十二指肠溃疡是怎么引起的
十二指肠溃疡是怎么引起的
(1)糜烂::糜烂是黏膜层的浅凹陷,其深度未穿过黏膜肌层。肉眼呈红色点状浅凹陷,直径一般小于0.5cm。糜烂可发生于十二指肠各部,可分为急性糜烂和慢性糜烂,合并出血则为出血性糜烂。镜下观察,糜烂深浅不同,浅者仅及腺颈部,深者达黏膜肌层,但未穿过该层。糜烂底部有少量坏死组织,糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润。一般糜烂愈合后不留瘢痕。
(2)急性溃疡::急性溃疡是指穿过黏膜肌层,深至黏膜下层的溃疡。可由糜烂发展而来,直径一般小于1cm,边界清楚。镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失。溃疡底部附着少量坏死组织,表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出,可伴有出血。溃疡边缘黏膜充血,有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
(3)慢性溃疡::15%的十二指肠溃疡为多发性,可伴发胃溃疡。肉眼观察溃疡底部,较清洁,有少量渗出物及坏死组织附着。溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块。镜下观察:溃疡底由4层组织构成,炎性渗出物层,有中性粒细胞及纤维素细胞;其下为一层无结构的凝固性坏死组织,坏死组织层下为肉芽组织和瘢痕组织。
十二指肠溃疡的诊断标准
典型的节律性、周期性上腹部疼痛是诊断溃疡病的重要依据,但要注意有10%以上的溃疡病人可无症状。此外,慢性胃炎病人虽有类似溃疡病的上腹疼痛症状但无溃疡。疼痛发作可持续几天至几周或几个月。症状易于复发的,十二指肠溃疡常无痛复发或发生合并症。缓解周期通常是几个月或几年,几乎经常长于发作痛的时间。然而在一些患者疼痛是更为侵袭性的,症状频繁和持续发作或发生并发症。溃疡疼痛性质的改变可能是产生合并症的信号。例如溃疡疼痛变成持续性,不再为食物或抗酸药物所缓解,或放射至背部,可显示穿透(常向后穿透至胰腺)。
许多活动性十二指肠溃疡没有溃疡症状。用内镜上消化道检查显示近半数的十二指肠复发溃疡是没有症状的。内镜检查亦显示在溃疡活动,症状缓解和溃疡愈合间缺乏良好的相互关系。没有溃疡疼痛并不能排除十二指肠溃疡。十二指肠溃疡是急性或慢性胃肠出血,胃出口梗阻或溃疡穿孔的潜在原因。
X线钡餐检查见十二指肠龛影可作为十二指肠溃疡诊断依据。内镜检查是最重要的诊断方法,活检胃窦黏膜组织可作HP检查。胃酸测定在诊断胃素瘤有意义,但对十二指肠溃疡的诊断作用不大。
胃溃疡的相关常识
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
胃溃疡可发生于任何年龄,以45—55岁最多见,在性别上,男性和女性基本相同,男性稍占优势。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等,通过不同途径或机制,导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱,均可促发溃疡发生。
胃溃疡的典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。胃溃疡由于病情延绵,病情复杂,病情加重或治疗不及时,还会导致出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等后果,严重危害人民健康,所以应予以高度的重视。
胃溃疡对于人们健康有哪些伤害
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。
上消化道出血
上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡(32%~48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1~2年内。约有 10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。
溃疡穿孔
消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为 5%~10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献,前者与后者之比,在我国约为6~15:1,西方国家1953年以前为12~19:1,而 60年代以后为6~8:1。溃疡穿孔可发生于任何年龄,以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。
幽门梗阻
溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致,内科治疗有效。
癌变
慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。
了解下十二指肠溃疡的病因
对于十二指肠溃疡,我们对它并不陌生。十二指肠溃疡是生活中一种较为常见的消化道疾病,冬季是十二指肠溃疡的高发季节,小编提醒大家要做好疾病的防范准备。那么,引起十二指肠溃疡的病因是什么呢?下面来具体看看十二指肠溃疡的病因。
1、幽门螺杆菌感染。这是十二指肠溃疡的主要病因,是引起消化性溃疡的中药因素。
2、胃酸分泌过多。胃酸分泌过多会刺激胃黏膜,产生溃疡。
3、遗传因素。家族性遗传发病率较高。
4、抽烟酗酒、辛辣生冷摄入。不科学饮食是导致溃疡的主要原因。
以上是就是常见的十二指肠溃疡的病因,十二指肠溃疡发作后会出现腹痛、饥饿不适等症状,患者需要到正规医院进行治疗,避免病情的恶化。
饭前胃疼饭后也胃疼该怎么办
有可能是胃溃疡和十二指肠溃疡,胃溃疡和十二指肠溃疡是常见的消化性溃疡,节律性疼痛是它们的特征性之一,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,1~2小时后逐渐缓解, 直至下餐进食后再复现上述节律。十二指肠溃疡的疼痛常在两餐之间或餐前发生, 进食或服用抗酸剂后可缓解。十二指肠溃疡可发生夜间疼痛, 多出现在午夜或凌晨。胃溃疡夜间疼痛少见。因此,医生听了小王的讲述就考虑他患了十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡的疼痛如果失去过去的节律变为恒定而持续, 不能为进食或抗酸剂所缓解,或者开始放射至背部, 可能是溃疡发生穿透的预兆;进餐反而使痛加剧并伴有呕吐时,常提示胃出口有梗阻;合并较重的慢性胃炎或合并胃溃疡的时候, 疼痛多无明显节律。
需要注意的是引起腹痛的原因很多。胃炎、功能性胃肠病和胃癌均可以出现上腹痛,疼痛无明显节律性。除了胃病之外,还有很多疾病可以引起腹痛,所以如出现反复或持续的疼痛一定要到医院进行检查,切勿讳疾忌医,以免耽误病情。
上文就是关于饭前胃痛与饭后胃痛是怎么回事的简单介绍,希望会对大家有帮助。无论是什么胃病,大家都要重视起来,因为严重的疾病都是一点点小病导致了。平时一定要养成良好的生活习惯,定时吃饭,不要熬夜,合理饮食,也是杜绝胃病的不二法门。
老年人胃溃疡会怎么样了
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。
它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。
由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
胃溃疡到底是一种什么样的疾病
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。
它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。
由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
胃溃疡的发生的的确确让患者是难受不已,有苦都说不出,所以大家还是要保护好自己的身体,特别是关于饮食这一块还是很重要的,并且平时生活中要注意保持一个良好的生活作息习惯。只有如果才能摆脱胃溃疡的困扰,有一个好的胃口。
复合型胃溃疡的症状
是胃溃疡的一个典型症状,它作为胃溃疡的一个病种,但与一般的胃溃疡还是有些区别的,,那么复合型溃疡是怎么回事呢?复合型胃溃疡是怎么回事复合型胃溃疡是胃溃疡的一种,同属于消化性溃疡。
复合型胃溃疡是指胃及十二指肠同时存在的溃疡。复合型胃溃疡常先有十二指肠溃疡,后有胃溃疡,因此有学者认为:先有十二指肠溃疡,导致幽门功能紊乱,使胃扩张,刺激胃窦部分泌胃泌素,引起高酸分泌,从而形成继发性胃溃疡。它的临床症状与一般溃疡病也是相似,但病人的发病时间会有些长,并且容易出血,多数出血来自胃溃疡;幽门狭窄的发生率较单独胃溃疡和十二指肠溃疡高。
胃炎十二指肠溃疡病因
十二指肠溃疡是消化道的常见病,当胃酸过多的状态长期持续,积存在十二指肠球部时,就容易损害黏膜导致十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡一般是由于大脑皮质组织受到外界的不良刺激之后,导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛;使肠胃壁细胞营养发生障碍,以及肠胃黏膜的抵抗力下降;胃粘膜受胃液的消化而形成的溃疡。目前,也有很多人认为十二指肠溃疡是胃弯曲杆菌感染所导致的。
遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,其主要依据是:
①患者家族的高发病率;
②遗传基因标志(血型及血型分泌物质,HLA抗原,高胃蛋白酶原)的相关性,十二指肠溃疡
饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃、十二指肠抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多,侵蚀了胃、十二指肠的表面,造成溃疡。溃疡的疼痛,是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作用所造成的。
流行病学资料提示,十二指肠溃疡的形成与发展尚与许多生活习惯和环境密切相关。如使用止痛剂,吸烟,应激反应,饮食纤维及饮食亚油酸。
不良的饮食习惯会引起胃溃疡吗
不良的饮食习惯会引起胃溃疡吗?胃溃疡是常见的一种消化道疾病,此疾病病程十分缓慢,一般胃溃疡患者会感到上腹部不适、恶心、呕吐、反酸等明显症状,对胃溃疡患者的健康造成严重伤害,很多胃溃疡患者不了解自己是如何患上此疾病的,很多人都想问不良的饮食习惯会引起胃溃疡吗?答案是不良的饮食习惯与胃溃疡的发生确实有着一定的关系。
大家对于胃病应该并不陌生,胃病包含很多种疾病,其中胃溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。大家千万不要忽略胃溃疡,发现疾病就要尽快治疗。
胃溃疡很容易和其他疾病混淆,由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
可能大家对于十二直肠应该比较模糊,要证实食物在胃溃疡发病学上的令人信服的任何作用都是困难的。尽管如此,饮食对胃溃疡患者是非常重要的,其中许多影响是非常明显的。某些食物如高脂肪和油炸食物可激发溃疡疼痛,这可能与刺激胃分泌或胃排空率改变有关。
胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。胃溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。胃溃疡发作与气候变化有一定的关系,因此胃溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
十二指肠溃疡的诊断
典型的节律性、周期性上腹部疼痛是诊断溃疡病的重要依据,但要注意有10%以上的溃疡病人可无症状。此外,慢性胃炎病人虽有类似溃疡病的上腹疼痛症状但无溃疡。疼痛发作可持续几天至几周或几个月。症状易于复发的,十二指肠溃疡常无痛复发或发生合并症。
缓解周期通常是几个月或几年,几乎经常长于发作痛的时间。然而在一些患者疼痛是更为侵袭性的,症状频繁和持续发作或发生并发症。溃疡疼痛性质的改变可能是产生合并症的信号。例如溃疡疼痛变成持续性,不再为食物或抗酸药物所缓解,或放射至背部,可显示穿透(常向后穿透至胰腺)。
许多活动性十二指肠溃疡没有溃疡症状。用内镜上消化道检查显示近半数的十二指肠复发溃疡是没有症状的。内镜检查亦显示在溃疡活动,症状缓解和溃疡愈合间缺乏良好的相互关系。没有溃疡疼痛并不能排除十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡是急性或慢性胃肠出血,胃出口梗阻或溃疡穿孔的潜在原因。X线钡餐检查见十二指肠龛影可作为十二指肠溃疡诊断依据。内镜检查是最重要的诊断方法,活检胃窦黏膜组织可作HP检查。胃酸测定在诊断胃素瘤有意义,但对十二指肠溃疡的诊断作用不大。