如何进行肠道准备

如何进行肠道准备

目前最常用的肠道准备方式为口服聚乙二醇制剂。

（1）聚乙二醇制剂应至少在内镜检查前 4～6 小时开始服用；

（2）目前的聚乙二醇制剂多为粉剂，一般是将一袋或两袋（具体根据药品的说明书进行）冲水 2000 毫升，以每小时 1000 毫升的速度开始喝，在 2 小时内服完，对于无法耐受一次性大剂量服用的患者，可以考虑分次服用；

（3）在此期间应该来回走动，以便泻剂更好地起作用；

（4）应该注意的是，一定要保证足量的水的摄入。

肠镜检查的准备

肠镜检查的成败，肠道的清洁度是关键因素之一。如果检查时肠道仍有许多粪便，就会影响进镜和观察，甚至不能完成全大肠检查。因此，检查前肠道的清洁准备十分重要。口腹泻药是临床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。由于绝大多数门诊患者都在家里进行肠道准备，因此，如何在家里进行安全有效的肠道准备是患者及家属非常关注的一个问题。

清肠方法

一

(1)肠镜检查前一天进流食(无渣饮食，禁食乳制品)，检查当天早餐禁食。

(2)舒泰清服用时间：上午检查的患者在检查前5小时服用，下午检查的患者在早晨6点服用。

(3)舒泰清6袋A剂+6袋B剂共溶于750毫升温水中，每30分钟服用750ml，共服用3000ml，两个小时内服完。

(4)服用期间，嘱患者来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度。

(5)观察终点：清水样便。

(6)清肠后应严格禁食。

二

(1)检查前一日晚餐进半流质少渣饮食，如稀饭等，不吃蔬菜及西瓜等带籽水果。

(2)于检查前4小时左右，成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服，此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。

(3)一般半小时左右后即开始排便，连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。

(4)部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐，这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关，可将硫酸镁混入饮料后口服，然后缓慢口服白开水，以不感到明显腹胀为标准。

(5)若饮水结束4小时后仍未排便，则为无效，即应前往医院进行清洁灌肠。

如果以下这些症状持续两周或两周以上，即应去医院检查;①排便习惯改变：经常腹泻或便秘;和以前相比，粪便形状改变或变细;②黏液血便：大便中常带有鲜红或暗红色血液和黏液;③里急后重感：总是感觉大便没有排完，但排便却又排不出便;④持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛;⑤贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。

注：

1、肠道清洁的方法很多，每个医院都不一样，应按医嘱进行肠道准备(特别是进行痛苦小肠镜检查者)。

2、检查前三天饮食宜清淡，前一日不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食。

3、服药后如排出物含有粪便或粪水样液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以作进一步的肠道处理。

4、检查前认真听取医生介绍检查的过程，解除思想顾虑。

5、肠镜检查存在一定风险，为了你的安全，60岁以上老人应行心电图检查。

6、肠检查术后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状应及时告诉医生以便进一步处理。

胆管瘤治疗

(1)改善全身情况及大力支持治疗。

(2)维持水、电解质平衡。

(3)护肝治疗，适时给予血浆及人体白蛋白，静脉给予大量维生素C及维生素K1等。

(4)抗生素治疗。

(5)术前3d即行肠道准备，口服肠道抑菌药物。

(6)术日晨转置胃管、尿管。

(7)术前无病理诊断者，应作好术中快速病理检查准备。

(8)拟行胰十二指肠切除术者，应备好胆道、胰管的引流管及双套管等腹腔引流管。

大肠癌可以做哪些检查

1、大便潜血检查：

大便潜血检查是用单克隆免疫试剂检测出大便中有无微量出血，进而间接判断肠内有出血性病变。潜血检查需连续3d留取早晨大便行潜血试验，标本取黄豆大小大便即可，检查前及期间不可进食猪红等以免造成假阳性。这种方法最常用，简单易行。

2、肠镜检查：

大便潜血阳性者需行肠镜检查明确出血点，必要时肠镜中取微量组织病理确诊。肠镜的优势在于可观察全结肠，并可做活检和息肉治疗，是诊断大肠癌的金标准，但肠道准备复杂。(说明：肠癌多由肠腺瘤或息肉恶变而来，息肉恶变需3~15年过程，特别是腺瘤性息肉，筛查过程中发现并摘除能预防癌变。大肠癌，以早中期肠癌为多，可行肠镜下电切除或手术切除，效果极佳。)

所以，我们建议，20-40岁的人群每隔3-5年做全面胃肠镜检查;40岁以上合并有早期症状的人群则需要每年做胃肠镜检查。

胆管肿瘤的治疗

胆管肿瘤西医治疗

(1)改善全身情况及大力支持治疗。

(2)维持水、电解质平衡。

(3)护肝治疗，适时给予血浆及人体白蛋白，静脉给予大量维生素C及维生素K1等。

(4)抗生素治疗。

(5)术前3d即行肠道准备，口服肠道抑菌药物。

(6)术日晨转置胃管、尿管。

(7)术前无病理诊断者，应作好术中快速病理检查准备。

(8)拟行胰十二指肠切除术者，应备好胆道、胰管的引流管及双套管等腹腔引流管。

什么患者不适合口服肠道清洁剂进行肠道准备

由于进行肠道准备需要摄入大量的水，所以以下情况下禁止使用口服的方式进行肠道准备：肾脏衰竭、血液透析、肝硬化伴或不伴腹水、充血性心力衰竭以及服用某些特定药物的病人。以上情况如果需要做肠镜的话，可以采取灌肠的方式，但是仍有很大的风险，应该由主管医师评定。

​女人做缩阴手术注意什么？

术前注意事项：

1、术前需排除患有子宫脱垂、阴道炎及阴道肿瘤以及其它传染性疾病;

2、避开月经期，手术最佳时间为月经完全干净3天后;

3、术前常规进行阴道冲洗3天，并进行肠道准备。

术后注意事项：

1、手术结束后阴道内用碘仿纱条填塞，松紧度以不影响血运为度;

2、术后注意外阴卫生，保持大便通畅，静滴抗菌素3天;

3、卧床休息7天，每天以碘伏清洗切口，7天后拆线;

4、2个月内禁止性生活。哪些人不适合做阴道紧缩术。

怎么算是合格的肠道准备

主要是根据大便情况来查看肠道准备是否合格。理想的肠道准备是所排出的大便完全为清澈的液体，也就是无色或淡黄色的透明水样便，没有固体掺杂在里面。

做CT前的检查流程有什么

空腹前往

有的医学影像检查在做之前不能吃喝，如上消化道钡餐检查，以及PET/CT、DSA检查。此外，怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的患者及做CT血管成像或怀疑结石存在者，做检查前也要做到不吃不喝。

还有的患者检查前非但不能进食，而且还要喝泻药，或从肛门灌肠，把肠内的粪渣排空，这叫肠道准备，避免影响泌尿系统结石的诊断或影响钡剂灌肠的效果。在进行腹部X线平片拍摄时，当肠腔有气体影响诊断或怀疑有粪石时，也得进行肠道准备。

除去异物

当你打算进医学影像科进行医学影像检查时，你要做的第一件事就是去除拍摄部位的一切异物，以防止异物伪影阻碍影像诊断。比如，你做胸部X线检查前，就要去除项链、玉佩，以及纽扣、拉链、胸罩，甚至带有油漆字、画的衣物都得去除。

同理，拍摄骨盆时要去除项链、纽扣、皮带。如果是进行磁共振检查，这些金属异物不仅能严重影响影像质量，而且检查时金属异物会产生一定的热量而灼伤你的肌肤。

因此，做医学影像检查时最好穿棉质服装。衣服以白色为佳，切忌黑色或深灰色，以便医生为你对摄影中心线。

配合医生

在拍摄胸片时，大夫会下达吸气、屏气的指令，你得照做。吸气的目的是为了让肺被气体充盈以形成良好的对比，屏气是为了避免呼吸移动产生移动模糊伪影。

而CT、磁共振检查胸、腹部时屏气不仅仅是为了减少移动模糊伪影，更是为了避免因为你无规律呼吸造成扫描层面的改变，以至于遗漏病灶。因此，在做检查时，要听从医生的指令做相关动作。

吃饱喝足

另外，也有一些医学影像检查需要吃饱喝足才能进行。例如，腹部的CT检查，喝水的多少以及时间都很有讲究。上腹部CT检查时，就得喝稀释的造影剂300毫升，且喝完后片刻即可进行检查。

而对肾脏进行CT检查时，分次喝水的量累计达800毫升，且要等20分钟方可进行检查。做前列腺、膀胱及妇科超声检查时也需要多喝水，且使膀胱充盈后方可进行检查。

备孕准备如何进行

受孕绝非易事，怀孕也许是你面临过的最头疼的问题之一。一旦这项事业受到某些挫折，或者进展不顺利，很容易会让人产生压力。要怀孕就要减压!

对于那些做好了一切准备只等宝宝来的夫妻，等待是一种残酷的考验。在这个阶段你会经历极端沮丧、挫败感、压力、悲伤等消极的情绪。没有人能够告诉你等待会是多久，也许只有二三个月，也许会是一年半载……毅力固然重要，但适时地让自己放下包袱，乐观地面对现实，也是你迎接未来必不可少的法宝。

不要责怪自己，对症下药：付出很多努力，仍看不到回报，难免会有些疑虑和埋怨。忍住要责备自己的冲动，消极的想法只会使事情更糟糕。与其埋怨自己，不如和伴侣一起找出问题的根源，是自己的健康出了问题，还是情绪紧张导致的不孕?但要注意的是：互相鼓励和理解并不意味着你们的感觉和想法都要保持一致，这往往是女性最容易犯的错误，也是非常不现实的。只有多沟通才能了解对方的想法。

知识储备：了解一些生理和医学常识，会让你的受孕更加顺利。例如每个月的易受孕期，受孕前应该做哪些检查，以及哪些药物会影响受孕等。积累知识是你顺利渡过这个阶段的最好的办法。尽可能多地了解在受孕阶段你会遇到的问题，及时地发现影响受孕的身体因素，可以请教医生，也可以咨询一些存在同样问题的夫妇。这对你以后的准备或治疗都是有很重要的。 设定一个你能够坚持的期限：一般来说，90%的受孕都是在18个月内完成得，如果你努力了18个月后还没有看到结果，很可能是存在生育问题，需要进行治疗。

很多人为了要孩子坚持了很多年，也花了不少钱，不知道自己是要继续努力，还是要从此放弃。没有人能告诉你什么时候应该停止---这是你需要和伴侣、医生共同商量决定的。如果在此之前，你就考虑好了愿意坚持多长时间，那么就可以让自己目标更明确，给自己更大的主动性和更多的空间。

制定你的预算：如果真的存在生育问题，治疗费用会是很大的一笔开销：医药费、手术费、住院费……很多夫妇都有经济上的担心，尤其是那些需要长期治疗才能有孩子的家庭。坐下来制定一个经济计划，对自己面临的财政问题就会有一个直观的了解。如果认为第一种治疗方案对自己是个沉重的负担，还可以再制定一个第二方案。

请教过来人：在怀孕这个问题上受到挫折的人不会只有你一个，大可不必因此而否定自己，努力掩藏自己的痛苦。这样只会让自己更加孤立无援。当你遇到问题的时候，不妨找一些有过经验的人聊一聊，他们的经历可能会对你有所帮助。 对一些带孩子参加的聚会说“不”：过去的两年里很多的朋友、兄弟姐妹都有了宝宝，如果他们的聚会或是庆祝活动会触动你的伤心事，可以躲开或拒绝，至少可以在事情过后大哭一场。为了避免被伤害的感觉，在给孩子挑选礼物时可以不去儿童服装店或是玩具店，到书店买本书也是不错的选择。

结肠镜检查需要做哪些准备工作

(1)建议患者在结肠镜检查前1天开始低纤维饮食，以提高肠道准备的清洁度。但对于饮食限制的时间不建议超过结肠镜检查前24小时。

(2)推荐服用2～3升聚乙二醇电解质等渗溶液进行肠镜检查前的肠道准备，建议采用分次给药的方式进行肠道准备。理想的清洁肠道时间不应超过24小时。内镜诊疗最好于口服清洁剂结束后4小时内进行(麻醉结肠镜检查建议在6小时后进行)。对于不能获得充分肠道清洁的患者，可以清洁灌肠、内镜下泵灌洗，或者第2天再次进行加强的肠道准备。

(3)在结肠镜检查前给予解痉药(如丁溴东莨菪碱)可减少患者不适、缩短进镜时间和总的检查时间，从而提高息肉和腺瘤检出率。有条件的可在肠道准备时给予患者口服祛泡剂，以清除结肠内气泡，改善结肠镜检查视野。

(4)检查前医生应向患者做好解释工作，消除患者的恐惧感。患者检查时取左侧卧位，头部略向前倾，双腿屈曲。检查时根据情况可适当变动体位。

(5)使用肠镜裤，使用简单方便，可以更好地保护患者的隐私。

乙型结肠癌如何治疗

治疗

手术切除仍然是目前的主要治疗方法，并可辅以化疗，免疫治疗、中药以及其它支持治疗。

(一)手术治疗

1.术前准备

除常规的术前准备外，结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道：手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1～2天服缓泻剂，若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠，根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒：杀灭肠道内致病菌，尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等，以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑(灭滴灵)，后者可用磺胺类药物，新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分，可减少术中污染，减少感染有利愈合。

目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备，方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定浓度的电解质及肠道消毒剂，保持一定的渗压)，用量4～8升，蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。

2.手术方法

(1)右半结肠切除术 适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围：回肠末端15～20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半，连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。

右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉

(2)左半结肠切除术 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠，连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

(3)横结肠切除术 适用于横结肠癌肿。切除范围：横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大，可加做右半结肠切除，作回、结肠吻合。

(4)乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位，除切除乙状结肠外，或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。