怎样判断阳痿是精神性的还是器具性的
怎样判断阳痿是精神性的还是器具性的
阳痿，是指房事时阴茎无法勃起与性交失败。从病因分析，阳痿除老年因自然发生的年龄因素以外，大致由精神因素与器质性疾病两方面原因造成。前者身体内不存在什么引起阳痿的疾病，完全是精神与心理因素作怪;后者是由内分泌、神经、血管等疾病因素引起。从发病率讲，精神因素引起的阳痿占多数。
那么，你的阳痿究竟是精神性呢，还是器质性的?这里不妨介绍些自我判断阳痿的方法：
其一，病史分析凡是有睾丸、肾上腺、脑垂体病变者;凡是有重度动脉硬化症;凡是有脊髓或脑部疾病时，凡是有糖尿病或因高血压而服用某些降压药物……都应该考虑有器质性阳痿的可能。相反，压根儿找不出什么疾病因素，却有担心房事失败与性交时紧张等精神因素者，精神性阳痿十分可能。
其二，勃起程度根据勃起程度可分成四个等级：
0°(正常)性欲要求正常，勃起反应迅速，勃起持续时间可至射精或中断性交后消失，勃起硬度可自由置入阴道，性快感良好，性交频度与初婚时相同，手淫勃起反应正常。
Ⅰ°(轻度)性欲要求基本正常，勃起反应较迅速，勃起持续时间不稳定，有时出现不能持续现象，勃起硬度有时出现不能置入阴道，性快感基本正常，性交频度略较以往减少，手淫勃起反应基本正常。Ⅰ°者以精神性阳痿发病多见。
Ⅱ°(中度)性欲要求减弱，勃起反应减慢，经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不能置入阴道，性快感减退，性交频度明显减少，手淫勃起反应勉强。Ⅱ°者精神性阳痿与器质性阳痿各有机会，但仍以精神性阳痿多见些。
Ⅲ°(重度)性欲要求消失，勃起反应无，没有勃起无法持续，完全不能置入阴道，性快感无，性交频度近乎停止，手淫勃起反应无。Ⅲ°者以器质性阳痿发病多见。
其三，夜间勃起正常男子入睡后，每70～100分钟会发生一次阴茎勃起，平均每晚约4～5次。夜间勃起是一种不受意识支配的正常勃起，没有性爱因素的干扰，所以是潜意识的阴茎活动的客观表现。凡是睡眠中阴茎勃起良好者，如果房事时发生阳痿，原因大多是精神因素。反之，夜间阴茎没有勃起，或者勃起程度极差，很可能是器质性阳痿。入睡后可以请家人协助观察夜间勃起。也可以做一种颇为简单的邮票试验：用4枚联孔小方邮票环绕阴茎体部，将其重叠部分粘贴住，使其成为一条邮票纸环，紧贴地环绕在阴茎上，然后入睡。清晨检查邮票，如果由于夜间阴茎勃起而将联孔撕裂，纸环从阴茎上脱落，则说明夜间勃起情况良好。但如果纸环是重叠部分粘贴处脱粘而散落，则不能说明有夜间勃起，可连续几夜重复进行试验。
精神性抑或器质性阳痿的治疗方法并不相同，因此能正确判断阳痿的病因，并将自我判断所得情况提供给为你诊治的医生，无疑会给有效治愈带来好处。这此，阳痿病人不防一试。
男人阳痿原因与年龄有什么关系
年龄与阳痿有什么关系
专家表示，从生理机能讲，男性生殖器勃起其实不是肌肉收缩的结果，而主要是生殖器血流增加所致。当流向生殖器的血液增加10倍，生殖器海绵体内压力增加时，生殖器就会勃起。专家指出：阳痿与年龄老化无密切关系。比如大约70%的阳痿是动脉硬化和高血压、糖尿病等相关疾病引起的，或是由于治疗这些疾病的药物造成的。
所以，我们应该正确认识阳痿，正确认识老年人性生活问题。老年人阴茎勃起速度减慢、时间较短、两次间隔次数延长、硬度不如青壮年等，随着年龄加大，性功能从旺盛到衰退是正常和必然的，不要过分苛求性生活一定要达到高潮。但这与阳痿是两回事，也不应让它成为性生活的障碍。其实，通过爱抚、调情，乃至性器官的接触照样可达到某种程度的兴奋和满足。根据自己的健康状况，有规律地进行性生活，是老年人健康长寿的一个组成部分。
年轻人为何也发生阳痿
青年人的阳痿的原因多是心理因素造成的，青年人精神性阳痿常常是一次突发的、特殊的心理或生理因素引起的。这次发生的事情造成了焦虑与畏惧的恶性循环。青年人往往性经验不足，如果缺乏性科学知识极易引起精神负担或出现精神疾病症状。大多数男性，能够淡化或忽略偶尔一、两次勃起障碍，这些人不会发展为阳痿。另一些人，对个人身体的微小变化素来较敏感、较在意，在青少年期对自己性能力就有怀疑的特征，往往是精神性阳痿的高危个体。
阳痿如何治疗
专家提醒：年轻人患上阳痿，应该及时去医院治疗，不要给自己过多的心理负担，如果是偶尔一次的阳痿应该避免造成心理压力，造成真正的阳痿，同时，要树立信心，阳痿积极治疗是可以治愈的。
器质性阳痿与心理性阳痿有什么区别
很多男子不能确定自己是否患有阳痿，其实可以从阴茎的夜间勃起情况来判断阳痿的性质。各年龄的正常男子，在夜间睡眠中都可发生阴茎反射性勃起。青春期每晚平均勃起6次左右，每次20-30分钟;青壮年平均每晚勃起4次左右;65岁以上的健康老人，每晚仍可有1-1.5小时的总勃起时间。即便是儿童，在睡梦中也常常会有阴茎勃起。
显然，夜间阴茎的反射性勃起与性刺激无关，也不受精神心理因素的影响，因此，可用于鉴别阳痿是由于精神心理因素引起的，还是由于疾病因素引起的。假如阳痿患者无夜间勃起或勃起程度在同年龄组正常值之下，即可能存在疾病因素，需进一步深入查明病根。若阳痿患者有正常的夜间勃起，则不会是疾病因素造成，而是精神与心理因素在作怪。
器质性阳痿 or 心理性阳痿
1、邮票试验：用四张联孔邮票环绕阴茎体部，将重叠部分粘住，使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂，撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则开意义。
2、阴茎周径测量：有一种市售的带状软尺(一般的纸质的)，一端边接一方形搭扣，睡前将其围绕阴茎，一端从搭扣中穿出，先读下阴茎软缩状态下的周径基数，次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1.5-0.1厘米。若大于1.5厘米，所患阴痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米，所患阳痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米，则要想到可能是疾病因素所致。
3、阴茎强度测量：用一根市售的纸质阴茎强度测量带，睡前环绕阴茎粘贴，次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂，表示没有夜间勃起，阴痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起，断裂红、黄两条色带为不充分勃起，阳痿原因仍要考虑疾病因素。假如红、黄、蓝三条小色带全部断裂，说明夜间勃起良好，阳痿系精神与心理因素所致。
显然，在阳痿者自我测量阴茎夜间勃起，对查明的痿的病因是很有帮助的。某些精神性阳痿患者，看到阴茎在夜间能正常勃起，信心大增，阳痿也就不治而愈了。
常见的性功能障碍有哪些
1、早泄：射精过快、过早，射精无法控制，夫妻双方在未达到性高潮前已经射精的现象。偶尔出现一两次射精过早，不能算作早泄。当射精过早的状况频繁出现，则表示男性发生了早泄问题。早泄不可轻视，这往往导致女性对性爱出现厌恶的情绪，拒绝性爱，并导致婚姻出现危机。
2、阳痿：通常，在早晨起床前，阴茎能够勃起，而在夫妻生活时却不能，这大都是精神性阳痿。器质性阳痿是在任何情况下，都不可能有阴茎勃举的。这点在分别是哪一类阳痿很有帮助。在临症中，绝大多数的阳痿是精神性阳痿。
3、勃起障碍：当男性出现性生活间隔时间延长、勃起需要很长时间甚至无法勃起、勃起无力、勃起硬度减弱甚至无法进入阴道等症状时，这往往是男性出现阳痿的初期症状。这些症状的加剧会导致夫妻生活失败，极大伤害夫妻感情。
4、射精障碍：男性夫妻生活时发生射精痛、射精停顿、射精延迟，无法射精、性高潮减退后无射精现象。当男性射精不出、无法射精时就要怀疑是否出现了射精障碍的现象。射精障碍往往是性感觉阈值过高或器官病变造成，而射精障碍往往和其他疾病相联系，男性应当警惕。
男性阴茎为何会硬不起来
实际上，对阳痿的定义需要作如下几点说明：
其一，这种性刺激必须是来自于配偶的充分性刺激;
其二，应该真正以是否能完成性交来判断;
其三，必须经过婚后夫妇间至少2.3个月的磨合，有了性生活的实践经验再作估价;
其四，任何婚外性行为都会对判断带来偏差。
倘若偏离了这些原则，很容易出现自我判断的误区，给自己戴上阳痿的帽子，从此套上精神枷锁而一蹶不振。
人们在自我判断阳痿时很容易陷人以下几种误区：
1.把婚后初期几次性交失败当作阳痿。
这种情况颇为多见，其实是违背了配偶之间开始性生活后必须有2、3个月磨合期的原则。新婚伊始，尤其新婚之夜，过于兴奋、劳累，甚至酒醉;或因新婚阶段夫妇之间配合欠缺，引起一时勃起功能不佳。本来，这是不足为奇之事。也有个别新婚夫妇房事不佳，是由于婚前偷尝过禁果，当时在摸索、尝试、紧张、害怕等复杂心情下行事，失败率高，于是在脑海中留下自己性能力不济的阴影。这种情况更应在婚后房事中有一个调适的阶段。
2.把不能引起女方情欲高潮及快感视为阳痿。
这是更大的错误，只要男方阴茎能勃起与置人，只要男方能顺利通过性交动作完成射精及达到情欲高潮，便不是阳痿，即使与性快感出现。男女性功能特点之一即是“男快女慢”，所以男方如已射精，女方尚未进人性高潮，这是一种生理现象，至多是性生活不够和谐问题，绝不应认为是阳痿。
3.认为手淫必然会引起阳痿。
较常见于未婚青年中，属常见性认识错误。毋庸讳言，手淫是青少年常有的行为，的确有一些人担忧手淫会诱发阳痿，事后也真的有人发生了阳痿。但现代医学已经阐明，此类阳痿的发生，从本质上讲并非是由于手淫损害了性器官，而恰恰是长期手淫招致精神与心理因素作怪。事实上，手淫者心理活动十分复杂，往往处于焦虑、内疚、抑郁、不安之中，这种不健康的思维活动会妨碍性功能正常发挥。然而，即使是一个长期手淫者，只要能解除上述种种精神“疙瘩”，就未必会发生阳痿。
4.以平时阴茎勃起反应不明显为阳痿。
有不少青少年这样陈诉：以前在看了某些带有色情内容的影视书刊图片;想入非非于某个喜爱的女孩;或者纵情于某种性幻想时，阴茎会自然地勃起，但是现在这种反应不明显，是不是得了阳痿?错了!答案很简单，由于没有来自于配偶完整的性刺激，包括视、听、触、嗅等各方面性刺激，也由于没有真正的性交实践，单凭阴茎勃起与否，是不能作阳痿诊断的。事实上，男子的阴茎勃起从生理上讲分两种情况：一种是反应性勃起，不需要任何性刺激，通过神经反射自发地勃起，例如夜间睡觉后的勃起即是如此;另一种是精神性勃起，需要某种性刺激诱发，包括不露声色的来自脑海里有关的性幻想。所以，一切色情刺激都可诱发精神性勃起。这种发生于平时的精神性勃起规律很杂，会随一个人的体质、思想、情绪等有所变化，有时好些，有时差些，这压根儿不是判断阳痿的指标。
怎么根据年龄治疗阳痿方法
一、大多数年轻人阳痿是精神性阳痿
造成年轻人阳痿的主要原因有：性史时间短、未婚同居、文化水平低、受错误的性观念影响以及外界精神压力大等。由于过早性生活和性知识的贫乏，给这些男性的性生活带来极大的心理压力，他们长期生活在害怕女性怀孕、害怕自己的表现无法让对方满意的顾虑下，极易引发阳痿。
治疗：心理治疗
对于青年人高发的精神性早泄，主要采取心理治疗。这类阳痿患者应积极学习性知识，对性观念进行分析和纠正，摒弃教条色彩的性知识教育。同时，寻求心理医生的帮助，积极进行心理疏导，只要解除了这个心结，多数患者可以不治而愈。
二、婚姻不和引发中年人阳痿
在我国，男人到了40岁，几乎全部成家立业了。中年男子绝大多数具有性的经验和性适应性。中年人发生的精神性阳痿与青年人比起来是缓慢地、不知不觉地、起因不明的。但是某些影响青年人阳痿的因素对中年人同样起作用，如酗酒等。
治疗：夫妻性感集中训练
中年人阳痿多采取心理治疗和行为治疗相结合。对于此类患者，建议进行夫妻同治，既增进了夫妻感情，又治愈了疾病，何乐而不为。但目前，国内可进行夫妻性感集中训练的医院较少。
三、老年人阳痿多由疾病引起
所以说阳痿的治疗千万不要忽略了年龄因素，这个因素直接决定着阳痿的治疗效果。60岁以上的阳痿患者一般不是精神因素引起的，也就是说不是功能性阳痿，他们的疾病绝大多数是器质性疾病引起的，据相关数据统计，大约70%的阳痿是由动脉硬化和高血压所引起，那些降低血压的药物在进入男性生殖器以后会引起勃起困难;前列腺手术、直肠手术放射线治疗也会引起阳痿。
什么情况下是患上了阳痿
对于阳痿的判断不能盲目，同时，因为阳痿的特殊，所以其症状虽然并不复杂，但却是需要根据具体情况进行判断，比如环境的因素，另外，千万要记住，不要因为一次两次不能正常性交，就产生严重的心理负担，这种心理状态非常危险，而判断阳痿则主要就是根据其症状进行初步判断，最终判断则是需要正规专业检查。
阳痿是指阴茎不能勃起，或者勃而不坚，以致不能进行性交。
阳痿分轻、中、重三种，患者可以参考下列情况自我判断阳痿程度。比如轻度：性要求基本正常;受到异性性刺激后能较快勃起;手淫可引起勃起;房事时阴茎能勃起但不能持久，或者需用手帮助才能进入阴道;阴茎勃而不坚;性交频率减少;性快感尚可以。
阳痿使夫妻双方达不到性满足即泄精而萎软，并长期伴有精神不振，神疲倦怠，夜寐不安，精薄清冷，心悸不宁等。还可表现为口苦咽干、小便黄赤、淋浊、阴痒，舌质红，苔黄，脉弦数，直接危害夫妻性生活的和谐。
对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂，所以，对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在，并初步评定为功能性还是器质性，必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因，个别病例需组织多学科专家会诊。
最后，需要注意的是，尽管阳痿是一种非常难以治愈的疾病，但是只要是能够在初期进行治疗，并且患者自身有良好的心态的情况下，则是可以治愈的，根据数据显示，心态好的情况下，阳痿的治愈率还是非常高的，因此，心理因素是治疗阳痿的重点。
判断男性是否阳痿
判断男性是否阳痿。很多男性对自己是不是阳痿非常的关心，其实不必特别放在心理，阳痿的心理原因占很大，所以男性不要给自己心理压力，引起阳痿的病因很多，所以也有很多的症状，那么判断男性是否阳痿是什么呢?下面男科专家介绍判断男性是否阳痿。
判断男性是否阳痿
1.从阳痿病因方面看，功能性阳痿常与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和等;而无生器殖官的器质性损害，器质性阳痿常因性器官解剖上的缺陷所致，如阴茎发育异常、脊柱裂、阴茎外伤、硬结、全身性慢性病等，而与精神无关。
2.从阳痿勃起功能状态看，功能性阳痿患者在不性交时可有暂时的近似正常的勃起，或当受到性刺激(如手淫、视听色情等)或在睡眠中阴茎能勃起，或阴茎勃起无困难，但在性交时突然疲软，而器质性阳痿是无论何时何情况下都不能勃起。
3.从阳痿起病情况看，功能性阳痿一般起病突然，而器质性阳痿通常都是逐渐起病，并且进展缓馒逐渐加重;
以上就是判断男性是否阳痿的相关介绍，相信以上对大家对阳痿有了了解，男科专家提醒对于阳痿要趁早的治疗，不要耽误病情，阳痿的下一阶段就是男性不育。
慢性疲劳为什么会引起阳痿
专家说，引起阳痿的原因很多，一是精神方面的因素，如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，可导致阳痿。如果手淫成习，性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之，也可出现阳痿。阴茎勃起中枢发生异常，可致阳痿。
另一方面，一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时，尤其是长期患病，可能会影响到性生理的精神控制。患脑垂体疾病、睾丸因损伤或疾病被切除以后， 患肾上腺功能不全或糖尿病的病人，都会发生阳痿。还有人因酿酒、长期过量接受放射线、过多地应用安眠药和抗肿瘤药物或麻醉药品，也致阳痿，但在临床较少见。
专家说，阳痿与早泄一样，阳痿是另外一种与不育有关的男性性功能障碍。性交不能正常进行，精液不能射入阴道内，女方不能达到性高潮，当然不育。
大多数的阳痿是由精神因素造成的，如长期手淫或纵欲过度、身体长期过度疲劳或久病身体衰弱或神经衰弱、对性知识缺乏认识、初次性交失败或对性生活存在恐惧心理等，称为精神性阳痿。精神性阳痿时，在性刺激下阴茎能勃起，但企图性交时勃起消失;在晨间初醒时阴茎也能勃起。这两点是与器质性阳痿的鉴别要点。
自我判断阳痿有误区
1.把射精后不能引起女方高潮视为阳痿。因为科学上讲只要男方能顺利通过性交动作完成射精及达到情欲高潮，便不是阳 痿。需要注意的是男女的特点是不同的，一般来讲是“男快女慢”，所以如果出现男方射精，女方未进入高潮，这纯属正常的生理现象。
2.把初期性交失败或者不畅快当作阳痿。这种情况是最多的，配偶之间性生活须有1~2个月的磨合期。性生活伊始，兴奋、劳累，酒醉都会引起性交失败或者不畅快。也有个别的是由于紧张、害怕等心情的影响，失败率会很高。这种情况应不断调适，及时的调整，就会恢复。
3.手淫会导致阳痿。较常见于青年认识错误。手淫是青少年常有的行为，也的确会诱发阳痿。但是，现代医学可以证明手淫导致的阳痿是与精神与心理因素有关系的。事实上，手淫者如果可以避免焦虑、内疚、抑郁、不安之中的情绪，就不会妨碍性功能正常发挥。当然就不会发生阳痿。
4.以阴茎勃起不明显为阳痿。以前在看了喜爱的女孩或者产生性幻想时，阴茎会自然地勃起，但是现在这种反应不明显。于是就判断自己发生阳痿。要知道人的勃起是由于视、听、触、嗅等各方面性刺激的，单凭阴茎勃起是不能作阳痿诊断的。事实上，男子的阴茎勃起一种是反应性勃起，通过神经反射自发地勃起，另一种是精神性勃起，需要某种性刺激诱发，所以，一 切色情刺激都可诱发精神性勃起，会随一个人的体质、思想、情绪等有所变化，这不是判断阳痿的指标。
5.性交对象改变后不能完全勃起是阳痿。严格讲，这种观点也不正确。乍一看，在与某个对象房事发生勃起不好，的确是一种阳痿，但从真正意义上讲，有这种“选择性”阳痿的人就不是一个真正的阳痿患者。只是需要端正作风，调整心态，确保心理健康，就可以恢复。
6.频繁遗精是阳痿。频繁遗精大伤“元气”，性功能不也就会随之丧失殆尽了?其实，健康未婚男子每月遗精1-2次，甚至4-5次都是正常的，穿紧身裤、夜间睡眠局部太热、 白天过分劳累等都会导致遗精。只需要注意这几点，可以恢复正常的状态的话，就不是阳痿。两者之间没有必然的联系。
7.早泄必然会变成阳痿。病人开始表现为早泄，没有接触或刚接触女方不久即发生射精，后来连勃起功能也不行了。从医学角度分析，这样的情况往往还是心理因素在作怪。对象的不满情绪， 嘲笑、抱怨，无形中给丈夫一种情绪上的冲击力。性功能会引为情绪的波动而产生不同的波动。如今，现代医学也没有发现早泄与阳痿之间存在某种必然的联系。
阳痿的判断方法
很多男子不能确定自己是否患有阳痿，其实可以从阴茎的夜间勃起情况来判断阳痿的性质。各年龄的正常男子，在夜间睡眠中都可发生阴茎反射性勃起。青春期每晚平均勃起6次左右，每次20-30分钟;青壮年平均每晚勃起4次左右;65岁以上的健康老人，每晚仍可有1~1.5小时的总勃起时间。即便是儿童，在睡梦中也常常会有阴茎勃起。
显然，夜间阴茎的反射性勃起与性刺激无关，也不受精神心理因素的影响，因此，可用于鉴别阳痿是由于精神心理因素引起的，还是由于疾病因素引起的。假如阳痿患者无夜间勃起或勃起程度在同年龄组正常值之下，即可能存在疾病因素，需进一步深入查明病根。若阳痿患者有正常的夜间勃起，则不会是疾病因素造成，而是精神与心理因素在作怪。
自我判断阴茎夜间勃起有以下几种方法：(1)邮票试验：用四张联孔邮票环绕阴茎体部，将重叠部分粘住，使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂，撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则开意义。(2)阴茎周径测量：有一种市售的带状软尺(一般的纸质的)，一端边接一方形搭扣，睡前将其围绕阴茎，一端从搭扣中穿出，先读下阴茎软缩状态下的周径基数，次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1.5~4.1厘米。若大于1.5厘米，所患阴痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米，所患阳痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米，则要想到可能是疾病因素所致。(3)阴茎强度测量：用一根市售的纸质阴茎强度测量带，睡前环绕阴茎粘贴，次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂，表示没有夜间勃起，阴痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起，断裂红、黄两条色带为不充分勃起，阳痿原因仍要考虑疾病因素。假如红、黄、蓝三条小色带全部断裂，说明夜间勃起良好，阳痿系精神与心理因素所致。
近年来还有一种监测阴茎夜间勃起的新颖仪器，利用一弹性测力传感环套在阴茎上入睡，该环能自动监测和记录夜间阴茎勃起情况，第二天通知电脑处理后就可作出图象报告。当然，这种方法要在医生指导下进行。
显然，在阳痿者自我测量阴茎夜间勃起，对查明的痿的病因是很有帮助的。某些精神性阳痿患者，看到阴茎在夜间能正常勃起，信心大增，阳痿也就不治而愈了。
性功能障碍症状表现
◆早泄：射精过早、射精无法控制，男女双方在未达到性高潮前已经射精的现象。值得注意的是，偶尔出现一两次射精过早，不能算作早泄。新婚之夜过于紧张，疲劳，饮酒和长时间无性生活的男性都有可能出现偶尔早泄现象。当射精过早的状况频繁出现，则表示男性发生了早泄问题。早泄不可轻视，这往往导致女性对性爱出现厌恶的情绪，拒绝性爱，并导致婚姻出现危机。
◆阳痿：一般来说，如果在夜间或早晨起床前，有阴茎的勃举，而在准备夫妻生活时却不能，这大都是精神性阳痿。器质性阳痿是在任何情况下，都不可能有阴茎勃举的。这点在分别是哪一类阳痿很有帮助。在临症中，绝大多数的阳痿是精神性阳痿。
◆勃起障碍：当男性出现性生活间隔时间延长、勃起需要很长时间甚至无法勃起、勃起无力、勃起硬度减弱甚至无法进入阴道等症状时，这往往是男性出现阳痿的初期症状。这些症状的加剧会导致夫妻生活失败，极大伤害夫妻感情。
◆射精障碍：男性夫妻生活时发生射精痛、射精停顿、射精延迟，无法射精、性高潮减退后无射精现象。当男性射精不出、无法射精时就要怀疑是否出现了射精障碍的现象。射精障碍往往是性感觉阈值过高或器官病变造成，而射精障碍往往和其他疾病相联系，男性应当警惕。