膝关节滑膜炎的检查项目有哪些
膝关节滑膜炎的检查项目有哪些
检查项目:X线检查、关节穿刺
检查发现膝关节屈伸活动受限下蹲困难并伴有疼痛关节周围可有局限性压疼点浮髌试验阳性慢性损伤性滑膜可能无明显外伤史主要表现膝关节发软及活动受限肿胀持续不退不敢下蹲活动增多时加重休息后减轻久病者可扪到膝关节囊肥厚感对膝关节积液多者或反复出现积液者可做关节积液检查它能反应出滑膜炎的性质及其严重性故关节穿刺和滑液检查对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断均有重要参考价值
实验室检查上来看:滑膜炎患者浮髌试验阳性。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。
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考虑膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎,是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节.
膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应,而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液.剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类.外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式,它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素.急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患.
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而成,或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液,临床上多属于中医的痹证范围,由风,寒,湿三气合而为痹,一般挟湿者为多.或肥胖之人,湿气下注于关节而发病.膝关节滑膜炎不仅影响关节功能,而且可以造成关节进行性器质性损伤,严重者滑膜发生粘连,使关节功能丧失.
1)什么是膝关节滑膜炎
它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患.可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎.急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人.
2)膝关节滑膜炎的原因
1.急性膝关节滑膜炎多因打击,扭转,运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀,疼痛,活动困难,走路跛行,局部皮肤温度高,皮肤肿胀紧张,关节穿刺出血性液体.本病常是膝关节其他损伤的合并症,须与骨折,脱位,韧带及半月板损伤相鉴别.
2.慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化,或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液造成.多见于中老年人,有劳累或关节疼痛的病史.患者感觉两腿沉重,关节肿胀,下蹲困难,或上下楼梯疼痛,劳累后及遇寒后加重,休息后及遇暖时减轻.病程日久者,股4头肌萎缩,关节不稳,活动受限,关节穿刺可抽出淡黄色,清亮的积液.X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成,可见关节肿胀和活动不利.
什么是膝关节滑膜炎
滑膜炎的病理是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。特别是在关节部位,由于关节部位滑膜较为集中,所以易产生滑膜炎。目前,关节上的滑膜炎主要有膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎等几种。其中膝关节滑膜炎是最易发的一种。尤其是中青年患者长期忍受疼痛的折磨。
膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节滑膜,反应也最明显。膝关节滑膜炎是指膝关节囊纤维的内衬滑膜在外伤后引起的滑膜非感染性炎症反应。临床上分为急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症两种,若确诊为本病应积极治疗防止膝关节功能障碍。
如何诊断滑膜炎呢
膝关节滑膜炎是由于膝关节在外力或退行性病变等情况下,使膝关节滑膜受到损伤。滑膜可以制造滑液使关节更加灵活,但是一旦滑膜受到损伤,滑液生产与吸收的平衡就会被打破,滑膜会大量的产生滑液促使关节减少磨损。大量的滑液无法被重吸收只能在关节腔中大量的堆积,就造成了关节肿胀。
膝关节滑膜炎的症状为:通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。
膝关节滑膜炎的检查:对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
膝关节滑膜炎是一种多发性疾病。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,对患者明显危害都较大。尤其是部分中青年患者,要承担许多社会和家庭责任,同时又在长期忍受疼痛的折磨。专家介绍,如果不幸患了膝关节滑膜炎,及时治疗很关键。
滑膜炎如何诊断呢
膝关节滑膜炎多因膝关节受到急性创伤或慢性劳损引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积液或积血。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎,多发生于活动过度的青年人;慢性损伤性滑膜炎多是中老年患者,还有肥胖的人。
膝关节滑膜炎的症状诊断有以下4点:
1、必须与膝关节创伤性积血、膝关节结核性滑膜炎分清楚。
2、关节做穿刺为淡粉红色液,表面无脂肪滴。
3、X线检查骨质无异常,排除骨折以及其它膝关节疾患。
4、膝关节创伤性滑膜炎的症状是膝关节疼痛、肿胀,滑膜有磨擦发涩的声响,局部温度增高。关节积液达到50毫升时,浮髌试验呈阳性,膝关节功能受限。
膝关节有少量积液是怎么回事呢
一、哪些病会引起关节积液?
应该说,关节积液不是一种具体疾病,而是一种症状,膝关节的很多病都可以引起关节积液。比如:
关节内游离体
半月板损伤
膝交叉韧带或侧副韧带损伤
髌骨劳损
膝关节骨性关节炎
结核感染
化脓性感染
风湿、类风湿性关节炎
这些病都可以刺激关节滑膜,导致膝关节滑膜炎,并引起关节积液。
二、关节积液如何处理
1、休息
休息是关节积液治疗的一个非常好的方式,大部分关节积液都可以通过休息的方式达到缓解。卧床休息时,可以将患腿抬高,高于心脏,通过体位的方式进行消肿。
2、抽积液
为了避免发生关节内感染,一般不建议抽取关节积液,但如果关节积液较多、张力过大时,可在严格无菌条件下进行关节穿刺。
3、治疗原发病
关节积液只是一个症状,如果想要彻底治疗,需要针对原发病灶进行治疗,只有这样才能从根本上消除关节积液的发生。
为了给关节积液诊断提供一个更加精准的诊断方式,德尔康尼检验科开展了一系列针对滑膜液的实验室检查,通过对滑膜液的镜下、生化、免疫学和微生物等检查项目,为各种关节炎的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据。
双膝关节积液怎么办
正常的关节里也有液体,但属于一种正常的关节滑液,由滑膜分泌产生,一般维持在一个不至于太多,也不至于太少的状态,正常的关节液颜色为淡黄色或无色,清晰透明,粘稠度很高。
关节滑液起着关节润滑和营养软骨的作用,当滑液分泌不足时,就会导致关节润滑不足,关节软骨磨损等问题。
但是当滑膜受到刺激,比如发生滑膜炎,就会导致滑液过度分泌,如果无法及时吸收代谢,就会导致这些滑液聚集在关节里,使得关节腔压力升高,导致关节肿胀,活动受限。
另外关节腔里有很多感觉神经,积液太多,也会压迫到这些感觉神经,引起疼痛的感觉。同时,关节腔内压力持续的增高,还会引起一系列的问题,形成恶性循环。
一、哪些病会引起关节积液?
应该说,关节积液不是一种具体疾病,而是一种症状,膝关节的很多病都可以引起关节积液。比如:
关节内游离体
半月板损伤
膝交叉韧带或侧副韧带损伤
髌骨劳损
膝关节骨性关节炎
结核感染
化脓性感染
风湿、类风湿性关节炎
这些病都可以刺激关节滑膜,导致膝关节滑膜炎,并引起关节积液。
二、关节积液如何处理
1、休息
休息是关节积液治疗的一个非常好的方式,大部分关节积液都可以通过休息的方式达到缓解。卧床休息时,可以将患腿抬高,高于心脏,通过体位的方式进行消肿。
2、抽积液
为了避免发生关节内感染,一般不建议抽取关节积液,但如果关节积液较多、张力过大时,可在严格无菌条件下进行关节穿刺。
3、治疗原发病
关节积液只是一个症状,如果想要彻底治疗,需要针对原发病灶进行治疗,只有这样才能从根本上消除关节积液的发生。
为了给关节积液诊断提供一个更加精准的诊断方式,德尔康尼检验科开展了一系列针对滑膜液的实验室检查,通过对滑膜液的镜下、生化、免疫学和微生物等检查项目,为各种关节炎的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据。
膝关节滑膜炎该如何检查?
滑膜炎的检查项目有哪些?
1.x线检查 :髋关节囊肿胀,关节间隙增宽,无骨质破坏。
2.发病比较急急、病程短、无明显症状
3.髋关节疼痛、跛行或膝关节痛,这时,可及时采用洛阳远洋滑膜炎片治疗。
4.髋关节活动受限,局部有压痛。
5.化验检查:白细胞和血沉基本正常
注意事项
1、要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。
2、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
3、少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。
4、少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。
5、可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
以上就是膝关节滑膜炎的具体检查方法,大家也要注意对其的日常护理。如果有出现类似的症状,一定要尽快去医院接受治疗,并注意不要再进行剧烈的运动,养成良好的生活习惯也是很有必要的。
膝关节积液的发病原因是什么
原因
膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同,只是滑膜病理改变程度不同而异。
研究者发现,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,关节积液,进而使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降的恶性循环,久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成,从而认为,超量运动之后,创伤性滑膜炎的发生,不仅与关节面的重复揰击,关节囊的损伤有关,而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
检查
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
鉴别诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
什么是膝关节滑膜炎呢
膝关节滑膜炎,是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。
膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应,而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式,它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患。
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而成,或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液,临床上多属于中医的痹证范围,由风、寒、湿三气合而为痹,一般挟湿者为多。或肥胖之人,湿气下注于关节而发病。膝关节滑膜炎不仅影响关节功能,而且可以造成关节进行性器质性损伤,严重者滑膜发生粘连,使关节功能丧失。
什么是膝关节滑膜炎
它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人。