了解剖腹产后的经阴道分娩
了解剖腹产后的经阴道分娩
哪些女性适合采用剖腹产后的经阴道分娩,而哪些不适合呢?
到现在为止,剖腹产后经阴道分娩的适宜人群还是那些希望通过阴道分娩,而且前次剖腹产所采用的切口是低位横切的人。
那些经历过两次低位横切口剖腹产的女性,只要第二次剖腹产是预约进行而不是紧急剖腹产的话,那么第三次分娩也可以采用经阴道分娩。
而剖腹产后的经阴道分娩的禁忌证包括:接受过传统切口剖腹产,多胎妊娠以及臀位胎儿。此外,尽管关于接受子宫肌瘤切除术之后进行阴道分娩的研究不多,但在大多数情况下,这还是被禁止的。现在超声或临床检查发现的巨大胎儿并不属于禁忌证,这和以前的看法不一样。而这种改变主要是因为我们完全不可能预测临产时胎儿的体重。
顺产和剖腹产相比哪个更好
顺产和剖腹产哪个好
剖腹产好还是顺产好?在正常情况下,肯定是顺产比剖腹产好。但是剖腹产在某些紧急情况下却是能救回母婴的生命,所以到底是选择剖腹产还是顺产,应该视情况而定。
剖腹产的好处:为了更平安地生下孩子
1、由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。在哪些情况下,孕妇需要接受剖腹生产,母婴才会有满意的结果?这些特别的情况,就是我们常提到的剖腹产适应症。
2、剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
3、如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4、腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
5、做结扎手术也很方便。
6、对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
7、由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母婴的影响。
顺产的好处:
1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。
2、产后可立即进食,可喂哺母乳。
3、仅有会阴部位伤口。
4、并发症少。
5、对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。
6、腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。
7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。
这样看来,关于剖腹产好还是顺产好这个问题,剖腹产和顺产都是各自有优点的,那么到底是选剖腹产还是选顺产则要视产妇情况了。
顺产和剖腹产的优点和缺点
顺产好还是剖腹产好?如果你也犹豫不决,那么全面来了解一下顺产与剖腹产的利弊分析吧。
1、顺产优点:
(1)临产时有节律的子宫受缩、舒张,使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩,从而使胎儿的肺得到锻炼,为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件;
(2)胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来,因此能减少新生儿并发症;
(3)经阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;
(4)阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排出,产后子宫恢复得也快些;
(5)有资料分析表明,自然分娩的孩子比较聪明。
2、顺产缺点:
(1)产前阵痛,这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因;
(2)产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症;
(3)会阴伤害甚至感染,外阴血肿等;
(4)产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理,严重者需切除子宫,甚至危及生命;
(5)毫无预警地发生羊水栓塞;
(6)对胎儿的伤害:胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外,如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
3、剖腹产优点:
(1)可避免自然生产过程中的突发状况;
(2)手术可以免除产妇宫缩时的阵痛;
(3)当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩,行手术可以挽救母婴生命;
(4)腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除;
(5)阴道不易受到损伤。
4、剖腹产缺点:
(1)剖腹产是大手术,产妇的意外死亡比正常阴道分娩多;
(2)剖腹产的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;
(3)剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况;
(4)术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外;
(5)术后母体恢复慢,容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状;
(6)剖腹产会给子宫留下疤痕,给今后再次分娩或人工流产带来很多危险;
(7)有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。
顺产和剖腹产的利弊
生孩子是要顺产还是剖腹产?随着预产期的日益临近,孕妈妈一边为即将到来的小生命欢喜不已,一边又为自己不知道选择哪种好的分娩方式而左右为难。调查数据显示,我国产妇剖腹产率逐年上升,有些城市的剖腹产率甚至高达50%以上,这个比例大大超出了世界卫生组织规定的15%到20%的标准。
剖腹产真的比顺产好吗?事实上,顺产和剖腹产各有利弊,生孩子是要顺产还是剖腹产,要根据孕妇实际情况而定。
剖腹产是在顺产条件不具备的情况下才做的:骨盆条件不利于顺产;大龄产妇(大于32岁);妊辰并发症的出现(如有较严重的妊高症);心脏功能不好等先天疾病;有某些传染病,如肝炎,阴道的性病感染;第一产程延长,宫口开不全,羊水早破等等情况。
对于身体较好的产妇,建议尽量顺产,由于阴道对胎儿的挤压作用,对小孩的呼吸功能的建立有利,有利于刺激母亲的乳汁分泌,而且子宫功能的恢复较剖腹产恢复的好,恢复得快。
顺产和剖腹产哪个痛
分娩时候的疼痛真可谓是裂肺,这也不少女性放弃顺产的真正原因。那么,顺产疼还是剖腹产疼?专家介绍,顺产分娩时候,虽然比剖腹产疼痛感明显强烈,但是对胎儿的好处数不胜数。从疼痛的角度来说,肯定是顺产比较疼。
疼痛的程度因时间的不同,也出现差异:
1、宫颈扩张期,持续的时间在8-10h左右,正常宫颈是一个管状结构,是闭合的,在第一产程中的过程中要开全,即十指,能容胎头经过。这也是顺产疼痛的主要阶段,因为内脏器官对机械刺激如刀割等不敏感,但是对扩张牵拉等非常敏感,从闭合状态到开全十指是漫长疼痛的。
2、胎儿娩出,需要时间大约是1-2h,也疼,但是快,且主要是使劲,因此,比第一产程好一些。不少女性也关心此时的侧切问题。会阴侧切主要是为了保护会阴,由于产力过大用以撕裂会阴,从而引起阴道膨出、大出血、排尿困难等情况。
3、胎盘娩出,这个过程一般都会比较顺利,胎盘娩出不全会造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。
虽然从疼痛的角度来说,顺产是比剖腹产疼,但是从长远看来,还是建议准妈妈选择顺产,因剖腹产因手术不当,或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩,对胎儿的影响也不能忽视。
通过对顺产和剖腹产哪个好的了解之后,我们都知道顺产是最自然的分娩方式,也是最符合自然规律的,但是每一个产妇的身体素质和宝宝在子宫内的状况都是不同的,我们在选择生产方式的时候也不要太盲目的追寻最好的方式,我们都要结合而自己身体的状况选择,只要能够保证宝宝的健康才是首要的。
生产时选择剖腹产好还是顺产好
顺产好还是剖腹产好?如果你也犹豫不决,那么全面来了解一下顺产与剖腹产的利弊分析吧。
1、顺产优点:
(1)临产时有节律的子宫受缩、舒张,使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩,从而使胎儿的肺得到锻炼,为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件;
(2)胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来,因此能减少新生儿并发症;
(3)经阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;
(4)阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排出,产后子宫恢复得也快些;
(5)有资料分析表明,自然分娩的孩子比较聪明。
2、顺产缺点:
(1)产前阵痛,这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因;
(2)产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症;
(3)会阴伤害甚至感染,外阴血肿等;
(4)产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理,严重者需切除子宫,甚至危及生命;
(5)毫无预警地发生羊水栓塞;
(6)对胎儿的伤害:胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外,如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
3、剖腹产优点:
(1)可避免自然生产过程中的突发状况;
(2)手术可以免除产妇宫缩时的阵痛;
(3)当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩,行手术可以挽救母婴生命;
(4)腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除;
(5)阴道不易受到损伤。
4、剖腹产缺点:
(1)剖腹产是大手术,产妇的意外死亡比正常阴道分娩多;
(2)剖腹产的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;
(3)剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况;
(4)术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外;
(5)术后母体恢复慢,容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状;
(6)剖腹产会给子宫留下疤痕,给今后再次分娩或人工流产带来很多危险;
(7)有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。
不管准妈妈们适应的是哪一种生产方法都是建立在健康的基础上的,希望各位妈妈都可以重视自己的健康,不管是什么样的方法,最好都是适合自己的。最后,祝愿天下的妈妈青春永驻,天下的宝宝都可以快乐长大,幸福成长。
前置胎盘多少周剖腹产最好
36-37周。
前置胎盘的孕妇一般主张剖腹产结束分娩。对于无阴道出血的前置胎盘,应尽量延长孕周直至足月后终止妊娠;如果有少量阴道出血,完全性前置胎盘可在孕36周后剖腹产,部分性前置胎盘可在孕37周后剖腹产,阴道流血较多,胎肺不成熟者,可在短时间促肺成熟后终止妊娠。
一旦前置胎盘发生严重出血而危及孕妇的生命安全时,无论胎龄大小都应该立即行剖宫产。
剖腹产好还是顺产好
1、顺产:自然阴道分娩
(1)临产时有节律的子宫受缩、舒张,使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩,从而使胎儿的肺得到锻炼,刺激胎儿的肺泡产生较多的磷脂物质,增加肺泡弹性,为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件。
(2)胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来,因此能减少新生儿并发症。
(3)经阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭。
(4)阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排泄引流,产后子宫恢复得也快些。
2、剖腹分娩
(1)剖腹产是大手术,产妇的意外死亡比正常阴道分娩多。
(2)剖腹产的失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量(100—300毫升)多得多。
(3)剖腹产科引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况。
(4)术后母体恢复慢,容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。
(5)剖腹产会给子宫留下疤痕,给今后分娩或人工流产带来很多危险。
剖腹产后经阴道分娩的那些事
如果接受剖腹产后的经阴道分娩的话,就不能进行硬膜外麻醉了是吗?
不是的。其实我们更推荐你接受硬膜外麻醉。以前人们认为硬膜外麻醉可能会阻断子宫破裂所产生的疼痛,而这种疼痛可能是一种临床预警。不过后来人们发现如果真的发生罕见而灾难性的子宫破裂的话,通常会伴随血压下降、脉搏升高、胎儿窘迫症状以及宫缩的突然停止。换言之,也就是有足够多的临床指征可以预示子宫破裂。而且在出现紧急情况时,如果事先接受了硬膜外麻醉,和匆忙进行的全身麻醉相比,要更加快捷而安全。
我现在怀孕41周,并且打算进行剖腹产后的经阴道分娩。但是医生不肯为我引产。难道缩宫素在这种情况下很危险吗?
无论是使用缩宫素引产还是催产都在剖腹产后经阴道分娩中有过报道。一项基于多项研究的荟萃分析表明,在剖腹产后经阴道分娩时,使用缩宫素并不会导致子宫破裂。但另一项对照研究却认为,缩宫素可以增加子宫伤疤破裂的风险。
在打算进行剖腹产后经阴道分娩时,可以使用前列腺素软膏来促进宫颈成熟吗?
在多次剖腹产后,我还能进行阴道分娩吗?
目前医生们认为,在打算阴道分娩之前,最好不要有超过两次的剖腹产经历。而且第二次剖腹产不能是因为阴道分娩失败而采取的紧急措施,而应该是那种择期剖腹产。在2006年,只有很少的医生会同意在两次成功的剖腹产后,再进行经阴道分娩。
剖腹分娩优缺点
优点:
1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产:阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时,就需要剖腹生产。
2.剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
3.如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4.腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
5.做结扎手术也很方便。
6.对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
缺点:
1.出血量较多;
2.并发症较多;
3.产后恢复较慢;
4.住院时间长;
5.产后接着怀孕,易引起子宫破裂。
剖腹产对身体有那些伤害呢
1.剖腹产对女性身体的影响在产后,首先出血量是阴道分娩的一倍以上,其次是感染和麻醉的后遗症问题,还有腹腔、肠道粘连造成的常年腹痛,或子宫内膜炎症等。
2.剖宫不必说,手术麻醉可能发生意外,甚至造成瘫痪。手术可能造成大出血,可能造成感染,伤口愈合不良。手术可能造成其它脏器发病。手术产的新生儿发生吸入性肺炎的可能性要大得多。所以,产妇应端正态度,尽量争取自然分娩。
3.对剖腹产婴儿进行的远期随访资料显示,阴道分娩儿一般来讲情商要比剖腹产儿高,而剖腹产儿的人际交流能力以及社会适应能力,也都 较阴道分娩儿差。近年来增多的儿童感觉统合失调中,剖腹产儿要比阴道分娩儿多见。
4.大量医学研究证明,未经产道试产,并在未临产前就以剖腹产方式分娩的新生儿,新生儿期并发症较多。
5.特别值得一提的是剖腹产儿综合征,孩子由于缺乏阴道分娩过程中的挤压,肺液不能被清除,出生后容易引起窒息、湿肺、呼吸窘迫综合症、羊水吸入等较为常见的并发症,或使羊水咽入消化道而致咽下综合征,如出生后发生呕吐、吃奶差等表现。