胰岛素的正确使用方法

胰岛素的正确使用方法

一、注射前的准备

1、准备酒精棉球、胰岛素专用注射器和胰岛素，胰岛素专用注射器在针筒上直接标有胰岛素的计量单位(u)。胰岛素的温度应当达到室温。胰岛素如果被冷藏保存，应当提前取出，放在室温下;

2、检查胰岛素的有效期;

3、核对胰岛素的种类：根据来源可分为动物胰岛素和人胰岛素。根据作用时间分为：短效、中效、长效、预混胰岛素。预混胰岛素是将短效和中效胰岛素按不同比例混合而成;

4、仔细检查胰岛素的外观：短效胰岛素为无色透明液体，若有沉淀、变色时不要使用;中效、长效胰岛素和预混胰岛素为均匀的混浊悬液，若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物，液体内有小块状悬浮物，瓶壁有冰霜样的物体黏附时不要使用，药瓶有破损不要使用;

5、明确注射胰岛素的剂量：注射前一定要明确应该注射多少单位胰岛素，以免因为抽吸剂量错误导致低血糖或高血糖;

6、洗净双手;

7、中、长效胰岛素和预混胰岛素使用前应当将药物在手掌上轻轻滚动数次，使药物混合均匀。

二、注射的时间一般在餐前15~30分钟皮下注射。必须注意，一定要在准备好食物之后再注射胰岛素，避免因进食不及时而出现低血糖反应。

三、注射的部位常用的注射部位有

上臂前外侧部、大腿前外侧部、臀部和腹部(离脐2cm外的区域)。胰岛素注入的部位不同，吸收的速度也不同，由快到慢依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。局部运动可加快吸收。如果要参加锻炼，应避免在上臂和大腿上注射，以免因活动肢体，加速对胰岛素的吸收，导致运动后低血糖。洗热水澡或按摩可以使胰岛素在注射后很快起效。如果吃饭时间提前，则选腹部注射胰岛素;如果推迟，可选臀部注射。不要在痣、瘢痕组织和皮肤隆起处注射，以免因胰岛素不易通过变厚的组织而影响疗效。

四、注射部位的轮换注射部位轮换有助于防止异常细胞的生长和脂肪的沉积，可避免皮下脂肪萎缩或皮下脂肪增厚，有利于胰岛素的吸收。把每个注射部位分为面积2cm×2cm的注射区，每次注射选择一个注射区，两次注射点间隔2cm。每次注射部位都应轮换，而不应在一个注射区连续几次注射。注射部位的轮换可按以下原则：选左右对称的部位注射，并左右对称轮换，待轮完，换另外一个左右对称的部位。同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。

五、胰岛素的抽取用酒精棉球消毒胰岛素瓶的橡皮塞，如果启用新瓶，将橡皮塞上的保护层去掉，但千万不可将橡皮塞打开。

去掉注射器针头的针帽，轻拉针芯，让针芯的黑标志达所需注射的胰岛素的刻度，使空气抽吸入针筒。针头插入胰岛素瓶内并确定针头在瓶内，轻压针芯将空气推进瓶内。这样可以避免药瓶中出现真空。

将瓶底向上针筒在下，针头在瓶内胰岛素液面下，左手拿瓶右手拿注射器，轻拉针芯，抽取比所需剂量多2单位的胰岛素。检查注射器中有无气泡，如果没有，将针芯上推至所需剂量即可。如果注射器中有气泡，应将针管直立(针头朝上)，用食指轻轻弹注射器上端使气泡升至最顶部，并上推针芯至所需刻度的位置，将气泡和多余的胰岛素一起排出。

六、胰岛素的混合有时需将短效胰岛素和中效或长效胰岛素混合使用，一定要先抽短效胰岛素，后抽中效或长效胰岛素。如果违反了这个原则，就可能使中效或长效胰岛素进入短效胰岛素药瓶，从而导致整瓶短效胰岛素的性质发生改变。步骤是先将针头插入中效或长效胰岛素瓶内，注入相当于所需胰岛素用量的空气后拔针，注意此时针头不能接触胰岛素药液。然后按上述胰岛素抽取的步骤抽取准确量的短效胰岛素，拔除针头。轻晃中效或长效胰岛素瓶将其混匀，瓶口向下，插入已抽取短效胰岛素的注射器针头，轻拉针芯，即可见胰岛素进入针管内，直至所需刻度后，拔出注射器。

七、注射方法选择注射部位，用酒精棉球消毒注射部位皮肤。注射时用一只手轻轻捏起注射部位2~3厘米宽的皮肤，并引起轻微疼痛，另一手握胰岛素注射器，将针头以45°~90°角快速刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射，体胖者以90°角注射。注射后迅速拔出针头，拔针时不能改变方向，用干净棉球压迫注射部位5~8秒，但不要揉。整个注射过程，保持肌肉放松。

八、注射器的重复使用胰岛素专用注射器，重复使用会使针头出现毛刺、倒钩，增加注射时的疼痛，所以最好不要重复使用。如经济条件差可重复使用，但必须注意以下几点：①只能本人重复使用。②注射器在不使用时一定要盖上针帽。③除了干净的皮肤及胰岛素瓶塞外，不要让针头接触任何其他物品，否则需更换。④针头弯了或钝了后不应再用。⑤不要用酒精擦拭针头。⑥尽量减少重复使用次数，反复使用不要超过10次或3天。

九、减轻注射时疼痛的技巧

1、胰岛素需放至室温下;

2、待消毒皮肤的酒精挥发;

3、注射器中无气泡;

4、进针要快;

胰岛素五个正确使用方法

早用比晚用好

早用胰岛素可以纠正体内胰岛素的不足，降低高血糖对胰岛细胞的毒性作用，改善内源性胰岛素的分泌，提高胰岛素的敏感性，使已经受损的胰岛细胞得到休息，残存的胰岛功能得到恢复，延缓疾病的进展。也就是说，只要尽早将血糖降到正常，胰岛细胞功能是可以恢复的。有报告22例糖尿病患者用胰岛素治疗2 周，血糖恢复正常，以后仅用饮食控制，可使血糖控制到良好标准达1～3年。

联合比单用好

联合应用可以减少胰岛素用量，提高疗效，减少药物副作用。有胰岛素与口服药的联合，如长效胰岛素来得时控制基础血糖与口服药拜唐苹控制餐后高血糖的联合，使各时段的血糖都能达标，适合经常出差的糖尿病患者。又有胰岛素长短效的联合，如长效胰岛素来得时与速效诺和锐的联合，治疗各时段血糖均高的患者，其疗效可与胰岛素泵相媲美。

多次比少次好

血糖很高或重症糖尿病患者，如每日2次诺和灵30R血糖不降，可增加次数，改为：①早餐、中餐前用诺和灵日，晚餐前用诺和灵30R，用同样剂量，血糖达标。②睡前用长效来得时胰岛素，三餐前用速效胰岛素诺和锐。③三餐前和睡前4次短效胰岛素：适用于初次用胰岛素或发生酮症而又暂时不能住院的患者。④-日6次短效胰岛素：适合于1型糖尿病或有特殊需要的患者，如在2000年悉尼奥运会上，美国游泳运动员霍尔，就是在一日注射6次胰岛素的情况下获得奥运冠军的。

长效比短效好

轻型患者，血糖不甚高，而且餐后与空腹血糖之差在2～3毫摩尔/升左右者，可用长效来得时每日1次注射即可。减少痛苦，患者依从性好。

预防比治疗好

胰岛素除降低血糖作用外，尚有抗炎、抗氧化、抗动脉硬化等作用，但是在并发症出现前应用才可收到疗效。基于这种观点，应早用胰岛素。特别是遇到急性感染性并发症时，胰岛素可以控制其发展，缩短病期，减少痛苦。

为何胰岛素高还注射胰岛素

我是一位2型糖尿病患者，患病已经9年了。在近两年的检查中发现，胰岛素和C肽一直比较高，血糖不稳定，餐前约8mmol/L左右，餐后一般为11~12mmol/L左右。医生要求我注射胰岛素配合使用迪氏糖锭(二甲双胍类)。我疑惑的是，我体内胰岛素已经过高，为什么还需要补充胰岛素呢?

河南中医学院一附院内分泌科副主任医师许莉军：您患糖尿病的病史较长，因此会伴有一定程度的胰腺β细胞受损，由于胰岛素抵抗的原因，分泌过多的胰岛素发挥不了应有的作用，体内仍处于胰岛素相对缺乏的状态，因此需补充外源性胰岛素。

二甲双胍类药物具有促进外周组织对葡萄糖的摄取和糖酵解、减少肝脏产生葡萄糖的作用。因此医生开出的胰岛素配合二甲双胍类药物是正确的。

对于糖尿病患者来讲，当空腹胰岛素值高于15mIu/ml时，提示糖尿病患者可能存在高胰岛素血症，此时需使用胰岛素类药物以助于胰腺β细胞的修复。经过一段时间的治疗、待患者血糖控制稳定后，可根据患者胰腺β细胞的修复程度酌情减量，部分糖尿病患者可不再服用胰岛素类药物。

胰岛素的副作用

胰岛素注射不得不知的副作用

疼痛

胰岛素注射引起的疼痛是很轻微的。注射产生的疼痛与下列因素有关：①疼痛与注射部位相关，其中腹部注射疼痛最轻，注射方便，不用宽衣脱裤，最适合冬季和外出工作时注射;②如果在某次注射时，疼痛明显，有可能是针头碰到了皮下神经，应注意注射部位的选择;③进针速度过慢、针头久用变钝、精神紧张等因素也可加重疼痛。

皮肤感染

严重感染少见，但注射部位起“红点”较常见，与皮肤不洁、注射时无菌操作不严有关。

皮下淤血

由注射时损伤皮下毛细血管引起，淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收，不用专门处理。

脂肪垫

由于长期在同一部位注射胰岛素，可刺激皮下脂肪增生肥大，形成脂肪垫或结节，如在脂肪垫部位注射胰岛素，将影响其吸收。

体重增加

注射胰岛素后常引起腹部肥胖，老年糖尿病患者多见。Ⅱ型糖尿病患者用人胰岛素加服二甲双胍降糖药，可减轻肥胖。

胰岛素抗药性

常见于肥胖、胰岛素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者，在无酮症酸中毒的情况下，每日胰岛素用量大于200单位、持续48小时以上者可以确诊为胰岛素抗药性。

胰岛素外溢

当胰岛素注射完毕拔针时，针眼会有少量胰岛素流出，导致胰岛素用量不准。使用诺和笔注射时，此种情况较常见。正确方法是：注射时捏起皮肤，以45度角进针，若用量较大，可分次注射，量小可一次注入。注射完毕等待1分钟后再拨针，就不会出现胰岛素外溢的现象。

使用胰岛素的几个常见误区

1、“胰岛素要到糖尿病最后阶段才用”：这是另外一个极端错误的传言!一些病人要等到所有药物失效、并发症发展到最晚期才用，其实已经为时已晚，因为此时并发症都已不可逆转，生活质量很差，同时胰岛功能很差，胰岛素治疗效果亦不佳。

2、“打胰岛素太复杂、太麻烦了”：其实不是这样。现在注射胰岛素使用专门设计的胰岛素笔进行操作，非常简单，护士会几分钟内教会你，80岁的老太太也能轻松自己注射，同时携带方便，几秒钟完成注射，和吃药比并不麻烦。

3、用胰岛素说明病情变得更严重了，无可救药了：糖尿病本身就是一种严重的疾病，它可以导致严重的健康问题。您的血糖水平越高，发生并发症的可能就越大。所以不要根据您吃了多少药来判断病情，要根据您的血糖控制水平来判断。现在太多的医生和病友存在着这种误解，因此在口服药阶段停留时间过长，即使血糖控制不好还仍在反复尝试换药、加量、减少饮食、加强运动。事实上对于一个病友来说没有什么比控制血糖更重要。保证血糖水平接近正常值，糖友才会更健康。

4、每天打胰岛素太疼了，长期打可受不了：一提到注射，您就会联想起医院注射室的大针头，这些针头非常长是因为它们是用来肌肉注射的。相比之下，胰岛素注射针就细的多，因为您只需将胰岛素注射到皮下即可。而且胰岛素注射针头上都有一层涂层，这层涂层可以起到润滑的作用，让针头更容易刺入皮下。实际上大部分人在注射胰岛素时基本感觉不到疼痛。未开封的胰岛素可以在室温下保存4周时间，胰岛素注射笔携带也很方便，完全不会影响您的各种外出活动。

5、胰岛素的存放：未拆封的胰岛素保质期为冰箱冷藏2年，室温下也能保存3～6月;已使用的胰岛素冰箱冷藏可使用1～2月，室温下2周左右，因此短期出行未必需要冰箱。胰岛素存放时，注意放置阴凉处，避免暴晒，不能冷冻，最好放在冰箱内离冷冻格远侧，以免因冷冻格过冷导致胰岛素结冰。

6、糖尿病患者总是需要胰岛素：并不一定。1型糖尿病患者(约占到糖尿病患者总数的5%～10%)确实需要胰岛素来控制病情，而2型糖尿病患者(约占到患者总数的90%～95%)可能不需要胰岛素。根据美国疾病控制和预防中心的统计，对于成年糖尿病患者来说，只有14%的人使用胰岛素，13%的病人同时使用胰岛素和口服药物，57%的人仅服用口服药，还有16%的病人通过饮食和锻炼来控制血糖水平。为了能将血糖水平控制在安全区域，患者应当采取任何必要的手段，否则高血糖在人体内相当于一种剧毒的毒药。

胰岛素笔的使用方法是什么

检查与安装

安装前应仔细检查笔芯是否完好，有无裂缝;笔芯中药液的颜色、性状有无异常，有无絮状物或结晶沉淀;笔芯是否过了有效期。确定无误后，扭开笔芯架，装入笔芯，用75%酒精消毒笔芯前端橡皮膜，取出针头，打开包装，顺时针旋紧针头，安装完毕。注射时摘去针头保护帽即可。

排气

新换上的笔芯，由于驱动杆与笔芯的尾端接触不够紧密，若不排气就注射，注射的剂量就会少4～6单位。将笔垂直竖起，使笔芯中的气泡聚集在上部，把剂量调节旋钮拨至“2单位”处，之后再按压注射键使之归零，如有一滴胰岛素从针头溢出，即表示驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内气泡已彻底排尽。如果没有药液排出，重复进行此操作，直至排出一滴胰岛素为止。注意：每次安装新笔芯和针头时都要进行本操作。

注射方法

每次注射前先检查确认有足够剂量的胰岛素后，旋转剂量调节旋钮，调至所需注射单位数。如所注射的胰岛素为混悬液(如中效胰岛素或预混胰岛素)，应将胰岛素笔上下颠倒1O次左右，直到药液成为均匀白色混悬液时为止，以防药液浓度不均匀导致血糖控制不良。速效胰岛素(如诺和锐)、短效胰岛素(如诺和灵R)及甘精胰岛素(来得时)均是澄清的溶液，可以直接注射。

具体注射方法：注射部位常规消毒，左手捏起注射部位的皮肤，右手握笔按45度角(瘦人)或垂直(胖人)快速进针，右拇指按压注射键缓慢匀速推注药液，注射完毕后针头在皮下停留6秒钟，再顺着进针方向快速拔出针头，用干棉签按压针眼处3O秒钟。盖上针头帽，注射结束。

以上就是胰岛素笔的使用方法，正确的步骤应该是检查安装，排气，注射等到，当然这个不重视遵循着一定的科学依据的，以上的方法您掌握了吗?在使用的过程中，一定要遵循以上的步骤，这样才是最为科学有效的方法。

孕期也可放心使用胰岛素

确诊妊娠期糖尿病后，很多糖妈妈的第一反应是，“是药三分毒”，她们宁可少吃多动，也不敢轻易用药，结果不仅导致糖妈妈可能出现低血糖、营养不良、饥饿性酮症等危险，胎儿也可能面临出生体重低、生长发育和智力发育受影响等一系列危害。为此，杨慧霞强调，确诊妊娠糖尿病的糖妈妈如果饮食控制一周血糖仍未达标，就应在合理运动饮食的基础上及时启用胰岛素治疗。

目前临床应用较多的是速效胰岛素类似物——门冬胰岛素(诺和锐)，它起效快，作用持续时间较短，能更有效地控制餐后血糖，降低夜间低血糖的发生风险，并且能够餐时或餐后立即注射，弥补了短效人胰岛素必须在餐前30分钟注射的不方便，更有效地保证了母婴平安、健康。

糖尿病患者如何正确使用胰岛素注射器

胰岛素是糖尿病患者的常用降糖药物，由于胰岛素是一种激素，在胃酸的作用下会变性而被灭活，因此不能通过口服吸收，只能采用皮下注射或静脉注射方式应用。静脉注射胰岛素起效迅速，但会被机体快速代谢，作用持续时间较短，一般应用于急症情况下。大部分糖尿病患者采用在家中自己皮下注射胰岛素治疗。

注射胰岛素可采用胰岛素专用注射器或胰岛素笔两种注射器，这两种工具都具有操作简单、计量准确、针头尖细等优点，方便糖尿病患者独立操作，并减少了患者的疼痛感。无论是专用注射器还是胰岛素笔的针头，均为一次性用品，这就意味着在注射一次后就应更换针头。针头重复使用会使针头变钝、增加疼痛感，甚至可能引发皮肤感染。

在使用这些注射器时应注意在不使用时一定要盖上针帽，不要让针头接触到药物和皮肤意外的其他物品，防止意外接触到其他物品造成的污染，避免皮肤感染。由于用过的注射器内会残存少量剩余的胰岛素，因此一支注射器应始终用于一种胰岛素，用过的注射器应在室温下保存。

去角质素能去角质吗 去角质素怎么使用才有用

去角质素正确使用才能够让其发挥更好的去角质作用。

1.先用洗面奶清洁脸部之后，用毛巾擦干水分；

2.然后挤出适量的去角质素在面部轻轻打圈按摩，3分钟左右；

3.用清水将脸上的去角质素清洗干净。

如何正确使用胰岛素呢

1、胰岛素的储存需要一定的温度，约2℃-8℃左右，最好储存在冰箱的冷藏室。胰岛素不可冷冻、暴晒或剧烈震荡。

2、胰岛素的剂型分短效、中效、长效和预混4种。动物胰岛素因呈酸性不可提前预混，但使用时长、短效胰岛素可以混合使用，但应注意先抽短效后抽长效。

3、应了解胰岛素有哪些注射部位，部位不可乱用或只固定于一个部位使用，应按一定方向轮替使用，一般每半个月更换一个部位。

4、开始使用胰岛素应从小剂量开始，以防低血糖发生。

5、对于有胰岛素抵抗的患者可以配合胰岛素增敏剂。

6、对于肥胖型糖尿病患者最好配合减肥药物治疗。

7、应了解注射胰岛素都有哪些工具，包括，一次性注射器、无针注射器、胰岛素笔和胰岛素泵。

胰岛素泵的使用方法有哪些

胰岛素泵模拟人体胰岛β细胞的生理分泌功能，24小时连续动态补充胰岛素。输注方式分为基础量和餐前量。

基础量：指模拟人体基础胰岛素的分泌规律，24小时持续微量输注的胰岛素量。其主要用于控制夜间、空腹及餐前血糖。

餐前量：指模拟人体用餐后快速分泌的胰岛素量。其主要用于控制餐后2小时血糖。

胰岛素泵的适用范围

1型糖尿病

2型糖尿病:

脆性、难治性糖尿病

合并糖尿病急、慢性并发症

生活不规律的糖尿病患者

围手术期的糖尿病患者

围产期的糖尿病患者

短效和超短效胰岛素的比较

初用胰岛素患者的剂量估计

病情轻，血糖基本保持正常，胰岛素用量一般为0.2-0.4单位/ kg/日。

病情稍重，血糖较高，胰岛素用量一般为0.5-0.8单位/ kg/日。

病情严重，血糖长期处于高水平状态，胰岛素用量一般为0.8单位/ kg/日以上。

以上就是胰岛素泵的使用方法，只有正确合理的使用方式，才能够刺激胰岛素的分泌，才能够治疗疾病，错误的使用方法，反而会给身体造成一定的损伤，最后祝愿大家都能拥有一个健康的身体。

注射胰岛素的副作用 胰岛素水肿

大剂量的胰岛素注射偶尔可以一起拿周围组织水肿，特别是在代谢控制较差的患者迅速得到纠正之时。胰岛素浮肿多见于面部，亦可发生与四肢，严重时可出现腹水。一般可以自行缓解，必要时需要进行药物治疗。