小儿腮腺炎的病因病理
小儿腮腺炎的病因病理
病因分型 本病是由流行性腮腺炎病毒所致的急性传染病，主要通过飞沫传染。从腮腺肿前3天至腮肿消失，均有传染性。发病年龄多为2-9岁，15岁以前儿童都有患病可能，偶有成年人患此病的报道。一次患病后可产生持久的免疫力。
自诊要点 腮腺以耳垂为中心迅速肿大，1-2日后另一侧腮腺也肿大，界限不清楚，表面皮肤不红，有压痛，吃东西和张口时疼痛加重。部分患儿有头痛、发热、乏力、食欲不好、呕吐、咽痛。这也是疾病初起的前驱症状，有些发病前无特殊感觉。
腮肿一般在7-10天消退，发热和其他症状也随之消失。有些患儿可见颌下腺或舌下腺肿大。
治疗建议 如果不能确诊患儿得了流行性腮腺炎，可到医院诊治。由于此病是病毒性感染，并没有有效的对因治疗手段，因此家长也可以自己对症治疗：
可以服用中成药：板蓝根冲剂，小儿化毒散出现高热、头痛及腮腺疼痛厉害时，可用小儿退热片或小儿复方阿司匹林片。
注意事项 起居调节对患儿要尽快隔离，并限制活动量，嘱其卧床休息。要多喝白开水。经常用淡盐水漱口，以保持口腔清洁。
患病期间要吃流质及软食，如绿豆粥、绿豆汤或大米粥、菜粥等。避免酸性食物、刺激性食物和油腻食品。
得了腮腺炎会引起什么症状
一、儿童得了腮腺炎的有哪些症状表现?
宝宝被腮腺炎病毒感染后，大约经过2~3周的潜伏期才出现不适症状。
①大多数患病宝宝，以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现，少数患病宝宝，表现为在腮腺肿大的1~2天前，出现发烧、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状，继而出现一边或两边耳下的疼痛，即腮腺肿起来。
②患病1～2天后，可有腮腺肿大。表面皮肤紧张、发亮、不红、发热、疼痛明显。张口或吃酸东西时加重。先是一侧腮腺肿大，然后发展为双侧。有时双侧腮腺同时肿大。
③2～3天后症状突出，体温可达39～40℃，在上颌第二臼齿旁颊部粘膜上，可看到肿大的腮腺管口，无脓性分泌物排出。约7～14天痊愈。
二、小儿腮腺炎留神并发症?
腮腺炎虽不是什么严重的疾病，但对腮腺炎并发症，父母可不能疏忽大意。
腮腺炎的表现
腮腺炎又称流行性腮腺炎，是一种由病毒引起的急性呼吸道传染病，也是儿童和青少年常见的病毒性传染病。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2～3周发病。
腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。
其次，小儿腮腺炎一年四季均可发生，但以冬春季节最为多见。如果小儿患了腮腺炎，体内产生了抗体，可获得终生免疫。
而流行性腮腺炎潜伏期为2～3周，平均18天，起病急，无前期症状。患者会出现发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等腮腺炎的症状。不过，发热程度不等，也有体温正常者。
小儿腮腺炎是怎么回事
小儿腮腺炎的中医病因：
祖国医学认为“痄腮”是因感受风温，毒邪内侵少阳胆经，足少阳之脉绕耳而行，经脉失和，气血郁滞，壅阻于颈侧，凝聚面部，故见腮下坚硬弥肿疼痛。
小儿腮腺炎的西医病因：
流腮是由流腮病毒引起，此病毒为单股的RNA病毒，属于粘液病毒组，表面由15～20nm原囊膜覆盖，含有病毒“V”抗原，具有凝血、溶神经氨酸、血凝吸附及溶血的特性，具感染性;膜内有一条对称螺旋状的核糖核酸链形成的内核，含有可溶性“S”抗原，无感染力，可通过补体结合试验检查出来。病毒呈多形性，通常外形似球形，在电子显微镜下观察是由许多亚单位组成。病毒大小为35～540nm。本病毒只存在一种血清型，其抗原结构稳定，具有特异的过敏原，对外环境抵抗力不强。
小儿腮腺炎的流行病学：
全年均有流行，但以冬春季为高峰。
多见于儿童，1岁以下较少见，成人亦有发病。
腮腺炎病毒属副黏液病毒属的单股RNA病毒，人是该病毒唯一宿主。此病毒对外界抵抗力弱，一般室温2～3天即可失去传染性，加热55～60℃20分钟就失去活性，紫外线照射可迅速灭活。病毒经口、鼻侵入人体后，在局部黏膜上皮细胞中增殖。引起局部炎症后入血，病毒经血液播散至多种腺体(腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺体)和中枢神经系统，引起炎症。表现为非化脓性炎症。
病儿可有发热头痛(有些患儿也可无发热)，精神差，胃口不好，呕吐，在吃东西时觉腮部发痛(腮部在两耳下方)。1-2天内见腮部渐渐肿大，可先见于一侧，然后再见另一侧也肿大;或仅见一侧肿大，有压痛、张口进食时疼痛加重，肿胀经4—5天后逐渐消退。严重患者可并发脑炎或睾丸炎。部分病人患病3～4天后，对侧的腮腺也会发生肿大，甚至波及颈部及前胸上部，给患儿带来很大痛苦。如治疗不及时，还可能并发睾丸炎或卵巢炎，影响生育能力。因此，对腮腺炎切不可大意。
小儿腮腺炎需要做好预防
小儿腮腺炎肿痛一般会在3~5天达到高峰,所以一旦患有腮腺炎,就会让患病的宝宝感觉疼痛难忍。此外,腮腺炎还可能影响到患儿的胰腺、脑膜、脑、肝和心脏功能,使其受到不同程度的损害。所以说腮腺炎所带来的危害并不只是腮腺本身,最怕是它可能出现的并发症。所以预防小儿腮腺炎是十分必要的。
尽管有人在2周时腮腺炎复发,但若无并发症,则本病预后很好。青春期后的病人,腮腺炎可能会累及唾液腺以外的器官,其症状可在唾液腺受累之前,之后,或者与其同时出现,也可在无唾液腺受累的情况下发生。
病人隔离到腮腺肿胀消失。腮腺炎免疫球蛋白和免疫血清球蛋白不起预防作用。
主动免疫可选用腮腺炎病毒活疫苗。疫苗不会产生局部或全身反应,并仅需注射1次。美国儿科学会推荐,对生后12~15个月的小儿注射一次,入学时或在初中时再加强一次。接触病原后接种疫苗不能防止发生腮腺炎。
小儿腮腺炎宝宝要忌吃六类食物
1、酸性食物：小儿腮腺炎时，腮腺管肿胀，管腔阻塞，使唾液排泄不畅，而酸性食物(如醋、酸菜、杨梅等)刺激唾液分泌，由于排泄受阻，会使患儿疼痛加剧。
2、兴奋之物：酒、咖啡、浓茶皆为兴奋之物，体温升高者不可服用，否则会引起躁动不安，使小儿腮腺炎患儿难以入睡，引起病情波动。茶叶中含有的茶碱还能升高体温，并会降低解热药的药理作用。
3、粗长纤维蔬菜：如芹菜、竹笋、毛笋、冬笋、韭菜，蒜苗、豆芽、菠菜、黄瓜等都需用力咀嚼后才能下咽，小儿腮腺炎患儿腮部肿胀时必须忌食，消肿后应煮烂食用。
4、发物：小儿腮腺炎对发物非常敏感，食入发物后，可使已经肿大的腮腺充血，水肿，加重发热、腮腺疼痛等症状。常见的发物有雀蛋、雀肉、墨鱼、河鳗、海鳗、黄鱼、带鱼、虾、蟹、羊肉、狗肉、鲫鱼、芫荽、韭菜、蒜苗等。
5、辛辣厚味之物：咖喱、辣椒、辣酱、辣油、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜、浓汤等辛辣厚味之物对口腔刺激甚大，可使腮腺口红肿加重，唾液分泌困难，继而加重病情。再则，这类食品辛热助火，可使体温升高。
6、过甜、过成及酸性食物：小儿腮腺炎患儿的饮食必须清淡，过甜、过咸的食物都会刺激腮腺口而引起排泄唾液的障碍，使病情加重。酸性食物如醋、糖醋炒菜、酸梅汤等都会使唾液增多而加剧腮腺的负担。所忌食物如下所述。
怎么治疗小儿腮腺炎
小儿流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，本病由腮腺炎病毒引起。如何治疗小儿腮腺炎是多数家长朋友关心的问题。那么怎么治疗小儿腮腺炎呢?看看下面的介绍。
(一) 取穴：主穴：少商、关冲、少泽。配穴：大敦、合谷、关元、大椎。
(二) 治法：主穴每次取1～2穴，少商每次必取，配穴据症而取，头痛加合谷，发热不退加大椎，并发睾丸炎加关元、大敦。取准穴后，用消毒三棱针(或28号0.5寸毫针)在主穴上点刺，并挤压出血3～6滴。双侧肿大取双侧，单侧肿大取一侧。然后用消毒棉球按压。配穴大椎、大敦穴亦依上法点刺，合谷、关元以28～30号毫针刺，得气后施泻法或平补平泻不留针。轻者隔日施治1次，重者每日1次，对5日以上腮部肿胀不消者，外敷锡类散膏，淋巴结肿大者外贴紫金锭膏，具体方法为：将锡类散或紫金锭0.1～0.2克，倒在3～5厘米见方的胶布上，滴入食醋1～2滴，均匀涂于胶布中央，贴于患处，隔日1次。
小儿腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者，主要通过呼吸道飞沫传播。起病急，有发热、畏寒、头痛等感染中毒症状。一侧或双侧腮腺非化脓性肿痛，以耳垂为中心，触之有弹性感及轻度压痛，腮腺管口红肿。
诱发小儿腮腺炎的常见因素
引发小儿腮腺炎的原因有很多，目前原因尚不明确，有不少学者提出各种病因学说，该病多由腮腺炎病毒所引起，该病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。除腮腺肿痛外，还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。小儿腮腺炎病情一般不重，但病儿不能去幼儿园或上学，需在家隔离，避免疾病传播，隔离期限以腮腺肿胀消退为准。
小儿腮腺炎病因分型：
本病是由流行性腮腺炎病毒所致的急性传染病，主要通过飞沫传染。从腮腺肿前3天至腮肿消失，均有传染性。发病年龄多为2-9岁，15岁以前儿童都有患病可能，偶有成年人患此病的报道。一次患病后可产生持久的免疫力。
小儿腮腺炎一般认为与以下因素有关：
(1)先天性发育异常。
(2)自身免疫功能异常。患儿常有变态反应病史，并与腮腺肿胀同时发生。有的患者伴有免疫学指标异常。儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功能低下，容易发生逆行性感染。患儿免疫系统发育成熟后可以痊愈。
(3)病毒感染流行性腮腺炎可能是诱因。部分患儿发病前有流行性腮腺炎病史，在该病急性发病期，流行性腮腺炎病毒抗体滴度升高。
(4)其他因素有些学者认为该病是反复细菌逆行感染引起。
小儿腮腺炎的病因
小儿腮腺炎病毒(paramyxovirusparotitis)与副流感新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副粘液病毒系核糖核酸(RNA)型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径约为85～300nm，平均140nm。对物理化学因素的作用均甚敏感，1%来苏、乙醇、0.2%福马林等可以在2～5min内将其灭活;暴露于紫外线下迅速死亡。
1、传染源：早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。感染小儿小儿小儿腮腺炎病毒后，无小儿小儿腮腺炎表现，而有其它器官如脑或睾丸等症状者，则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30～40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要传染源。
2、传播途径：本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿，而导致胎儿畸形或死亡，流产的发生率也增加。
3、易感性：普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。
儿童腮腺炎的症状和治疗方法是什么
小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在我国归属于法定丙类传染病，全年均可发病，以冬春季为高峰。多发于儿童，呈散发或流行，在集体儿童机构中可形成暴发流行。临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征，常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等。
小儿腮腺炎的症状一般情况下是发热、白细胞增多，腮腺局部红、肿、痛、热，当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上等。
小儿腮腺炎无特殊治疗药物，主要采取对症处理。患儿应卧床休息，给予对症治疗，至腺肿完全消失为止。高热降温，为减少酸性对口腔的刺激，可用肠溶性阿司匹林或对乙酰氨基酚。可用复方硼酸溶液漱口，磺胺药和抗菌药无效。中药是常用的药物，内服可用普济消毒饮，单味药用板蓝根。局部用紫金锭或如意金黄散，用醋调后外敷，是否确实有效，有待一定数量病例严格对照观察证实。临床用干扰素治疗，是否有加速消肿、缩短疗程的效果尚有不同意见。局部也可用透热、红外线灯理疗。并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例可短期用氢化可的松。并发胰腺炎时，应禁食，静脉输液加抗生素。脑膜脑炎患者主要采用对症治疗，伴有颅内压增高者，可用脱水疗法。
腮腺炎吃什么药好
腮腺炎主要是对症治疗，可以口服抗病毒口服液，阿莫西林，板蓝根，局部中药外敷，如果有发烧进行对症处理，防止并非肺炎。
急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主，抗菌素，中药荆防败毒散、五味消毒饮;同时采用剌激分泌的方法以保持唾液分泌畅通。如果病程超过一周，进入化脓期，则应进行切开排脓手术。 病毒性腮腺炎没有特效疗法，可以使用前述中药治疗，如果有并发细菌感染的可以使用抗菌素。
还要根据儿童感染腮腺炎病毒后的症状来定，如果患儿发烧至38℃以上，就要给患儿应用退烧药，如：百服咛对乙酰氨基酚咀嚼片、适合婴幼儿的对乙酰氨基酚混悬滴剂等。
小儿腮腺炎的治疗小儿腮腺炎无特殊治疗药物，主要采取对症处理。
患儿应卧床休息，给予对症治疗，至腺肿完全消失为止。高热降温，为减少酸性对口腔的刺激，可用肠溶性阿司匹林或对乙酰氨基酚。可用复方硼酸溶液漱口，磺胺药和抗菌药无效。中药是常用的药物，内服可用普济消毒饮，单味药用板蓝根。局部用紫金锭或如意金黄散，用醋调后外敷，是否确实有效，有待一定数量病例严格对照观察证实。临床用干扰素治疗，是否有加速消肿、缩短疗程的效果尚有不同意见。局部也可用透热、红外线灯理疗。
小儿腮腺炎的中西医病因
小儿腮腺炎多在冬春季节发病，常常还伴随着并发症的出现，引起小儿腮腺炎的病因复杂多样，至今还没有完整的关于小儿腮腺炎的病因报告，人们对于病因有不同的说法，腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1-3天最明显，以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3-5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。
小儿腮腺炎的中医病因：
祖国医学认为“痄腮”是因感受风温，毒邪内侵少阳胆经，足少阳之脉绕耳而行，经脉失和，气血郁滞，壅阻于颈侧，凝聚面部，故见腮下坚硬弥肿疼痛。
小儿腮腺炎的西医病因：
流腮是由流腮病毒引起，此病毒为单股的RNA病毒，属于粘液病毒组，表面由15～20nm原囊膜覆盖，含有病毒“V”抗原，具有凝血、溶神经氨酸、血凝吸附及溶血的特性，具感染性;膜内有一条对称螺旋状的核糖核酸链形成的内核，含有可溶性“S”抗原，无感染力，可通过补体结合试验检查出来。病毒呈多形性，通常外形似球形，在电子显微镜下观察是由许多亚单位组成。病毒大小为35～540nm。本病毒只存在一种血清型，其抗原结构稳定，具有特异的过敏原，对外环境抵抗力不强。