卵巢颗粒细胞瘤预后怎么治疗
卵巢颗粒细胞瘤预后怎么治疗
治疗方法的选择对临床I期患者预后及复发的影响
现在大多数作者认为卵巢颗粒细胞瘤很难在术前与其他类卵巢肿瘤区别开来而做到准确的诊断,所以手术治疗仍然是颗粒细胞瘤的首选治疗方法。但是手术的范围应达到什么程度仍无定论。一般认为对于年轻的需要保留生育功能的患者来说保守性手术是非常必要的。
即一侧附件切除术,因为此类肿瘤两侧卵巢同时发病率占3%左右,据Evans报道,首次手术的范围影响复发率。在其所研究的108例患者中,80例是I期患者,其余均是Ic或II期以上的患者,1I例患者未分期。其研究结果表明17%的妇女进行了全子宫双侧附件切除术后复发.而其他保守性手术即单侧附件切除手术的患者的复发率是24%。对l期手术后辅助治疗仍然在争议。Smith等报道术后辅助放疗能够改善生存率。
Savage认为对于不能耐受手术治疗的患者而采用放射性治疗后可使患者获得长期缓解。现大多数作者认为放射治疗对于复发疾病可减轻症状或是对于不能行肿瘤细胞减灭术的病人可能有一定疗效。现在,化学性治疗广泛应用于卵巢颗粒细胞肿瘤的治疗当中。有数例关于化疗后可使患者获得长期缓解的报道,但对于是否能够影响总生存率及是否复发均不十分明确。
上面就是治疗卵巢颗粒细胞瘤,以及患者的术后需要注重的各项问题,对于患者而言,无任何疾病的治疗方法,都应该是全面的认识和了解,根据自己的病情做出最准确的判断,千万不能够听信不可科学的偏方,避免让自己在无形当中,受到更大的影响和伤害。
卵巢颗粒细胞瘤的症状是什么
1、雌激素刺激症状
若肿瘤发生在青春期前儿童,多数表现为性早熟;生育期妇女随体内雌激素水平的波动子宫内膜出现不规则脱落,所以临床上有2/3左右的患者会出现月经过多、经期延长等不正常阴道出血症状少部分患者还会出现持续闭经或间有不规则出血。绝经后妇女时,绝经后出血是典型的临床症状还会出现乳房胀、乳房增大、阴道涂片鳞状上皮成熟指数右移等表现。
2、男性化征象
由于卵巢间质黄素化及卵泡内膜细胞黄素化的发生,少数患者出现月经稀发、闭经多毛、阴蒂长大、面部痤疮声音低哑等男性化现象。
3、腹部包块
卵巢颗粒细胞瘤平均直径12cm左右,一般为中等大小,于妇科盆腔检查中可以触及,而于腹部不容易触及。
卵巢颗粒细胞瘤化疗法有哪些
卵巢颗粒细胞瘤是发生在女性身边最为常见的具有内分泌功能的一种卵巢肿瘤,这一疾病会在任何年龄的女性朋友身上发生,绝大多数都是在女性绝经以后,青春期前的女性朋友的发生率会非常的少,出现这一疾病对患者的伤害非常大,那么,卵巢颗粒细胞瘤化疗法有哪些呢?
专家介绍说,颗粒细胞瘤患者,其子宫内膜癌的机会是正常人的10倍,颗粒细胞瘤也易合并子宫肌瘤,更加重了阴道不规则出血症状。6%的患者有合并乳腺癌的可能,肿瘤发生于绝经后妇女时,绝经后出血是典型的临床症状,还会出现乳房胀、乳房增大、阴道涂片鳞状上皮成熟指数右移等表现。
1.手术治疗。手术是颗粒细胞瘤最重要的治疗手段,根据临床期别的不同手术范围亦有区别。
(1)Ⅰ期 行全面分期手术,术中探查十分重要。应仔细检查盆、腹腔脏器、腹膜、子宫直肠窝等处,并多处取材活检。
(2)Ⅱ期以上 均应施行肿瘤细胞减灭术,切除全子宫、双附件、大网膜腹主动脉旁、腹膜后淋巴结及肉眼所见的转移瘤。
(3)复发肿瘤的手术治疗 对复发患者应以积极的态度争取再次手术,手术可以提高生存率。
2.化学药物治疗。(1)适应证 ①包膜破裂的Ⅰ期及Ⅱ期以上术后病人;②少数因其他原因暂时不能手术者,术前应用。
(2)药物的选择及配伍 尚未筛选出类似BEP方案针对卵巢恶性生殖细胞肿瘤那样敏感的方案,多参考恶性生殖细胞肿瘤或卵巢上皮癌的化疗方案。
3.放射治疗。颗粒细胞瘤对于放射治疗虽然不像无性细胞瘤那样敏感,但是与其他上皮性肿瘤相比尚有一定的治疗效果。目前,主要用于晚期或复发患者的综合治疗。
以上就是专家为大家详细讲述的卵巢颗粒细胞瘤花疗法的相关内容,相信现在大家对于卵巢颗粒细胞瘤治疗方面的知识应该已经有了大体的了解和认识了吧,卵巢颗粒细胞瘤对于患者朋友的伤害很大,希望患者朋友可以去正规专业医院进行化疗,这样才能确保其化疗的效果。
绝经期延迟是不是得了卵巢癌
卵巢颗粒细胞瘤,顾名思义就是卵巢内的颗粒细胞产生了肿瘤,它占卵巢肿瘤的3%~6%,它可以发生于任何年龄的女性,发病高峰年龄为45~55 岁,程嫂正是处于这一年龄段的更年期妇女。卵巢颗粒细胞瘤属于低度恶性的卵巢肿瘤,大多为单侧发病,中等偏下大小,肿瘤大多是实性的。肿瘤细胞能分泌雌激素,有女性化作用,使程嫂较同龄女性显得“年轻、白嫩”。颗粒细胞瘤分泌的雌激素刺激子宫內膜,使之增生。由于卵巢不能排卵,不能形成黄体,产生孕酮,所以,是一种周期紊乱的无排卵型子宫出血。
我国妇女平均绝经年龄约为49。5岁,有专家认为,妇女绝经年龄最好不要超过53岁,否則应该警惕卵巢肿瘤的可能。这种引起绝经年龄推迟的卵巢肿瘤主要为卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,前者为低度恶性肿瘤,后者为卵巢良性肿瘤,有时这两种肿瘤可同时合并存在。更年期妇女如患卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤,除出现月经紊乱、绝经年龄延迟外,大多无其他症状。因此,绝经年龄过迟成了卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤的重要信息,年龄超过53岁的更年期妇女,仍然没有绝经应提高警惕,切莫疏忽了卵巢肿瘤。
卵巢颗粒细胞瘤如何诊断
女性其实在生活当中,很容易面对一些妇科疾病,或者是各种生殖健康问题,因为她们特殊的生理结构,只要在生活当中稍加不注意保养,就会受到这种疾病的威胁,比如卵巢颗粒细胞瘤,就是很多女性容易面对的疾病,那么现在我们就具体去了解一下,关于卵巢颗粒细胞瘤的病理诊断。
疾病诊断
1.成人型颗粒细胞瘤与幼年型颗粒细胞瘤。
2.颗粒细胞瘤与小细胞癌、未分化癌 小细胞癌、未分化癌的瘤细胞分化差,细胞形态与颗粒细胞瘤细胞有时很相似,尤其在呈弥漫性或类似滤泡样排列时,经验不丰富的病理医师会做出错误的诊断,这也是造成诸家医院对颗粒细胞瘤的恶性程度、预后判断相差甚远的重要原因。颗粒细胞瘤与后两者在临床症状、体征、术中探查诸方面均有较明显的不同。对于临床有质疑的病例,应与病理科医师协作,标本多处取材,配合应用新技术(电镜、免疫组化等),多可以进行鉴别。
3.颗粒细胞瘤与其他类型性索间质肿瘤 最常见的与颗粒细胞瘤诊断混淆的性索间质肿瘤有环管状性索肿瘤、支持细胞瘤、硬化性间质瘤等。对这些少见肿瘤其特征性的形态结构不熟悉、不认识,是造成误诊的主要原因。近10余年来,国内外学者对上述少见肿瘤的诊断要点、形态特征、临床预后等进行了大量报道,对这些肿瘤的认识有了明显提高,这些均有助于鉴别诊断工作。
4.颗粒细胞瘤与其他致临床内分泌紊乱的卵巢肿瘤颗粒细胞瘤可以造成患者内分泌紊乱,出现一系列临床症状。但是这种特征不仅限于颗粒细胞瘤,某些上皮性肿瘤其间质黄素化(例如黏液性囊腺瘤)亦可出现内分泌紊乱症状。这种情况将会对临床医师的诊断造成困难。应该全面分析临床资料,进行这两类肿瘤的鉴别。国外良性上皮性肿瘤与颗粒细胞瘤的手术范围、术后处理、预后等均有明显的区别。
科学地认识这些常识,那么才可以提醒自己,在生活当中做到更加有效地预防,降低这种疾病的出现,和给身体产生的伤害,所以不管是谁,对于这些常识都不可忽视,关爱自己的身体健康,也是每个人都必须,负起的责任。
卵巢颗粒细胞瘤的鉴别诊断
1、颗粒细胞瘤与小细胞癌、未分化癌
小细胞癌、未分化癌的瘤细胞分化差,细胞形态与颗粒细胞瘤细胞有时很相似,尤其在呈弥漫性或类似滤泡样排列时经验不丰富的病理医师会做出错误的诊断。但颗粒细胞瘤与后两者在临床症状体征、术中探查诸方面均有较明显的不同。
2、颗粒细胞瘤与其他类型性索间质肿瘤
最常见的与颗粒细胞瘤诊断混淆的性索间质肿瘤有环管状性索肿瘤、支持细胞瘤、硬化性间质瘤等。对这些少见肿瘤其特征性的形态结构不熟悉、不认识,是造成误诊的主要原因。
3、颗粒细胞瘤与其他致临床内分泌紊乱的卵巢肿瘤
颗粒细胞瘤可以造成患者内分泌紊乱,出现一系列临床症状。但是这种特征不仅限于颗粒细胞瘤,某些上皮性肿瘤其间质黄素化(例如黏液性囊腺瘤)亦可出现内分泌紊乱症状。
卵巢颗粒细胞瘤发病人群
卵巢颗粒细胞瘤是一种常见的具有内分泌功能的卵巢肿瘤,分泌物质以雌激素为主。此病可发生在任何年龄,常见于绝经后妇女,而且容易复发。
卵巢颗粒细胞瘤患者可能会并发子宫内膜癌,发病的几率是正常人发病几率的10倍。另外,卵巢颗粒细胞瘤也常常合并子宫肌瘤同时发生。如果患卵巢颗粒细胞瘤,会加重阴道不规则出血的症状。根据统计,6%的卵巢颗粒细胞瘤患者会同时出现乳腺癌。
卵巢颗粒细胞瘤的主要症状是腹部出现肿物,是月经改变,包括月经紊乱和月经量异常,有的已经绝经的患者出现阴道出血和剧烈的腹痛。根据患病的人群,可以分为儿童,生育期妇女,以及绝经后妇女三种。
卵巢颗粒细胞瘤会发生在青春期前的儿童身上,主要表现为性成熟,如乳房增大、阴阜发育、阴毛腋毛生长、内外生殖器等异常发育,有的儿童患者甚至会出现无排卵性月经、身高和骨龄过度超前发育等。
卵巢颗粒细胞瘤如果发生在生育期的妇女身上,由于肿瘤会分泌雌性激素,会引起子宫内膜的病理变化,子宫内膜可能会出现不规则的脱落,在临床病例中有三分之二的患者会出现月经过多、经期延长等不正常阴道出血症状,少部分患者还会出现持续闭经或间有不规则出血。
卵巢颗粒细胞瘤还会发生在绝经后的妇女身上,典型症状是绝经后阴道出血,乳房增大以及阴道涂片鳞状上皮成熟指数右移等表现。在绝经后的妇女患者中,癌变的几率会比以上两种人群要高,大多数50岁以上的患者会合并子宫内膜癌发生。
目前手术治疗是颗粒细胞瘤最重要的治疗手段。另外还有化学药物治疗和放射治疗。
卵巢肿瘤的分类
卵巢上皮性肿瘤:多见于30岁到50岁的妇女。表现多为腹痛、腹胀。
卵巢恶性畸胎瘤:多见于青年女性,其症状表现为腹胀、腹痛、发烧等。
卵巢颗粒细胞瘤:多见于40岁至55岁的妇女,其表现为月经紊乱或月经干净后仍有阴道出血等。
卵巢黄囊瘤(内胚窦瘤):多见于青年女性,也偶见幼女,其恶性程度极高,而且发展快,多表现为腹胀、腹痛、持续发烧、全身乏力等。
儿童骨龄偏大的原因 疾病所致
骨龄与实际年龄成正比,基本会一致,但也会有偏差,骨龄与实际年龄偏差1岁以内属正常。而如果孩子骨龄偏大于1岁,则可能是身体疾病所致,影响到骨骼异常发育,如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert综合征、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前,要请医生检查,对症治疗。
卵巢颗粒细胞肿瘤的治疗方法
卵巢颗粒细胞瘤是很容易,威胁到女性生殖健康的一种疾病,而且很多时候它与一些疾病的症状存在相似之处,所以有些人在治疗的时候会犯错误,不能够针对性的治疗,让病情变得更加的严重,那么下面我们就去了解,卵巢颗粒性细胞瘤的最科学有效的治疗方法,真正帮助自己保证健康。
1.成人型颗粒细胞瘤与幼年型颗粒细胞瘤。
2.颗粒细胞瘤与小细胞癌、未分化癌 小细胞癌、未分化癌的瘤细胞分化差,细胞形态与颗粒细胞瘤细胞有时很相似,尤其在呈弥漫性或类似滤泡样排列时,经验不丰富的病理医师会做出错误的诊断,这也是造成诸家医院对颗粒细胞瘤的恶性程度、预后判断相差甚远的重要原因。颗粒细胞瘤与后两者在临床症状、体征、术中探查诸方面均有较明显的不同。对于临床有质疑的病例,应与病理科医师协作,标本多处取材,配合应用新技术(电镜、免疫组化等),多可以进行鉴别。
3.颗粒细胞瘤与其他类型性索间质肿瘤 最常见的与颗粒细胞瘤诊断混淆的性索间质肿瘤有环管状性索肿瘤、支持细胞瘤、硬化性间质瘤等。对这些少见肿瘤其特征性的形态结构不熟悉、不认识,是造成误诊的主要原因。近10余年来,国内外学者对上述少见肿瘤的诊断要点、形态特征、临床预后等进行了大量报道,对这些肿瘤的认识有了明显提高,这些均有助于鉴别诊断工作。
4.颗粒细胞瘤与其他致临床内分泌紊乱的卵巢肿瘤颗粒细胞瘤可以造成患者内分泌紊乱,出现一系列临床症状。但是这种特征不仅限于颗粒细胞瘤,某些上皮性肿瘤其间质黄素化(例如黏液性囊腺瘤)亦可出现内分泌紊乱症状。这种情况将会对临床医师的诊断造成困难。应该全面分析临床资料,进行这两类肿瘤的鉴别。国外良性上皮性肿瘤与颗粒细胞瘤的手术范围、术后处理、预后等均有明显的区别。
以上就是卵巢颗粒细胞瘤的治疗方,案以及需要了解的各项问题,很多时候我们在生活当中,并没有意识到这些疾病,其实无时无刻不潜藏在身边,威胁我们的健康,所以通过内容介绍之后,也希望大家尽可能的远离这种疾病带来的影响。
卵巢颗粒细胞瘤预后怎么治疗
卵巢颗粒细胞瘤患者,最主要的就是积极的采取治疗,因为很多时候保守的治疗,可能产生并发或者是发生病变,而且一般在卵巢颗粒细胞瘤,采取手术切除治疗之后,术后愈合以及各种保健工作是绝对不可忽视的,只有这样才可以让它尽快的恢复,避免复发或者其他的并发症。
治疗方法的选择对临床I期患者预后及复发的影响
现在大多数作者认为卵巢颗粒细胞瘤很难在术前与其他类卵巢肿瘤区别开来而做到准确的诊断,所以手术治疗仍然是颗粒细胞瘤的首选治疗方法。但是手术的范围应达到什么程度仍无定论。一般认为对于年轻的需要保留生育功能的患者来说保守性手术是非常必要的。
即一侧附件切除术,因为此类肿瘤两侧卵巢同时发病率占3%左右,据Evans报道,首次手术的范围影响复发率。在其所研究的108例患者中,80例是I期患者,其余均是Ic或II期以上的患者,1I例患者未分期。其研究结果表明17%的妇女进行了全子宫双侧附件切除术后复发.而其他保守性手术即单侧附件切除手术的患者的复发率是24%。对l期手术后辅助治疗仍然在争议。Smith等报道术后辅助放疗能够改善生存率。
Savage认为对于不能耐受手术治疗的患者而采用放射性治疗后可使患者获得长期缓解。现大多数作者认为放射治疗对于复发疾病可减轻症状或是对于不能行肿瘤细胞减灭术的病人可能有一定疗效。现在,化学性治疗广泛应用于卵巢颗粒细胞肿瘤的治疗当中。有数例关于化疗后可使患者获得长期缓解的报道,但对于是否能够影响总生存率及是否复发均不十分明确。
上面就是治疗卵巢颗粒细胞瘤,以及患者的术后需要注重的各项问题,对于患者而言,无任何疾病的治疗方法,都应该是全面的认识和了解,根据自己的病情做出最准确的判断,千万不能够听信不可科学的偏方,避免让自己在无形当中,受到更大的影响和伤害。