高血脂的西医治疗方法
高血脂的西医治疗方法
1、饮食、运动治疗:
目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇。
2、药物治疗:
经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥4mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。降脂药物主要有:
(一)胆酸结合树脂如考来烯胺(cholestyramine),每次口服4~5g,3次/d,考来替泊(colestipol),每次4~5g,3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。
(二)烟酸类(nicotinic acid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1~2g,3次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。
(三)苯氧芳酸(fibrate)类,氯贝特(clofibrate),每次口服0.5g,3次/d。
结石多囊肾有好的治疗方法吗
多囊肾的西医治疗:西医治疗除控制并发症(高血压、感染)外,主要是手术,在B超和CT的引导下,通过行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂治疗,但手术前后应严控感染直至病情稳定。
家里老人血压高多喝山楂粥调节
高血脂是一种常见老年疾病,在中医中,高血脂按其症状归属于眩晕、心悸、痰证、胸痹的范围内。对高血脂的治疗最常见的就是西医治疗,中医调理。高脂血症属于中医痰证、眩晕、心悸、胸痹等症的范畴。所以调理血压,可以尝试以下两款粥。
山楂粥:山楂30~45g(或鲜山楂60g),粳米100g,砂糖适量。将山楂煎取浓汁,去渣,与洗净的粳米同煮,粥将熟时放入砂糖,稍煮一二沸即可。可做点心热服,每天1次,10天为一疗程。此粥可降压通便,降血脂,清肝明目。适用于高血压、高血脂症,以及习惯性便秘等。
菊花决明子粥:菊花10g,决明子10~15g,粳米50g,冰糖适量。先将决明子放入砂锅内炒至微有香气,取出,待冷后与菊花煎汁,去渣取汁,放入粳米煮粥。粥将熟时,加入冰糖再煮一二沸后,即可食用。食此粥可健脾胃,助消化,降血脂。适用于高脂血症、高血压、冠心病,以及食积停滞、肉积不消。
高血脂的治疗方法
高血脂西医治疗方法
应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减),应积极治疗原发病。
一、饮食、运动治疗:
目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇。
二、药物治疗:
经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg /dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③ 甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。降脂药物主要有:
1、胆酸结合树脂:如考来烯胺(cholestyramine),每次口服4~5g,3次/d,考来替泊(colestipol),每次4~5g,3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。
2、烟酸类(nicotinic acid,niacin):用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1~2g,3次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。
3、苯氧芳酸( fibrate)类:氯贝特(clofibrate),每次口服0.5g,3次/d。
高血脂的中医疗法
一、高血脂的中医辨证分型
1、痰湿内阻:此型多见于肥胖之人,平时经常头晕胀痛,胸脘痞闷,甚则呕恶痰涎,身沉肢重,乏力倦怠。舌淡,边有齿痕,苔白滑腻,脉来濡滑。
2、肝胆郡滞:患者平素性情抑郁,情绪不宁,善叹息,伴胸闷,少腹或胁肋胀痛,脘痞嗳气,泛酸苦水,妇女可见月经不调,经前乳胀、腹痛。舌淡,苔薄白,脉弦等症。
3、肝肾阴虚:多见于中年以上形体并不丰腴者,常眩晕,耳鸣,头痛,肢麻,腰膝酸软,口咽干燥,五心烦热,健忘难寐。舌红少苔,脉来细数。
4、脾肾阳虚:患者多形体肥胖,形神衰退,常头昏头晕,耳鸣,齿摇,腰膝酸软,形寒怕冷,手足欠温,腹胀纳呆,肠鸣便溏,阳痿滑精。舌体淡胖,边有齿印,苔中根白腻,脉象沉细而迟。
二、高血脂的中医疗法
1、消脂减肥茶:生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g。先将首乌等四味共煎,去渣,以其汤液冲泡乌龙茶,代茶饮用,每日1剂。连续饮用二月为一疗程,一般服用3~5疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用。
2、决明子海带汤:草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣,吃海带饮汤,每日1次,一月为一疗程,一般服用1~3疗程,此方有祛脂降压作用,适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。
3、首乌片:每次口服5片,一日3次,连服2~4个月。本药的降脂作用,主要机理是滋补肝肾,调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明,首乌含大黄根酸,能促进肠道运动,阻止或减少脂类在肠道吸收,因而血脂下降 。
高血脂症用什么中药恢复快
1高血脂症不要过于追求是中医治疗,还是西医治疗,对于目前的医疗,最好就是中西结合是最完美的,当地医生会根据患者的情况,选择合理的用药,中药一般是辅助治疗,比如决明子,山楂、枸杞等。
2高血脂患者需要健康的饮食习惯,平常的饮食可多吃清淡的食物,可多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。少吃富含脂肪、胆固醇的食物,勤锻炼。因为运动可以将身体的热量消耗掉,从而降低体内脂肪和胆固醇的浓度。
3高血脂患者要少吃甜食多喝茶。因为糖含有的热量会转化生脂肪,建议患者还是少吃糖为妙。而喝茶是治疗高血脂症的好帮手,因为它有保护血管和抗氧化的作用,平时可多喝绿茶、普洱茶等。
高血脂怎样治疗
高血脂西医治疗
1、应该做心电图和24小时动态心电图,必要时做心电图运动试验,以明确是否冠心病和心绞痛,这一点对下一步的治疗很重要;
2、如果总胆固醇 8.05mmol/l; 甘油三酯 6.35mmol/l; 低密度脂蛋白 4.13mmol/l是每晚服用辛伐他汀20mg后化验的,则说明降脂治疗远远没有达标,应加大辛伐他汀的量到每天40mg;另外,甘油三酯 6.35mmol/l也应该应该降低,以免发生急性胰腺炎,可选用烟酸类药物;
3、在药物治疗的同时,应该坚持生活方式干预,就是低胆固醇、低脂肪和低热量饮食,并适当体育锻炼,如果肥胖应减肥;
4、加大降脂力度后,应该定期复查血脂和肝功能,以注意其副作用。
高血脂中医治疗
1、饮食、运动治疗;做一些适当的运动,减少脂肪的积累,使得运行机能增强。
2、药物治疗:如胆酸结合树脂、烟酸类、苯氧芳酸。
3、也使用中药来治疗,较少发生副作用。
决明子:决明子中含有苷类、蛋白质、多糖等能有效治疗高血脂症的成分。
泽泻:泽泻汤加味治疗法采用泽泻汤中配合补脾、活血、润肠类中药对治疗高血脂症有较好的临床疗效。
三七:三七叶苷对食物性高血脂症具有一定的治疗作用。
柴胡:可有效降低血清胆固醇和甘油三脂水平。
何首乌:能有效增加肠蠕动和抑制胆固醇的吸收,减轻动脉粥样硬化。
红花:其有扩张冠状动脉,降低血压剂降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。
高血压的西医治疗方法
一、降压药物治疗
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮
抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。
1.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁。(2)甲基多巴。
2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。
3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。
4.肾上腺素能受体阻滞剂。
(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降压药。
1.噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。
2.氯噻酮。
3.速尿。
4.氨苯喋啶。
二、药物治疗原则
(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。
(二)联合用药。
(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。
二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。
三级:联合用药,三种药物并用。
四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
年轻人血脂高怎么办
高血脂西医治疗方法
应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗。继发性者如糖尿病、甲减,应积极治疗原发病。
一、饮食、运动治疗:
目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇。
二、药物治疗:
经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L190mg/dl;②有2个危险因子例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等,LDL胆固醇≥4.1mmol/L160mg/dl;③甘油三酯≥5.5mmol /L500mg/dl。35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。降脂药物主要有:
1、胆酸结合树脂:如考来烯胺cholestyramine,每次口服4~5g,3次/d,考来替泊colestipol,每次4~5g,3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。
2、烟酸类nicotinic acid,niacin:用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1~2g,3次 /d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司acipimox,每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。
3、苯氧芳酸 fibrate类:氯贝特clofibrate,每次口服0.5g,3次/d。
高血脂的中医疗法
一、高血脂的中医辨证分型
1、痰湿内阻:此型多见于肥胖之人,平时经常头晕胀痛,胸脘痞闷,甚则呕恶痰涎,身沉肢重,乏力倦怠。舌淡,边有齿痕,苔白滑腻,脉来濡滑。
2、肝胆郡滞:患者平素性情抑郁,情绪不宁,善叹息,伴胸闷,少腹或胁肋胀痛,脘痞嗳气,泛酸苦水,妇女可见月经不调,经前乳胀、腹痛。舌淡,苔薄白,脉弦等症。
3、肝肾阴虚:多见于中年以上形体并不丰腴者,常眩晕,耳鸣,头痛,肢麻,腰膝酸软,口咽干燥,五心烦热,健忘难寐。舌红少苔,脉来细数。
4、脾肾阳虚:患者多形体肥胖,形神衰退,常头昏头晕,耳鸣,齿摇,腰膝酸软,形寒怕冷,手足欠温,腹胀纳呆,肠鸣便溏,阳痿滑精。舌体淡胖,边有齿印,苔中根白腻,脉象沉细而迟。
二、高血脂的中医疗法
1、消脂减肥茶:生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g。先将首乌等四味共煎,去渣,以其汤液冲泡乌龙茶,代茶饮用,每日1剂。连续饮用二月为一疗程,一般服用3~5疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用。
2、决明子海带汤:草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣,吃海带饮汤,每日1次,一月为一疗程,一般服用1~3疗程,此方有祛脂降压作用,适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。
3、首乌片:每次口服5片,一日3次,连服2~4个月。本药的降脂作用,主要机理是滋补肝肾,调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明,首乌含大黄根酸,能促进肠道运动,阻止或减少脂类在肠道吸收,因而血脂下降 。
高尿酸血症西医治疗
所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>8mg/dl给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>9mg/dl给予药物治疗。具体治疗如下:
1.改善生活方式:包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。
(1)健康饮食:已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入,中等量减少乙类食物摄入,进食以甲类食物为主。
(2)多饮水,戒烟酒:每日饮水量保证尿量在1500ml以上,戒烟,禁啤酒和白酒,红酒适量。
(3)坚持运动,控制体重:每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。
2.碱化尿液:使尿pH维持在6.2~6.9
3.避免用使血尿酸升高药:如利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者,首选非噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者,首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。
4.降尿酸药:
(1)增加尿酸排泄的药物:
①苯溴马隆:可用于轻中度肾功能不全的高尿酸血症患者。肌酐清除率45~60ml/min的成人每日50mg;肌酐清除率>60ml/min的成人每日50~100mg。副作用:尿酸结石、肝肾结石。
②丙磺舒、磺吡酮只能用于肾功能正常者,肝损较多见。
(2)辅助降尿酸药:氯沙坦、非诺贝特。
5.积极治疗与血尿酸相关的代谢性危险因素:积极控制高尿酸血症相关的心血管危险因素如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖及吸烟,应作为高尿酸血症治疗的重要组成部分。
中医治疗高血脂的方法
1、平肝潜阳法
高血脂患者多伴见高血压,动脉硬化者,临床见头昏头胀痛,耳鸣、面潮红、易怒、口苦、失眠多梦,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。
天麻钩藤饮
组成:天麻12克,钩藤20克,石决明20克,牛膝15克,益母草20克,黄芩10克,山栀子10克,桑寄生15克,夜交藤20克,茯苓15克,何首乌15克,菊花15克,蔓荆子15克。
便秘者加大黄、芒硝;手足震颤加龙骨、牡蛎、珍珠母;肝火偏盛加龙胆草、丹皮。
2、祛痰化浊法
高血脂患者见头重眩晕,胸闷恶心,时吐痰涎,倦怠、少食多寐,多见肥胖型的高血压患者,舌苔白腻,脉弦滑。
半夏白术天麻汤
组成:半夏12克,白术12克,天麻10克,茯苓15克,陈皮10克,生姜12克,代赭石12克,胆南星10克,白芥子15克,石菖蒲15克,泽泻15克,瓜蒌15克,甘草6克。
若脘闷纳差者加白蔻仁、砂仁,痰热者加黄芩、竹茹、天竺黄等。
3、清热利湿法
高血脂患者伴见发热,口干烦渴、尿少便秘、头晕胀,血压偏高,时有心悸、浮肿,舌红苔黄腻,脉滑数。
龙胆泻肝汤
组成:龙胆草12克,栀子10克,黄芩10克,泽泻18克,车前子15克,草决明20克,蔓荆子18克,菊花15克,地龙15克,玉米须50克,虎杖15克,夏枯草20克。
中医辨证治疗高脂血症
高脂血症是现代医学的一个病名,是指各种原因导致的血浆中胆固醇或甘油三脂水平升高的一类疾病。主要危害是血脂在动脉血管壁上沉积,形成动脉粥样硬化,是引发高血压、冠心病的直接原因,还容易引起糖尿病、肾功能损害、脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症等。现代人因为饮食营养过剩,嗜好烟酒,运动不足等不良生活习惯,血脂高的问题非常普遍。中医虽然没有血脂的概念,但就临床表现而言,高脂血症大于为可以相当于中医的湿浊相类似。通过辨证治疗有良效。
专家认为血脂高与中医所说的湿浊较盛相似,临床表现多兼阴虚肝热,典型症状有周身乏力、肥胖、嗜睡、精神不振、眩晕、胸闷、舌苔厚腻等,阴虚肝热者常见眩晕、耳鸣、口苦、烦躁、失眠等症,故临床治疗此类疾病多一通络化湿为主,参以滋潜渗化和调方,加生炒山楂、荷叶等药为法治疗,同时必须饮食控制,少吃荤腥肥甘之品,加强锻炼,从而达到化湿通络,降低血脂的功效。
有许多患者虽然血脂很高,但没有临床症状,运用此法治疗,同样能达到较好的疗效。常用处方为:
生牡蛎15g,生石决明30g,生赭石12g,旋复花12g(包),桑寄生30g,炒知柏各10g,云茯苓30g,橘子络核各15g,法半夏10g,川牛膝15g,生薏苡仁30g,川萆Z15g,生炒山楂各15g,建泽泻15g,赤小豆30g,霍石斛30g,荷叶10g,血琥珀5(同煎)。
方中橘子络核、法半夏、云茯苓、生薏苡仁、川萆Z、赤小豆运脾化湿;生炒山楂活血降脂;荷叶、山楂、决明子、泽泻现代研究都有明显的降脂作用。生牡蛎、生石决明、生赭石、旋复花滋阴潜降,桑寄生益肾通络,炒知柏、川牛膝、建泽泻引湿热下行,血琥珀活血利水,诸药共用,运脾化湿、活血降脂,合以滋潜渗化方顾护下焦阴液,使湿去络通而阴份不伤,从而达到降脂的作用。
血脂高的偏方是什么
高血压,高血脂是现今最常见的中老年疾病,也是严重影响中老年人身体健康的一种疾病。而且该病使用西医治疗比较局限,治疗目的仅仅是可以达到降低血脂的效果,却不可以彻底的治愈。因此很多患者都想要采用中医偏方来进行治疗,希望自己的疾病可以痊愈。那么,具体治疗高血脂的偏方是什么呢?
治疗高血脂的中药偏方1
【组成】 绿茶2 克、菊花10 克、山楂片25 克。
【用法】加水400 毫升煮沸5 分钟,分3 次温饮。加开水复泡续饮,日服1 剂。
【主治】 高脂血症。
治疗高血脂的中药偏方2
【组成】 绿茶6 克、大黄2 克。
【用法】 沸水冲泡,代茶频饮。
【主治】 高脂血症。
治疗高血脂的中药偏方3
【组成】 绿茶、荷叶各10 克。
【用法】 沸水冲泡,代茶频饮。
【主治】 高脂血症。
治疗高血脂的中药偏方4
【组成】 绿茶、何首乌、泽泻、丹参各10 克。
【用法】 水煎服,每日1 剂。
【主治】 高脂血症。
治疗高血脂的中药偏方5
【组成】 陈葫芦15 克、茶叶3 克。
【用法】 共为粗末,沸水冲泡,代茶频饮。
【主治】 高脂血症。
治疗高血脂的中药偏方6
【组成】 荷叶、山楂、乌龙茶、六安茶。
【用法】 共研粗末。开水冲泡代茶饮。
【主治】 高脂血症。
高血压西医治疗
一般治疗
1、劳逸结合,保持足够而良好的睡眠避免和消除紧张情绪,适当使用安定剂(如地西泮2.5mg,口服)。避免过度的脑力和体力负荷。对轻度高血压患者,经常从事一定的体育锻炼(如练气功和打太极拳)有助于血压恢复正常,但对中重度高血压患者或已有靶器官损害表现的Ⅱ、Ⅲ期高血压患者,应避竞支性运动,特别是等长运动。
2、减少钠盐摄入(<6g氯化钠/d)、维持足够的饮食中钾、钙和镁摄入。
3、控制体重,肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常,对肥胖的中重度高血压患者,可同时行减轻体重和降压药物治疗。
4、控制动脉硬化的其它危险因素,如吸烟、血脂增高等。
降压药物治疗
(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:硝普钠、长压定、肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。
1、中枢性交感神经抑制药:可乐宁、甲基多巴。
2、交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。
3、交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的,常用药物有:胍乙啶、利血平。
4、肾上腺素能受体阻滞剂
(1)β受体阻滞剂:柳胺苄心定是WHO推荐的降压药、醋丁酰心安。
(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪、多沙唑嗪。
(五)利尿降压药:双氢克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶。
药物治疗原则
分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。
二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。
三级:联合用药,三种药物并用。
四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。
高血压急症急救法
1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。
2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药, 还可另服利尿剂、镇静剂等。
3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人 安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。
4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕 吐物吸入气道,然后通知急救中心。
高血脂治疗方法
高血脂西医治疗:
应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减),应积极治疗原发病。
一、饮食、运动治疗:
目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇。
二、药物治疗:
经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。降脂药物主要有:
(一)胆酸结合树脂 如考来烯胺(cholestyramine),每次口服4~5g,3次/d,考来替泊(colestipol),每次4~5g,3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。
(二)烟酸类(nicotinic acid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/d,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1~2g,3次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250~500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。
(三)苯氧芳酸( fibrate)类,氯贝特(clofibrate),每次口服0.5g,3次/d。
西洋参枸杞泡水喝的功效与禁忌 降低血压
枸杞具有增加白细胞活性、促进肝细胞新生的药理作用,还可降血压、血糖、血脂,西洋参也是常见的降压佳品,两者泡水,可以降血压,是高血压病人的良好食物来源。