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手指肌腱损伤如何检查

手指肌腱损伤如何检查

肌腱断裂表现出手的休息位发生改变,如屈指肌腱断裂时该手指伸直角度加大,伸指肌腱断裂则为该手指屈曲角度加大,而且还手指的主动屈指或伸指功能丧失,还会出现一些典型的畸形,如指深、浅屈肌腱断裂、该手指呈伸直状态。掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂则掌指关节呈屈曲位,近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节呈屈曲位,而中节指骨背侧的施肌腱损伤则手指末节屈曲呈锤状指畸形。应该注意的是同一关节功能有多条肌腱参与作用者,其中一条肌腱损伤可不表现出明显的功能障碍。如屈腕、伸腕等。那么手指肌腱损伤如何检查呢?下面深圳博爱医院骨外科专家为您详细介绍:

屈指肌腱的检查方法为,固定伤指中节,让病人主动屈远侧指间关节,若不能屈曲则为指深屈肌腱断伤,固定除被检查的伤指外的其他三个手指,让病人主动屈曲近侧指间关节,若不能屈曲则为指浅屈肌腱断裂,当指深、浅屈肌腱均断裂时,则该指两指间关节不能屈曲。检查拇长屈肌腱功能,则固定拇指近节,让病人主动屈曲指间关节,业绩蚓状肌和骨间肌具有屈曲手指掌指关节的功能,屈指肌腱断裂不影响掌指关节的屈曲,应予以注意。

手腕扭伤的症状

1.轻微的手腕扭伤一般无明显肿胀,疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。

2.严重的手腕扭伤一般表现为腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。

检查时,将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之,则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。

如将腕关节用力向尺侧偏斜,桡骨茎突部出现疼痛,则为桡侧副韧带损伤;反之,则为尺侧副韧带损伤。

如腕部各个方向的活动均出现疼痛,而且活动明显限制,则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。

损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。

什么情况下会造成手指脱臼

手指挫伤常发生在篮球接球、排球传球、拦网手形不正确时,手指挫伤可引起指间关节侧副韧带损伤或伸指屈指肌腱损伤。

指间关节侧副韧带轻度损伤时,在手指伸直位做挫伤关节远端的侧扳时,出现疼痛,但没有松动或“开口”感。处理时,可用约1厘米宽的胶布将伤指与其旁边的未受伤手指固定在一起即可。

如关节侧副韧带断裂时,则应到医院手术缝合。

手指挫伤后如出现关节不能伸直或有畸形,应怀疑有肌腱断裂或关节脱位及撕脱骨折。如有肌腱断裂或撕脱骨折,宜尽早处理,根据情况采用保守治疗或手术缝合;关节脱位应找有经验者进行整复。

手指挫伤后,如果皮肤完整,无破损,可浸泡在冷水中或用冷毛巾做冷敷,有条件也可将冰块敲碎,装在一个布套中,做局部冷敷。冷敷的目的是使毛细血管收缩,减轻局部充血、组织肿胀及皮下瘀血,有止血作用;可抑制组织细胞的活动,提高局部组织的接触痛阈,降低神经末梢的敏感性,有止痛作用;还可降低细菌和组织的活动能力,具有消炎、制止炎症扩散的作用。但在冷敷时需提醒患者注意的是,要经常观察局部皮肤有无变色、感觉麻木、发紫等,如果有这些现象,应立即取走冰袋,以防冻伤。

手腕疼是怎么回事

1、手腕扭伤

腕关节损伤,多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力,腕关节活动不灵。轻伤,一般无明显肿胀,疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤,可间腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。

①将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤。反之,则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。

②将腕关节用力向尺侧偏斜,桡骨茎突部出现疼痛,则为桡侧副韧带损伤。反之,则为尺侧副韧带损伤。

③腕部各个方向的活动均出现疼痛,而且活动明显限制,则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。

2、手腕腱鞘炎

手腕疼痛的主要原因是手腕腱鞘炎,腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感下降,或者按上去有痛感,关节不灵活,弯曲手指握东西感到困难、无力,手指一活动就加重不适感等这就是明显的手腕腱鞘炎。

3、风湿关节炎

手腕风湿疼痛、肿胀是主要表现,且随着病情的进一步发展恶化,会带来活动受限、肌肉萎缩等严重症状,甚至累及多系统,多脏器,可能有多种临床表现。其早期症状多不典型。有低热、乏力、体重减轻、关节痛等症状。风湿病对患者的危害是很大的,需要详细检查,早日确诊治疗,控制病情,避免带来更大的伤害。

手外伤护理

一、术前护理:

(1)按骨科一般护理常规及骨科术前护理常规。

(2)注意患肢有无骨折、脱位、神经、血管、肌腱损伤等。

(3)急诊手外伤,如出血较多,有失血性休克症状,应立即建立静脉通道,纠正休克,通知医生进行简单包扎止血,并紧急进行术前有准备。

2、术后护理:

(1)按骨科一般护理常规及骨科术后护理常规护理。

(2)血管吻合者参照断指再植术护理。

(3)神经的吻合应注意观察神经功能恢复情况、指端是否有麻木感、感觉恢复等,注意避免损伤、烫伤及冻伤。

(4)肌腱吻合者,术后3天或视病情可嘱患者作轻度的伸屈指肌腱活动,防止肌腱粘连。

(5)指导患者早期活动,术后3日开始进行手指功能锻炼,指掌关节伸屈与肩关节的上举外展与内收屈曲活动,肘关节屈伸活动(植皮者不宜早期活动),功能锻炼时注意活动度,避免血管、神经、肌腱吻合口断裂。

3、饮食护理宜清淡,富营养,易消化,忌食肥甘,煎炸之品

4、情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理.

5、健康指导

(1)讲究卫生,及时修剪指甲,保持伤口周围皮肤清洁

(2)注间营养,以利神经、血管的修复

(3)坚持康复训练,改善手部功能

(4)避免再次损伤(烫伤、碰伤、冻烧伤等)

(5)定期复诊①神经损伤病人,3周时复查一次,此后每隔3个月复查一次。②肌腱损伤病人,3周时复查,以后可在1个半月、3个月、6个月复查。

手指伸肌腱断裂怎么办

1.1、手指肌腱断裂手术治疗

如果是伸肌腱断裂的话,一般伸肌腱止点断裂多为戳伤如果是伸肌腱断裂的话,一般伸肌腱止点断裂多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折。如果是屈肌腱断裂的话,患者一般呈甚至状态。肌腱断裂首选手术治疗,切开将肌腱吻合,这是治疗的根本。手术后给予消炎治疗。

1.2、手指肌腱断裂石膏外固定

对手指远侧指间关节的指伸肌腱断裂,处于过伸,近侧指间关节屈、伸肌腱松弛,石膏或铝钢板固定4——6周。如果屈指肌腱断裂,然后手指屈曲,4-6周的石膏外固定,功能锻炼后去掉石膏。

1.3、手指肌腱断裂功能锻炼

石膏固定后肌腱的功能锻炼,屈腕关节30度,尽量握拳到位,然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节,屈曲掌指关节,每次尽量达到正常位置,不要怕疼,实在达不到可以用另一只手帮忙,不要暴力,尽量做到柔和,持续。

肌腱断裂的修复

伸肌腱断裂的修复:

伸指肌腱断裂,只要条件允许均可一期缝合。只有在多发性骨折,覆盖肌腱的皮肤缺损或伤口严重污染时,才做二期修复。手指背侧的伸肌腱构造和功能复杂,处理比较困难。

指伸肌腱中央束断裂:

近侧指间关节和指骨背侧损伤,早期因侧腱束是完整的,仍具有一定的伸直近侧指间关节功能。但如果失去早期修复的机会,逐步造成两侧腱束向掌侧移位,近侧指间关节不能伸直,形成扣孔式畸形。中央束断裂后,早期处理效果好。闭合性损伤可将近侧指间关节固定在伸直位,常用石膏夹板固定8-10周,也可选用克氏周针斜穿指间关节,4-6周拆除,继续外固定2周。开放性损伤可直接缝合,外固定6-8周。

锤状指:

伸指肌腱在接近止点处发生断裂或附着部骨片撕脱,手指关节不能主动伸直,出现“锤状指”畸形。按损伤程序分为四度:Ⅰ。为伸指肌腱附着处部份撕裂,伸直动作减少20°-25°;Ⅱ为伸指肌腱附着处完全断裂伸直关节囊撕裂,伸指动作减少45°-60°;Ⅲ指在Ⅰ损伤基础上伴有末节指骨小片撕脱;Ⅳ指末节指骨背侧有较大骨皮撕脱,超过关节面的1/3可伴有指间关节半脱位。

锤状指处理比较困难,效果并不十分理想。早期病人多用保守治疗。Ⅰ-Ⅲ损伤应用不同的外固定材料(铝板、夹板、石膏或塑料套)将远侧指间关节固定于过伸位,并不强调近侧指间关节放置于屈曲90°位,有人认为远侧指间关节过深位和足够时间(6-8周)的外固定是成功的关键。Ⅳ损伤应切开复位,克氏针或钢丝内固定。开放性损伤,只要条件许可,都应做一期手术修补。

肌腱断裂症状知多少

手部肌腱断裂是肌腱损伤的一种,多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。

手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤等外伤性因素较多,另外还有电锯伤,挤压伤等,多是由于肌腱断裂而造成相应的症状表现。其中挤压伤周围组织挫伤严重,常伴有神经、血管、骨关节损伤等。治疗时应给予关注。

屈肌腱损伤早期症状有哪些?

本病主要表现为为损的屈肌腱相应的区域发生活动障碍:

1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;

2、指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;

3、指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。

预防肌腱损伤应该注意什么?

由于肌腱损伤是外伤性因素所引起,故注意生产生活安全,避免创伤,确保人身安全是本病预防的关键。

另外还需注意,早期功能锻炼可促进内源性愈合,是防止肌腱粘连的有效措施。术后早期有保护地主动伸直、被动屈曲运动,既可刺激肌腱创面的成熟而促进愈合,又能促使新生纤维尽早纵行排列,利于肌腱瘢痕的重新塑形,减少腱鞘的塌陷和萎缩,加速滑液的分泌。

手腕疼痛是怎么回事

手腕疼痛是怎么回事?

1、手腕扭伤

腕关节损伤,多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力,腕关节活动不灵。轻伤,一般无明显肿胀,疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤,可间腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。

①将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤。反之,则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。

②将腕关节用力向尺侧偏斜,桡骨茎突部出现疼痛,则为桡侧副韧带损伤。反之,则为尺侧副韧带损伤。

③腕部各个方向的活动均出现疼痛,而且活动明显限制,则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。

2、手腕腱鞘炎

手腕疼痛的主要原因是手腕腱鞘炎,腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感下降,或者按上去有痛感,关节不灵活,弯曲手指握东西感到困难、无力,手指一活动就加重不适感等这就是明显的手腕腱鞘炎。

3、风湿关节炎

手腕风湿疼痛、肿胀是主要表现,且随着病情的进一步发展恶化,会带来活动受限、肌肉萎缩等严重症状,甚至累及多系统,多脏器,可能有多种临床表现。其早期症状多不典型。有低热、乏力、体重减轻、关节痛等症状。风湿病对患者的危害是很大的,需要详细检查,早日确诊治疗,控制病情,避免带来更大的伤害。

柠檬芦荟可加快伸指肌腱损伤康复

伸指肌腱损伤致伤因素多见于锐性切割伤、电锯伤、闭合伤引起的突击指、挤压伤等。常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。治疗后快速恢复应多吃以下食物:

1、芦荟:每天100-200克为宜,清蒸为宜。芦荟素A、创伤激素和聚糖肽甘露具有促进伤口愈合复原的作用,有消炎杀菌、吸热消肿、软化皮肤、保持细胞活力的功能,凝胶多糖与愈伤酸联合还具有愈合创伤活性。

2、柠檬:每天泡水喝300-500毫升为宜。柠檬富含有大量的维生素,犹如抗生素,具有抗菌消炎的作用,以及清热解毒的作用,有利于患者的恢复。

3、牛奶:每天300-500毫升为宜。热饮为佳。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力,促进营养物质的吸收,有利于患者的恢复。

手指脱臼的饮食

手指脱臼不仅要注意手部护理,而且要吃些营养滋补的东西,帮助顺手部位的恢复。很多食物都具有止痛活血、化瘀祛肿、舒筋通络一类的功效,吃起来对筋骨的疗养上很有帮助。可供选择的饮食有白鲫鱼汤、赤小豆竹笋汤、炒油菜苋、葱油拌莴笋、韭菜炒佛手、百合桃仁汤等等,我们可以选择自己喜欢的多吃点。

预防方法:要充分地做好手指的准备运动。手指的戮伤,依程度可分五种1.扭伤,2.脱臼,3.骨折,4.腱断裂,5.挫创伤(皮肤裂开)。若发生扭伤,其冶疗方法同其他部位的扭伤,先行冷敷,等2~3天之后,则在该部位保温同时按摩。脱臼时要能忍受疼痛,让医疗人员将手指拉直,恢复原状,然后和前法相同地处置。至於手指严重的戮伤、骨折、腱所裂则不许乱动,速送医治疗才是上策。

手指挫伤常发生在篮球接球、排球传球、拦网手形不正确时,手指挫伤可引起指间关节侧副韧带损伤或伸指屈指肌腱损伤。

指间关节侧副韧带轻度损伤时,在手指伸直位做挫伤关节远端的侧扳时,出现疼痛,但没有松动或“开口”感。

如何检查手腕扭伤

检查时,将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤。反之,则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。

如将腕关节用力向尺侧偏斜,桡骨茎突部出现疼痛,则为桡侧副韧带损伤。反之,则为尺侧副韧带损伤。

如腕部各个方向的活动均出现疼痛,而且活动明显限制,则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。

损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。

手外伤的检查方法

手外伤涉及神经、肌肉、血管的损伤需作相应有关检查。断指再植病人有时需检测凝血酶原时间,纤维蛋白原等。影响全身情况者行血液物化测定及血气分析等。

一、皮肤损伤的检查

1、了解创口的部位和性质:根据局部解剖关系,初步推测皮下各种重要组织如肌腱、神经、血管等损伤的可能性。

2、皮肤缺损的估计:创口皮肤是否有缺损、缺损范围大小、能否直接缝合和直接缝合后是否会影响伤口愈合。

3、皮肤活力的判断:损伤的性质是影响损伤皮肤活力的重要因素。切割伤,皮肤边缘活力好,创口易于愈合;碾压伤,可致皮肤广泛撕脱;皮肤剥脱伤,皮肤表面完整,而皮肤与其下的组织呈潜行分离,皮肤与其基底部的血循环中断,严重影响皮肤的存活,应予高度重视。下列方法可以帮助判断皮肤的活力。

(1)皮肤的颜色与温度 如与周围一致,则皮肤活力正常;如损伤局部呈苍白、青紫且冰凉者,表示活力不良。

(2)毛细血管回流试验 即按压皮肤表面时皮色变白,放开按压的手指后皮色很快恢复红色者,表示活力良好;皮色恢复缓慢,甚至不恢复者,则活力不良或无活力。

(3)皮瓣的形状和大小 舌状皮瓣和双蒂桥状皮瓣活力良好,分叶状或多角状皮瓣其远端部分活力常较差,缝合后其尖端部分易发生坏死。

(4)皮瓣的长宽比例 撕脱的皮瓣除被撕脱的部分有损伤外,其蒂部所来的血供也会有不同程度的损伤。因此皮瓣存活的长宽比例要比正常皮肤切取皮瓣时为小,应根据皮肤损伤的情况而定。不能按常规的长宽比例来决定损伤皮肤的去留。

(5)皮瓣的方向 一般来讲,蒂在肢体近端其活力优于蒂在远端者。

(6)皮肤边缘出血状况 修剪皮肤边缘时,有点状鲜红色血液,后来血液缓慢流出,表示皮肤活力良好;如皮肤边缘不出血,或流出暗紫色血液者,其活力差。

二、肌腱损伤的检查

肌腱断裂表现出手的休息位发生改变。屈指肌腱断裂时该手指伸直角度加大。伸指肌腱断裂则为该手指屈曲角度加大,而且该手指的主动屈指或伸指功能丧失,还会出现一些典型的畸形,如指深、浅屈肌腱断裂、该手指呈伸直状态。掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂则掌指关节呈屈曲位,近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节呈屈曲位,而中节指骨背侧的施肌腱损伤则手指末节屈曲呈锤状指畸形。应该注意的是同一关节功能有多条肌腱参与作用者,其中一条肌腱损伤可不表现出明显的功能障碍。

屈指肌腱的检查方法为,固定伤指中节,让病人主动屈远侧指间关节,若不能屈曲则为指深屈肌腱断伤。固定除被检查的伤指外的其他三个手指,让病人主动屈曲近侧指间关节,若不能屈曲则为指浅屈肌腱断裂。当指深、浅屈肌腱均断裂时,则该指两指间关节不能屈曲。检查拇长屈肌腱功能,则固定拇指近节,让病人主动屈曲指间关节,也即蚓状肌和骨间肌具有屈曲手指掌指关节的功能,屈指肌腱断裂不影响掌指关节的屈曲,应予以注意。

三、神经损伤的检查

手部的运动和感觉功能分别由来自臂丛神经根组成的正中神经、尺神经和桡神经支配,手腕和手指屈伸活动的肌肉及其支配神经的分支均位于前臂近端。手部外伤时所致的神经损伤主要表现为手部感觉功能和手内在肌功能障碍。其主要表现为正中神经以拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍及拇、食指捏物功能障碍,手掌骨侧半、拇、食、中指和环指桡侧半掌面,拇指指间关节和食、中指及环指桡侧半近侧指间关节以远的感觉障碍。尺神经以骨间肌和蚓状肌麻痹所致环、小指爪形畸形,骨间肌和拇收肌麻痹所致的Froment征,即食指用力与拇指对指时,呈现食指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸,指间关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍。桡神经以腕部以下无运动支,仅表现为手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍。

四、血管损伤的检查

了解手部主要血管有无损伤、损伤的性质和程度,手部血循环状况和血管损伤可通过手指的颜色、温度和毛细血管回流试验和血管搏动来判断。皮色苍白、皮温降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失、动脉搏动小时,表示为动脉损伤。皮肤青紫、肿胀、毛细血管回流加快、动脉搏动良好,则为静脉回流障碍。

手部血运丰富,侧支循环多,主要靠尺动脉和桡动脉供血。尺、桡动脉在手掌部有掌浅弓和掌深弓相互沟通,手掌的两动脉弓完整时,尺、桡动脉的单独损伤,很少会引起手部血循环障碍。Allen试验可检查尺、桡动脉是否通畅和两者间的吻合情况。具体方法:让病人用力握拳,将手中血液驱至前臂,检查者用两手拇指分别用力按压前臂远端尺、桡动脉,不让血流通过,再让病人伸展手指,此时手部苍白缺血,然后放开压迫的尺动脉,让血流通过则全手迅速变红,重复上述试验,若放开尺动脉或桡动脉压迫后,手部仍呈苍白,则表示该动脉断裂或栓塞。

五、骨关节损伤的检查

局部疼痛、肿胀及功能障碍者,疑有骨关节损伤,如手指明显缩短,旋转、成角或侧偏畸形及异常活动者则可确诊为骨折。凡疑有骨折者应拍摄X线片,了解骨折的类型和移位情况,为其治疗作准备,因此,X线拍片应列为手外伤的常规检查。除拍摄正侧位和X线片外,特别是掌骨在侧位片时重叠,应加拍斜位片。

检查腕关节和手指各关节功能时,以关节完全伸直为0度。各关节活动范围存在个体差异,且尚无精确的统计数字,检查时应注意双侧对比,正常情况下,腕关节掌屈50度~60度,背伸50度~0度,桡偏25度~30度,尺偏30度~40度。两腕关节活动度的对比可将两手掌合拢用力伸腕和两手背合拢用力屈腕,分别观察双侧腕关节的掌屈和背伸活动度的差别。

拇指掌指关节屈伸范围大者可达90度,一般为30度~40度。指肩关节为80度~90度。拇指外展即拇指与手掌平行方向伸展为90度,内收至食指近节桡侧为0度,拇指对掌以拇指指腹与小指指腹对合为标准。

手指掌指关节屈曲80度~90度,过伸0度~20度,近侧指间关节屈曲90度~100度,伸0度。原侧指间关节屈曲70度~90度,伸0度。手指以中指为中心,远离中指为外展靠拢中指为内收,内收外展的活动度为30度~40度。

手腕疼是怎么回事

1、手腕扭伤

腕关节损伤,多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力,腕关节活动不灵。轻伤,一般无明显肿胀,疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。

严重扭伤,可间腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。

损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗,预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。

①将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤。反之,则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。

②将腕关节用力向尺侧偏斜,桡骨茎突部出现疼痛,则为桡侧副韧带损伤。反之,则为尺侧副韧带损伤。

③腕部各个方向的活动均出现疼痛,而且活动明显限制,则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。

2、手腕腱鞘炎

手腕疼痛的主要原因是手腕腱鞘炎,腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感下降,或者按上去有痛感,关节不灵活,弯曲手指握东西感到困难、无力,手指一活动就加重不适感等这就是明显的手腕腱鞘炎。

手指肌腱粘连

手指里,屈指肌腱的外面有一层鞘,简单的打个比方,好像宝剑和宝剑鞘的关系。在正常的情况下,肌腱既能在鞘内滑动,又与鞘接触得很紧密。当肌腱断裂后,医生在缝合肌腱的时候,如果能把断端缝得很平滑,那么就不会在断裂的局部形成一个大“疙瘩”,那么,以后肌腱愈合后就会仍然接近原来的在鞘内的滑动状态,不会造成什么障碍;但是,一般来说,能够达到这样的缝合质量的医生比较少,虽然这个根本不属于什么难的技术,但确实跟医生本身的专业素质训练,及医生本人的观念要求有着很大的关系。所以说,往往都会有点疙瘩,如果“疙瘩”比较大的话,就会卡在鞘内,造成滑动困难。 另外,肌腱的两个断端在互相生长的时候,也会跟周围的组织(鞘)粘连在一起。这是不能弯曲的另一个可能的原因。

上述两点是造成活动障碍的根本原因。

为了对抗粘连,有的医院或医生会采用保护性装置来防止粘连,比如把你的手指,在手术后用皮筋牵拉在屈曲的位置(伸肌腱断裂的话相反),在术后第二、三天即开始伸直活动,这样,稍微形成了一点粘连,就拉开它,所以,就不会形成粘连了。

如果你的“外肌腱”指的是手指背侧的肌腱,那么就不存在“疙瘩”的问题;粘连的可能性比较大。

明白这些对你还是有用的,只有明白了道理,以后的一切治疗才会自己心里有数。

下一步,你首先应该去复印一下手术记录,看一下到底是伸肌腱断裂,还是屈肌腱断裂,适当进行功能弯曲练习,一个月,伤口已经愈合了,虽然有炎症,也可以泡中药洗手,逐渐练习。最重要的记住一点,从手术算起,三个月,最晚不过四个月,如果还是没有进展或进展很小的话,应当考虑二次手术的问题了。否则,手部的关节一旦僵硬,就麻烦了。

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跟腱损伤较常见,暴力作用是跟腱损伤的主要原因。 自发性断裂最常发生于30岁~50岁之间的运动人群,此外,50岁以上的非运动人群及女性也是好发人群。其发生率可达8.3/100000人/年。断裂主要发生在男性,男女比例在2:1至18:1之间。如果有一侧肢体发生过跟腱断裂,发生另一侧跟腱断裂的几率可以增加18倍以上。自发性断裂的原因可能是多方面的,先天性胶原异常、感染性疾病、风湿免疫类疾病、内分泌类疾病、神经功能异常、激素水平异常、年龄增大后跟腱血供减少、运动过度导致的跟腱退变、使用类固醇激素或氟哌酸等氟喹诺酮

肌腱断裂怎么检查

一、体格检查 有外伤史,局部肿胀、疼痛,伸膝障碍采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。 二、实验室检查 X线检查显示断裂阴影,实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。 鉴别诊断 肌腱扭伤 肌腱是是软组织的一种。软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊、神经、血管等。扭伤指四肢关节或躯体的软组织损伤,如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损的

哪些人容易得旋转带肌腱炎

旋转带包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌,它们可以增加肱骨头在关节盂内的稳定性。这些肌腱的撕裂和炎症常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎,无菌性炎症和肌腱侵蚀。急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂。如果无视疼痛继续训练,会导致冈上肌肌腱止点骨膜炎甚至肌腱止点撕脱。 本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳,仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱

肌腱囊肿原因

一、肌腱囊肿原因 1、由于腱鞘炎、肌腱囊肿和腱鞘囊肿是临床上运动系统的常见病、多见病,而且这些疾病与某些职业和操作技术有关。 2、当自身的劳动力过度疲劳或损伤,冷,血滞,气血不能滋润筋脉发病。 尤其见于手及手指 3、可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。 二、肌腱囊肿检查 1、除局部肿块外,很少有症状,偶尔局部酸痛。 2、腕背侧、掌侧或足背等处出现半球形、表面光滑、张力较大的囊性肿块。 3、身体上的肿块的生长是比较缓慢的,而且会有压痛的感觉。 4、X线摄

手腕扭伤怎么办

手腕扭伤怎么办 手腕在受到重力的压迫或者撞击之后,通常会因为受损的部位和程度发生炎症反应,如肿胀,局部发热,发红。 有时候这些反映并不明显,也有可能在受伤后几个小时也没有什么炎症反应,只有失能(没有力气,受创部位或更为远端的肢体不听使唤,麻木)反映。 手腕扭伤的症状 1.轻微的手腕扭伤一般无明显肿胀,疼痛不甚,仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。 2.严重的手腕扭伤一般表现为腕部肿胀、疼痛较重,不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。 检查时,将腕关节用力掌屈,背侧出现疼痛,则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之,则为

玩游戏当心患腱鞘炎

近日,“微信打飞机”成了网友们热议的话题。这款小游戏操作简单,年轻一族充分利用碎片时间,在公交车上、饭桌上,甚至是上厕所的空隙玩游戏。但是近日的新闻却屡屡爆出酷爱该款游戏的年轻人患上腱鞘炎的消息。 腱鞘炎是临床上最常见到的手外科疾病之一,主要是指肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,而炎性反应同时会引起局部疼痛。 腱鞘炎原本好发于30~50岁人群,女性多于男性。常发生在一些需要长期重复活动,导致肌腱劳损的职业从