈，如脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、头痛、呕吐、呼吸困难、惊厥、心率增快或减慢等病症；

5、患者食欲好转、精神状态佳。

等患者痊愈后，过一周即可解除隔离，外出游玩、上学，恢复正常活动。

手足口病多久可以出去玩

建议：病愈后2周再出去玩。

手足口病的患者想要出去和朋友玩的，要等待病愈后2周才可以，而判定手足口病的孩子是否病愈需要符合以下6点：

1、疱疹或口腔溃疡消退

手足口病的疱疹会长在口里、手上、腿部等部位，一般来说手足部位的疱疹消退的快一些，但口里的疱疹会相对较慢，如家长发现宝宝口里的疱疹也消退了，那说明这个病快好了。

2、皮疹消失

部分手足口病的患者可能不会发烧，只有手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。多见于手足部较多，掌背面均有，皮疹数少则几个多则几十个，若病情快好了，这些皮疹会自愈消失，而且消退后不留痕迹，无色素沉着。

3、高烧已退

得了手足口病的患者会出现不同程度的发烧状况，很多患者还会反复发烧，因此退烧多半成了手足口病护理的一大重点，若患者开始表现的发烧病症，现在已经退烧而且不再继续发烧了，说明患者开始好装，病情接近痊愈了。

4、重症病症痊愈

上述讲的是病症轻微的手足口病患者快好了的指标，如果患者在手足口病期间病情严重，出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、头痛、呕吐、呼吸困难、惊厥、心率增快或减慢等问题的，这种情况下，患者治愈的时间会相对较长，一般以上述病症是否康复作为判断患者是否快好的指标。

5、食欲好转

有手足口病的患者由于口里长了疱疹或口腔溃疡，导致口痛、厌食，若是口里的疱疹或口腔溃疡好了，那么患者的食欲也会好转，因此根据患者食欲是否好转我们也能看出手足口病是不是快好了。

6、精神状态佳

手足口病是一种比较难受的病症，不仅身上会长疹子，口里也不舒服，还会引起发烧、腹泻、呕吐等多种并发症，因此得了手足口病的患者多半精神状态都不好，表现出抑郁寡欢、不思饮食、不爱活动、不想说话等现象，若患者上述现象好转，变得爱说话、爱活动了，那么也就预示着病情快好了。

手足口病诊疗指南 小儿手足口病该如何应对

夏秋交替，现在正是手足口病的高发季节，家中有孩子的家长们这个时候一定要注意孩子的个人卫生问题，不要接触带有病毒的人群，并且多多了解手足口病诊疗指南，下面就为各位介绍下手足口病诊疗指南的相关知识。

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起，病情凶险，病死率高。2010年4月，卫生部印发了《手足口病诊疗指南(2010年版)》，指导医疗机构开展手足口病医疗救治工作。现卫生部手足口病临床专家组制定了《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》，作为《手足口病诊疗指南(2010版)》的补充，供医疗机构和医务人员参考使用。

一、临床分期

根据手足口病的发病机制以及临床表现，将其EV71感染分为5期。

第1期(手足口出疹期)

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹)，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。

第2期(神经系统受累期)

少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1-5天内，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现，MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。

第3期(心肺功能衰竭前期)

第三期大多发生在病程的5天内，目前认为或与脑干炎症物神经功能失调或交感神经功能亢进有关，并且还认为EV71感染后免疫性损伤是发病机制之一。

本期病例表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞(WBC)升高，心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗，是降低病死率的关键。

第4期(心肺功能衰竭期)

病情继续发展，会出现心肺功能衰竭，可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内，年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓)，呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。

还会出现严重的脑功能衰竭，肺水肿不明显，出现频繁抽搐、严重意识障碍及中枢性呼吸循环衰竭等。

此期病例属于手足口病重症病例危重型，病死率较高。

第5期(恢复期)

体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。

二、重症病例早期识别

EV71感染重症病例诊疗关键在于及时准确地甄别确认第2期、第3期。

下列指标提示可能发展为重症病例危重型

(一)持续高热

体温(腋温)大于39℃，常规退热效果不佳。

(二)神经系统表现

出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。

(三)呼吸异常

呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄)，需警惕神经源性肺水肿。手足口病诊疗指南(2011版).doc肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)

(四)循环功能障碍

出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快(>140-150次/分，按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。

(五)外周血WBC计数升高

外周血WBC超过15×109/L，除外其他感染因素。

(六)血糖升高

出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L。

可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。EV71感染重症病例甄别的关键是密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，并及时记录。

三、治疗要点

EV71感染重症病例从第2期发展到第3期多在1天以内，偶尔在2天或以上。从第3期发展到第4期有时仅为数小时。因此，应当根据临床各期不同病理生理过程，采取相应救治措施。

如何应对手足口病

1、消毒隔离

首先应将患儿与健康儿隔离。患儿应留在家中，直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。

2、保持室内空气流通

患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风，每日可用乳酸熏蒸进行空气消毒。乳酸的用量，按每10平方米的房间2ml计算，加入适量水中，加热蒸发，使乳酸细雾散于空气中。居室内应避免人员过多，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

3、休息及饮食

患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食，故饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

手足口病需要隔离几天 怎么判断手足口病好了无须隔离

具体根据以下5点判断手足口病的患者是否完全治愈，无须隔离：

1、疱疹或口腔溃疡消退；

2、手、足、臀部、臂部、腿部的皮疹消失；

3、高烧已退并在2天以上不再发烧；

4、重症病症痊愈，如脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、头痛、呕吐、呼吸困难、惊厥、心率增快或减慢等病症；

5、患者食欲好转、精神状态佳。