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斑疹的实验室及皮肤病理检查

斑疹的实验室及皮肤病理检查

斑疹的准确检查要结合病史,对症状、组织病理、实验室检查等构成较全面完整的诊断。其中实验室检查与皮肤病理的检查对最后结果的精准度有极其重要的判定。

1、实验室检查

有些皮肤病可用放大镜来检查皮损特点会 更清楚。用Wood灯检查黄癣、白癣在暗室可出现暗绿色及亮绿色荧光。检查时批物质,如迟发皮肤叶琳症的尿、粪多呈淡红和红色。用毛细血管镜来观察指甲毛细血管情况,用于银屑病、硬度病、皮肌炎等。用钝刀刮取瘤型麻风病人鼻粘膜做涂片,做耐酸染色查麻风菌。

2、皮肤组织病理

皮肤科的皮肤组织病理,有其独立性及特殊性。皮肤组织病理以表 皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器为重点。皮肤损害多外露、形态各异、视诊显而易见。把临床体征和病理结合起来,特别是观察疾病的病程中不同阶段的变化,可了解其动态情况。这对诊断皮肤病有重要意义。皮肤病的病理检查一般用于诊断皮肤肿瘤、大癌性皮肤病、变应性血管炎、麻风、结核等肉芽肿性疾病,深部真菌病、梅毒、结缔组织病。扁平苔藓、银屑病等都有很高的诊断价值。加上组化免疫及特殊染色,更可提高诊断准确性。

皮肤病做什么检查

一、辅助物理检查有:

1、玻片压诊法:将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。

2、皮肤划痕症:用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。

3、感觉检查:包括温度觉、触觉及痛觉等。

4、滤过紫外线检查:如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。

5、棘层细胞松解现象检查法(尼氏征):推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。

二、实验室检查

1、皮肤组织病理检查:部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。

2、皮肤试验。

(1)斑巾试验:用于检查接触性过敏原。

(2)划痕试验或皮贡试验:用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。

(3)麻风菌素试验:用于判断麻风病人免疫情况。

(4)癣菌素试验:有助于癣菌疹诊断。

3、微生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

得了皮肤病需要到医院做哪些检查

1.询问病史

皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何。

2.体格检查

(1)重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。

(2)辅助物理检查

1)玻片压诊法 将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。可用于鉴别红斑和紫斑,以及观察狼疮结节。

2)皮肤划痕症 用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。荨麻疹患者常为阳性,异位性皮炎,红皮病的皮肤给以机械刺激时出现皮肤苍白色的贫血性反应。

3)感觉检查 包括温度觉、触觉及痛觉等。

4)滤过紫外线检查 如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。其他疾病,如花斑癣,卟啉症等可发出不同颜色的萤光。

5)棘层细胞松解征(尼氏征) 推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤被擦掉即为阳性。

3.实验室检查

(1)皮肤组织病理检查 部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。

(2)皮肤试验①斑贴试验 用于检查接触性过敏原。②划痕试验或皮内试验 用于检查即刻型变态反应,测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。③麻风菌素试验 用于判断麻风患者免疫情况。④癣菌素试验 有助于癣菌疹的诊断。

(3)微生物检查 皮肤真菌、麻风杆菌疥疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

斑疹检查方法有哪些

一、视诊

一定要求光线要好,要全面观察全身皮肤及鼓膜。对视诊应注意事项。

1、损害的形态:是单一性还是多形性。

2、分布情况:是全身性对称性,还是局限性不对称,是伸侧还是屈侧面,分布那些特殊部位,是密集分布,还是散在分布,是呈条状,带状还是沿神经分布,是在暴露部位,还是在遮盖部位等。

3、具体的皮损特点:包括大小、颜色、形状、表面光滑还是粗糙、鳞屑特点、痴皮特点、有否糜烂、渗出,有否溃疡等。

4、一定要注意观察口腔就膜、舌、生殖器翻膜的损害。因许多病在部膜上有特殊损害,如掌路脓疤型银屑病常伴有沟状舌。二期梅毒常伴有口腔部膜斑。

二、触疹及压诊

1、压诊

斑疹若为红色炎症性充血性,则压之褪色,若为血管炎性斑为出血性,则压之不褪色。如过敏性紫癫。

2、触诊

可了解局部触痛、温度高低。如丹毒即有触痛又有局部温度升高。以上两个特征常为化脓性感染性疾病。也可测试感觉异常,如麻风病患者。

三、实验室检查

实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。故实验室检查应有明确目的和针对性,而不是盲目的。有层次的分析判断才是正确的思维方法,才是严谨的科学态度和诊断思路。也只有如此我们才能通过认真实践来提高自己。同时也必然提高正确诊断率。

四、器械检查

有些皮肤病可用放大镜来检查皮损特点会更清楚。用Wood灯检查黄癣、白癣在暗室可出现暗绿色及亮绿色荧光。检查时批物质,如迟发皮肤叶琳症的尿、粪多呈淡红和红色。用毛细血管镜来观察指甲毛细血管情况,用于银屑病、硬度病、皮肌炎等。用纯刀刮取瘤型麻风病人鼻新膜做涂片,做耐酸染色查麻风菌。

五、皮肤组织病理

皮肤科的皮肤组织病理,有其独立性及特殊性。皮肤组织病理以表皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器为重点。皮肤损害多外露、形态各异、视诊显而易见。把临床体征和病理结合起来,特别是观察疾病的病程中不同阶段的变化,可了解其动态情况。这对诊断皮肤病有重要意义。皮肤病的病理检查一般用于诊断皮肤肿瘤、大癌性皮肤病、变应性血管炎、麻风、结核等肉芽肿性疾病,深部真菌病、梅毒、结缔组织病。扁平苔薛、银屑病等都有很高的诊断价值。加上组化免疫及特殊染色,更可提高诊断准确性。

梅毒分期诊断标准

1、一期梅毒

⑴病史:有感染史,潜伏期一般为2~3周。

⑵临床表现:①典型硬下疳:一般单发,1~2cm大小,圆形或椭圆形,稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面或浅在性溃疡。疮面清洁,分泌物量少,周边及基底浸润明显具软骨样硬度,无痛。多发于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。②腹股沟或患部近卫淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛。

⑶实验室检查:①暗视野显微镜检查:皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验:梅毒血清学试验阳性。如感染不足2~3周,非梅毒螺旋体抗原试验,可为阴性。应于感染4周后复查。

疑似病例:具备⑴及⑵为疑似病例。

确诊病例:疑似病例加⑶任何一项为确诊病例。

2、二期梅毒

⑴病史:有感染史,可有一期梅毒史,病期2年以内。

⑵临床表现:①皮疹为多形态,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹及脓疱疹等,常泛发对称;掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹;外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等,不痛可有瘙痒。头部可出现虫蛀样脱发。二期复发梅毒,皮损局限,数目较少,尚可见环形皮疹。②口腔可发生粘膜斑,尚可出现眼损害、骨损害、内脏及神经系统损害等。③全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

⑶实验室检查:①暗视野显微镜检查:二期皮疹尤其扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑,易查见梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验(非梅毒螺旋体抗原试验及梅毒螺旋体抗原试验)为强阳性。

疑似病例:具备⑴及⑵为疑似病例。

确诊病例:疑似病例加⑶任何一项为确诊病例。

3、三期梅毒(晚期梅毒)

⑴病史:有感染史,可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。

⑵临床表现:常见结节性皮疹、近关节结节及皮肤、粘膜、骨骼树胶肿等。心脏血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

⑶实验室检查:①梅毒血清学试验:非梅毒螺旋体抗原试验大多阳性,亦可阴性,梅毒螺旋体抗原试验为阳性。②组织病理检查:有三期梅毒的组织病理变化。③脑脊液检查:神经梅毒:淋巴细胞≥10×106/l,蛋白量>50mg/dl,vdrl试验阳性。

疑似病例:具备⑴及⑵为疑似病例。

确诊病例:疑似病例加⑶任何一项为确诊病例。

4、潜伏梅毒(隐性梅毒)

⑴有感染史,可有一期、二期、或三期梅毒史。

⑵无任何梅毒性的临床症状和体征。

⑶非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性或梅毒螺旋体抗原试验阳性(需排除生物学假阳性)。脑脊液检查阴性。

⑷病期2年内为早期潜伏梅毒,2年以上为晚期潜伏梅毒。

5、先天梅毒(胎传梅毒)

⑴生母为梅毒患者。

⑵临床表现:①早期先天梅毒(2岁以内):相似获得性二期梅毒,但皮损常有红斑、丘疹、糜烂、水疱、大疱、皲裂和骨软骨炎、骨炎及骨膜炎等,可有梅毒性鼻炎及喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。②晚期先天梅毒(2岁以上):相似获得性三期梅毒,但以间质性角膜炎、赫秦生齿、马鞍鼻、神经性耳聋等为较常见的特征,还可出现皮肤、粘膜树胶肿及骨膜炎等。③先天潜伏梅毒:除感染源于母体外,余同获得性潜伏梅毒。

⑶实验室检查:①早期先天梅毒皮肤及粘膜损害中可查到梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验阳性。

6、妊娠梅毒

孕期发生或发现的活动性梅毒或潜伏梅毒称为妊娠梅毒。

霉毒是什么样的

一期梅毒

病史:有感染史,潜伏期一般为2~3周。

临床表现

a.典型硬下疳:一般单发,1~2cm大小,圆形或椭圆形,稍高出皮面,呈肉红色的糜烂面或潜在性溃疡。创面清洁,分泌物少,周边及基底浸润明显具软骨样硬度,无痛。多发生于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。

b.腹股沟或患部近卫淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛。

实验室检查

a.暗视野显微镜检查:皮肤粘膜损害或淋巴结穿刺液可见梅毒螺旋体。

b.梅毒血清学试验:梅毒血清学试验阳性。如感染不足2~3周,非梅毒螺旋体抗原试验,可为阴性。应于感染4周后复查。

疑似病例:具备病史及临床表现为疑似病例。

确诊病例:疑似病例如加实验室检查任何一项为确诊病例。

二期梅毒

病史:有感染史,可有一期梅毒史,病期2年以内。

临床表现

a.皮疹为多形态,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹及脓疱等,常泛发对称;掌、跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹;外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等,不痛但瘙痒。头部可出现虫蛀样脱发。二期复发梅毒,皮损局限,数目较少,尚可见环形皮疹。

b.口腔可发生粘膜斑,尚可出现眼损害、骨损害、内脏及神经系统损害等。

c.全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

实验室检查

a.暗视野显微镜检查:二期皮疹尤其扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑,易查见梅毒螺旋体。

b.梅毒血清学试验(非梅毒螺旋体抗原试验及梅毒螺旋体抗原试验)为强阳性。

疑似病例:具备病史及临床表现为疑似病例。

确诊病例:疑似病例加实验室检查任何一项为确诊病例。

三期梅毒(晚期梅毒)

病史:有感染史,可有一期或二期梅毒史。病期2年以上。

临床表现:常见结节性皮疹、近关节结节及皮肤、粘膜、骨骼树胶肿等。心脏血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见,中枢神经系统病变以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

荨麻疹的实验室检查

1、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。

3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。

4、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。

5、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

6、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。

7、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。

8、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

9、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

检查皮肤病的方法有哪些呢

1.体格检查

重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。

辅助物理检查有:

⑴玻片压诊法:将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。

⑵皮肤划痕症:用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。

⑶感觉检查:包括温度觉、触觉及痛觉等。

⑷滤过紫外线检查:如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。

⑸棘层细胞松解现象检查法(尼氏征):推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。

2.实验室检查

⑴皮肤组织病理检查:部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。

⑵皮肤试验:

①斑巾试验。用于检查接触性过敏原。

②划痕试验或皮贡试验。用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)。

③麻风菌素试验。用于判断麻风病人免疫情况。

④癣菌素试验。有助于癣菌疹诊断。

⑶微生物检查:皮肤真菌、麻风杆菌、疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断。

白血病的实验室检查

白血病这种血液系统疾病到目前为止,我们的治疗上还是存在一定的问题,因为白血病这种疾病的治疗上还没有达到成熟的地步,为此我们应该为努力治疗白血病这种疾病而总结相关的临床经验,但是今天专家在这里阐述的是白血病这种疾病的实验室检查。

1.血象 血红蛋白、血小板进行性减少,白细胞计数可增高或减少,分类可见原始或幼稚细胞。

2.骨髓象 骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的重要方法,骨髓涂片有核细胞大多数是增生明显活跃或极度活跃,也有少数为增生活跃或增生减低。增生的核细胞主要是原始细胞和早期幼稚细胞,白血病细胞(原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ、原单+幼单或原淋+幼淋)>30%可诊断为急性白血病。

白血病细胞的形态一般与正常原始及幼稚细胞不同,细胞大小相差甚大,胞浆少,胞核大,形态不规则,常有扭折、分叶、切迹或双核等。核染色质粗糙、核仁明显、数目多、核分裂象多见。核浆发育不平衡,胞核发育往往落后于胞浆。胞浆内易见空泡,胞浆出现Auer小体是急性非淋白血病诊断的重要标记之一。骨髓中其他系列细胞减少,巨核细胞增生显著减少或缺如(除M7外),红系细胞增生明显抑制(降M6外)。

3.细胞化学染色 白血病的原始细胞有时形态学难以区分,可借助细胞化学作出鉴别有条件应做免疫学、细胞遗传学及基因分型。

以上就是我们专家阐述的白血病这种疾病的临床实验室检查相关的工作,但是需要我们临床注意的就是白血病的患者需要给予保护性治疗,因为患有这种血液病的患者身体的抵抗力是很低下的,为此我们应该在临床上给予患者最好的护理措施。

什么是斑疹

斑疹(macule)是皮肤病症状中最常见的原发损害之一。引起的原因比较复杂,形态多种多样,分布部位各有特点,如是否为系统性对称性,还是局部性非对称性;是暴露部位,还是覆盖部位;是四肢伸侧还是屈侧。皮疹是否侵犯就膜系统,如麻疹的口腔颊或膜的 Kkplik斑;维生素A缺乏引起的球结膜Bitot斑。疹型间也各有特点,如麻疹样药疹,其疹间皮肤常有浮肿现象;而感染性麻疹其疹间皮肤多正常。同样是玫瑰疹样斑疹,在玫瑰糠疹中表现为疏散分布躯干及四肢近端。疹型为长椭圆形长轴与皮肤纹理一致,中心有糠批样屑。而二期梅毒玫瑰疹样斑疹多为圆形,散在分布躯干、四肢,特别侵犯手足掌心,且皮疹不痒为其特点。银屑病的红斑鳞屑为云母状银白屑成层脱落;而单纯批糠疹的鳞屑则呈糠批样屑。通过细致的观察,检查疹形特点、分布情况,再结合病史总结分析可作出正确诊断。这是一项非常重要的基本功。斑疹的组织病理变化比较浅,一般仅侵犯表皮及真皮浅层乳头层,故损害不隆起,触之无明显浸润,只有颜色改变。但斑疹的组织病理象也各具有特点。如过敏性紫癫的病理为真皮浅层细小血管出现白细胞碎裂性脉管炎、管壁纤维蛋白样变性为其特点。因此结合病史。症状、组织病理、实验室检查等构成较全面完整的诊断,但最基础的诊断仍以病史及症状检查为最重要。

荨麻疹的实验室检查

荨麻疹必要时应该行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动、热水、日光、冰块)、变应原检测等以进一步明确病因。

1、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。

3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。

4、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。

5、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

6、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。

7、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。

8、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

9、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验:常规抽血放入无菌试管凝结30min,离心,取血清100μl给患者行皮内试验,以生理盐水为对照,如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

红斑的诊断

DLE主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件者可做免疫荧光带实验、自身抗体检查等以帮助确诊。SLE的诊断主要根据病史、临床表现及实验室检查三方面综合确定。目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准。患者具有11项标准中4项或更多项、相继或同时出现,即可确诊。

三期梅毒的诊断标准

1、一期梅毒:

(1)病史:有感染史,潜伏期一般为2~3周。

(2)临床表现:a.硬下疳直径1~2cm,圆形或椭圆形,稍高出皮面,表面轻度糜烂或浅溃疡,少许分泌物,呈肉红色或暗红色,不痛不痒,触诊时有软骨样硬度。一般单发也可多发。多见于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房、手指等部位。b.腹股沟淋巴结或患部近卫淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛感。c.可自行消退。

(3)实验室检查:a.暗视野显微镜检查:皮损组织液或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验阳性。如感染不足2至3周,非螺旋体抗原试验可为阴性,4周后复查可为阳性。

以上两项试验有一项阳性即可。

2.梅毒

(1)病史:有感染史,可有一期梅毒史,病期在2年以内。

(2)临床表现:a.皮疹为多形态,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等,常泛发对称,掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹。外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等,不痛不痒,头部可出现虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损局限,数目较少,尚可见环形皮疹。b.口腔可发生粘膜斑。c.全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。

(3)实验室检查:a.暗视野显微镜检查:二期皮疹尤其是扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑的渗出液内可查见梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验为强阳性。

3.梅毒(晚期梅毒)

(1)病史:有感染史,可有一期或二期梅毒史。病期在2年以上。

(2)临床表现:结节性皮疹及近关节结节、皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿等。消化系统受累以肝梅毒多见。心血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。

(3)实验室检查:a.梅毒血清学试验:非螺旋体抗原试验大多为阳性,亦可阴性。螺旋体抗原试验为阳性。b.组织病理检查。

通过上文的介绍,相信朋友们现在对于梅毒的诊断标准是什么这个问题都已经有了进一步的了解和认识了吧,梅毒的发生严重的侵害了患者朋友们的身体,给他们带来生命的危险性,所以对于梅毒这个疾病我们是一定要及时的去治疗的。

皮疹的诊断方法有哪些

(一)病史

首先要掌握好有关原发病或皮疹病的现病史,同时详细询问前驱期长短和临床表现,注意患者的年龄、性别、籍贯、种族、职业,还要了解既往史和家族史等。

(二)体格检查

详细检查皮疹的特征,包括皮疹的形态、分布、大小、数量、颜色、坚实度及出退疹的演变过程。注意检查一些皮疹疾病的特异表现,如麻疹的科氏斑、猩红热的杨梅舌、流行性脑脊髓膜炎的脑膜刺激征等。也要进行全身系统检查,因为一些皮疹足全身性疾病的症候之一,另外,皮肤病本身也有全身症状和体征缘故。

(三)实验室检查

根据需要可进行:血尿便常规检查,生化检查,血清学检查,免疫学检查,细菌和真菌学检查,寄生虫检查,病理检查,电子显微镜检查等。过敏性疾病可做皮肤过敏试验,包括斑贴法、划痕法、皮内注射法等。另外,用滤过紫外线检查,诊断和鉴别某些皮肤病的皮疹。

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1.X线检查: 心影向两侧普遍扩大(积液300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱,肺野清晰可与心力衰竭相鉴别。 2.心电图: 常有低电压,心动过速,大量积液者,可见电压交替。 3.超声心动图: M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区,即当心包膜和心外膜之间最大舒张期暗区(10毫米时,则积液为小量;如在10-19毫米之间则为中等量;如大于20毫米,则为大量)。 4.心包穿刺: 可证实心包疾病的存在,解除心包填塞症状,留取部分积液进行相关病因的实验

白带检查实验室检查

实验室检查 (一)pH值测定 应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。 (二)胺的气味 凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液,将白带与之混合,细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味,它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。 (三)微生物培养 ⒈念珠菌病 念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性,因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿

颈椎病的实验室检查

颈椎病患者的发病因素和自己的生活习惯是分不开的,但是对于颈椎病的患者来说还需要我们注意的就是了解颈椎病患者的疾病护理,因为对于颈椎病的患者来说还需要我们注意的就是知道自己的疾病严重程度如何,了解疾病的一些基本知识。 病变的早期,棘突的压痛与受累椎节一致,椎旁压痛多在棘突旁边、颈肩部、耳后等部位,压迫神经根者可在相应椎节旁出现压痛且向上肢放射。应嘱患者做颈前屈、后伸、旋转及侧屈运动,观察是否受限。颈部常用的试验检查有: (一)椎间孔挤压试验 嘱患者向患侧倾斜头部,检查者双手在头上逐渐加压或右拳轻叩左手背使椎

白血病的实验室检查

白血病这种血液系统疾病到目前为止,我们的治疗上还是存在一定的问题,因为白血病这种疾病的治疗上还没有达到成熟的地步,为此我们应该为努力治疗白血病这种疾病而总结相关的临床经验,但是今天专家在这里阐述的是白血病这种疾病的实验室检查。 1.血象 血红蛋白、血小板进行性减少,白细胞计数可增高或减少,分类可见原始或幼稚细胞。 2.骨髓象 骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的重要方法,骨髓涂片有核细胞大多数是增生明显活跃或极度活跃,也有少数为增生活跃或增生减低。增生的核细胞主要是原始细胞和早期幼稚细胞,白血病细胞原始粒细胞Ⅰ

痛风的实验室检查

1.尿液检查 正常人经过5天的限制嘌呤饮食后,24h尿的尿酸排泄量一般不超过3.57mmol(600mg)。由于急性发作期尿酸盐与炎症的利尿作用,使患者的尿尿酸排泄增多,因而此项检查对痛风的诊断意义不大。但24h尿尿酸排泄增多有助于痛风性肾病与慢性肾小球肾炎所致肾功能衰竭之间的鉴别。有尿酸性结石形成时,尿中可出现红细胞和尿酸盐结晶。尿酸盐结晶阻塞尿路引起急性肾功能衰竭时,24h尿尿酸/肌酐常>1.0。 2.血液检查 (1)血尿酸测定:血尿酸水平升高是痛风患者的重要临床生化特点。通常采用尿酸酶法进行测定,男

多形红斑需要做哪些化验检查

多形红斑为急性炎症性皮肤病,有自限性,皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱等,一般本病需要做下面的检查: 1、实验室检查 可有白细胞增多、血沉加快、转氨酶升高、低蛋白血症、贫血、水和电解质失衡,肾功能异常时出现镜下血尿、蛋白尿和尿素氮升高。部分患者X线显示肺部炎症性变化。 2、组织病理 表皮可有坏死、大疱形成,真皮浅层水肿,毛细血管扩张充血,管壁可有纤维蛋白样变性,周围有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润。重型类似于轻型,但表皮坏死较多。

颈椎病的实验室检查

病变的早期,棘突的压痛与受累椎节一致,椎旁压痛多在棘突旁边、颈肩部、耳后等部位,压迫神经根者可在相应椎节旁出现压痛且向上肢放射。应嘱患者做颈前屈、后伸、旋转及侧屈运动,观察是否受限。颈部常用的试验检查有: 一椎间孔挤压试验 嘱患者向患侧倾斜头部,检查者双手在头上逐渐加压或右拳轻叩左手背使椎间孔压缩变小,使已受压的神经根受到进一步的压迫产生肢体放射性疼痛、麻木者为阳性 二颈后伸试验 颈由中立位后伸并在头部加压,出现肢体放射性疼痛、麻木者为阳性。此试验也称Jack-son压头试验。 三臂丛神经牵拉试验 患者头