小儿先心病怎样诊断检查

小儿先心病怎样诊断检查

1、心电图检查：

能反映出小儿先心病患者的心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。

2、X线检查：

可有肺纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常，心脏大小正常，并不能排除小儿先心病。

3、超声检查：

对心脏各腔室和血管大小进行定量测定， 用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度，是目前最常用的小儿先心病的诊断方法之一。

4、心脏导管检查：

是小儿先心病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查，了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化，明确有无分流及分流的部位。

5、心血管造影：

通过导管检查仍不能明确诊断而 又需考虑手术治疗的患者，可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下，迅速地注入心脏或大血管，同时进行连续快速摄片，或拍摄电影，观察造影 剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。

6、色素稀释曲线测定：

将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等)，通过心导管注入循环系统的不同部位，然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化，根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置，进一步计算出心排血量和肺血容量等。

7、多拍螺旋CT：

目前常用的有非创伤性的多拍螺旋CT有助于诊断小儿先心病。根据以上的病史、体检及特殊检查得出的阳性体征，加以综合分析判断，以明确小儿先心病的诊断。

小儿先心病的检查诊断有哪些

不管是对于小儿先心病患儿还是正常人而言，心脏和大血管都是纵隔内的主要器官，由于与周围肺组织形成良好的天然对比，平片可以清楚地显示小儿先心病患儿的心脏和大血管的轮廓、位置和大小，并能显示肺内血管的粗细及走行，也能了解小儿先心病患儿心脏与腹部内脏的关系。由于其他辅助检查的发展，使胸部X线检查的作用已明显减少，但仍在小儿先心病的诊断中占有重要位置。

心胸比例仍是目前粗估心脏大小的方法，正常C/T(心胸比例)应≤50%.如增大应考虑有小儿先心病可能，需进一步检查。心影外形是另一重要所见，如肺动脉段园隆、右心扩大，常见于房间隔缺损或肺动脉瓣狭窄。如肺动脉段园隆，左心扩大，常见于室间隔缺损或动脉导管未闭。一些特殊心脏外形如“雪人征”，多为心上型完全性肺静脉畸形引流，“靴形心”多见于法乐氏四联症及肺动脉闭锁，“斜卵形心”是完全性大动脉错位的特征等。

小儿先心病患儿心脏的位置是左位、右位、还是中间位，是根据心尖指向左侧、右侧还是中间决定的，分别称为左位心、右位心及中位心。正常心脏位置应主体在左侧胸腔，心尖指向左侧，如果打开胸腔应该首先看到的是位于前面的右心房、右心室，翻过来才能看到后面的左心房、左心室。心尖指向右侧或中间肯定是异常的。但如果心尖指向左侧，左心房、左心室在前面，右心房、右心室在后面，也是不正常的，多伴有完全性内脏转位或不同程度的内脏异位，此时称左旋心，或称单发左位心。心脏位置在右侧，亦有镜面右位心及右旋心之分，镜面右位心指心脏虽在右侧，但右心房、右心室与正常心脏一样在前面，但与正常心脏不同的是右心房、右心室位于左心房、左心室的左面，如同正常心脏在镜子里照出的一样，同时合并内脏转位，故得其名。右旋心是整个心脏向右后旋转180°，心尖指向右侧，右心房、右心室仍在左心的右侧，只是转到了心脏的后面位置，此时不合并内脏转位，故又称单发右位心，但心脏“右位”的程度一般不如镜面右位心。所谓中位心，系指心尖居中，室间隔几成矢状位左右心室并列，心房和心室的位置正常或转位，前者可由肝和胃泡的关系间接推断，这是一种罕见的小儿先心病的心脏异常。

小儿肥胖检查诊断

1、血清甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B大多显著升高，而高密度脂蛋白、载脂蛋白A1正常。

2、血清胰岛素水平增高，患儿减肥后血胰岛素浓度可恢复正常。

3、肾上腺皮质激素的分泌率增加，但外周组织对皮质激素的分解代谢也加快，故血浆总皮质醇浓度大多正常，但尿中的代谢产物增多，尿17羟皮质类固醇往往显著升高。

4、地塞米松抑制筛查试验：患儿皮质醇的分泌可被明显抑制。

心肌病检查诊断

1、心电图检查

扩张型心肌病：心电图检查以ST段压低、T波低平或倒置为主，少数出现病理性Q波。

肥厚型心肌病：心电图常示左室肥厚及ST-T改变，部分出现Q波，房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常见。

限制型心肌病：心电图示低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T改变和心房颤动等心律失常。

2、体格检查

肥厚型心肌病：体检心界可向左扩大，心前区可闻及收缩中、晚期喷射性杂音，第二心音常分裂。

限制型心肌病：查体心脏搏动弱、心音纯、肺动脉瓣区第二心音亢进，可闻舒张期奔马律及心律不齐。

3、超声心动图检查

扩张型心肌病：示心脏各腔室扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，射血分数降低，左右心室流出道扩大。

肥厚型心肌病：超声心动图对本病诊断价值很大，表现为室间隔和左心室壁肥厚，二者厚度之比多大于正常的1.3:1。临床表现，结合超声心动图和心室造影检查常可确诊。

限制型心肌病：二维超声心动图检查示心腔狭小、心尖部闭塞、心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。

4、其它：

心室造影检查可看到肥厚型心肌病示的心室腔缩小，肥厚的心肌凸入心室腔内。在扩张型心肌病的检查中，X线可看出心脏轻度扩大，部分可见心内膜钙化阴影。

小儿感冒检查诊断

如果小儿反复感冒，家长除总结经验，加强生活护理，免受感染之外，还应带小儿去医院检查体液免疫功能IgA、IgG、IgM，细胞免疫功能E、玫瑰花结及化验查血锌、铜等微量元素。

诊断应注意下列几方面：

1、流行情况

了解当地疾病的流行情况对诊断和鉴别诊断均有帮助。患某种急性上呼吸道感染时，不但患者症状相似，其并发症也大致相同。有些常见的急性传染病，如幼儿急疹、麻疹、猩红热、流行性脑脊髓膜炎等，起病时症状与上呼吸道感染相似，故应注意当地流行情况，以便鉴别。

2、体格检查

仔细做全身格检查，以排除其它疾病。观察全咽部，包括扁桃体、软腭及咽后壁，如扁桃体及咽部粘膜红肿较重，则细菌与病毒感染都有可能;当扁桃体上有脓性分泌物时，应考虑链球菌感染。如扁桃体上有较大的膜性渗出物或超出扁桃体范围，需认真排除白喉。一般以咽涂片检查细菌，必要时作培养。如急性咽炎的同时，还有出血性皮疹，则必须排除败血症及脑膜炎。轻重程度可相差很大，一般年长儿较轻，婴幼儿时期则重症较多。

​胎儿心脏超声检查的作用是什么

我国近几年研究数据表明，新生儿和婴儿死亡率排在顺位第一的即先天性心脏病。宫内和新生儿的死亡率达85%。尤其心外畸形伴宫内心衰预后更差。北京市对新生儿35种疾病的监测先天性心脏病居第二位，发生率为1%。超声诊断先天性心脏病的敏感性为60%～90%，特异性90%以上，能够有效阻击先心病。

一、妊娠14周至20周应对胎儿进行心脏超声检查

大血管转位和动脉导管依赖性复杂先天性胎儿心血管疾病为当今危害新生儿生命和生存质量的主要疾病之一，具有死亡率和致残率高的特点，发病率在出生后存活的胎儿中为8‰左右。而在未出生的胎儿中比例更高。宫内被确认的严重心血管病的胎儿，能够长期存活的极少。国外发达国家大部分地区已对所有妊龄16～24周的胎儿进行心血管超声检查。英国1999年产前先心病诊断率为23%，而到2000年产前先心病的诊断率就达到了70%。

目前，国家对产前胎儿保健制定了一系列检查规范，包括超声产前诊断，胎儿心脏超声检查是其中之一。通常分为两步：第一步是孕妇在常规超声检查时，对胎儿心脏进行初步筛查，约在妊娠的14～20周，是由从事专业产科超声医师进行，发现问题后，进入第二步胎儿心脏超声专项检查，是由经专业培训后的心血管超声医师进行。约在妊娠的18～28周。胎儿心脏病与儿科心脏病不完全相同。胎儿通过脐带与胎盘连接，有自身独立循环系统又与母体密不可分。胎儿心血管处于不断发育和成长过程，血液循环都不同于儿童。

在我国这样人口众多的国家，发展极不平衡，胎儿心脏超声检查普及还远远不够，每年出生的新生儿中仍有8‰心血管异常的胎儿出生。实行常规胎儿心脏超声检查，减少了许多严重复杂畸形胎儿的出生，而那些较轻的心脏异常，如果产前能得到诊断并做出必要的保障措施，出生后的新生儿便能得到及时救治。

二、孕期进行超声波检查很有必要

超声波是一种间断性的脉冲发射，平均功率为30～40毫瓦/平方厘米以下。它并不会像X线那样具有辐射及生物效应，所以一般情况下，不至于造成对孕妇或胎儿的危害。国外学者曾对720名12周以上的孕妇进行超声波检查5～15分钟，也未发现任何母体及胎儿操作损伤。但近年也有医学工作者提出不一样的观点，认为儿童的语言发育迟钝，与产前的B超诊断有关。因为孕早期胎儿较为娇嫩，易受外界理化因素影响，所以在早孕阶段最好不要多做超声检查。在怀孕后期，要用超声检查来确定胎儿是否正常，羊水是否过多，是否葡萄胎，胎位是否正常等。用超声波做孕妇检查，时间大多很短，只有几分钟，对子宫中孕后期的胎儿一般不会产生影响。

胎儿心脏超声检查的作用是什么?了解了专家的介绍以后，我们就更应该对于这一内容进行详细的了解了。我们知道在生活中胎儿心脏的一些疾病是比较难查到的，因此孕产妇应该对这方面的知识有所了解和理解。相信随着医学技术的发展，将有更多的疾病被认识，胎儿超声诊断水平也会相应增高了。随着全国各地区这种项目越来越普及，我国先心病的患儿出生率也会得以控制。

小儿心肌病的诊断检查

小儿心肌炎的临床诊断问题

目前我国小儿心肌炎的诊断基本上仍属于临床诊断，尚缺乏高度敏感、特异的实验诊断指标。当前许多儿科医生常根据下列几点来诊断心肌炎：

(1)患儿近期有呼吸道感染或肠道感染的病史;

(2)自觉有胸闷、气短、心前区不适、乏力、头迷等症状;

(3)化验显示一项或几项心肌酶增高;

(4)心电图有窦性心动过速、过早搏动或传导阻滞等改变。

怀疑心肌炎时，应做以下检查：

(1)血清心肌酶谱和心肌肌钙蛋白测定：血清肌酸激酶(CK)早期多有升高，其中以来自心肌的同工酶CK-MB特异性强，且敏感性高，CK- MB升高是诊断心肌炎的一个主要指标。血清谷草转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(αHBDH)及乳酸脱氢酶(LDH)在急性期也可升高，但恢复较快，其中乳酸脱氢酶特异性较差，许多疾病如感冒、肠炎、肺炎、发热等都可引起其升高，故不能单纯以心肌酶一项指标升高作为诊断心肌炎的依据，需要结合临床症状、体征、心电图及超声心动图检查结果综合考虑。肌钙蛋白I或T早期可升高，是诊断心肌炎的另外一个主要指标。

(2)血沉、抗链球菌溶血素O(ASO)和C反应蛋白(CRP)测定：病毒性心肌炎患儿血沉、ASO和CRP一般正常，如异常需排除风湿性心肌炎。

(3)心电图：常有以下几种改变：①ST-T改变：以R波为主的2个或2个以上导联(I、 II、 aVF、V5)ST段下移或抬高，T波低平、双向或倒臵，具有动态改变且持续4天以上;②QRS低电压;③房室传导阻滞或窦房阻滞、束支传导阻滞;④各种类型的频发早搏，以室性早搏最常见，也可见阵发性心动过速、房性扑动、房性颤动等;⑤窦性心动过缓。

(4)动态心电图：有明显心律失常如频发早搏、传导阻滞者需要进行动态心电图检查，以观察早搏次数、心率次数、传导阻滞类型及发生时间等，以指导治疗。

(5)超声心动图：轻者可无异常，异常者常表现为心脏扩大(早期常表现为左房扩大)、心肌动度减低，可合并心包积液(心包内液性暗区深度超过2mm) 。

(6)病原学检查：有条件的医院可行病原学检查，寻找病毒感染的依据，早期可从咽拭子、粪便、血液、心包液中分离出病毒，但需结合血清抗体测定才有意义，恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上或病程早期血中特异性IgM抗体滴度在1:128以上均有诊断意义。应用聚合酶链反应(PCR)或病毒核酸探针原位杂交法自血液中查到病毒核酸可作为某一型病毒存在的依据。

烟雾病诊断检查

1.病史 询问有无脑膜炎、钩端螺旋体病、头颅部感染、外伤或放疗史;有无肢体瘫痪、失语、癫痫、剧烈头痛、昏倒及意识障碍。注意发病缓急及病程长短。

2.体检 有无眼底水肿、肢体瘫痪、失语和脑膜刺激征。

3.实验室检查 作血清和脑脊液的梅毒、钩端螺旋体免疫反应、血沉，有助于了解病因。

4.腰椎穿刺 继发蛛网膜下腔出血者，可见血性脑脊液。

5.脑血管造影 见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄，脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成。应与脑动脉硬化性脑梗死和动静脉畸形鉴别。

6.CT扫描 继发脑梗死者可见血管分布相符的低密度区。蛛网膜下腔出血者可见密度增高或血肿形成。

小儿肺炎疾病的诊断检查

(1)白细胞检查：细胞性肺炎时，白细胞总数增高，约为15～20×109/L。 重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少，淋巴数比例增加，中性粒细胞数无增高。

(2)C反应蛋白试验 在细菌性感染、败血症等此值上升，升高与感染的严重程度呈正比。 病毒及支原体感染时不增高。

(3)细胞病原学检查。

(4)病毒病原学检查。

(5)胸部X线检查。

小儿先心病能用超声心电图诊断吗

超声心动图是近年来发展最快的新技术之一，由于它具有无创性、操作简单、可重复性，因此广泛应用于心血管疾病的诊断，尤其对小儿先心病的诊断是一项不可缺少的手段。目前大约80%的小儿先心病仅依靠超声心动图检查，即可得出明确诊断。有的医院新生儿期的小儿先心病完全型大动脉错位，约90%仅依靠超声心动图检查即可设计小儿先心病手术治疗方案。

常用的超声心动图包括M型超声心动图、二维B型超声心动图及多普勒超声心动图。M型超声心动图是定点(某一线)地反映心脏内部结构及动态变化;二维超声心动图是通过超声断面观察心脏内部结构;多普勒超声心动图是反映血流动力学的资料;实时二维彩色多普勒是以脉冲多普勒原理为基础，经彩色编码，将多普勒信号转为彩色信号，它可显示血流的部位、形态及分布。几个方面的结合大大地提高了对小儿先心病的诊断价值。新近兴起的食道超声心动图的检查，不仅弥补了经胸超声心动图的不足，而且对于在术前、术中及术后的心脏监护和手术效果评定均有重要作用，尤其对小儿先心病房间隔缺损的诊断及导管介入性放置关闭器更是至关重要的。

三维超声心动图是应用计算机将一系列的二维超声图像进行三维重建，能以立体形式显示心腔、心内结构等，可以直观地观察缺损的部位、大小、毗邻关系、及瓣膜形态、大血管畸形等，对复杂小儿先心病的诊断有重要价值。

血管内超声目前多用于冠心病的冠状血管内超声，将来心腔内的超声必然对小儿先心病的诊断提供更新的资料。

胎儿心脏超声心动图检查是对胚胎发育至12～16周以后，即可经腹壁对胎儿进行心脏超声检查。对家族中有先天性心脏病患者，或患病的孕妇应提倡进行胎儿心脏超声，以早期明确心脏畸形，有利于优生优育。当然要求操作者要有娴熟的技术、丰富的经验及极强的责任心，以免错误地终止妊娠

小儿结核病检查诊断

一、结核杆菌素试验(结素试验)

受结核杆菌感染后4～8周，作结核杆菌素试验，局部发生反应，表示受试者已受结核菌感染。

1、试验用试剂：

旧结核菌素OT：含有0.3%石炭酸的生理盐水稀释，一般可用1∶1000或1∶2000稀释液，即每0.1ml中分别含旧结核菌素0.1mg和0.05mg.。

提纯蛋白物质PPD：第1次试验液为每0.1mg含PPD0.00002mg，第2次试验液为每0.1mglPPD0.0001mg，必要时作最大强度PPD(250IU=PPD0.005mg)。

2、测试步骤：

第一次注射后48至72小时检查结果：呈阳性，考虑感染;呈阴性，在1至3周后给予第二次测试。

第二次注射后48至72小时检查结果：呈阳性，考虑以前的感染;呈阴性，考虑未感染

3、判断

以72小时为观察反应时间，48-96小时内皆可测量反应，记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示。如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，另作记录。

阴性反应：无硬结或硬结平均直径<5mm者。

阳性反应：硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性。5-9mm为一般阳性;10-19mm为中度阳性;20mm以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。

4、注意事项：

结素反应仅表示结核杆菌感染，并不表示患病及病变活动性。

身体对结核的过敏性在下列情况下可以减弱或暂时消失：

(1)原发或继发免疫缺陷。

(2)急性传染病如麻疹、百日咳、猩红热及肝炎后1～2月内。

(3)严重结核病如粟粒型肺结核、干酪性肺炎和结核性脑膜炎时。

(4)应用肾上腺皮质激素治疗和免疫抑制剂时。

(5)体质极度衰弱，如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等。

二、X线检查

可查出结核病的性质、范围、类型和病灶活动或进展情况。

1、原发型肺结核

(1)原发综合征

边界模糊的云絮状影，可大可小，婴幼儿以大叶型及肺段型多见。自原发病灶引向肺门的淋巴管炎可表现为数条索条状致密影，当病灶周围炎范围较大时则淋巴管炎及淋巴结炎可被掩盖而不能显示。肺门与纵隔增大的淋巴结表现为肿块影。

(2)胸内淋巴结结核

肿瘤型：圆形或椭圆形边缘清楚的致密肿块影片。气管旁的淋巴结肿大。

炎症型：肺门影增大糊，边界不清楚。

2、浸润型肺结核

多见肺尖和锁骨下渗出病灶，边缘模糊片状影，甚至可累及整个肺段或肺叶，以右肺上叶多见。

其中可有空洞形成，多为圆形或椭圆形，可以单发或多发，洞壁厚薄不一。常位于上叶后段或尖段以及下叶背段，以右侧为多。

除非有支气管阻塞，一般无液平;在大多数病例中附近有散在的卫星病灶，有索条状影与肺门相连。对侧肺中部或两侧中、下部可有由支气管播散而来的散在斑点或斑片状影。

3、慢性纤维空洞型肺结核

在肺上、中部显示大量条索状或一状致密影，其中有多发、不规则的空洞存在。可常有上部胸膜增厚，伴有不同程度的肺萎陷，致使胸廓塌陷、肋间隙变窄、肺门影上移。中、下肺部常有肺气肿，肺纹呈垂柳状。两肺中、下部有支气管播散病变。

4、血行播散型肺结核

(1)急性粟粒型结核：

两侧肺野内均匀一致、大小相等的、从肺尖到肺底的粟粒状致密影。

(2)慢性或亚急性血行播散型肺结核：

为大小不一、密度不同、分而不均的多种性质的病灶。

注意事项：

初染病灶往往因范围较小、吸收较快而不容易发现，且易被肋骨、胸骨、心脏等阴影所遮盖。

在诊断肺门附近的病灶时，如发现圆形点状阴影，应与正常的支气管或血管横断影像鉴别。

如发现纵隔旁三角形或半圆形阴影，应与肿大的胸腺影辨别。

三、痰液胃液涂片染色或结核杆菌培养或动物接种

若幼儿不会吐痰，可在清晨空腹胃洗出液中可直接涂片染色或进行结核杆菌培养或动物接种。

胃液结核杆菌检出率以浸润型肺结核和干酪性肺炎为最高，其次为粟粒型肺结核。

四、周围淋巴结穿刺液涂片检查

可发现特异性结核改变，如干酪性坏死和结核结节。

五、血液检查

急性期：白细胞可增高到(10～20)×109/L(10000～20000/mm3)，伴有淋巴细胞减少、中性多形核粒细胞增高、单核细胞增多(单核与淋巴细胞的比值增高)，中性白细胞核左移和出现中毒性颗粒。

好转期：白细胞数目正常，嗜酸性白细胞增多，淋巴细胞增加，红细胞沉降率多加速。

六、其他

用纯化抗原5和6进行酶联免疫吸附测定法(ELISA法)，检测体液中结核杆菌抗体。

用乳胶凝集试验或ELISA法查结核杆菌可溶性抗原。

小儿脑瘫检查诊断

一、电诊断:

1、脑电图(EEG)：由于脑瘫患儿合并癫痫者较多，故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

2、诱发电位：怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位，以早期发现异常，及时进行干预。

3、脑电地形图(BEAM)：检测小儿脑发育与脑波变化。

4、脑磁图检查。

5、肌电图：了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

6、脑阻抗血流图(REG)：检查头部血管功能和供血情况。

二、影像诊断: 颅脑CT、MRT检查。

主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化，可伴有先天性脑穿孔畸形，透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大、白质发育不良等。CT检查帮助探讨脑瘫的病因，如先天性脑发育畸形、宫内感染等。

三、实验室检查: 智商测定。评价智力和社会适应状况，明确患儿是否合并智力低下。

小儿高热检查诊断

一、体检

注意有无前囟隆起、搏动有力、皮肤黄染、皮疹或出血点、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大、颈项强直及神经系统异常体征，详查心肺及腹部情况，长期发热者还应注意体重、精神状况与出汗情况。

二、检验

血常规，血沉，必要时送血培养、血涂片找异常血细胞或疟原虫。酌情作结核菌素试验，抗“O”，嗜异性凝集试验，肥达反应，和有关血清凝集试验及补体结合试验等。尿、便常规及培养病原菌，咽分泌物培养。疑有脑膜炎者，腰椎穿刺取脑脊液检查。必要时取血、尿、便或局部分泌物作病毒分离。

三、胸部X线检查

必要时作超声检查。

小儿先心病诊断前的注意事项

我们常说的小儿先心病是新生儿出生缺陷疾病中较为常见的一种类型之一，它是由于胚胎在发育的过程中，心脏和大血管在形态和结构方面出现异常并影响其正常功能。随着诊断水平的提高，小儿先心病诊断率也在不断提高。诊断时要依据小儿先心病的症状进行诊断，如小儿先心病较为轻者多无症状，较为重者可在儿童期出现症状，比如反复呼吸道感染、活动后气促、成年儿肺动脉高压和心衰的症状。一般诊断小儿先心病要用到的辅助检查有胸片检查、心电图检查和心脏B超检查，以下是诊断前家长们要做好的准备及其注意事项。

1、初次就诊患儿，应将当地既往病历、彩超、CT、检查片子，化验单等检查结果以及户口本、农合本或医保本带来，以便于医生诊断及信息采集;

2、复诊患儿，要把患者最近一次检查结果带上，便于医生了解患儿现在情况。

3、初次就诊患儿可查看我们的专家出诊时间来院挂号或通过好大夫在线申请转诊预约。

4、复诊患儿一般都会告知下次复诊时间，按时复诊即可;

5、就诊前请务必关注前往就诊医院官方网站上专家出诊信息，如遇停诊都会提前告知，以免耽误时间，跑冤枉路，最好是提前拨通就诊医生的电话，确定就诊时间有自己相见的医生值班。

6、如果异地患者不方便实地就诊，也可以电话咨询服务与医院沟通。对于检查报告等情况，可以拍照发传真或者微信先给医生过目，判别情况后确认就诊时间。