小儿便秘与哪些疾病混合

小儿便秘与哪些疾病混合

原发性便秘：是指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

继发性便秘：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。

一时性便秘：可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，或者由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分引起。

顽固性便秘：是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

习惯性便秘：是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。

痉挛性便秘：属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征。

泻药性便秘：长期服用泻药，对结肠平滑肌神经细胞的损伤，从而引起结肠对肠内容物刺激的反应性降低，使结肠运动功能紊乱，而发生便秘。

不同人群的便秘：

老人便秘：便秘是老年人的常见病。据有关调查资料显示，在60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占28%～50%。

孕期便秘：孕妇在孕期中的便秘多为弛缓性便秘。怀孕后，几由于胃酸分泌减少，体力活动减少等因素。加上膨胀的子宫压迫小肠，因此容易发生便秘。

产后便秘：产妇产后饮食如常，但大便数日不行或排便时干燥疼痛，难以解出者，称为产后便秘，或称产后大便难，是最常见的产后病之一。

新生儿便秘：单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。新生儿生后24小时未排出胎便，高度怀疑梗阻，应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘，应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外，可见有节段性狭窄，而慢性便秘则结肠全部扩张。

小孩大多有功能性便秘症状，但是都被家长忽视，导致病情加重。言言已经三岁了，可近两个月内裤上老有粪迹，言言妈妈很是苦恼，日前她带着孩子来到医院肛肠科门诊，医生详细询问了病史，又做了结肠造影和肛门直肠测压检查，确定言言是由于性格内向，一时不能适应幼儿园的集体生活，精神紧张，憋便所致。言言经过医生的心理疏导，配合排便训练，两周后大便每日一次，内裤上的粪迹也不见了。在门诊中经常会到遇到这类患儿，其中不少家长认为肛门失禁来就诊。其实，这是儿童功能性便秘的一种表现。

那么，儿童功能性便秘有哪些表现呢?

患儿常出现大便干硬、排便哭闹、排便周期延长(3～5天)、粪便污染内裤等症状，家长和患儿往往都很苦恼。这类便秘大多发生在1～5岁的婴幼儿。多数患儿曾有过正常排便习惯，常常因为进幼儿园、搬家等环境因素改变、饮食习惯改变或父母不和等精神压抑而诱发。肛门直肠测压检查，这类儿童的肛管静息压往往比无便秘的正常儿童高，排便时肛门括约肌不能放松，甚至反而紧张，有的还存在直肠感觉功能的障碍，结肠造影检查无特征性改变。血清生化检查可以发现胰多太水平升高，肠蠕动素水平下降等。

引起小儿便秘的原因有哪些

想要知道小儿便秘有什么解决方法，新手爸妈就得知道小儿便秘的原因是什么，宝宝为什么便秘。

小儿便秘是一种常见病症，其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。

1、饮食问题导致小儿便秘。如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便干燥。如长期饮食不足，则形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关。

如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，则大便干燥而且排便次数少;如果食物中含有较多的碳水化合物，则排便次数增加且大便稀软;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓，进食后容易引起便秘。

2.排便规律问题饮食导致小儿便秘。有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便的条件反射难以养成，导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外，患有某些疾病如营养不良、佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状。

3.肠功能失常。有的儿童由于营养不良，或患佝偻病病、甲状腺功能减退症等，致使肠壁及腹壁肌肉松弛，大便不易排出，个别儿童因先天性巨结肠症等先天缺陷，致使经常便秘。

小编提醒：小孩一般每天1-2次大便，便质较软，若两到三天不解大便，而其他情况良好，有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况，就不能认为是一般便秘，应及时送医院

小儿便秘吃啥药效果好

小儿便秘吃啥药效果好?这是很多的家长朋友们比较关心的一个问题。小儿便秘的发生，家长朋友首先想到的就是有关治疗的问题，目前已经有了很多的治疗小儿便秘的方法，但是很多的家长朋友不知道选择哪一种方法比较好，从而起到的治疗效果也是不一样的，具体的介绍下面跟随小编一起来了解下吧。

1,饮食因素婴儿饮食太少,饮食中糖量不足,均可以造成消化后残渣少,大便量少.饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性,干燥,次数减少.食物中含钙多也会引起便秘,如牛奶含钙比人奶多,因而牛乳喂养比母乳喂养发生便秘的机会多.蔬菜中的纤维可以剌激肠蠕动,促使排便.有些小儿不喜欢吃蔬菜,也是造成便秘的一个主要原因.

2, 适当使用开塞露和缓泻药不能常用开塞露,肥皂头通便,因为一旦养成习惯,正常的"排便反射"消失,便秘 更难纠正了.千万不要经常服缓泻药,因为小儿消化功能不完善,用泻药后可能导致腹泻

3,疾病 佝偻病,营养不良 ,甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差,或肠蠕动减弱,便秘 比较多见.肛裂 ;肛门周围炎症,大便时肛门口疼痛,小儿因怕痛而不解大便,导致便秘 .先天性巨结肠的患儿,生后不久便有便秘 ,腹胀和呕吐 .腹腔肿瘤压近肠腔时大便不能顺利通过,也可引起便秘 .小儿发生便秘 后该怎么办呢?1,饮食调整便秘 的小儿大部分属于第一种情况,调整膳食后多数便秘 得以缓解.牛乳喂养的婴儿便秘 时,可将牛奶中的糖量增加到8%,并增加水果汁,较大婴儿可添加蜂蜜.幼儿便秘 应减少蛋白质类饮食,增加谷类食物,长增加蔬菜,水果等含渣食物.

4,养成定时排便的习惯三个月以上的婴儿就可以训练定时排便,幼儿可在清晨或进食后时坐便盆,并应养成每日定时排便的习惯.

5, 习惯因素由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练,或个别小儿因突然环境改变,均可出现便秘 .

小儿便秘的一些注意事项已经给大家介绍了，希望对大家帮助很大，温馨提示：家长朋友们发现了小儿便秘之后，一定要到医院进行治疗，前面不要错过了最佳的治疗时期，耽误了病情的治疗。

小儿便血

出血性小肠炎：有发热、腹痛、呕吐、大便次数增多并带有粘液血液，或像赤豆样。

肠套叠：孩子阵发性哭闹(因腹痛)反复呕吐，腹胀，大便为果酱样，腹部可模到像香肠样的肿块。

小儿便血的分类 Go Top

根据出血量的多少可分为：

潜血：少许消化道出血，肉眼看不到或不能分辨，需通过化验才能判定。

少量便血：仅仅从肛门排少许血便，或内裤沾染少量血便。

大量便血：短期内大量便血，24小时内出血超过全身总血容量的15%～25%。

根据出血颜色可分为：

新鲜血便：颜色鲜红多数为接近肛门部位出血和急性大量出血。

陈旧血便：颜色暗红混有血凝块，多为距离肛门较远部位的肠道出血。

果酱样血便：颜色暗红混有黏液，是典型小儿急性肠套叠的血便。

黑便：为小肠或胃的缓慢出血。

根据出血原因可分为：

全身性疾病：如出血性疾病、感染、过敏性紫癜、维生素K缺乏等。

肠道自身疾病：小肠：急性肠套叠、肠梗阻等。结肠：结肠息肉、溃疡性结肠炎等。肛门：肛裂、内、外痔疮等。

小儿便血的检查 Go Top

便血在小儿时期并不少见，长期慢性便血(隐性或显性)，必然引起小儿发育缓慢或停滞，严重者可出现头晕昏倒甚至影响心脏功能及智力发育。

小儿便血的外观可为血与便相混或不相混，可表现为鲜红、粉红、暗红、黑色大便(显性血便);还有部分为大便颜色正常，而做大便化验时查出大便带血，医学上称为大便潜血阳性(隐性血便)。

小儿便血可发生于从出生开始到进入成人的任何年龄阶段，其病因多见于肠息肉和先天性肠道发育异常畸形，不同的疾病可在不同的年龄阶段出现便血。

怎样预防小儿肛裂 Go Top

小儿肛裂一般常由便秘引起，便秘的原因很多，但绝大多数小儿的便秘，是人为的因素造成的。小儿持续便秘，就会引起肛裂和便血。

为了有效地预防小儿便秘、肛裂和便血，家长应注意以下三点：

培养小儿按时排便的良好习惯。要选择家长和儿童时间都不紧张时，让小儿排便，并每天耐心地按时进行，可养成按时排便的习惯。

让小儿有适当的活动量，新生儿后期，可让小儿空腹时进行俯卧，婴儿稍大，就可让其在床上翻滚爬动，这不仅有利于预防便秘，而且对小儿健康发育也有好处。

进行科学喂养。小儿的膳食应当结合其生理特点，满足生长需要，保障机体健康，因此要有合理的膳食结构。小儿固然要摄入足够的蛋白质，但也必须摄入适当比例的碳水化合物，也不一定都吃精白米、富强粉，应当多吃一些粗粮、蔬菜和水果等富含食物纤维的食品，这对预防小儿便秘有较大作用。

当小儿已经出现便秘、肛裂、便血后，家长不能单纯使用通便泻药或向小儿肛门内塞进开塞露等方法，应让孩子多吃些新鲜水果和蔬菜，多喝水，标本同治，减轻患儿的痛苦。

小孩腹胀便秘怎么办才好

中医认为腹胀之病因以食积停滞、湿阻脾胃、肝胃气滞以及脾胃气虚较为多见，小儿腹胀可以是生理性的，也可以是病理性的。

小儿便秘可引起腹胀，严重者常伴有腹部疼痛，较小的婴幼儿多表现为哭闹、拒食等伴随症状。，那么，小儿腹胀便秘怎么办?

绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。但小儿在不同年龄有着不同的便秘的原因，尤其是伴有腹胀的小儿便秘患者，建议及时寻求中医师的帮助进行诊疗，常见疾病有肛门、肠道闭锁或狭窄，先天性巨结肠，蛔虫性肠梗阻等。

中医提醒：便秘对宝宝健康的影响确实不容小觑，在临床上如果孩子排便间隔超过48小时，即可视为便秘。另外，“先天性巨结肠”是小儿时期常见的一种先天性疾病，也是引起孩子便秘的重要原因之一，需特别注意。

中药对小儿便秘具有良好的效果，中医认为，本病为胃肠结热、津亏肠燥而致，治宜滋阴清热、润肠通便为原则，可用火麻仁、瓜蒌仁、牛膝、知母、玄参等药物治疗，效果显著。

有效治疗小儿便秘的方法都有什么

1.中医辨证治疗小儿便秘：

燥热便秘用大承气汤或小承气汤;食滞便秘用枳实导滞丸加减;气虚津亏便秘用麻仁丸与黄芪汤加减。也可用杭菊花、金银花、蒲公英各大约准备10g，小儿便秘患者每日一剂，开水冲泡。

2.微生态疗法治疗小儿便秘：

小儿便秘患者的肠道微生态平衡受到破坏，微生态制剂可以分解食物中的乳糖为低分子酸，使大便酸化，大便的渗透压提高，软化大便，还可以加快肠道的蠕动，促进排便。

3.药物治疗小儿便秘：

(1)对结肠无力的小儿便秘患者，选用选择性作用于结肠平滑肌的促动力药，如5-HT4受体激动剂。

(2)严重便秘和有大便失禁的小儿便秘患者，首先需清除嵌塞的大便。可选用生理盐水或高渗性电解质溶液灌肠。

(3)常用泻剂：容量性泻剂(硫酸镁、硫酸钠等)，刺激性泻剂(番泻叶等)，粪便软化剂(液体石蜡、乳果糖等)，直肠内给药(开塞露等)。应避免长期滥用泻剂导致泻剂性肠病。

4.生物反馈疗法治疗小儿便秘：

生物反馈疗法是一种纠正不协调排便行为的训练法，具有无药物副作用、成本低、非创伤性等优点。

5.一般治疗小儿便秘：

(1)小儿便秘患者要保持良好的精神及心理状态，解除父母急躁、过分关注等情绪，对儿童的教育包括消除排便训练挫败心理，排除突发事件引起的精神影响。

(2)小儿便秘患者要注意调整饮食结构，多食富含纤维的食物，足量饮水，母乳喂养的婴儿便秘时，可加菜汤、枣汁、橘子汁，清晨可喂适量的蜂蜜水;人工喂养儿可在牛奶中加8%的糖;应及时添加辅食，由细到粗、由少到多;年长儿应鼓励进食纤维素含量高的蔬菜、水果和杂粮，避免偏食挑食。

(3)加强科学的生活管理，养成按时排便的习惯，小儿便秘患者应从8-12个月开始训练排便习惯，一是定时排便，每天晨起或饭后15分钟为宜;二是限时排便，一般10-15分钟，长期蹲坐可引起脱肛反而加重便秘;三是教育年长儿学会正确的排便用力方法，在排便过程中松弛盆底肌及屏住呼吸，以增加腹压。

长期便秘怎么办

长期便秘疾病的患者，在平时的生活中，应该注意做到避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣，否则，便秘疾病很容易会加重，这些饮食结构可以有效的降低结肠运动的刺激减少。所以，对于便秘疾病的护理会有很好的作用，另外，便秘疾病的患者，应该注意养成良好的排便习惯，并且，也应该做到每日定时排便习惯，这点对便秘疾病的患者来说是非常关键的一个方面。

长期便秘怎么办 避免排便习惯受到干扰

应该有所了解的一点是，因为精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下，就很容易会导致便秘的出现，所以，这类人群在平时的生活中应该有所警惕，最好是能在平时的生活中，适当的进行身体运动，这点至关重要。

长期便秘怎么办 养成良好的排便习惯

长期便秘疾病的患者，应该注意养成每日定时排便的习惯，主要的目的就是在于要形成条件反射，这对于建立良好的排便规律会有很好的作用。比如，有便意时不要忽视，及时排便等。除此之外，也应该在平时的生活中，适当的进行自我护理。

小儿便秘的发病原因及发病机制

一、小儿便秘的发病原因

小儿便秘多因结肠吸收水分增多引起，常见病因有：

1、饮食不足

婴儿进食太少时，消化后液体吸收，余渣少，致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥、饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低甚至萎缩，收缩力减弱形成恶性循环，加重小儿便秘。

2、食物成分不当

大便性质和食物成分关系密切，如食物中含大量蛋白质而碳水化合物不足，肠道菌群对肠内容物发酵作用减少，大便易呈碱性，干燥;如食物中含较多的碳水化合物，肠道发酵菌增多，发酵作用增强、产酸多，大便易呈酸性，次数多而软;如食入脂肪和碳水化合物都高，则大便润利;如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便量多，且易小儿便秘;碳水化合物中米粉、面粉类食品较谷类食品，易于小儿便秘;小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生小儿便秘。

3、肠道功能失常

生活不规律和不按时大便，未形成排便的条件反射导致小儿便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而上课时间不能随时排便，憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸药、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。

4、体格与生理的异常

如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起小儿便秘。应进行肛门、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即小儿便秘，如有家族史可能和遗传有关。

5、精神因素

小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的小儿便秘。

二、小儿便秘的发病机制

1、有意识的抑制排便

可使排便刺激消失。粪便因此变干，排便痛苦，这种情况又可进一步抑制排便。随意抑制排便的原因可有：小儿过于贪玩，无时间排便;害怕上课迟到，不敢花时间排便;或上课时不敢请老师允许去厕所;或不知道厕所的位置和方向。住院患儿有排便意图可能不为医护人员知道;4岁以上的小儿可能希望单独入厕;长途旅行时排便规律常被打乱;远离熟悉的家，对陌生的环境感到焦虑不安，不能习惯那里的厕所，凡此种种。训练小儿排便习惯期间，使他学会根据主观愿望排出大便或憋回去，从此小儿即根据自己的意志行事。惩罚、不愉快和强制性排便训练，可使小儿反应性憋住大便和拒绝合作。

2、脊髓病变

脊髓在排便中枢以上部位遭受阻断时，即失去随意控制大便的能力，排便成为反射动作。如排便中枢遭受破坏，直肠感觉全部丧失，形成大便失禁。正常直肠的节制是通过肛门内括约肌(反射性控制)和肛门外括约肌(反射性和随意性控制)的动作共同承担的。只有在支配外括约肌的体神经受损才发生直肠失禁。这种情况下，充盈的直肠只靠内括约肌的反射性舒张来排空。外括约肌失去随意动作和反射动作导致直肠失禁，可见于脊髓横断伤、脑脊膜膨出、脊髓发育不良、脊髓纵裂和脊髓肿瘤等。

宝宝便秘怎么办 宝宝便秘的原因有哪些

小儿便秘是门诊中最常见且让家长最头痛的问题之一；据估计，在小儿肠胃科门诊中，有1-2成5的小朋友有排便困难现象，而严重的便秘，就可能造成直肠壁裂伤出血。小儿便秘的原因很多，除了先天性巨结肠症等疾病因素外，大多受到遗传及饮食习惯所影响。