孩子自闭症的治疗方法
孩子自闭症的治疗方法
自闭症是以社会交往障碍、言语发展障碍、语言沟通能力缺陷为典型症状,并伴有刻板行为的一种严重的广泛性发展障碍。
自闭症的病因仍不明确,现在也没有治愈自闭症的特效药。目前主要应用一些教育训练方法,收到较好的疗效。国内外也有人探索应用中医针灸治疗、饮食、动物辅助治疗等方法对自闭症儿童进行治疗。
医学上的治疗
1. 预防性治疗:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导。
2. 补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗。
3. 症状性治疗:到目前为止,人类虽然还没有研发出治疗自闭症的特效药,但是存在一些能缓解过份活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等症状的药物,但效果有限。比如说盐酸氟苯丙胺(降低自闭症孩子血中血清素的浓度) 、羟吗啡酮(对攻击、自伤行为有效) 、B - 障碍药物(减轻精神压力和恐惧) 、荷尔蒙分泌素(能改变不说话的现象) 、氟哌啶醇(减轻过于兴奋、攻击、刻板和多动等症) 、抗癫痫药(应对抽痉、意识丧失和失神等) 等。
教育训练方法
1、应用行为分析(applied behavior analysis,ABA)行为训练
ABA行为训练采用一对一(一个训练者指导一名患者)的方式,典型的是对学龄前儿童运用离散式教学( Discrete TrialInstruction),每周进行30到40小时的高密度训练。离散式教学通过设计清晰的、具体的教学过程和可预见的结果,把各种适应性行为教给儿童。训练通常包括一系列对自闭症儿童的要求、行为或呈现的问题。在ABA行为训练中,任务分解技术与适当的强化是治疗的关键。每个训练项目需要被分解为基础的、简单的步骤或任务以便儿童能够做出正确反应。
从行为训练的研究与实践来看,对自闭症儿童的行为干预应越早越好; 同时训练强度和持续的时间与训练效果是成正比的。另外,对自闭症儿童开始干预的时间也非常重要,5岁以前实施干预更有可能使患者能进入普通班级进行学习。总之,干预年龄越小,效果越好。
ABA行为训练有较强的可操作性和较好的预后效果,目前已成为自闭症患者教育训练的主要方法。但是也有学者认为,行为疗法是一种剥夺自闭症儿童主体性的治疗法,不利于患儿的社会化。另外,在专门教育机构进行行为训练的高密度性及训练的长期性带来的高费用问题,使大多数自闭症患儿家庭难以承受。
2、感觉统合训练
感觉统合理论认为人体的视觉、听觉、触觉、本体感觉与前庭感觉等五种最基础的感官系统向大脑传递的刺激,先由低层次的脑干及内耳前庭平衡系统来处理这些信息,随着脑的成熟,这些信息日渐将通过高层次的大脑皮质进行有效的统合,从而形成运动知觉认知功能的高层次行为模式,对事物产生全面地、完整的认识,指挥机体去完成各项活动。个体这个系统出现问题,就会出现感觉统合失调。
感觉统合理论应用于训练的理论假设是:(1)感觉运动(sensorimotor)的发展是重要的学习基础。(2)个体与环境的相互作用能塑造大脑的发展。(3)神经系统有可塑性。(4)有意义的感觉运动行为具有有效的塑造功能。感觉统合训练就是利用儿童发育过程中神经系统的可塑性,通过听觉、视觉、基础感觉、平衡、空间知觉等方面的训练,刺激大脑功能,使儿童能够统合这些感觉,促进脑神经生理发展,并能做出适应性反应。
根据感觉统合理论,Ayres提出感觉统和训练的原则是:
(1)适当的挑战性:治疗者应创设一种有挑战的但儿童能成功实现的游戏活动。
(2)适应性反应:儿童以新的有用的策略调整他的行为,以应对挑战。
(3)积极的投入:治疗师应巧妙地创造一种有挑战的、游戏性的、感觉丰富的环境,吸引儿童积极地投入。这些游戏融入了一些新的高级的能力,以促进儿童全部技能的发展。
(4)对儿童的指导:治疗师始终要观察儿童的行为,了解他们的行为线索,以便理解儿童的行动和想法,并创设一些有吸引力的、感觉丰富的活动。感觉统合训练可以通过使用滑板、秋千、按摩球、滚筒、跳袋、蹦床等多种训练器材来辅助。
国内有关感觉统合训练的对自闭症治疗效果的研究一般认为,该方法对自闭症患的感觉统合能力改善有较好效果,并且运用感觉统合疗法对患儿进行干预的时间越早,效果越好,当然训练的效果还与患儿失调的程度有关。
3、结构化教育(TEACCH)
结构化教育充分发挥自闭症儿童的长处,强调自闭症儿童对教育和训练内容的理解和服从。结构化教育的核心概念就是结构化和个性化。结构化主要是为了避免自闭症儿童因对感觉输入的高敏感性,而产生的对环境或所接触事物变化的不适应,把物理环境、作息时间、工作学习组织等方面结构化,使环境和事件具有可预测性。
结构化教育根据学生的学习目标及能力,对学习环境,包括时间、空间、教材、教具及教学活动,作一种具有系统性及组织性的安排,以达到教学目标。结构化教育还充分利用自闭症儿童视知觉优势,利用视觉提示,如图片、视觉卡片等作为视觉线索引导儿童的活动。通过这些视觉提示物,将不明显的,常人已经自动化的社会互动与沟通的规范教给自闭症儿童,以促进其社会交往能力。另外,结构化教育强调每个自闭症儿童的特定技能和兴趣,体现出个性化,建立起个人的工作系统, 并根据训练进展及标准化测试工具对训练效果评估的结果,有针对性地改进训练计划。
可以看出结构化教育作为一套系统的有效的治疗措施,具有良好的灵活性、开放性和兼容性,它重视训练内容和结构的个性化,具有较好的操作性。“据统计,经过TEACCH训练的自闭症儿童中有47%可回归社会。该教育项目曾获得美国精神病学会的成就金奖,被认为是一种杰出的服务、训练和研究模式”。
4、游戏疗法
治疗师通过与患儿游戏,分享愉悦体验,谨慎地促进患儿与他人的交流意愿,拓展患儿人际关系的范围。总的说来,游戏疗法的目的是通过游戏活动帮助儿童宣泄不良情绪,发展智力与社交技能,形成完美人格。游戏疗法需要有经过专门训练的治疗师才可以胜任。游戏疗法在自闭症儿童的治疗中应用广泛,前述的感觉统合训练也可以说是一种游戏治疗手段,其区别在于它比这些游戏治疗手段有更多的限制条件。
5、音乐疗法
音乐治疗的机制是通过音乐的节奏、韵律对神经中枢的广泛区域产生影响,使中枢各功能区间,以及中枢与外周各器官之间的活动协调一致、组织化和程序化,以达到治疗目的。美国自闭症研究院院长Berhard Rinland博士认为“自闭症的音乐能力几乎是宇宙性的。有些甚至具有超凡的音乐感和超强的辨音能力”。因此音乐也可以与行为训练、结构化教育相结合作为各种治疗方法中的导入部分,稳定自闭症儿童的情绪,另外其带来的满足感也可作为他们学习活动中的强化物。关于采用音乐疗法的有效时期,有人认为在音乐临界期内(约12岁以前),儿童对音乐有很好的反应能力,在这一时期内有效的音乐治疗能取得较好的疗效。
其他疗法:
三明治疗法(挤压、强制拥抱、强制视线对视) 。
动作疗法(伸展骨骼、促进运动机能的平衡,奠定学习的基础) 。
类型疗法(是对某一部分感觉细胞定向、固定的训练,目标是发展大脑,克服障碍) 。
海豚疗法(临床结果显示,自闭症儿童对海豚发出的叫声特别敏感) 。
针灸疗法(通过刺激特定穴位,从而在一定程度上直接刺激了相应的大脑皮层,从而产生了改善患儿临床症状的效果。)
同伴作用策略(peer - mediated strategies)
这里所指的同伴是一些社会适应能力良好的年龄相当的儿童,把他们和自闭症儿童安排在一个班上一起接受教育。这种治疗方法是美国弗吉尼亚Common - wealth 大学精神病学和心理学教授Donald P. Oswald 博士总结前人经验的基础上提出来的。
儿童自闭症要注意什么
自闭症患儿的心理跟我们常人的不一样,也正是因为这样,在日常生活中,家长对于自闭症患儿在各方面都要多加注意,家有自闭症患儿一定要注意一下几点:
1、要是家中有自闭症患者,家长要有耐心,明白到这孩子需要更多的关爱,适当地对幼儿进行教育启发诱导,调动幼儿与人沟通的自觉性,循循引导孩子逐步接触这个世界,走出自己的世界,与他人接触。
2、孩子都有爱玩的天性,家长要营造一个轻松自在的氛围。家长需要逐步引导孩子对外界事物产生兴趣,增强孩子的沟通能力以及语言能力,多跟孩子用言语交流,从孩子感兴趣的事物入手往往会有事半功倍的效果,当然这也是需要家长平日里细心观察孩子的言行才能做到的。
3、自闭症的孩子的行为与言语有异于一般孩子,自闭症孩子在三岁以后的病症特点会越来越明显,这是家长就要尽快让孩子接受治疗,六岁之前都是治疗的黄金时间,要是错过了这个最佳治疗时间,可能会耽误孩子的一生。
孩子患上自闭症能治好吗
据了解有的家庭因不了解科学、系统的自闭症资料,贻误了为孩子进行早期治疗的最佳时机。因此如果有孩子两岁还不会说话,不爱与小朋友玩,而且有一些较为怪异的行为,请注意孩子是否患了儿童自闭症。
自闭症主要表现为交往障碍、语言障碍、刻板行为(如转圈、撕纸、按开关、看电视广告、听音乐等)。目前治疗自闭症没有特效药物,主要采用教育和训练的方法,使自闭症儿童的预后有显着的改善,年龄越小,改善的程度越高。
父母要接受孩子患自闭症的事实,克服心理不平衡状态,并妥善处理孩子的教育与自己工作、生活的关系。准备一本孩子发育行为或治疗教育观察记录本,和医生建立长期的咨询合作关系。对每一个自闭症儿童进行科学的发展能力测评,找出发展表现的优势和弱势,并将发展表现量化成每一个细小的学习环节,为每一位儿童实施极富针对性的训练,帮助儿童走出自闭症。
综上所述自闭症治疗问题取决于两方面,首先治疗的早晚决定干预和治疗后的效果;其次就是要选择科学有效的治疗方法。还有一点就是一定要做出正确的选择,以免通过很多方法治疗后无效果,而延误最佳治疗时间以及治疗的难度。
孩子患上自闭症的原因
1、女童受虐或男性生育晚会增加后代自闭症风险。
研究提示,童年受虐待的女性以及较晚做父亲的男性,所生育下一代及第三代子女的自闭症风险分别会升高。研究发现,女性在儿童期受虐待的程度越重,则其生育的子女自闭症患病率就越高。而且,受虐待最严重的女性,生育自闭症儿童的几率为1/50。
2、缺乏玩伴。
现在城市里的生活很多的家庭都是关门闭户的自己生活,所以说这种时候很多的小朋友都无法和一些自己同龄的朋友一起玩耍,慢慢的时间久了就可能形成非常孤立的性格。这种性格的形成就是导致自闭症的罪魁祸首,所以说,家长一定要多鼓动小孩子去和别的朋友进行玩耍,尽可能的多和孩子进行沟通和交流。
3、孕妇所处环境污染大,孩子自闭症几率高2倍。
研究结果显示,住在空气中柴油微粒和汞含量最高地区的女性,所生自闭症孩子的概率是住在含量最低地区女性的两倍。孕妇过多暴露于污染的大气中会导致胎儿大脑发育异常,从而产下自闭症患者。尽管这只是一个流行病学的调查,还没有深刻揭示污染物是如何导致胚胎期的基因突变的,但也已经证明,自闭症的发病与现代社会的严重污染密切相关。
自闭症能治好吗
自闭症能治好吗?对于自己孩子被确诊为自闭症患儿的家长来说,她们的心情是无人能感受的痛苦的,而且她们最关心的问题也就是自闭症患儿能够治愈吗。答案是可以的,但是不要错过8岁之前的最佳治疗时机。
有自闭症状的孩子通常表现为害怕陌生人,不愿意有陌生人沟通交流,不喜欢被人触摸,很小说话或是语言表达能力差,性格暴躁,动不动就大发脾气,没有什么兴趣爱好,或是兴趣狭隘,害怕改变或是离开熟悉的环境。除了以上这些,一些严重的自闭症儿童还可能伴有智障或是多动症等问题,影响到孩子的自常生活和学习。最初,很多家长都会把孩子的自闭症状当成是胆小内向而忽略,导致病情没有得到较好的治疗和控制。
不过父母们还是看到了希望,孩子在八岁以前的黄金治疗期内,自闭症的治愈率还是非常之高的。家长密切配合医生和康复中心或是幼儿导师做好持续练习,通过对患儿智力、身体感知、心理、品德、社交、体格等方面的训练,可帮助孩子扭转自闭症状。
因为自闭症状的孩子无法在短时间内集中注意力,也很少与人进行眼神的沟通和交流,他们总是躲在自己的角落里拒绝与外界沟通和交流。转眼珠的小游戏可以帮助孩子找到与人交流的感觉,从而用目光打量周边的事物和人,达到走出自闭的目的。做这项游戏的时候,父母要先提起孩子的兴趣,自己在孩子面前表演各种各样子的转眼珠的方式,上翻、下翻、左翻、左翻,让孩子感受到期中的乐趣,并愿意学习为止。
小时候很多人都玩过人力荡秋千的亲子游戏,很好玩。父亲或是母亲将手放在孩子腋下,举起孩子到胸前然后左右慢慢晃动,就像荡秋千一样。在游戏过程中孩子获得快乐,并有较地打开了孩子自闭的心门,请他大声地开心地笑出声,与父母更多地沟通和交流。玩的时候父母可以交换着带孩子玩,或是一边玩一边轻声跟孩子说话,这对自闭症孩子来说是很好的改善他们自闭的游戏,父母不妨多抽一点时间和孩子玩。
因此对于自闭症患儿来说,父母的不离不弃以及循循善诱是她们的最大福音,父母无论多么绝望和崩溃,都不要在孩子面前发脾气,免得使得她们惊吓过度病情加重。
幼儿自闭症怎么办
我们都知道,在幼儿时期很容易出现自闭症这个疾病,如果儿童出现自闭症的话,那么影响身体不说,还影响学习,而幼儿自闭症给孩子的心理也会带来很大的伤害,孩子将自己封闭在里面,不让自己走出来,社交能力差,交不到朋友,这些都是给孩子带来的影响,所以说幼儿面对自闭症的时候必须要及时治疗,如何来治疗幼儿自闭症呢?
自闭症患儿他们没有独立交往的能力,也不会因为环境因素而去改变自己的行为来适应环境,这种障碍会随着年龄的增加显得越来越突出,有智力低下的患者,还会出现不能控制自己的情绪及行为的情况。所以家长了解一些自闭症的治疗方法尤为地重要。
治疗儿童自闭症都采用哪些方法?儿童自闭症是一种精神障碍疾病,对患儿的心理有不同程度的伤害。为了孩子能够身体全面健康发展。那么,怎么治疗自闭症呢?
一、游戏疗法:游戏疗法是一种心理治疗方式。在自闭症儿童无法使用语言表达及理解事物的情况下,病童可以参与游戏以取代语言,运用肢体表达心理状况,以游戏作为有效的沟通方法。
二、声调、声速练习:一些自闭症儿童虽然有语言但在声调、声速方面存在很多的问题。如声调过高或过低如声速过快或过慢等可以通过音乐治疗来改善。
三、增强物的应用:凡孩子喜欢的事物或行为,都可作增强物。增强物最好不只一种,且是孩子真正喜欢的。
四、职业治疗:自闭症儿童大多在动作协调方面不大灵活,适当的肌能训练有助他们这方面的发展;而感觉统合训练则透过协助儿童在神经、肌肉及骨骼各方面有正常的发展,使他们建立稳定的情绪及适当的行为。
其他常见行为包括多动,注意力分散,发脾气,攻击,自伤等.这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系.
生活护理:1. 预防性治疗:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导。2. 补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗。3. 症状性治疗:药物治疗可以减轻征状,例如过份活跃,不集中,情绪不稳定,暴力倾向,睡眠困难等,但效果有限.。
对孩子自闭症进行治疗的时候也要好好的关心孩子,多和孩子说说话,沟通沟通,让孩子多玩一些玩具,多让孩子认识一些孩子,不要让孩子觉得孤单,这样的话孩子的疾病在治疗的时候效果就不好,同时也要在医生的指导下来认真的给孩子治疗,不要放弃了对孩子的治疗,这个时候也不要给孩子的心理造成过大的压力。
自闭症病因是什么
孩子自闭症有哪些原因:
1、遗传因素:相关研究显示,遗传因素是导致孩子自闭症的主要原因。单卵双生儿自闭症的一致性为90%以上,双卵一致性为24%。本症患儿的同胞患自闭症较正常人高3~4倍,提示本症与遗传因素相关。20%的小儿自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似小儿自闭症的。此外,小儿自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。
2、认知缺陷因素:有人提出了认知功能与社会功能相关的学说,认为心理认知缺陷损害了自闭症患儿对他人精神状态的理解能力,导致社会交往能力的缺乏,甚至对待人就像对待无生命的物体,常错误理解别人有意识的行为。
3、脑器质性损害:如产伤、宫内窒息、中毒、感染等,14%~50%的患儿伴癫痫发作、脑电图异常、脑CT、磁共振有非特异性改变。有的伴有神经系统体征、躯体畸形等。先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染均可能与自闭症发病有关。这些先天性的损伤会对孩子的未来产生非常大的影响,通常都是不利的。
4、神经内分泌和神经递质:儿童行为与神经递质密切相关。有研究资料认为中枢神经系统5-羟色胺和或多巴胺活性下降。伴有下丘脑功能障碍则可产生自闭症。也有认为本症表现孤独、与别人建立不起感情等症状是因脑内啡呔类物质的神经递质作用异常所致。自闭症患儿普遍表现为语言能力和认知能力等方面的发育障碍,不敢与他人视线进行接触,既不表露感情,也不理解感情,对每一件事都非常执着等。
儿童自闭症有哪些表现
首先,自闭症孩子最突出的问题就是缺乏沟通欲望。很多自闭症孩子缺乏与人交流、交往的倾向,情况严重的甚至没有言语。对于别人发出的沟通信号不予理会,他们只生活在自己的世界里。外界的事物很难让他们产生兴趣。
其次,怪异刻板的行为也是自闭症孩子的一个重要特征。有些孩子无目的的重复挥手、奔跑旋转,拍手。他们的这些动作没有目的性。但最可怕的事,有些自闭症的孩子会出现自伤,自残的行为,轻度的有反复挖鼻孔、咬唇、抠嘴、吸吮等动作。严重的会划伤自己的身体,自伤。更严重的会导致孩子出现癫痫。
儿童自闭症的危害,不光如此,自闭症孩子的语言障碍十分的突出。有时,他们不是不想沟通,而是不会沟通。自闭症孩子会用的词汇有限,有时,他们会重复别人说的话。但他们并不了解那些话得含义是什么。有些病情严重的孩子面临着终生不语的危险。同时,自闭症孩子的智能普遍较低。据调查,有60%的自闭症孩子智力不足,20%的孩子智力正常,另有20%的还孩子智力超常。
其实,对于自闭症而言,最大的危害就是病人有可能终身不治。这就意味着,自闭症患者的父母要一直照料孩子。而且,这些孩子也需要社会的持续帮助。如何治疗自闭症,怎么能让这些孩子自立,成为了摆在这个社会面前的难题。
哪些原因导致孩子患上自闭症
1.自闭症的病因与遗传有关;这个结论是通过一些数据分析得出来的。自闭症患者的男女比例一般都维持在4:1的比例上。同时,有些自闭症家族,这些家族患自闭症的比例要高于其他正常家族。种种迹象表明,自闭症与遗传有着密不可分的关系。但是,以现在科学技术,还未能找到导致自闭症出新的遗传基因,所以我们只能从这些自闭症治疗数据和一些试验中,找出自闭症的成因。
2.对自闭症的病因误解;自闭症最早被定义为精神疾病,被划分到精神分裂疾病中,而随着研究的深入,很多人把自闭症的成因归结于“冰箱母亲”。这里所说的冰箱母亲,指的是那些终日忙于工作,孩子的成长不关心的家长,人们认为孩子之所以得自闭症,是因为没有良好的生活环境而产生的心理扭曲。但这种说法很快就被人驳斥倒了。一位生物学家经过分析发现,自闭症属于一种先天性的疾病,及自闭症小儿在出生时,就已经带有自闭症的患病因素,只不过这种病症,会在患者2岁左右时,才有明显的症状。
3.外伤导致自闭症;这里所说的外伤可以分为产伤和其他外伤。研究人员发现,孕妇在分娩过程中,婴儿有时会出现产伤,这些产伤有的会对孩子的骨骼造成影响,而有些则会对婴儿的脑部造成伤害,而这种脑部伤害有时会导致自闭症,这也是近年来,比较受到关注的自闭症成因理论。除次之外的任何外伤都叫产后外伤或后天外伤,这些外伤多是伤及脑部而造成的孩子性格骤变。这种情况下,也会造成一些自闭症病例的出现,所以也算作是一种自闭症成因。
自闭症是怎么形成的
环境中的毒素会导致胎儿早期发育出现异常,子宫中的胎儿或者刚出生的婴儿被防碍大脑发育的化学物质毒害,婴儿可能就会受到影响,引起自闭症。
家庭因素也会一定程度的影响孩子的心理,家庭环境单调或者暴力,父母关系不和谐,或者父母智商高,但是做事刻板,并有强逼倾向,对孩子冷淡和顽固,家庭缺乏温暖,也容易导致孩子自闭症产生。
家庭环境压抑,孩子未得到父母重视,父母为了不让孩子丢面子经常训练,呵斥孩子,经常在公众场合给孩子难堪容易导致孩子心理不平衡,久而久之孤僻自闭。
或长期处在单调环境中的儿童,会用反复动作来进行自我刺激,对外界环境就不发生爱好,导致自闭症。
孩子无法适时找到与人沟通以及表达的方法,经常做出令人不能接受的行为,语言沟通出现障碍,久而久之,孩子不被理解,别人也理解不了他,就有了自闭症。
产伤、宫内窒息、感染、中毒等,15%-50%的患儿伴癫痫发作、脑电图异常、脑CT、磁共振有非特异性改变。有的伴有神经系统体征、躯体畸形等。先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染均可能与自闭症发病有关。
虽说自闭症会遗传这一说法并没有得到确凿的实验证明,但是从一些调查数据显示,遗传因素对自闭症有一定的影响,患有自闭症的儿童同胞中有2%-6%患本病,单卵双生子同病率高达36%。