皮肤念珠菌临床表现

皮肤念珠菌临床表现

1.黏膜皮肤念珠菌病

(1)口咽部念珠菌病

以白念珠菌口咽炎最为常见，也称急性假膜性念珠菌病、鹅口疮。白念珠菌口炎常见于舌、软腭、颊黏膜、齿龈、咽部等处。患者自觉疼痛、吞咽困难、食欲不振。儿童和老人最为多见;新生儿出生一周后出现;成人白念珠菌口炎少见。

对长期使用广谱抗菌药、皮质激素、免疫抑制剂、放疗、化疗以及有白血病、恶性肿瘤等诱发因素的患者，若出现念珠菌口炎，应高度警惕是否已伴有呼吸道、消化道甚至播散性念珠菌感染。应及时作进一步的真菌检查。

(2)食管念珠菌病

念珠菌食管炎主要见于恶性肿瘤和艾滋病患者，表现为食管痉挛、咽下困难、胸骨后灼痛感，偶可引起上消化道大出血。食管镜可见黏膜上有色斑块及广泛的炎症。

(3)阴道念珠菌病

为仅次于细菌性阴道炎的第二位阴道感染，表现为阴道壁充血水肿，阴道黏膜覆盖灰白色假膜，形同白色念珠菌口炎，阴道分泌物增多，白而黏稠，也可稀薄，典型病例伴有豆渣样白色小块。

外阴累及可见红斑、糜烂、溃疡和皲裂，可扩展至肛周甚至整个会阴部。外阴部红肿、烧灼感和剧烈瘙痒是本病的突出症状，日久可因搔抓刺激而产生湿疹样变。阴道念珠菌病更多见于妊娠期妇女，也常见于糖尿病患者，其他还可见因穿着不透气的紧身裤和使用广谱抗菌药物等。通过性交可传染给男性，引起念珠菌龟头炎或包皮龟头炎，包皮过长者易感染。

2.皮肤念珠菌病

(1)念珠菌间擦症

常累及光滑部皮肤相互直接摩擦的部位。如腋窝、乳房下、腹股沟、肛周、臀沟、会阴等处。常多汗，局部潮湿，通气不良。较多见于肥胖的中年妇女和儿童，初起为间擦部位红斑、丘疹或小水疱，随之扩大融合较清楚的红斑。水疱破后脱屑或形成糜烂面，有少量渗液，偶有皲裂和疼痛。呈卫星状分布，常有自觉瘙痒。

常累及光滑部皮肤相互直接摩擦的部位。如腋窝、乳房下、腹股沟

(2)慢性皮肤黏膜念珠菌病

较为罕见。主要见于先天性T淋巴细胞功能异常患者。多在3岁内发病，先出现口腔念珠菌病，特别是白色念珠菌口炎，后累及全身皮肤，表现为红斑鳞屑性皮疹，头发稀疏脱落，外观呈早老样，赘疣增殖性皮损，有时呈蛎壳或皮质状。

念珠菌病由什么原因造成的

在很多的时候我们都在忙于工作，疏忽了身边其他疾病，我们都非常的担心我们自己会患上疾病，所以我们希望大家在平时有空的时候可以多了解一下疾病的常识，那么皮肤念珠菌病大家了解吗?下面我们就为大家详细的介绍一下皮肤念珠菌病是由什么原因引起的吧。

念珠菌广泛存在于自然界及正常人的口腔、消化道、上呼吸道、阴道和皮肤上。正常情况下，念珠菌与人体处于共生状态，并不致病，仅在一定条件下方可致病，故称之为条件致病菌。病原菌侵入机体后能否致病取决于致病菌的数量、毒力、入侵途径与机体对病原菌的抵抗力。当患者有糖尿病、肿瘤、慢性消耗性疾病以及长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂等导致机体抵抗力下降时，均易发生感染。也可由于长期放置导管、插管、器官移植、放疗、化疗而致病。本病多数属于内源性感染，少数为外源性感染。

念珠菌属中约有8种菌能引起人体致病，但白色念珠菌为常见的致病菌，毒力最强。其它几种念珠菌因致病力弱，较少引起感染，只有当人体免疫力特别低下时，这些念珠菌才会单独或与白色念珠菌协同致病。

工作固然重要，但是健康是不是更重要呢?我们没有一个好的身体怎么能够经得起工作的压力呢?为了我们健康的身体，我们大家一定要认真的看看我们身边的疾病。

治疗湿疹的内服药有哪些呢

有些患者得了真菌病，想内用抗真菌药，但不知如何用，在此对常用法做简单介绍。△特比萘芬片适用于浅表真菌引起的皮肤、指甲感染，如毛癣菌、狗小孢子菌、絮状表皮癣菌等引起的体癣、股癣、足癣、甲癣以及皮肤白色念珠菌感染。

用法：口服，每日1次250毫克，足癣、体癣、股癣服用1周;皮肤念珠菌病1-2周;指甲癣4-6周;趾甲癣12周(口服对花斑癣无效)。△伊曲康唑适应手足癣、甲癣、体癣、股癣、头癣、念珠菌感染等。用法：一般治疗手足癣0.1克1日1次，连服30日。体癣、股癣每日服0.1克，2周，头癣4—8周。甲癣用冲击疗法，每日2次(中、晚饭)，每次0.2克，连服一周停3周为一疗程。手指甲，用2个疗程，脚趾甲，用3个疗程。有的视病情可适当延长疗程。△氟康唑适应皮肤真菌病：如体癣、手癣、足癣、头癣、指(趾)甲癣、花斑癣等。用法：手癣、足癣、体癣、股癣、头癣治疗，推荐剂量为一次150毫克，一周1次，或一次50毫克，一日1次，疗程2—4周，足癣可延长至6周，头癣疗程为6—8周。指(趾)甲癣每周一次，一次150毫克，疗程2—4个月，根据病情可适当延长疗程。

酮康唑乳膏，此药可以用于手藓、足藓、体藓、股藓、花斑藓及皮肤念珠菌病。局部外用，取本品适量涂于患处。一日2～3次。为减少复发，体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病，应连续使用2～4周，手足癣应连续使用4～6周。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。这段时间，注意清洁卫生，不要吃带有壳类的食物。

掌握了治疗湿疹的内服药，那么在日常生活中，当我们出现湿疹方面的问题的时候，就可以通过服用内服药来解决，当然最好的方式就是不要让湿疹再复发，不管是在饮食方面还是在其他任何方面，多加注意，更要少吃一些会让湿疹复发的食物，会让皮肤过敏的食物，久而久之的坚持下去，痊愈也不是没有可能。

念珠菌病的治疗方法有哪些

1、局部治疗：

(1)口腔念珠菌病：口含制霉菌素片，每次0.25-0.5g，每日2-3次;

(2)皮肤念珠菌病：可外用1%联苯苄唑乳膏等，伴红痱的丘疹形念珠菌病尚可外搽含制霉菌素的硫磺炉甘石洗剂，每日4一6次。间擦疹可加用扑粉。

(3)念珠菌性阴道炎：制霉菌素栓剂(每个5万一10万U)， 每晚一次，连用1一2周。

2、全身治疗：

主要适用于系统性念珠菌病=感染，或部分严重、顽固的皮肤粘膜念珠菌病。 (1)制霉菌素：每日200万～400万U，分4次口服，儿童5万～10万U/kg·d。该药在肠内极少吸收，主要用于消化道念珠菌病。

(2)酮康唑：0.2g，每日一次。疗程视感染类型和患者的反应而定。肝功能异常者慎用。

(3)伊曲康唑： 200mg，每日一次，连用4周以上。

(4)两性霉素B：0.5～1mg/kg·d，静脉点滴，合并口服5-氟尿嘧啶(150一200mg/kg·d)，可有一定协同作用，以提高疗效。

引起皮肤念珠菌病的原因是什么

皮肤念珠菌病是由什么原因引起的?皮肤念珠菌病的感染源为念珠菌，念珠菌广泛存在于自然界及正常人的口腔、消化道、上呼吸道、阴道和皮肤上。正常情况下，念珠菌与人体处于共生状态，并不致病，仅在一定条件下方可致病，故称之为条件致病菌。病原菌侵入机体后能否致病取决于致病菌的数量、毒力、入侵途径与机体对病原菌的抵抗力。当患者有糖尿病、肿瘤、慢性消耗性疾病以及长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂等导致机体抵抗力下降时，均易发生感染。也可由于长期放置导管、插管、器官移植、放疗、化疗而致病。本病多数属于内源性感染，少数为外源性感染。

皮肤念珠菌病中的病源念珠菌中约有8种菌能引起人体致病，但白色念珠菌为常见的致病菌，毒力最强。其它几种念珠菌因致病力弱，较少引起感染，只有当人体免疫力特别低下时，这些念珠菌才会单独或与白色念珠菌协同致病。

皮肤念珠菌病应该做哪些检查：

对于皮肤念珠菌的诊断并不难，但也也需要做相应的检查才可确诊，检查专案以检查1、框限“A”为主。2、如怀疑合并恶性肿瘤、糖尿病等系统性疾患或诊断有困难者。

真菌感染症状

由于皮肤真菌感染引起的皮肤病(真菌类型)，皮肤真菌感染的一些常见的病症是体癣，脚癣及皮肤念珠菌病。以下是有关不同类型的真菌引起的皮肤感染的详细信息。

皮肤真菌是一组微生物引起皮肤感染。一些真菌，酵母，自然呈现在人体内。癣菌是机会主义的有机体。当他们接触到一个有利的环境，它们在人体内生长和感染皮肤的上层以及指甲或头发。不同的皮肤真菌感染类型有体癣(股癣)，运动员的脚(癣足癣)，指甲癣(甲癣)，约克瘙痒(股癣)，胡须癣(癣barbae)，头皮癣(头癣)和念珠菌。在极少数情况下，真菌的过度生长，可能会导致感染，以到达血液或内部器官。

引起艾滋病原因

(1)念珠菌感染：白色念珠菌是一种条件致病真菌，常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和阴道粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来。当人体抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染。可分为皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病，后者多见为鹅口疮--口腔粘 膜、舌及咽喉、齿龈或唇粘膜上的乳白色薄膜，易剥离，露出鲜湿红润基底。多见于严重疾病的晚期，或艾滋病毒感染者。如果同性恋者持续有鹅口疮无其他原因解释时，往往表明患者已感染了艾滋病毒或将发展为艾滋病的指征。念珠菌性食道炎可造成吞咽困难及疼痛或胸骨后疼痛，食道镜检查可见食道粘膜有不规则溃疡和白 色伪膜。其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性阴道炎、念珠菌性龟头包皮炎、内脏念珠菌病等。皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于临床表现和求助于真菌检查。

(2)隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起的一种急性或慢性深部真菌病。当机体抵抗力减弱时，容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病。隐球菌脑膜炎是艾滋病常见的并发症。有很高的病死率，表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。肺部隐球菌，以亚急性或慢性发病，伴咳嗽、粘痰、低热、胸痛、乏力、X线 检查为非特异性改变。对隐球菌病的诊断主要依据临床表现和真菌检查确诊。

念珠菌的治疗

一、念珠菌治疗的药物治疗法

1.皮肤念珠菌病的治疗：治疗皮肤念珠菌病可以通过外用药物的方法，通过使用制霉菌、酮康唑咪康唑、特比萘芬、克霉唑、布替萘芬、布替萘芬等霜剂和软膏制剂来进行治疗，能够达到有效的治疗效果。也可以通过口服酮康唑、两性霉素B来进行治疗，同样对治疗皮肤念珠菌病能够起到一定的效果。

2.深部念珠菌病：治疗深部念珠菌病，两性霉素B是当仁不让的首选药，两性霉素B对治疗播散性深部念珠菌感染最有效，但是，其也有不好的方面，就是因此而引发的不良反应也是最大的，它对肝、肾等肾脏有一定的毒性，假如服用的话，需要严密的对肾功能和血钾水平进行监测，以免引发严重的不良后果。但是，这并不能掩盖两性霉素B的对于治疗深部念珠菌病的有效作用。当播散性深部念珠菌感染导致严重的后果，引发多脏器病变时，两性霉素B实在不失为一种良好的选择。

二、念珠菌治疗的非药物治疗法

除了药物治疗外，念珠菌治疗也可以采用非药物的治疗方法。对于口咽念珠菌病，其增生性白斑可以通过采用冷冻、放射以及进行手术的方式来进行治疗。另外，对于大多数念珠菌心内膜炎患者来说，都是需要进行心瓣膜置换手术的，通过这样的方法来作为药物治疗的辅助措施，增强治疗的效果，药物治疗和非药物治疗两种方法也是相辅相成的。此外，在对眼念珠菌病进行处理时，除了应用抗真菌药物治疗之外，眼科治疗也是必不可少的一环，需要结合进行治疗，所以，无论是药物治疗或者是非药物治疗，都需要结合另一种才能发挥出最好的效果。

制霉素片是什么味道

制霉素片的作用机理是与真菌细胞膜上的特异甾醇相结合，导致原生质膜破坏，通透性改变，以致重要的细胞内容物外漏而死亡，从而杀来真菌，主要用于口服，也可外用。那么，制霉素片是什么味道?

制霉素片为糖衣片，除去包衣后显黄色或棕黄色，口服用于治疗消化道念珠菌病，也可用于治疗口腔念珠菌感染、阴道念珠菌病和皮肤念珠菌病。

据国内报道，制霉素片主要用于治疗消化系统及皮肤黏膜念珠菌感染、支气管或膀胱真菌病，效果显著，有效率在80%以上。但静脉注射毒性大，口服不易吸收，不适用于全身感染，白色念珠菌对本品可产生耐药性。

女宝宝外阴常见症状

皮肤念珠菌病

念珠菌属于霉菌的一种。皮肤念珠菌病就是感染了念珠菌，一直扩散到皮肤的夹缝或缝隙中导致皮肤出现炎症。感染念珠菌后皮肤会变红，起很多小疙瘩，并且还会脱皮，甚至红肿腐烂伴有小的水泡或脓包。

如果误以为是尿布疹，涂抹了类固醇药物，症状还会进一步恶化。所以不要随意给宝宝用药，而是要先让医生确诊。

治疗方法：

如果只是变红，没有肿胀，则只要保持发红处皮肤的清洁，自然就会治愈了。但如果红肿得厉害就要在医生的指导下涂抹抗真菌的软膏，通常1～2周差不多就好了。

外阴部阴道炎

这种病是由于排便等沾到外阴部的皮肤或阴道的黏膜上，葡萄球菌或大肠耔菌大量繁殖而引起的炎症。症状是外生殖器会出现红肿疼痛，此时女宝宝经常有些异常的举动，比如好像阴部很痒的样子，或者小便时会哭等等。随着炎症的恶化，女宝宝的外阴部还会流出黄色的脓液，发出异味。

治疗方法：

如果外阴部只是有一点红肿的，应该在换尿布或洗澡时给她洗干净，通常会自愈。如果出现了分泌物或很不舒服，需要在医生的指导下使用一些带有抗生素的软膏或内服药。

念珠菌病是怎么引起的

(一)发病原因

在已知的190多种念珠菌属的菌种中，白色念珠菌(C.albicans)为人类最常被检出的致病菌。其他具有临床意义的菌种尚有热带念珠菌(C.tropicalis)，近平滑念珠菌(C.parapsilosis)，格拉布勒他念珠菌(C.glabrata)，克鲁斯念珠菌(C.krusei)，假热带念珠菌(C.pseudotropicalis)，鲁希特念珠菌(C.lusitaniae)和吉利蒙念珠菌(C.guilliermondii)等。念珠菌属真菌具有双态性特征：有以出芽方式繁殖的小球状酵母菌型(4～6μm大小)和以中间有紧密分隔酵母菌呈链状延伸的假菌丝(假菌丝体)型。在体液或组织中，出芽酵母菌型细胞和假菌丝片断两者均可见及。念珠菌属的微生物学实验室鉴定和菌种分类(speciation)，以形态学特征和代谢试验的结果两者为依据。白色念珠菌所具有产生胚芽管(germ tubes)的能力，可作为拟予确认的标志。采用念珠菌属CHROM-琼脂产色性培养基，有助于从单种培养标本(例如尿液或血液)识别多种不同酵母菌型念珠菌，并可迅速做出非白色念珠菌的结论。

(二)发病机制

宿主防御系统的几种组成部分，对抵抗念珠菌属菌种的感染，具有重要防护意义。完整的皮肤和黏膜表面屏障，可防止具有黏附特性的正常寄居念珠菌入侵。由于经皮插管、气管内留置导管、严重烧伤或腹部手术等原因，导致正常屏障破坏或功能丧失时，为引起念珠菌感染的常见诱因，特别是深部或播散性念珠菌病。多形核白细胞和单核细胞为对抗念珠菌属菌种的主要细胞防御系统;对杀灭念珠菌需通过氧化剂-依赖(oxidant-dependent)和-不依赖两种效应器的作用机制，虽未完全阐明，但组织巨噬细胞、淋巴细胞和细胞介导免疫对肃清念珠菌也起一定作用。宿主防御功能异常包括T细胞功能障碍，为引起黏膜皮肤病变(如见于HIV-感染者的口咽或食管念珠菌病)和慢性黏膜皮肤念珠菌病的相关诱因，而继发于基础疾病或治疗后颗粒细胞减少，则为深部念珠菌病(念珠菌血症或侵袭性念珠菌病)的相关诱因。皮肤念珠菌病慢性皮炎的组织病理学所见，以酵母菌型念珠菌蛰伏于角质层(stratum coreum)为特征。反之，内脏念珠菌病的病理学检查所见，则以散布在正常组织的微小脓肿(microabscess)为特征。炎症应答初期为中性白细胞，继之为组织细胞和巨细胞(giant cells)，有时可很快出现肉芽肿形成。严重免疫受损患者，炎症应答可很轻微或缺如。经高碘酸Schiff或Gomori乌洛托品银等特殊染色，则酵母菌型和假菌丝型两种形态的念珠菌，通常均可见及。

口腔念珠菌感染症状

口腔念珠菌感染症状

患上口腔念珠菌感染的时候，患者会出现哪些症状表现呢?相信大多数人都是不知道的。那下面小编就来为大家介绍一下口腔念珠菌感染的症状吧。

1.念珠菌性口炎

(1)急性假膜型

新生儿鹅口疮多在生后2～8日内发生，好发部位为颊、舌、软腭及唇，损害区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点，如帽针头大小，不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片，并可继续扩大蔓延，严重者波及扁桃体、咽部、牙龈。

早期黏膜充血较明显，故呈鲜红色与雪白的对比。而陈旧的病损黏膜充血减退，白色斑片带淡黄色。斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉，暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血。患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难，有时有轻度发热，全身反应一般较轻;但少数病例，可能蔓延到食管和支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。少数病人还可并发幼儿泛发性皮肤念珠菌病、慢性黏膜皮肤念珠菌病。

(2)急性红斑型

当成年人患上急性念珠菌性口炎的时候，往往是有假膜以及口角炎的。但是主要的症状还是表现为粘膜充血糜烂的情况，并且舌苔变厚。患者往往会出现口腔干燥、且会可能失去味觉。

(3)慢性肥厚型

本型的颊黏膜病损，常对称地位于口角内侧三角区，呈结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块，类似一般黏膜白斑。腭部病损可由托牙性口炎发展而来，黏膜呈乳房状增生;舌背病损，可表现为丝状乳房增殖，色灰黑，称为毛舌，因此毛舌也属于本型。

(4)慢性萎缩型

本型又称托牙性口炎，损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜，多见于女性患者。黏膜呈亮红色水肿，或黄白色的条索状或斑点状假膜。有绝大多数患者的斑块或假膜中，可查见白色念珠菌。有念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有托牙性口炎。

光滑念珠菌

念珠菌是一种真菌，通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。此菌呈卵圆形，有芽孢及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。

念珠菌是真菌中最常见的条件致病菌。它常寄生于人的皮肤、口腔、阴道和肠粘膜等处，当机体免疫机能低下或正常寄居部位的微生态环境失调，容易引起念珠菌病。念珠菌可引起皮肤粘膜浅层或全身系统性感染，感染不同部位可引起不同的疾患，除皮肤念珠菌病外，还有念珠菌性口腔炎、阴道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、脑膜炎、菌血症和胆道感染等。