冠心病老人科学服药
冠心病老人科学服药
医学生物节律研究显示，冠心病心肌梗死易在早上发作。即日间周期；最近，专家指出：冠心病人的药物治疗应根据人体生物节律来安排。
心肌梗死或心脏猝死在上午发病机率高与人的生物节律有关。因为人的血液凝固作用在早上增高，儿茶酚胺（有加快心率、升高血作用的催醒激素）分泌在早晨起床时急剧上升；冠状动脉紧紧张度最高的时间也在早上。治疗冠心病的许多的药物均强烈地反映出日间周期的影响，例如，硝酸盐类药物在上午用能使冠状动脉扩张，而下午即使给同样药量，对冠状动脉搏也无扩张作用；三硝酸酯 和二硝酸脂治疗最有利的时间为上午6时到中午，在用药后5~6小时药效达到最佳。因此，冠心病人为防止心脏病发作，服用硝酸盐类药物最理想的时间是在早晨刚刚醒来还没有起床的时候。
能抑制冠心病缺血性发作的β阴滞剂服药时出有同样提时间差异，如果上午8时服用，根据病情需要可在中午再服一次，夜间则不必服药。
钙通道拮抗剂的降压作用，在白天服用比在夜间强；上午使用对解除冠状脉痉挛的效果最好。
怎样预防雾霾带来的危害 病复发及时治
有慢性呼吸道疾病，如哮喘、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎的患者、心血管疾病患者或者体弱多病、老人、小孩、孕妇等，应避免外出。若有外出需要，尤其是哮喘、冠心病患者，应随身携带药物，以免刺激病情加重。
老年冠心病病人如何进行运动锻炼
1、冠心病老人运动要避开“高峰期”，将运动时间安排在下午或晚上。“高峰期”是指上午6时~9时，该时段为冠心病的高发期，因为经过一夜的睡眠，既没喝水又没活动，血液在血管里变的浓稠，血流速度过于缓慢，容易加重血栓的形成。
2、另外研究表明在上午6时~9时，由于人的交感神经活性较高(交感神经兴奋意味着心率会加快，血压会增高)，从而引起心肌细胞活动的不稳定，容易出现心律失常。所以这样的老人，最好将锻炼安排在下午或晚上，做些简单的活动，如慢走、慢跑、打太极拳等。而且最好与家人或朋友结伴而行，这样可以互相照顾，保证安全。
3、吃饭过饱也是老年冠心病人要避免的导火索。据不完全统计，许多的心脑血管病突发者是在饱餐后发生的，这与许多因素有关。在正常情况下，胃肠道的血管极其丰富，进食后，因消化与吸收的需要，心脏必须输出大量血液供给胃肠。这样一来增加了心脏的负担，又使心脏自身的血液循环处于相对缺血状态，同时还可引起胃-冠状反射，使冠状动脉收缩，血供减少，心肌进一步缺血，提高冠心病突发的可能。
而且，消化能力本身就很弱的老人，肠胃消化力和心血管循环机能比同样患冠心病的中年人要弱很多，所以正餐时吃得过饱对老年冠心病人来说更危险。此外，老年人饥饿时，也容易出现心慌、头晕、头痛、出汗、视力模糊、眼前发黑、精神抑郁或异常兴奋等低血糖反应，这些也会提高冠心病突发的机会。因此，老年人最好每餐只吃八分饱，等饿了以后再补充吃一点食物，这样可以保持胃里总有一些食物，供给身体需要。这种状态对老年冠心病人来说是相对最安全的。
冠心病老人脚肿怎么消肿
1、冠心病老人脚肿怎么消肿
冠心病老人脚肿可服用一些利尿药来消肿,不过老人在用药的时候一定要在医生指导下才能用药,或遵医嘱。冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。通常,首先进行无创方便的辅助检查。
硝酸酯类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8～12小时服药,以减少耐药性。
2、什么是冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
3、冠心病的致病原因
冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚,可能是多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危险因素有:年龄和性别(45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性),家族史(父兄在55岁以前,母亲/姐妹在65岁前死于心脏病),血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低),高血压,尿糖病,吸烟,超重,肥胖,痛风,不运动等。
冠心病老人如何锻炼身体
冠心病老人的体育锻炼1、冠心病老人运动要避开“高峰期”，将运动时间安排在下午或晚上。“高峰期”是指上午6时~9时，该时段为冠心病的高发期，因为经过一夜的睡眠，既没喝水又没活动，血液在血管里变的浓稠，血流速度过于缓慢，容易加重血栓的形成。
冠心病老人的体育锻炼2、另外研究表明在上午6时~9时，由于人的交感神经活性较高(交感神经兴奋意味着心率会加快，血压会增高)，从而引起心肌细胞活动的不稳定，容易出现心律失常。所以这样的老人，最好将锻炼安排在下午或晚上，做些简单的活动，如慢走、慢跑、打太极拳等。而且最好与家人或朋友结伴而行，这样可以互相照顾，保证安全。
冠心病老人的体育锻炼3、吃饭过饱也是老年冠心病人要避免的导火索。据不完全统计，许多的心脑血管病突发者是在饱餐后发生的，这与许多因素有关。在正常情况下，胃肠道的血管极其丰富，进食后，因消化与吸收的需要，心脏必须输出大量血液供给胃肠。这样一来增加了心脏的负担，又使心脏自身的血液循环处于相对缺血状态，同时还可引起胃-冠状反射，使冠状动脉收缩，血供减少，心肌进一步缺血，提高冠心病突发的可能。
而且，消化能力本身就很弱的老人，肠胃消化力和心血管循环机能比同样患冠心病的中年人要弱很多，所以正餐时吃得过饱对老年冠心病人来说更危险。此外，老年人饥饿时，也容易出现心慌、头晕、头痛、出汗、视力模糊、眼前发黑、精神抑郁或异常兴奋等低血糖反应，这些也会提高冠心病突发的机会。因此，老年人最好每餐只吃八分饱，等饿了以后再补充吃一点食物，这样可以保持胃里总有一些食物，供给身体需要。这种状态对老年冠心病人来说是相对最安全的。
冠心病老人吃什么好
1、哈密瓜
哈密瓜的钾含量也很丰富。钾给身体提供保护，能够预防冠心病，保持正常的心率及其血压。吃这种水果还有利于减少低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白。另外，钾也有利于预防肌肉痉挛，帮助身体从损伤中快速恢复。哈密瓜性凉不宜吃的过多，以免引起腹泻。另外，糖尿病人慎食。
2、猕猴桃
猕猴桃除含有较丰富的蛋白质、糖、脂肪和钙、磷、铁等矿物质外，最引人注目的是它的维生素C含量。据分析，每百克果肉中含维生素C100-420毫克，这在水果中是数一数二的。此外，还含有多种氨基酸。药理研究表明，猕猴桃鲜果及果汁制品，可防止致癌物亚硝酸在人体内生成，具有预防胃癌的功效。同时，可降低血胆固醇及甘油三酯水平，有稳定血压及降低血压的作用。适用于冠心病、高血压、动脉硬化等症，患者宜常食。
3、鱼类
在众多可预防冠心病的食物中，鱼是佼佼者。鱼肉的营养成分不亚于其他肉类，而且它是肉类中极易消化的一种。鱼肉的蛋白质量多质优，96%能被身体吸收;鱼肉还含大量基本氨基酸、钙、磷，维生素A、D、B1及B12的含量也十分丰富。鱼肉中所含的脂肪酸，有80%以上为不饱和脂肪酸，多吃不会使体内胆固醇增加，也不会导致血管硬化、冠心病等心脑血管病变。科学家认为，爱斯基摩人冠心病发病率最低，正是因为他们以鱼为主要食物的缘故。
4、植物油
多数动物油中饱和脂肪酸的含量较高，而植物油中则是不饱和脂肪酸的含量居多，因此高脂血症和冠心病患者宜食用植物油。如大豆油、玉米油、芝麻油、棉子油、红花油和葵花子油，这些油中多不饱和脂肪酸含量较高，它们可以降低血胆固醇水平。多不饱和脂肪酸主要有ω-6脂肪酸和ω-3脂肪酸两种类型。大部分阶ω-6脂肪酸是亚油酸，存在于前面所述的植物油中。但要注意的是，油脂所含的热能高，如果过多食用，可以引起体重的增加。
老人科学晨练
老年人到底如何进行科学的晨练，在晨练中又要注意些什么情况呢?
按照晨练指数指导运动
天气预报中有一部分关于晨练指数的预报，用来指导人们进行晨练活动。根据北京市专业气象台丁德平台长介绍，晨练指数主要是综合一些基本的气象要求，例如，根据风向、风速、温度、湿度和大气污染情况的不同而综合，共分为5个级别。其中第l级别表示各种气象条件均好，是“最为适宜进行晨练”的情况。第2级别相对于1级会有一些气象变化，像风力稍微大一些，或者是温度、湿度有一些增加，但是整体上不会引起明显的变化，这种是“适宜晨练”活动情况。以此类推，第5级别就是指气象条件都不是很好，不适宜进行晨练活动。在晨练指数级别相差不大的情况下，对于运动量多少的差别上没有固定要求，主要是根据自身情况决定。
晨练前应先吃些食物
有些老年人喜欢先晨练，然后再吃早饭，其实这是不科学的。老年人在晨练之前，应该先要适当吃一些食物，尤其是有慢性病的老人。由于营养物质经过一夜的消化吸收，身体正处于低代谢阶段，如果不在运动前得到一些补充，那么会很容易会引起心脑血管疾病。但是也不要吃得过饱，防止运动的时候身体各部位供血不足。
同时，对于患有慢性病的老年人，服用药物要根据医嘱或药品的说明来正确使用。对于一些心脑血管疾病和高血压的病人，最好在晨练活动之前先服用一些降血压的药物。
另外注意：出太阳后再进行晨练，室外运动30分钟最适宜。
天天锻炼并不科学
有些中老年人已经养成了天天晨练的习惯，其实这并不科学。
120医生提醒说，并非任何人在任何情况下都要锻炼的，晨练也要视个人的具体情况而定，千万不要为了锻炼而去锻炼。如果感到身体不适的时候，例如有感冒、发烧等症状，或者一些疾病正处于急性期或者发病期，就应该避免进行晨练，前一天睡眠状况不好的人，也不适合进行晨练。
有些老年人认为晨练就是应该越早越好，因此喜欢一大早天还没亮就出家门进行锻炼，其实这是不科学的。丁台长表示，经过一夜的时间，污染物在空气中的堆积比较多，呼吸了这些污浊的空气对人体会产生有害的影响。太阳出来之后，这些污染物在空气中进行一定的稀释分解，空气质量就会相对好一些，在这样的情况下进行晨练活动，就比较适合人体的新陈代谢。因此一般在没有大风或明显降雨的情况下，太阳出来之前进行晨练是不太适合的。
冠心病老人脚肿
一般情况下引起脚肿的原因有很多种,可能是由于你的肝脏或者是肾功能方面出现问题,或者是由于你的气血失调或者出现了一些风湿性疾病,都有可能引起脚肿的情况,姐你最好选择去医院做一个身体检查,然后根据你的病情情况及时的进行治疗,患者在平时的时候可以选择用温水泡脚,或者通过做一些按摩,平时需要经常多走动,都有可能改善你脚肿的情况。
冠心病老人脚肿可服用一些利尿药来消肿,不过老人在用药的时候一定要在医生指导下才能用药,或遵医嘱。冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。通常,首先进行无创方便的辅助检查。
硝酸酯类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8～12小时服药,以减少耐药性。
冠心病老人要多喝水
水有止渴、镇静、稀释血液、散热、光滑、利尿、运送养分等成效，已有研讨证实，水与老年人冠心病发作密切相关。有许多老年人都会因为不渴而不肯喝水，所以致使身体常常处于一种脱水状况，所以冠心病病人要多喝水。
据统计，心绞痛、心肌梗死多在睡觉时或早晨发作。老年人因为生理变老等各种因素，大都有不同程度的动脉粥样硬化等心血管疾病，血液黏稠度也较高。人在夜间因呼吸和出汗会耗费部分水分，加之老人常有起夜(小便多)习惯，水随之耗费也较多。
夜间缺水会使血液黏稠度增加，血流量削减，血小板凝集，粥样硬化的血管更易产生栓塞，当栓子脱落在脑动脉、冠状动脉及其分支内时，心肌就可出现急性供血缺乏致使坏死。所以，老年人特别患冠心病的老年人，注重饮水是预防心梗发作的主要保健办法之一。
因为不少老年人神经中枢对缺水反响不太灵敏，会因不渴而不肯喝水，身体常常处于一种轻度脱水状 态而不自觉。因而，老年人即便口不渴也要常喝点水。可根据本身状况，在临睡前半小时，恰当喝些水。早晨起床后，首先饮一杯水(200ml左右)，可及时稀 释过稠的血液，推进血液活动。夜尿多者，起解时可喝些白开水，能抵偿体液的耗费。当气候酷热或饮食过咸时，更应多喝些水，这既可弥补丢失的水分，也可将废 物及时排出体外，避免人体酸性化而危害血管。