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新生儿低血糖有什么危害 持续低血糖可损伤中枢神经

新生儿低血糖有什么危害 持续低血糖可损伤中枢神经

低血糖持续或反复发作可引起严重的中枢神经损伤,使脑细胞能量代谢障碍、脑细胞肿胀、软化、坏死,轻则智力发育迟缓,重则出现智力低下、白痴、脑性瘫痪等严重的神经系统后遗症。

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需要注意的是,因为怀孕期间血糖可能继续上升,对母体和胎儿都有一定的危害,容易导致妊娠高血压综合症,容易发生胎死宫内的现象,所以糖尿病人怀孕期间需要打胰岛素控制血糖;再者,患糖尿病的孕妈妈,胎儿往往较大,容易出现难产,即便顺利娩出,也容易出现新生儿低血糖,或者巨大儿的现象。

低血糖的基本病理

多数情况下,脑组织依赖血浆葡萄糖作为它的代谢能源。血脑屏障保护脑组织,避免与血浆白蛋白结合的游离脂肪酸接触,由于酮体转运至脑组织太慢太少,明显不能满足脑的能量需求,除非正常空腹血浆酮体水平明显升高。血糖在正常调节下维持一定水平,保证以足够速率转运至脑组织。

胰岛素不参与调节脑组织对葡萄糖利用。中枢神经系统内调节中枢通过迅速增加肾上腺能神经系统功能,促进肾上腺素释放来调节血糖水平,并对潜在缺糖作出有效反应。其他的神经内分泌反应包括促进生长激素和皮质醇分泌,抑制胰岛素分泌。肝糖输出增多,非神经组织对葡萄糖利用减少。低血糖急性反应期,肾上腺素能神经兴奋和胰高血糖素(见下文)起关键作用,而生长激素和皮质醇分泌反应较迟,作用较小,但这些激素长期缺乏可损害对低血糖的正常反向调节作用。如果出现中枢神经系统严重血糖缺乏,则高级中枢功能降低,以减少脑组织对能量需求。若意识丧失的低血糖病人未立即治疗,可导致癫痫发作及不可逆的神经损伤。

胰高血糖素是α细胞分泌的一种肽类激素,在人类只存在于胰岛组织。生理浓度的胰高血糖素仅在肝脏发挥作用,可迅速促进肝糖原分解,促进葡萄糖释放入血。它亦可刺激糖原异生作用,激活长链脂肪酸进入线粒体的转运系统,以进行氧化和生酮。罕见的个别婴儿低血糖症是由于相对胰高血糖素不足,伴有相对高胰岛素血症。

新生儿低血糖的危害性 低血糖严重可造成脑损伤

新生儿脑细胞对葡萄糖的利用率大,低血糖可以造成不可逆的脑损伤,甚至比轻度缺氧性脑损伤带来的后果更严重。

新生儿低血糖的标准是血糖低于2.2mmol/L,但实际上血糖低于2.6mmol/L就可造成脑损伤。

新生儿低血糖发病越早,血中葡萄糖数值越低,存在时间越长,越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断,治疗不及时,也可导致死亡。

新生儿低血糖怎么护理 健康教育

新生儿低血糖,尤其是无症状的低血糖较为常见。但严重的、反复发作的、持续时间久的低血糖,易发生神经系统不可逆的损害,影响智力。因此,应大力宣传新生儿的正确哺乳方法,尤其是有可能发生新生儿低血糖的婴儿,应注意病情观察,注意及时哺乳或补充葡萄糖。对糖尿病母亲所生的、已发生低血糖的新生儿,出院后还应定期复查血糖2年。

新生儿低血糖有什么症状 新生儿低血糖的体征

新生儿低血糖的症状和体征常为非特异性,多出现在生后数小时至1周内,主要表现为反应差、阵发性发绀、震颤、眼球不正常转动、惊厥、呼吸暂停、嗜睡、不吃等,有的出现多汗、苍白及反应低下等。

持续低血糖会导致中枢神经系统损伤,严重时可出现延脑生命中枢功能障碍的症状。

妊娠糖尿病对胎儿有哪些影响

妊娠糖尿病是我们很熟悉的一种妊娠期疾病,很多孕妇随着妊娠周数的增加,出现糖代谢紊乱,到医院产检就诊时,检查出糖尿病,这时往往是妊娠后期,对胎儿及孕妇的危害是很大的。而容易患上妊娠期糖尿病的人群主要是高龄产妇和肥胖者,妊娠期糖尿病可能对胎儿遗传,导致糖尿病伴随胎儿一辈子,还有其他危害。那么,妊娠糖尿病对胎儿到底有哪些危害呢?

1、新生儿低血糖

新生儿离开母体高血糖环境后,若不及时补充糖,容易发生低血糖,如未能及时识别,甚至可危及生命。

2、巨大儿

孕妇血糖过高可直接通过胎盘进入胎儿血循环,导致胎儿高血糖并刺激一到细胞增生肥大,分泌胰岛素过多,促进胎儿脂肪及蛋白质的合成,使胎儿全身脂肪聚集。

3、胎儿宫内发育迟缓

严重糖尿病患者常伴有血管病变致血管狭窄,子宫胎盘血流量减少,以致影响胎儿发育。

4、先天畸形

由于早孕期间血糖高,尿中出现酮体,可使胎儿致畸,常委多发急性,以心血管、中枢神经、骨骼及消化系统常见。

5、其他

新生儿窒息率高。高血糖及高胰岛素使胎儿代谢增加,胎儿耗氧量大易形成慢性缺氧,并可诱发胎儿骨髓外造血引起的血红细胞增多或高胆红素血症,血胆红素过高会影响新生儿的智力发展。

新生儿低血糖有什么危害

低血糖严重可造成脑损伤

新生儿脑细胞对葡萄糖的利用率大,低血糖可以造成不可逆的脑损伤,甚至比轻度缺氧性脑损伤带来的后果更严重。

新生儿低血糖的标准是血糖低于2.2mmol/L,但实际上血糖低于2.6mmol/L就可造成脑损伤。

新生儿低血糖发病越早,血中葡萄糖数值越低,存在时间越长,越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断,治疗不及时,也可导致死亡。

持续低血糖可损伤中枢神经

低血糖持续或反复发作可引起严重的中枢神经损伤,使脑细胞能量代谢障碍、脑细胞肿胀、软化、坏死,轻则智力发育迟缓,重则出现智力低下、白痴、脑性瘫痪等严重的神经系统后遗症。

低血糖可能带来的坏处

1、低血糖偏瘫

发生机制尚不清楚

低血糖偏瘫的发生机制目前尚不清楚,一般认为有以下几种可能:老年人大多有脑动脉硬化及狭窄,在血糖正常的情况下,这些狭窄动脉的供血区域尚能得到维持其正常功能所必需的能量(血糖)。但当低血糖发作时,由于交感神经的兴奋性增加,导致脑血管痉挛收缩,造成大脑各部位供血不均衡,那些缺血相对较重的部位便会发生功能障碍,引起偏瘫等。葡萄糖为脑细胞活动的主要能源,重度持续低血糖可抑制大脑皮层,引起脑功能障碍,甚至昏迷。

2、对于高血糖的危害,糖尿病患者知之较多,也非常重视,而对于低血糖的严重性往往重视不够。事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至更加凶险。轻度低血糖可引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状;也可出现中枢神经系统症状。

3、通常有五种表现:1.意识改变;2.行为异常;3.头晕和震颤;4.癫痫发作;5.突发的偏瘫。不仅如此,发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症,尤应小心。急性低血糖还可引起脑水肿,长期慢性低血糖可导致智力下降,加速痴呆进程。

新生儿低血糖症的治疗方法

新生儿糖代谢的特点,容易产生低血糖症,新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)指血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值,低血糖易引起脑损伤,导致低血糖脑病,造成不可逆性中枢神经系统损伤,因此要积极防治。

预防比治疗更为重要。

1.早开奶 生后半小时内开始喂奶,24h内每2小时喂1次,夜间不少喂。

2.补充葡萄糖 对可能发生低血糖者,生后1h即开始补充葡萄糖。喂(或鼻饲)葡萄糖液10%葡萄糖液,每次5~10ml/kg,每小时1次,连续3~4次。

3.输注葡萄糖 体重低于2kg、窒息儿、复苏困难或时间长者,应尽快给予5%~10%葡萄糖液2~6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高,以防止高渗血症和高血糖症。

4.血糖监测方法

(1)纸片法:临床上常用纸片法、微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血检测血糖及静脉血监测。要求生后1、3、6、9、12、24h早期定时监测或入院新生儿当时及定时监测。

(2)评分法:天津市儿童医院提出应用电子计算机就其内在低血糖危险因素(日龄、体重、胎龄、感染及缺氧)进行判别分析,建立判别数式Y=-0.18295×1-0.90382×2-0.0519×3 5.6895×4 5.10437×5,用此式对新生儿进行评分,Y≥-33.80474者判为低血糖高危儿,应采取预防措施以降低血糖发生率。从310例新生儿测定中准确度高,错判率为2.42%,可以试用。

通过这篇文章介绍的新生儿低血糖症的预防方法,希望妈妈们可以好好的理解一下。为了我们的宝宝健康成长,妈妈们应该要在平时多去了解一下相关的知识,这样有助于你们更好的照顾宝宝,建议你们可以多去理解一下它的重要性。

低血糖的危害不逊于高血糖 甚至更凶险

低血糖偏瘫的发生机制目前尚不清楚,一般认为有以下几种可能:老年人大多有脑动脉硬化及狭窄,在血糖正常的情况下,这些狭窄动脉的供血区域尚能得到维持其正常功能所必需的能量(血糖)。但当低血糖发作时,由于交感神经的兴奋性增加,导致脑血管痉挛收缩,造成大脑各部位供血不均衡,那些缺血相对较重的部位便会发生功能障碍,引起偏瘫等。葡萄糖为脑细胞活动的主要能源,重度持续低血糖可抑制大脑皮层,引起脑功能障碍,甚至昏迷。

对于高血糖的危害,糖尿病患者知之较多,也非常重视,而对于低血糖的严重性往往重视不够。事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至更加凶险。轻度低血糖可引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状;也可出现中枢神经系统症状。通常有五种表现:1.意识改变;2.行为异常;3.头晕和震颤;4.癫痫发作;5.突发的偏瘫。不仅如此,发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症,尤应小心。急性低血糖还可引起脑水肿,长期慢性低血糖可导致智力下降,加速痴呆进程。

低血糖偏瘫大多属于一过性,如果能早期确诊、及时补充葡萄糖,病情可迅速改善,最快20分钟其偏瘫肢体即可开始活动,大多于1小时内恢复,少数需2小时以上方可恢复。总的来讲,本病预后比脑卒中偏瘫要好得多,如及时治疗,症状可逆转。但如果被误诊,低血糖迟迟得不到纠正,损害将不可逆转,甚至会危及生命。

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女人低血糖的症状:病人常饥饿感、恶心、呕吐、软弱、无力、紧张、焦虑、心悸、出冷汗、面色苍白、血压偏高、手足震颤等;当血糖进一步下降,病人出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷;长期而严重的低血糖引起脑部受损,如昏迷6小时以上,造成不能恢复的脑损伤,进一步还会导致生命的终结,造成无法弥补的损失! 女人低血糖危害: 1、女性朋友长时间反复严重的低血糖发作,会致使中枢神经系统不逆的伤害,致使发生精神失常、痴呆等。 2、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素变多,造成苏木杰效

巨大儿为什么会出现低血糖

生产巨大儿的原因哪些?原因父母身材均高大,母怀孕期间营养过于丰富,过期产儿,生母患糖尿病或新生儿伴疾病。 巨大儿体型巨大,出生时容易引起难产,因此,较容易发生产伤、窒息和颅内出血。糖尿病母亲所生的宝宝容易发生低血糖,因为糖尿病母亲血糖高,胎儿从母亲体内得到的糖分亦特别多,由于营养供应充分,胎儿生长较快也较大,但同时由于过高的糖分而刺激胎儿的胰岛细胞增生,产生较多的胰岛素来处理这些过多的糖分。 一旦孩子娩出,与母亲关系断绝,糖分的供应就会中断,但宝宝体内的胰岛细胞仍在不断地分泌胰岛素,过多的胰岛素将

低血糖危害哪些

低血糖是糖尿病的急症之一,低血糖对人体危害很大,尤其是对老年病人,低血糖危害更甚于高血糖。低血糖危害很大,比如:一过性低血糖反应引起血糖波动,加重病情,增加了治疗的难度。或长期反复严重的低血糖发作导致中枢神经系统不逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等;另外,低血糖以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。严重的低血糖引起昏迷,低血糖昏迷过久未被发现造成死亡。 为了防止低血糖昏迷,糖尿病专家提醒糖尿病患者平时应注意随身携带两样东西:一样是“病人卡”,说明自己的姓名、所患疾病

新生儿低血糖的表现 新生儿低血糖的早期表现

如果宝宝出现以下情况,不要忘了能是出现低血糖症状: 主要表现是不爱活动、反应差。正常宝宝,随着时间的增加,觉醒状态时间逐渐延长,清醒时,手足会不停地活动,面部表情也比较丰富。如果不是这样就要想到宝宝是否出问题了。 正常新生儿面色总是红红的,即使肤色较白,也不会像大宝宝或成人那样。如果感觉宝宝面色不太对劲,要看看其他方面是否异常,也以尝试喂奶,观察宝宝面色是否改善。

发现血糖高该怎么办

高血糖对胎儿的影响很大,包括巨大儿和畸形发生率增加,以及新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征多见等,主要表现为以下几种: 1、通常把体重超过4千克的新生儿称为巨大儿,糖尿病妇女所产的新生儿中,巨大儿的发生率高达10%-40%,比非糖尿病产妇高3-4倍。 巨大儿明显增加糖尿病产妇的负担,而且产伤、剖宫产、产程延长、产后出血、产后感染和新生儿低血糖的发生率也相应增加。 2、另一方面,新生儿畸形发生率也显著增高,为非糖尿病妇女的3-5倍。这些畸形的产生,能与妊娠中特别是妊娠早期发生的高血糖及高血酮关。 3、由于糖

妊娠糖尿病的原因哪些

1.妊娠对糖尿病的影响妊娠使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM,使原糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者能会出现低血糖。 2.糖尿病对妊娠的影响妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近、远期并发症仍较高。 3.对孕妇的影响(1)高血糖使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。 (2)发生妊娠期高血压疾病的能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。GD

低血糖晕倒是怎么回事

昏倒是分情况的 低血糖分为两种类型:(1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(发生于肾上腺切除病人)。(2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫。低血糖昏迷常体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都明显个体差异。 低血糖哪些表现 虚汗;脑晕;心跳加快;眼冒金花;颤抖;饥饿感;无力;手足发麻;说话含糊不清;烦躁;性格

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呼吸急促的鉴别

大多数气促明显的患儿,均轻重不等的呼吸窘迫或呼吸困难。而呼吸窘迫患儿不伴气促,此多见于严重中枢感染或低温、创伤、中毒等所致中枢神经抑制时,表现为呼吸浅慢、不规则。 呼吸窘迫、气促需鉴别。新生儿气促的病因别于其他年龄段儿童,需行X线胸片检查;结果无异常,考虑脓毒症、低血糖、代谢原因、疼痛、发热、环境温度过高和戒断综合征;如结果异常,考虑肺透明膜病、新生儿暂时性呼吸急促、气胸、纵隔积气、吸入、肺不张、肺水肿、左向右分流型先心病、胸腔积液、肺炎、先天性膈疝、先天性囊性腺样畸形和气管食管瘘。