麻疹有哪些并发疾病

麻疹有哪些并发疾病

年幼体弱、营养不良及免疫力低下者，患麻疹后极易发生并发症，常见的如下：

(一)肺炎除麻疹病毒本身可引起巨细胞肺炎外，在病程各期尚易并发继发性肺炎，以出疹期为多见。病原常为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、腺病毒。并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，出现气促、鼻翼扇动、发绀、肺部有中、小湿啰音。常并发脓胸、脓气胸、心肌炎、心衰及循环衰竭等。若病程迁延不愈，可引起支气管扩张症。严重肺炎为麻疹死亡的主要原因。

(二)喉炎麻疹患者常伴有轻度喉炎，出现声音嘶哑，有刺激性干咳。重症喉炎多系合并细菌或其他病毒感染，则有声嘶加剧。咳嗽犬吠样，出现喉梗阻现象，缺氧、青紫、吸气性呼吸困难，吸气时三凹征明显。如不及时处理，进行气管插管或气管切开术，则可迅速发展至三度喉梗阻而窒息致死。

(三)心肌炎、心功能不全重症麻疹因高热、中毒症状严重，可影响心肌功能，尤其在营养不良小儿及并发肺炎时。临床表现为气促缺氧明显，四肢冷、发绀、心率快、心音弱、肝脏增大。心电图显示T波和ST段改变及低电压。病毒重危。

(四)脑炎麻疹并发中枢神经系统病变较其他出疹性疾病为多，发病率约1‰～2‰。多发生于出疹后2～5天，偶见于前驱期，也可在出疹后2～3周发病。早期可能由麻疹病毒直接引起，而晚期发生者多有脑组织髓鞘病变，可能与免疫反应有关。常出现高热、肢体瘫痪及呼吸衰竭。脑膜刺激征阳性，脑脊液中细胞数增至50～500/mm3，以单核细胞为多，蛋白质稍增，糖正常，病情大多危重，可留有强直性瘫痪、智力障碍、失明等后遗症。

(五)其他尚可并发口腔炎、中耳炎、乳突炎，大多为细菌继发感染。常因慢性腹泻、照顾不当、忌口等引起营养不良及各种维生素缺乏症。原有结核病灶者可扩散恶化，发生粟粒性结核或结核性脑膜炎。麻疹后也易发生百日咳、水痘等感染。

请问麻疹的预防措施是什么

对于传染期的麻疹患儿隔离，如无并发症，隔离至疹后5天，如有并发症隔离至疼后10天。切断传播途径患儿居住的房间要通风。接触过传染期患儿的人应更换外衣、洗手、洗脸或到室外逗留20分钟以除去表面沾染的麻疹病毒。易感者在接触麻疹患者后1-2天应接种麻疹减毒活疫苗，如果接触2天后再接种则不可能预防发病，但可能减轻症状，减少并发症。

带状疱疹有哪些并发疾病

会引起多种并发症。

带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。

疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时，就会产生面瘫，出现患侧眼睛不能闭合，患侧面部表情呆板，口角向健侧歪斜，不能做吹气动作等。

发生在耳廓、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍症状，患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

因此，需要及时对带状疱疹患者做有关方面的检查，及时发现和治疗带状疱疹的并发症。

丘疹性荨麻疹会引发什么疾病

并发症一、慢性荨麻疹会带来并发症之喉炎。慢性荨麻疹带来气管炎比较多见，并常常累及喉部引起喉炎。一般喉炎都是由于细菌继发感染导致的。喉炎症状严重的时候甚至会导致窒息。可见慢性荨麻疹的危害还是比较大的。

并发症二、慢性荨麻疹会影响心血管系统，并带来心血管系统并发症。主要表现为发热、头痛、呼吸急促、四肢无力等症状，有时也会突然消退然后肝急剧增大。部分患者会出现心肌炎。

并发症三、迅速产生而出现风疹病变，局部常出现痒痛感或发热等症状。有的患者在风疹块而产生全身症状如饮食不佳或偏头痛。风疹块扁平发红或是苍白的水肿性斑点病变，也常被人们叫做图形荨麻疹。有时，初期发病也常有出血性荨麻疹或出血。风疹块中有水疱可转换为水疱性荨麻疹。有时，水疱或大疱发生于似乎正常的表层皮肤，但常出现红晕，这类风疹很容易诱发儿童。

如何辨别湿疹和荨麻疹

荨麻疹和湿疹都是人们日常生活中常见的疾病，但有很多人对于两者都认识不深，甚至产生混淆。其实荨麻疹与湿疹是两种完全不同的疾病，只有把两者认真辨别与区分，才能对症治疗，减少病程的时间和疗程的困难度，促进身体恢复。那么，荨麻疹和湿疹的区别有哪些?

大部分的皮肤疾病的症状比较相似，都可能有瘙痒、红肿、出现皮疹等，荨麻疹与湿疹都属于过敏性皮肤疾病，而且都伴有明显的瘙痒感，很多患者都难以辨别，出现误诊、延治的情况。但只要患者细心观察，还是能发现两者有以下的区别：

1.发病的时间不同。荨麻疹属于急发性发病，而湿疹的症状具有持续性。荨麻疹患者一旦接触过敏原后皮肤就会过敏，迅速出现皮疹，但在24小时内会自行消退，接着又在患处出现新的皮疹，又消退，病情反复。湿疹的皮疹持续时间长，经久不愈还会有脱屑的情况。

2.病因不同。虽然同属皮肤疾病，但荨麻疹的诱因有很多，其中一种过敏原就能引起发病，接触后皮肤和黏膜小血管扩张和渗透性增强情况下，出现水肿。而湿疹是多种内外因素共同作用下的一种皮肤炎症。

3.症状表现不同。荨麻疹患者皮肤上出现大小不一、不规则的、红色或白色的风团或丘疹，有暂时性的痒感。而湿疹与皮炎的症状相似，发病部位对称分布，有剧烈的痒感，皮损处可能会出现丘疹、丘皰疹、小水皰、渗液、糜烂、结痂、苔藓化、脱屑的现象，皮肤症状比荨麻疹典型。

4.引发的并发症。荨麻疹由于发病急速，如果在胃肠道发病，则会引起腹痛、呕吐、恶心等症状，如果在呼吸道发病，则可引发呼吸困难、喉头水肿窒息等症状，严重时还可能会出现休克。但湿疹症状相对单一，就表现在皮肤上，几乎没有并发症。

以上是荨麻疹和湿疹的辨别点，希望能帮助大家更好地认识这两种皮肤疾病，多数情况下，荨麻疹发病突然，属于急发性荨麻疹，病程较短，但如果没有及时治疗就会转化为慢性荨麻疹，病程延长。而湿疹症状持续久，病程相对长。无论是哪种疾病，及时治疗和做好护理，才能早日恢复。

麻疹的并发症

在麻疹的发病过程中，病变有可能波及全身脏器，因而引起并发症。多见于重症病例或营养不良，抵抗力差的孩子。重症病例多持续高热不退，皮疹透发不好，仅隐约可见或刚出即消，或为出血性皮疹，或体温突热下降。这些表现提示并发症的存在。

麻疹为呼吸道传染病，早期病变发生在上呼吸道。所以，麻疹病孩均可有流涕，咳嗽，咽痛等上呼吸道感染症状。重症患儿常见的呼吸道并发症为喉炎和肺炎。引起喉炎和肺炎的病菌可为麻疹病毒或其他病毒，更多的是细菌。一旦出现犬吠样咳嗽，声音嘶哑，吸气性呼吸困难，应考虑并发喉炎。咳嗽加重，特别是呼吸急促、呼吸困难，因缺氧而烦躁不安、口周或唇部发绀，应考虑并发了肺炎。

此时，医生在孩子的胸背部可听到细小水泡音。在有条件的情况下，可以做肺部X线检查，见到典型阴影，即可确诊。

重症麻疹患儿还可并发心肌炎。患儿出现呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，口周及唇部发绀，脉跳增快或搏动减弱，或脉律不齐、时有时无、间隔不等。平卧时呼吸困难加重，这一点是肺炎和心肌炎所致呼吸困难的重要鉴别点。因为在心肌炎时心脏可明显增大，平卧时增大的心脏压迫双肺，使肺的膨胀受到限制，致使呼吸困难症状加重。

同时，平卧状态使回到心脏的血量增多，增加了原已功能衰竭的心脏负担。医生检查时，可发现心音低钝、心律不齐、心跳加快、心脏增大，X 线检查可见心搏动减弱、无力、心脏增大、肺部淤血。心电图检查对心肌炎的诊断很有价值，特别是对心律不齐的孩子，可以弄清楚是什么性质的心律不齐。

脑炎也是麻疹常见的并发症。当患儿出现精神萎靡不振，烦躁不安，神志不清，惊跳和抽风。颈部发硬，用手放在孩子的脑后而将头前倾时，可感到抵抗和颈部疼痛。前胸尚未闭合的婴儿，可见局部膨隆凸起。此时，应考虑患儿并发了脑炎。做脑脊液检查，可进一步确诊。

识别麻疹加强预防

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性很强，现在麻疹改变了以往冬季流行的规律，成为全年散发的疾病，发病年龄也从5岁以下的婴幼儿转向主要为8个月以内的婴儿及14岁以上的青少年为主，这与麻疹疫苗的接种年龄有关。另外，其临床表现也不典型，多为轻症，这些都给麻疹的诊断造成了困难。

典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”。一般根据临床皮疹特点即可作出诊断，确诊需做血清学抗体——麻疹病毒IgM检测。凡是没有得过麻疹，也没有注射过麻疹疫苗的小孩或成人，如果和麻疹病人接触，很容易受到传染而得病。得了麻疹，要住院隔离。在没有并发症的情况下，一般只需要对症治疗，同时要注意患儿的护理，如保持室内空气新鲜，温度适宜，避免冷风直接吹到病人身上，多给患儿喝开水，吃些营养好、易消化的食物。

问题是现在许多患儿症状不典型，多见于以下几种情况：1、自动免疫后的麻疹：即接种麻疹疫苗后出现麻疹，皮疹以斑丘疹多见，亦可有疮疹，出血点样皮疹等其他形态皮疹，而发热、上呼吸道感染及全身中毒症状均轻，常无麻疹粘膜斑。2、被动免疫后的麻疹：指注射过丙种球蛋白后发生的麻疹，一般表现均轻，潜伏期延长可达3-4周。麻疹粘膜斑可见，皮疹稀疏，胸背散在，出疹顺序常不规则，色素沉着斑较少。3、先天性麻疹：有产前及产后两型。4、婴儿麻疹：一般在生后六个月以内，因为有母亲抗体存在，婴儿不易感染麻疹。半岁以上婴儿一般症状较轻。5、成人麻疹：发热在39℃-40℃以上者占多数，麻疹粘膜斑存在，中毒症状重，常嗜睡，但并发症少，预后较好。此外，少数人可患两次麻疹，其中一半以上发生在第1次患麻疹后的2年内。

预防麻疹最好的方法是注射麻疹疫苗。未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的人要与麻疹病人隔离。

得了麻疹注意些什么

1、宜清淡饮食,多饮水。

2、补充维生素A可增强免疫力和减少并发症,可服用鱼肝油及摄入绿叶蔬菜、水果等。

3、麻疹病人免疫力较弱,应注意隔离治疗。住院患者尽量在病房活动,避免接触其他病人而患病。居家治疗者,应尽量在家静养,不要外出和举办聚会活动,避免感染其他疾病或者将麻疹传染给亲朋好友。

4、麻疹病人应隔离治疗到皮疹出齐后5天,如有并发症时应延长至10天。与病人密切接触者应医学观察3周,如发现有疑似麻疹症状要及时就诊。学生患者要过了隔离期才回学校上学。